Jei gydotės nuo inkstų ligos, ypač lėtinės inkstų ligos (LIL), ar kartais jaučiate nepakeliamą viso kūno niežėjimą? Kartais šis niežėjimas būna toks stiprus, kad net negalite miegoti naktį. Iš tiesų, kartais pasitaiko atvejų, kai oda pažeidžiama kasantis. Tai gana erzinanti, bet dažna būklė, pastebima tarp inkstų ligomis sergančių pacientų. Šiandien kalbame apie šią būklę, kuri mediciniškai vadinama „ureminiu niežuliu“.
Kas yra ureminis niežulys?
Paprastai tariant, tai yra stipraus niežėjimo būklė, pasireiškianti žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga (LIL) ir galutinės stadijos inkstų liga (ESNL). Šios būklės ypatumas yra tas, kad paprastai nebūna akivaizdaus bėrimo ar odos ligos, sukeliančios šį niežėjimą. Tai yra, kūnas yra subraižytas be jokių matomų odos problemų.
Šis niežulys gali paveikti jus įvairiais būdais:
- Kartais tai gali ateiti ir praeiti po kurio laiko.
- Kai kuriems žmonėms šis niežulys gali trukti visą dieną.
- Šis niežulys sustiprėja, ypač naktį, ir gali sutrikdyti miegą.
- Gali būti jaučiamas niežėjimas visame kūne vienu metu arba tik tam tikrose vietose, pavyzdžiui, nugaroje, veide ar galūnėse.
- Šis niežulys gali sustiprėti, kai jūsų oda sausa.
- Šis nuolatinis niežėjimas gali turėti didelės įtakos jūsų psichinei sveikatai ir gyvenimo kokybei.
Nors šiai būklei apibūdinti vartojamas terminas „uremija“, nėra 100 % garantijos, kad ją sukelia toksinų kaupimasis kraujyje (uremija). Todėl ji dar vadinama su lėtine inkstų liga susijusiu niežuliu (LIL-aP).
Kas greičiausiai pamatys šią situaciją?
Šis niežulys dažniau pasireiškia pacientams, kuriems atliekama inkstų dializė. Tai yra, žmonės, kuriems atliekama hemodializė arba peritoninė dializė, dažniau patiria šią būklę nei inkstų ligomis sergantys pacientai, kuriems ši liga netaikoma.
Tyrimai rodo, kad vyresniems nei 70 metų inkstų ligomis sergantiems pacientams šis bėrimas pasireiškia dažniau ir gali būti sunkesnis.
Apsvarstykite štai ką: 70 % žmonių, kuriems atliekama hemodializė, arba maždaug septyni iš dešimties, jaučia tam tikrą niežulį. Palyginimui, tokių pacientų, sergančių lėtine inkstų liga ir kuriems hemodializė neatliekama, yra maždaug 25 %, arba maždaug vienas iš keturių.
Kurioje kūno vietoje jums labiausiai niežti?
Daugelis žmonių šį niežulį jaučia visame kūne arba dideliuose kūno plotuose. Tačiau dažniausiai pacientai praneša apie niežulį nugaroje, veide ir rankoje, kurioje yra dializės šuntas .
Kaip gydytojas tai diagnozuoja ir kokios yra priežastys?
Jei sergate lėtine inkstų liga ir jaučiate tokio tipo niežulį, gydytojas pirmiausia patikrins, ar nėra kitų priežasčių. Jis patikrins, ar nėra kitų odos pokyčių, pavyzdžiui, bėrimo. Jis taip pat gali atlikti kai kuriuos kraujo tyrimus. Jei kitos priežasties nerandama, gydytojas diagnozuos būklę kaip ureminį niežulį.
Ekspertai vis dar tiksliai nežino, kodėl taip nutinka, tačiau yra keletas dalykų, kurie, jų manymu, gali prisidėti.
| Galima priežastis | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Toksinų kaupimasis kraujyje (ureminiai toksinai) | Kai inkstai neveikia tinkamai, kraujyje kaupiasi kenksmingi toksinai. Šie toksinai gali stimuliuoti odos nervus ir sukelti niežulį. |
| Imuninės sistemos disbalansas | Inkstų liga gali pakeisti mūsų imuninės sistemos veiklą. Kai kurie iš šių pokyčių ir padidėjęs uždegimas organizme gali sukelti niežulį. |
| Neuropatija | Neuropatiją gali sukelti kiti cheminiai disbalansai organizme. Tai yra tada, kai nervai netinkamai siunčia arba gauna signalus. Šiuos neteisingus signalus smegenys gali interpretuoti kaip „niežulį“. |
| Vaistai, kuriuos vartojate | Kai kurie vaistai, vartojami nuo inkstų ligų, taip pat gali sukelti niežulį kaip šalutinį poveikį. |
Kokie yra šio niežulio gydymo būdai?
Nėra vieno gydymo, kuris tiktų visiems. Tačiau gydytojas gali padėti jums pasirinkti tinkamiausią gydymą. Štai keletas šiuo metu galimų gydymo būdų.
| Gydymo metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Hemodializės pokyčiai | Jūsų gydytojas gali atlikti tam tikrus dializės režimo pakeitimus, kad sumažintų niežulį. |
| Šviesos terapija (fototerapija) | Tai gydymas, kurio metu šviesa naudojama odos ligoms gydyti. Kai kurios šviesos terapijos rūšys veiksmingai mažina niežulį. |
| Vaistai nuo nervų skausmo | Kai kurie vaistai, skirti nervų skausmui malšinti, taip pat gali padėti kontroliuoti niežulį. Pavyzdžiui, vaistai, vadinami gabapentinu ir pregabalinu. |
| Kappa-opioidų agonistai | Šie vaistai veikia slopindami nervinius signalus, sukeliančius niežulį. Difenhidraminas ir nalbufinas yra šio tipo vaistų pavyzdžiai. |
| Inkstų transplantacija | Tai neišgydo niežulio. Tačiau tyrimai rodo, kad po inkstų transplantacijos niežulys visiškai išnyksta maždaug 75 % pacientų. |
Ką galiu padaryti namuose nuo šio niežulio?
Pasitarkite su gydytoju apie saugius niežulio kontrolės būdus namuose. Galite pastebėti tam tikrą palengvėjimą nuo šių dalykų:
- Tepkite odą drėkinamuoju kremu. Geriausia jį tepti po maudynių, kol oda dar drėgna.
- Naudokite kai kuriuos niežulį slopinančius losjonus. Tačiau prieš naudodami bet ką, pasitarkite su gydytoju.
- Daugelis žmonių vartoja antihistamininius vaistus, kai juos niežti. Tačiau ekspertai teigia, kad šie vaistai nėra labai veiksmingi gydant ureminį niežulį. Be to, jie gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Kokia rizika, jei liga negydoma?
Šis nuolatinis niežėjimas gali paveikti tiek fizinę, tiek psichinę sveikatą.
- Nuolatinis kasymasis gali pažeisti odą ir sukelti infekcijas.
- Miego trūkumas gali sumažinti jūsų gyvenimo kokybę.
- Iš tiesų, kai kurie tyrimai parodė, kad inkstų ligomis sergančių pacientų, kuriems pasireiškia šis niežulys, mirtingumas yra šiek tiek didesnis nei pacientų, kuriems niežulys nebūdingas. Manoma, kad pagrindinė to priežastis gali būti miego trūkumo sukeltos komplikacijos.
Tad neatmeskite to kaip „tik niežulio“. Tai paveikia jūsų bendrą sveikatą.
Ar yra būdas to išvengti?
Nėra konkretaus būdo išvengti su inkstų liga susijusio niežulio. Tačiau, jei galite nustatyti kai kuriuos veiksnius, kurie pablogina būklę, galite kontroliuoti niežulį jų vengdami. Pavyzdžiui:
- Pažiūrėkite, ar tokie dalykai kaip sausa oda, didelis karštis ar šaltis, ar stresas sustiprina niežulį.
- Venkite ilgų vonių.
- Iškart po maudynių tepkite drėkinamąjį kremą.
- Jei oras sausas, kambaryje naudokite drėkintuvą.
Jei jaučiate niežulį, pasakykite gydytojui, koks stiprus jis yra. Neignoruokite jo. Gydytojas gali padėti jums jį suvaldyti, pakeisdamas gydymą arba naudodamas kitus metodus.
Žinutė namo
- Niežulys labai dažnas tarp žmonių, sergančių lėtine inkstų liga (LIL) ir galutinės stadijos inkstų liga (ESIL).
- Šis niežulys nėra sukeltas matomo bėrimo ar kitos ligos, todėl neignoruokite jo kaip „tik niežulio“.
- Kad ir koks nedidelis būtų jūsų niežulys, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui ir paaiškinkite, kaip tai veikia jūsų gyvenimą.
- Yra įvairių gydymo būdų šiam niežuliui kontroliuoti, todėl jums nereikia su juo kentėti.
- Kadangi nuolatinis niežėjimas gali paveikti miegą, psichinę sveikatą ir bendrą gyvenimą, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą