Ar sakote, kad turite mažą trombocitų kiekį? (Trombocitopenija) Išsiaiškinkime, kas tai yra.

Galbūt girdėjote gydytoją, peržiūrėjusį kraujo tyrimo ataskaitą, sakantį: „Jūsų trombocitų skaičius šiek tiek sumažėjo.“ Arba galbūt jautėte baimę, kai negalėjote sustabdyti kraujavimo net po nedidelio įpjovimo. Šis trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje medicinoje vadinamas trombocitopenija . Nebijokite. Pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai.

Kodėl trombocitų skaičius kraujyje taip sumažėja?

Paprastai tariant, trombocitai yra mažų ląstelių rūšis, kuri padeda mūsų kraujui krešėti . Jie gaminami kaulų čiulpuose , kaulų viduje. Įsivaizduokite kaulų čiulpus kaip gamyklą, gaminančią trombocitus. Yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl ši būklė gali atsirasti. Arba sumažėja šios gamyklos gamyba, arba pagaminti trombocitai greitai sunaikinami organizmo viduje.

Dabar pažiūrėkime, kokios to priežastys. Pažvelkime į šią lentelę, kad tai aiškiai suprastume.

Be šių priežasčių, kartais šie trombocitai gali įstrigti ir kauptis blužnyje – mūsų kūno organe. Be to, nėštumo metu ši būklė gali pasireikšti laikinai, nes kai kurių moterų trombocitai iš organizmo pašalinami greičiau nei įprastai.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Dažniausiai mažas trombocitų skaičius nesukelia jokių simptomų. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, pagrindiniai yra kraujavimas ir mėlynės. Taip pat galite pastebėti mažas, raudonas arba violetines dėmes ant odos. Jos vadinamos petechijomis .

Tai kraujavimas, kuris gali atsirasti kūno viduje arba išorėje. Kartais šis kraujavimas gali būti gausus ir sunkiai sustabdomas.

Be to, galima pastebėti ir šias savybes:

• Kraujavimas iš dantenų ar nosies.
• Kraujas šlapime ar išmatose.
• Per didelis kraujavimas menstruacijų metu moterims.
• Galvos skausmas .
• Dažnas nuovargis ir nuovargis .
• Odos ir akių pageltimas (gelta).
• Blužnies patinimas.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją ir dabartinius simptomus. Tada jis apžiūrės jūsų kūną ir patikrins, ar nėra mėlynių, petechijų ir infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas ir odos pažeidimai.

Tuomet jūsų būtinai bus paprašyta atlikti kraujo tyrimą, t. y. bendrą kraujo tyrimą. Paprastai sveiko žmogaus kraujo mikrolitre yra nuo 150 000 iki 450 000 trombocitų. Jei šis skaičius nukrenta žemiau 50 000, padidėja kraujavimo rizika.

Daugeliu atvejų gydytojas gali nukreipti jus pas kraujo specialistą (hematologą). Be to, jūsų gali būti paprašyta atlikti kitus tyrimus.

• Kraujo tepinėlio tyrimas: Tai yra vieta, kur mikroskopu tikrinama trombocitų forma ir sveikata .
• Kaulų čiulpų tyrimas: tai leidžia nuodugniai ištirti kaulų čiulpų ląstelių tipus ir jų sveikatą.
• Kraujo krešėjimo tyrimai: specialūs tyrimai, kuriais tikrinama, ar kraujo krešėjimo procesas veikia tinkamai.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Štai į ką turime būti ypač atsargūs.

• Jei trombocitų skaičius sumažėja žemiau 50 000, net ir nedidelė trauma gali sukelti gausų kraujavimą.
• Jei šis skaičius nukrenta žemiau 30 000, net ir nedidelis, netikėtas įvykis gali sukelti didelį kraujavimą.
• Jei trombocitų skaičius sumažėja žemiau 10 000, galite pradėti pavojingai kraujuoti savo kūne, net ir be jokios traumos. Labai retais atvejais tai gali sukelti gyvybei pavojingas būkles, pvz., kraujavimą smegenyse. Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl šios būklės.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo trombocitų skaičiaus ir pagrindinės būklės, kuri jį sukėlė.

• Jei Jūsų trombocitų skaičius nėra per mažas, gydymo gali nereikėti. Jūsų gydytojas jį stebės.
• Kartais trombocitų skaičius normalizuojasi pašalinus priežastį. Pavyzdžiui, jei nustatoma, kad problemą sukelia vaistas, gydytojas nurodys nutraukti to vaisto vartojimą.

Tačiau sunkiais atvejais (sunkia trombocitopenija) gydytojas gali skirti tokius gydymo būdus kaip:

• Steroidiniai vaistai: Jei tai yra dėl imuninės sistemos problemos, šie vaistai skiriami siekiant sustabdyti organizmo trombocitų sunaikinimą.
• IVIG (intraveninis imunoglobulinas): šis gydymas skiriamas, jei negalite vartoti steroidų arba jei reikia greitai padidinti trombocitų skaičių.
• Kraujo arba trombocitų perpylimas:Sveiko žmogaus kraujo ar trombocitų perdavimas organizmui.
• Blužnies pašalinimas: tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepadeda kontroliuoti būklės, chirurginiu būdu pašalinama blužnis, kuri naikina trombocitus.
• Kiti vaistai: Jei šie gydymo būdai nekontroliuoja būklės, gydytojas gali skirti kitų specifinių vaistų, tokių kaip eltrombopagas (Promacta, Revolade) arba romiplostimas (Nplate).

Ką galima padaryti, kad būtų išvengta kraujavimo?

Jei trombocitų kiekis yra mažas, pasirūpinkite šiais dalykais, kad išvengtumėte kraujavimo.

• Nevartokite skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, kurie veikia kraujo krešėjimą, nepasitarę su gydytoju.
• Ribokite alkoholio vartojimą. Alkoholis gali padidinti kraujavimą.
• Kurį laiką venkite kontaktinių sporto šakų, kurios gali sukelti traumas, pavyzdžiui, futbolo, bokso ir regbio.
• Valydami dantis, naudokite minkštą dantų šepetėlį, kad nepažeistumėte dantenų.
• Važiuodami transporto priemone visada prisisekite saugos diržą. Jei dirbate su mechanizmais, mūvėkite apsaugines pirštines ir mūvėkite apsauginius akinius.