Kai įsipjauni nedidelį įpjovimą, kraujavimas po kurio laiko sustoja, tiesa? Ar kada nors pastebėjote, kad kartais ant kūno atsiranda mėlynų arba violetinių mėlynių, net ir niekur neliečiant? Pagrindinė šių dalykų priežastis – mažos ląstelės, vadinamos trombocitais mūsų kraujyje. Bet kas nutinka, kai šių pagalbininkų skaičius sumažėja? Medicinoje tai vadiname trombocitopenija . Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra trombocitopenija?
Trombocitopenija yra būklė, kai trombocitų skaičius kraujyje yra mažesnis nei normalus. Trombocitai yra mažytės , disko formos ląstelės mūsų kraujyje. Jų pagrindinė funkcija – suformuoti krešulį žaizdos vietoje, kad sustabdytų kraujavimą. Tai tarsi užtaisyti skylę sienoje.
Ar kada susimąstėte, ką reiškia šis žodis? „Trombocitai“ yra kitas trombocitų pavadinimas. „Penia“ reiškia kažko nepakankamą kiekį, trūkumą. Taigi, kai šie du dalykai susijungia, susidaro „trombocitopenija“.
Paprastai sveiko žmogaus kraujo mikrolitre turėtų būti nuo 150 000 iki 450 000 trombocitų (viename kraujo laše yra apie 35 mikrolitrų). Jei šis skaičius jūsų kraujo tyrime yra mažesnis nei 150 000 , tai laikoma būkle, vadinama trombocitopenija.
Ar jaučiate tokius simptomus?
Dažniausiai nedidelis trombocitų skaičiaus sumažėjimas nesukelia jokių simptomų. Tačiau jei trombocitų skaičius smarkiai sumažėja, galite patirti šiuos simptomus:
| Simptomas | Kas tame nutinka? |
|---|---|
| Kraujavimas | Gali kraujuoti iš dantenų ar nosies, ypač valantis dantis. Moterims gali pasireikšti gausios arba ilgos menstruacijos. Kartais kraujas gali būti ir šlapime ar išmatose. |
| Mėlynės ir dėmės | Ant kūno be priežasties atsiranda mėlynų/violetinių mėlynių (tarsi būtų smogta). Medicinoje jos vadinamos purpura . Tai kraujavimas po oda. |
| Mažos raudonos dėmės ant odos | Ant odos, ypač ant kojų, galima pamatyti mažus raudonus taškelius (dėmes), maždaug rašiklio galiuko dydžio. Jie taip pat gali būti kaupiami grupėse. Gydytojai juos vadina petechijomis . |
| Nuovargis | Vien mažas trombocitų skaičius nesukelia nuovargio. Tačiau pagrindinė sveikatos būklė (pvz., anemija), dėl kurios sumažėja trombocitų skaičius, gali sukelti nuovargį ir išsekimą. |
| Blužnies padidėjimas | Blužnis yra organas, esantis viršutinėje kairėje pilvo pusėje. Kartais trombocitai gali įstrigti ir sunaikinti joje, todėl gali sumažėti trombocitų skaičius. Tuomet blužnis patinsta. |
Kodėl trombocitų skaičius taip sumažėja? Kokios to priežastys?
Gali būti daug priežasčių, kodėl jūsų trombocitų skaičius gali būti mažas. Labai retai tai gali būti paveldima. Tačiau dažniausiai tai lemia kita sveikatos būklė arba vartojami vaistai. Paprastai tariant, yra trys pagrindinės priežasčių kategorijos.
1. Nes organizmas negamina pakankamai trombocitų
Mūsų kaulų čiulpai yra fabrikas, kuris gamina šiuos trombocitus. Jei šios fabriko gamyba sutrinka, trombocitų skaičius sumažėja.
- Vėžinės ligos, tokios kaip leukemija
- Kai kurios anemijos rūšys
- Virusinės infekcijos , pavyzdžiui, dengės karštligė, hepatitas C arba ŽIV
- Chemoterapija arba spindulinė terapija nuo vėžio
- Per didelis alkoholio vartojimas
- Toksiškų medžiagų, tokių kaip pesticidai ir arsenas, nurijimas
2. Nes trombocitai sunaikinami greičiau nei gaminami
Net jei gamykla veiks gerai, jei židinys greitai suges, pritrūks trombocitų.
- Nėštumas (kai kuriems)
- Autoimuninės ligos. Tai liga, kai mūsų organizmo imuninė sistema klaidingai sunaikina savo trombocitus. Pavyzdžiui, vilkligė.
- Kai kurios bakterinės ar virusinės infekcijos
- Kai kurie vaistai (pvz., heparinas)
- Retos ligos, tokios kaip trombozinė trombocitopeninė purpura (TTP)
3. Nes trombocitai įstringa blužnyje
Paprastai apie trečdalis mūsų trombocitų yra laikomi blužnyje. Tačiau jei blužnis padidėja dėl tokios ligos kaip kepenų cirozė, joje įstringa daug trombocitų, todėl sumažėja kraujyje cirkuliuojančių trombocitų skaičius.
Taip pat yra įvairių tipų trombocitopenija.
Trombocitopenija, priklausomai nuo priežasties, gali būti suskirstyta į kelias pagrindines rūšis.
- Imuninė trombocitopeninė purpura (ITP): Tai labiausiai paplitęs tipas. Esant šiai ligai, mūsų imuninė sistema dėl problemos sunaikina mūsų pačių trombocitus. Ji gali būti dviejų tipų: ūminė ITP vaikams ir lėtinė ITP suaugusiesiems.
- Trombozinė trombocitopeninė purpura (TTP): tai reta, bet pavojinga būklė. Visame kūne susidaro maži kraujo krešuliai. Kadangi šiems krešuliams susidaryti sunaudojama per daug trombocitų, jų skaičius kraujyje sumažėja.
- Vaistų sukelta trombocitopenija (DIT): ši būklė gali pasireikšti kaip tam tikrų vaistų šalutinis poveikis. Paprastai ji išnyksta nutraukus vaistų vartojimą.
- Gestacinė trombocitopenija: būklė, pasireiškianti nėštumo metu, paprastai nėra rimta. Ji dažnai išnyksta po gimdymo.
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Dažnai jis aptinkamas atsitiktinai atliekant įprastinį kraujo tyrimą (pilną kraujo tyrimą – FBC), kuris atliekamas dėl kitos priežasties. Kai gydytojas nustatys, kad jūsų trombocitų skaičius yra mažas, jis paskirs atlikti dar kelis tyrimus, kad išsiaiškintų priežastį.
Atminkite, jei kraujo tyrimas rodo mažą trombocitų kiekį, svarbiausia nepanikuoti ir kreiptis į gydytoją patarimo.
| Testas | Ką tu tame matai? |
|---|---|
| Pilnas kraujo tyrimas (CBC/FBC) | Matuojamas raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis kraujyje. |
| Kraujo tepinėlis (periferinis tepinėlis) | Trombocitai tiriami mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jų forma ir išvaizda yra normali. |
| Kaulų čiulpų tyrimas | Jei priežastis nėra aiški, šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar kaulų čiulpų gamykla veikia tinkamai. |
Be to, gydytojas gali apžiūrėti jūsų kūną ir atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą, kad patikrintų, ar nėra padidėjusios blužnies ar kepenų problemų.
Ar ši situacija galėtų būti rimta?
Daugumai žmonių tai nėra didelė problema. Tačiau jei trombocitų skaičius sumažėja žemiau 20 000, tai gali būti pavojinga. Taip yra todėl, kad kraujavimas gali prasidėti kūno viduje, ypač smegenyse, net ir be jokios traumos. Tai pavojinga gyvybei.
Todėl, jei sergate trombocitopenija, labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir laiku kreiptis į klinikas. Jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus galvos skausmas, regėjimo pokyčiai ar kalbos sutrikimai, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių, nes tai gali būti smegenų kraujavimo požymiai.
Kaip tai gydoma?
Gydymas priklauso nuo mažo trombocitų skaičiaus priežasties ir nuo to, kiek mažas yra jūsų trombocitų skaičius.
- Priežasties gydymas: jei mažo trombocitų skaičiaus priežastis yra vaistas, gydytojas nutrauks to vaisto vartojimą ir paskirs kitą vaistą. Jei tai infekcija, jis ją gydys.
- Vaistai: Jei yra imuninės sistemos problema, pvz., ITP, imuninė sistema kontroliuojama skiriant vaistus, tokius kaip steroidai.
- Kraujo arba trombocitų perpylimas: jei trombocitų skaičius yra labai mažas arba yra stiprus kraujavimas, trombocitai skiriami išoriškai (trombocitų perpylimas).
- Chirurgija: Jei kiti gydymo būdai nepadeda kontroliuoti būklės, gali prireikti splenektomijos.
- Plazmos mainai: Šis gydymo metodas naudojamas tokiomis sąlygomis kaip TTP.
Kaip galite savimi pasirūpinti?
Gyvenant su šia liga, svarbu sumažinti traumų riziką.
- Venkite pavojingos veiklos: venkite kontaktinių sporto šakų, tokių kaip boksas, karatė ir regbis.
- Būkite atsargūs su vaistais: prieš vartodami skausmą malšinančius vaistus, kurie padidina kraujavimo riziką, tokius kaip aspirinas ir ibuprofenas, visada pasitarkite su gydytoju.
- Ribokite alkoholį: alkoholis gali sumažinti trombocitų gamybą kaulų čiulpuose, todėl geriausia apriboti alkoholio vartojimą.
Žinutė namo
- Trombocitopenija yra trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Tai gali padidinti kraujavimo riziką.
- Dažniausiai simptomų nebūna. Tačiau atkreipkite dėmesį į tokius dalykus kaip nepaaiškinamos kraujosruvos, kraujavimas iš dantenų / nosies ir raudonos dėmės ant odos.
- Šiai būklei yra daug priežasčių. Todėl nepanikuokite, kai kraujo tyrime pamatysite mažą trombocitų skaičių, bet kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastį.
- Gydymas priklauso nuo būklės priežasties ir sunkumo. Kartais gydymo nereikia.
- Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Jei atsiranda įspėjamųjų požymių, tokių kaip stiprus galvos skausmas ar regėjimo pokyčiai, nedelsdami vykite į ligoninę.
Trombocitopenija, trombocitai, mažas trombocitų skaičius, kraujavimas, mėlynės, purpura, petechijos
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą