Ar jaučiate, kad staiga nutirpsta žandikaulis ir valgant sunku kramtyti maistą? Tačiau po kurio laiko diskomfortas praeina ir vėl galite normaliai valgyti? Jei taip nutiko, šiandien aptariama tema jums bus labai svarbi. Tai būklė, vadinama miastenija .
Kas yra miastenija?
Paprastai tariant, miastenija yra lėtinė liga, kurios metu mūsų kūno raumenys greitai pavargsta ir silpsta. Ryškiausias šios ligos bruožas yra tas, kad raumenys susilpnėja, kai yra naudojami, o po poilsio vėl sustiprėja. Tai tarsi baterija, kuri išsikrauna dirbant, bet įsikrauna, kai ją kuriam laikui atidedi.
Ši būklė gali paveikti skirtingas kūno raumenų grupes. Kai taip nutinka, tai vadinama „generalizuota miastenija gravis“. Dėl to gali būti sunku kramtyti maistą, ryti, šypsotis, gūžčioti pečiais, pakelti ranką, tvirtai ką nors suimti, atsistoti ir lipti laiptais.
Labai svarbu: kartais ši būklė gali paveikti ir kvėpavimui reikalingus raumenis. Tai labai pavojinga, gyvybei pavojinga situacija. Mes tai vadiname miastenine krize. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami būti paguldyti į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS) .
Nors ši liga gali paveikti bet ką, ji dažniausiai pasireiškia 20–40 metų moterims ir 50–70 metų vyrams. Jei šia liga serganti motina pagimdo vaiką, kai kurie motinos kraujyje esantys baltymai (antikūnai) gali patekti į vaiko organizmą, sukeldami laikiną raumenų silpnumą. Tačiau nėra ko nerimauti, nes vaiko organizmas paprastai pašalina šias medžiagas per kelias savaites ir vaiko raumenys grįžta į normalią būklę.
Kokie yra dažni šios ligos simptomai?
Daugeliui žmonių liga prasideda akyse. Todėl pirmieji simptomai gali būti nukritę vokai, neryškus matymas arba dvejinimasis akyse. Per metus ar dvejus šis silpnumas gali išplisti į kitus kūno raumenis.
Leiskite mums išsamiau paaiškinti šiuos simptomus toliau pateiktoje lentelėje.
| Simptomas | Kas su tuo nutinka? (Kas nutinka?) |
|---|---|
| Akių raumenų silpnumas | Nukarę vokai, dvigubas matymas arba neryškus matymas vienoje ar abiejose akyse. |
| Veido išraiškos pokytis | Sunkumas kontroliuoti veido raumenis atliekant tokius veiksmus kaip šypsena ar grimasų darymas. |
| Sunkumas kalbant | Balso pokyčiai. Po kurio laiko kalbant, balsas pamažu tampa užkimęs ir nosinis. |
| Sunku ryti | Sunkumas nuryti maistą, gėrimus ir seiles. Kartais suvalgyti ar išgerti dalykai gali tekėti pro nosį. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Tai nepaprastoji padėtis! (Miasteninė krizė). Sunku kvėpuoti dėl krūtinės raumenų silpnumo. |
| Galūnių ir kaklo silpnumas | Sunkumas išlaikyti kaklą tiesiai, sunkumas vaikščioti, negalėjimas pakelti rankos ar svorio. |
Kodėl taip vyksta? Kokia to priežastis?
Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek sužinoti apie tai, kaip veikia mūsų nervai ir raumenys. Įsivaizduokite, kad kai norite pakelti ranką, iš smegenų per nervus ateina pranešimas. Šis pranešimas pasiekia raumenį per mažą jungtį tarp nervų galūnių ir raumens. Cheminis pasiuntinys, pernešantis šį pranešimą, vadinamas acetilcholinu . Kai ši cheminė medžiaga, acetilcholinas, prisijungia prie raumens receptorių, raumuo susitraukia, tai yra, dirba.
Myasthenia gravis yra autoimuninė liga.Tai yra, imuninė sistema, kuri saugo mūsų kūną, padaro klaidą ir puola sveikas mūsų kūno dalis. Sergant šia liga, imuninės sistemos gaminami antikūnai blokuoja arba sunaikina anksčiau minėtus acetilcholino receptorius. Tuomet iš nervų ateinantis signalas tinkamai nepasiekia raumenų. Štai kodėl raumenys susilpnėja.
Tiksli priežastis, kodėl imuninė sistema taip elgiasi, kol kas nežinoma. Tačiau kartais manoma, kad tai susiję su užkrūčio liauka, kuri yra viršutinėje krūtinės ląstos dalyje. Ši liauka padeda gaminti antikūnus. Maždaug 15 % žmonių, sergančių miastenija gravis, šioje liaukoje turi naviką (timomą). Nors šie navikai nėra vėžiniai, chirurginis liaukos pašalinimas (timektomija) kai kuriems pacientams gali padėti sumažinti simptomus.
Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jis arba ji apžiūrės jūsų nervų sistemą. Tada gali rekomenduoti kelis tyrimus, kad diagnozuotų būklę.
- Kraujo tyrimas: šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar jūsų kraujyje yra specifinių antikūnų, kurie atakuoja minėtus acetilcholino receptorius.
- Ledo paketo testas: jei jūsų vokas nusviręs, ant jo maždaug dviem minutėms uždedamas ledo paketas. Tai daroma siekiant patikrinti, ar šaltis laikinai sumažina raumenų silpnumą .
- Pasikartojantys nervų stimuliacijos testai: ant odos uždedami elektrodai ir siunčiami maži elektriniai signalai, skirti nervų ir raumenų signalų greičiui ir efektyvumui matuoti.
- EMG (vieno pluošto elektromiografija) tyrimas: per odą į raumenį įkišamas labai plonas, adatos formos elektrodas ir stebimas elektrinis aktyvumas tarp smegenų ir raumens.
- Vaizdo nuskaitymas: Jūsų gali būti paprašyta atlikti kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją , kad būtų galima patikrinti, ar nėra užkrūčio liaukos naviko (timomos).
- Plaučių funkcijos tyrimai: šie tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar liga paveikė plaučių funkciją.
Gydymas ir dalykai, kuriuos galite atlikti namuose
Šios ligos gydymas priklauso nuo jūsų amžiaus, simptomų sunkumo ir ligos plitimo greičio.
Vaistai
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip:
- Cholinesterazės inhibitoriai: šie vaistai pagerina nervų ir raumenų sąveiką, o tai padeda stiprinti raumenis.
- Kortikosteroidai: jie kontroliuoja imuninės sistemos aktyvumą ir mažina kenksmingų antikūnų gamybą.
- Imunosupresantai: Šie vaistai taip pat skiriami siekiant dar labiau sumažinti imuninės sistemos atsaką.
Specializuotos terapijos
Staiga pablogėjus simptomams arba prieš operaciją gydytojas gali rekomenduoti intraveninę (IV) terapiją.
- Plazmaferezė: Tai procedūra, kurios metu kraujas perpilamas per aparatą, kad būtų pašalinti kenksmingi antikūnai. Nors rezultatai gaunami greitai, jie išlieka tik trumpą laiką.
- Intraveninis imunoglobulinas (IVIg): šis gydymas apima sveikų antikūnų suleidimą į kraują. Jie keičia imuninės sistemos veikimą ir kontroliuoja simptomus.
Chirurgija - Timektomija
Jei ligą sukelia užkrūčio liaukos auglys, liauka chirurginiu būdu visiškai pašalinama. Net jei naviko nėra, kai kurių pacientų simptomai pagerėja pašalinus užkrūčio liauką.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Be vaistų vartojimo, nedideli gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti kontroliuoti simptomus.
- Taupykite energiją valgydami: jei jums sunku kramtyti maistą, valgykite tuo paros metu, kai turite daugiausia energijos. Užuot valgę didelius patiekalus, valgykite kelis nedidelius patiekalus per dieną. Rinkitės neskanius patiekalus.
- Naudokite saugos priemones: šalia tualeto, lovos ir pan. įrenkite turėklus. Nuimkite nuo grindų kilimėlius ir kitus daiktus, kad sumažintumėte paslydimo ir kritimo tikimybę.
- Kreipkitės pagalbos į mašinas: taupykite energiją naudodami elektrinius prietaisus (elektrinį dantų šepetėlį, konservų atidarytuvą) vietoj rankinių užduočių.
- Naudokite akių raištį: tai gali padėti esant dvejinimuisi akyse. Žiūrėdami televizorių ar skaitydami, užmerkite vieną akį ir žiūrėkite pakaitomis abiem akimis.
- Planuokite savo dieną: išmintingai naudokite savo energiją. Raskite paros laiką, kai esate energingiausi, ir atlikite namų ruošos darbus bei užsiimkite veikla lauke.
Žinutė namo
- Myasthenia Gravis yra liga, kurią sukelia paties organizmo imuninė sistema, silpninanti raumenis. Silpnumas mažėja po poilsio.
- Nors simptomai dažnai prasideda akyse (neryškus matymas, dvigubas matymas), gali būti pažeisti bet kurie kūno raumenys.
- Kvėpavimo sutrikimas (miasteninė krizė) yra medicininė pagalba, reikalaujanti neatidėliotino gydymo. Tokiu atveju nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).
- Tai būklė, kurią galima labai gerai kontroliuoti tinkamu gydymu ir gyvenimo būdo pokyčiais. Nebijokite, pasikalbėkite su gydytoju ir gaukite reikiamą gydymą.
- Galite palengvinti gyvenimą su simptomais planuodami savo kasdienę veiklą ir taupydami energiją.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą