Kai kažkur susitrenkiame galvą, galime pagalvoti: „O, tai tik mažas guzelis“, bet kartais tai gali būti rimčiau. Ypač kai praėjus kelioms dienoms po galvos traumos atsiranda tokių simptomų kaip galvos skausmas , vėmimas ir kalbos sutrikimai, negerai mąstyti paprastai. Tai gali būti rimta su smegenimis susijusi būklė. Šiandien kalbame apie subduralinę hematomą – pavojingą būklę, apie kurią visi turime žinoti.
Paprastai tariant, kas yra ši subduralinė hematoma?
Paprastai tariant, tai yra tada, kai kraujas kaupiasi tarp apsauginių membranų, supančių mūsų smegenis. Pagalvokite, mūsų smegenys yra labai gležnas organas. Kaukolės viduje yra keli membranų sluoksniai, kurie ją apsaugo. Šio proceso metu plyšta gležna kraujagyslė po kietąja membrana, esančia po kaukole, bet už smegenų audinio ribų, ir kaupiasi kraujas.
Šis kraujavimas vyksta ne smegenų viduje, o už jų ribų. Tačiau problema slypi kitur . Kaukolė yra tarsi uždara, kieta dėžė. Taigi šis kraujas pradeda kauptis, ir smegenys pradeda spausti. Šis slėgio padidėjimas yra labai pavojingas. Šis slėgis gali pažeisti smegenis, prarasti sąmonę ar net sukelti pavojų gyvybei.
Ar tai skiriasi nuo epidurinės hematomos?
Taip, abu kraujavimas į galvą, bet yra nedidelis skirtumas. Epidurinės hematomos atveju kraujas kaupiasi virš kietosios membranos, apie kurią kalbėjome anksčiau, o tai reiškia, kad ji yra arčiau kaukolės. Paprastai reikia labai stipraus smūgio. Ir jos simptomai dažnai pasireiškia greitai. Tačiau subdurinė hematoma yra daug dažnesnė.
Yra trys pagrindiniai šio kraujavimo tipai:
Subduralinės hematomos gali būti suskirstytos į tris pagrindinius tipus pagal tai, kaip greitai jos vystosi. Tai svarbu suprasti, nes simptomai ir sunkumas priklauso nuo tipo.
| Hematomos tipas | Laikas ir gamta | Dažnai pastebimi simptomai |
|---|---|---|
| Ūminė subdurinė hematoma (skubioji pagalba) | Per kelias minutes ar valandas po sunkios galvos traumosKraujavimas prasideda greitai. Tai yra pavojingiausias tipas. | Sumišimas, sąmonės netekimas, pykinimas, vėmimas. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. |
| Subūminė subduralinė hematoma (subūminė būklė) | Kraujavimas vyksta gana lėtai. Simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po galvos traumos. | Stiprus galvos skausmas, vėmimas ir laipsniškas sumišimo didėjimas. Tai taip pat pavojinga būklė. |
| Lėtinė subdurinė hematoma (ilgalaikė būklė) | Tai labai dažna liga tarp vyresnio amžiaus žmonių. Senstant smegenims, jos šiek tiek susitraukia, todėl mažytės kraujagyslės išsitempia ir lėtai kraujuoja net ir esant menkiausiam sužalojimui. Simptomai gali pasireikšti per kelias savaites . | Sumišimas, atminties praradimas, sunkumai vaikštant, pusiausvyros praradimas. Dažnai painiojamas su senėjimo ar demencijos požymiais. |
Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį?
Subduralinės hematomos simptomai skiriasi priklausomai nuo kraujavimo greičio. Kartais po galvos traumos galite prarasti sąmonę iš karto. Tačiau kartais kelias dienas galite nejausti jokių simptomų, o simptomai gali pasireikšti vėliau.
Apskritai atkreipkite dėmesį į šias savybes:
- Nuolatinis stiprus galvos skausmas
- Sumišimas , eisenos pokyčiai
- Pykinimas ir vėmimas
- Per didelis mieguistumas, nuolatinis nuovargis
- Silpnumas vienoje kūno pusėje (ypač pusėje, priešingoje galvos traumos vietoje)
- Dviejų akių vyzdžių dydžio skirtumas
- Sunkumas kalbėti arba nerišli kalba
- Atminties praradimas
- Traukuliai
- Regėjimo pokyčiai
Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nesvarbu, ar praėjus dienai, ar savaitei po galvos traumos, negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių . Tai gali būti gyvybės ar mirties klausimas.
Pagrindinės šios būklės priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė priežastis yra galvos trauma . Tai gali būti:
- Kritimai (ypač vyresnio amžiaus žmonėms)
- Transporto priemonių avarijos
- Atakos
- Sporto nelaimingi atsitikimai (pvz., boksas, regbis)
Be to, kai kuriems žmonėms ši rizika yra didesnė.
- Vyresnio amžiaus žmonės: Kadangi smegenys natūraliai šiek tiek traukiasi senstant, ištempiamos plonos kraujagyslės tarp smegenų ir kaukolės. Dėl to jos gali plyšti ir kraujuoti net ir po nedidelio smūgio.
- Žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus: Žmonės, vartojantys tokius vaistus kaip varfarinas ir aspirinas, net ir dėl nedidelės avarijos rizikuoja smarkiai kraujuoti.
- Žmonės, kurie per daug geria alkoholį: alkoholis sukelia smegenų susitraukimą ir padidina dažnų kritimų riziką.
- Maži kūdikiai: ši būklė gali pasireikšti tokiais atvejais kaip „sukrėsto kūdikio sindromas“ arba dėl nelaimingų atsitikimų gimdymo metu.
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Paprastai, kai po galvos traumos patenkate į ligoninę, gydytojas pirmiausia paskiria atlikti galvos kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją . Šie tyrimai gali aiškiai parodyti bet kokį kraujavimą kaukolės viduje. KT tyrimai yra greitesni ir dažniau naudojami skubios pagalbos atvejais. MRT tyrimai gali suteikti dar išsamesnės informacijos.
Kaip tai gydoma?
Gydymas priklauso nuo kraujavimo kiekio ir tipo, taip pat nuo paciento būklės.
- Stebėjimas: Jei kraujavimas labai nedidelis, o simptomai nėra sunkūs, gydytojas gali nuspręsti jus stebėti ligoninėje be operacijos. Tačiau jis ir toliau jus skenuos, kad pamatytų, ar kraujavimas nepablogėja, ar išnyksta savaime.
- Chirurgija: Jei kraujavimas yra didelis ir sukelia spaudimą smegenims, kraujui pašalinti gali prireikti operacijos.
- Burr skylės trefinacija: Tai apima mažos skylės gręžimą kaukolėje virš tos vietos, kurioje susikaupė kraujas, per ją įkišant vamzdelį ir išsiurbiant kraują.
- Kraniotomija: jei kraujavimas didelis arba susidarė kraujo krešulys, laikinai pašalinama nedidelė kaukolės dalis, kraujas visiškai nusausinamas ir kaukolė vėl pritvirtinama.
Svarbiausia, kad tik gydytojas gali nuspręsti, ar tai galima išgydyti be operacijos. Niekada nebūkite namuose tokioje situacijoje.
Kaip ištrūkti iš šios situacijos?
Geriausias būdas išvengti subduralinės hematomos yra:Galvos traumų prevencija .
- Važiuodami dviračiais ir motociklais visada dėvėkite šalmą .
- Važiuodami transporto priemone, prisisekite saugos diržą .
- Atkreipkite dėmesį į vietas savo namuose, kuriose žmonės gali paslysti ir nukristi (pvz., vonios kambarys, laiptai), ypač jei ten yra pagyvenusių žmonių. Pasirūpinkite jų saugumu.
- Kontroliuokite savo alkoholio vartojimą.
- Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, pasitarkite su gydytoju apie net ir nedidelės avarijos riziką.
Žinutė namo
- Subdurinė hematoma yra labai rimta būklė, kuri gali atsirasti po galvos traumos.
- Po galvos traumos simptomai gali pasireikšti po kelių dienų ar savaičių, todėl visada būkite budrūs.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus galvos skausmas, vėmimas, sumišimas ar sunkumai vaikščiojant, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Ypač vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie vartoja kraują skystinančius vaistus, turi būti atsargūs, net ir po nedidelio kritimo.
- Geriausias būdas išvengti šios situacijos yra apsaugoti galvą. Visada būkite saugūs.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą