Sužinokime daugiau apie gimdos prolapsą. Ar ir jūs turite šią problemą?

Ar kartais jaučiate sunkumą ar pilnumą makštyje? Arba jaučiate, kad kažkas jus spaudžia stovėdami ar eidami? Kai kurios moterys gali patirti tokį diskomfortą. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri paveikia daugelį žmonių, bet kartais apie ją šiek tiek gėdinga kalbėti, vadinamą gimdos prolapsu.

Kas yra gimdos prolapsas?

Paprastai tariant, gimdos prolapsas reiškia, kad jūsų gimda nusmuko šiek tiek žemiau ten, kur turėtų būti, kabo link makšties. Įsivaizduokite tai kaip mažą maišelį. Šis maišelis yra dubens viduje. Jį ten laiko stiprus raumenų ir raiščių tinklas. Jie vadinami dubens dugno raumenimis . Laikui bėgant arba kai šie atraminiai raumenys susilpnėja dėl kitų priežasčių, gimda praranda savo tvirtumą ir pradeda kristi. Tai gali nutikti bet kuriai moteriai, tačiau dažniausiai tai pasitaiko moterims, kurios išgyveno menopauzę ir turėjo kelis natūralius gimdymus.

Ar yra skirtingų tokių scenarijų?

Taip, gydytojai tai skirsto į skirtingus etapus, priklausomai nuo gimdos nusileidimo laipsnio. Tuomet tai lengviau gydyti.

• I etapas: Šiame etape gimda gali būti šiek tiek žemiau nei viršutinė makšties dalis.
• II etapas: čia gimda galėjo pasiekti apatinę makšties dalį.
• III etapas: gimda matoma už makšties ribų.
• IV etapas: tai sunkiausia stadija. Visa gimda gali būti išsikišusi pro makštį.

Tokiu būdu identifikuojant atvejus, gydytojui lengviau nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Kaip minėta anksčiau, tai gali nutikti bet kam, tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė.

• Toms, kurios normaliai pagimdė daugiau nei vieną vaiką: ypač jei kūdikis buvo sunkus arba gimdymas buvo šiek tiek sunkus.
• Moterims, išgyvenusioms menopauzę: Taip yra todėl, kad šiuo laikotarpiu organizme sumažėja hormono estrogeno kiekis. Šis hormonas padeda išlaikyti dubens raumenis stiprius. Kai jo sumažėja, raumenys gali susilpnėti.
• Jei kas nors šeimoje anksčiau sirgo šia liga: tai reiškia, kad gali būti paveldimas polinkis.
• Tiems, kuriems anksčiau buvo atliktos dubens operacijos.

Ar tai dažna? Ar tai pavojinga būklė?

Žema gimda yra būklė, kuri yra dažnesnė, nei galite pamanyti. Rizika didėja su amžiumi. Ji taip pat labiau tikėtina moterims, kurios turėjo kelis normalius nėštumus.

Dabar pažiūrėkime, ar tai pavojinga. Daugeliu atvejų tai nėra gyvybei pavojinga liga. Tačiau ji gali apsunkinti kasdienės veiklos atlikimą ir komfortą. Kartais, jei atvejų yra labai mažai (lengvi atvejai) , galite gyventi be jokių simptomų ir gydymo nereikia. Tačiau jei būklė sunki, gali būti sunku šlapintis ir tuštintis. Todėl tai dažnai yra problema, turinti įtakos gyvenimo kokybei . Gydytojai pradeda gydyti tik tada, kai simptomai pradeda trukdyti kasdieniam gyvenimui.

Koks jausmas, kai gimda iškrito? Kokie yra simptomai?

Jei jūsų gimda šiek tiek nusileidusi, galite nejausti jokių simptomų. Tačiau gimdai leidžiantis žemyn, ji gali daryti spaudimą kitiems dubens organams, pavyzdžiui, šlapimo pūslei ir žarnynui. Galite patirti tokius simptomus:

• Sunkumo, pilnumo ar spaudimo jausmas dubenyje. Taip pat gali būti jausmas, kad makštyje yra kažkas panašaus į kamuoliuką.
• Apatinės pilvo dalies ir nugaros skausmas.
• Skausmas lytinių santykių metu.
• Jaučiasi, lyg iš makšties kyšotų gimdos audinio gabalėlis. Tai netgi galima pajusti rankoje.
• Sunkumas į makštį įkišti tokius objektus kaip tamponai.
• Vidurių užkietėjimas.
• Šlapinimosi problemos:
• Šlapimo nelaikymas (šlapimo nutekėjimas) – juokiantis, kosint ar čiaudint.
• Dažnas poreikis šlapintis (šlapinimosi dažnis).
• Staigus, stiprus poreikis šlapintis (šlapinimosi skubumas).

Šie simptomai gali būti ypač sunkūs stovint, ilgai vaikštant, kosint ar čiaudint, nes gravitacija daro papildomą spaudimą dubens raumenims.

Kodėl gimda taip iškrito? Kokios yra priežastys?

Kaip jau aptarėme anksčiau, gimdą laiko dubens dugno raumenys ir raiščiai. Kai jie susilpnėja, gimda pradeda leistis žemyn. Yra keletas priežasčių, kodėl šie raumenys gali susilpnėti:

• Menopauzė sukelia raumenų jėgos sumažėjimą: Taip yra dėl hormono estrogeno sumažėjimo.
• Nėštumas: Šie raumenys nėštumo metu patiria didelį spaudimą.
• Makštinis gimdymas: ypač jei turite kelis vaikus arba jei kūdikis sveria daugiau nei 4 kg (9 svarus).
• Nutukimas: Kai kūno svoris didėja, dubens raumenys taip pat turi jį išlaikyti.
• Lėtinis kosulys ar įtempimas: ši rizika didesnė žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip astma arba tiems, kurie dažnai ir sunkiai tuštinasi.
• Lėtinis vidurių užkietėjimas.
• Pakartotinis sunkumų kilnojimas: neteisingas svarmenų kilnojimas taip pat gali būti šios problemos priežastis.

Ar ši situacija gali sukelti kitų problemų?

Taip, kai susilpnėja dubens dugno raumenys, ne tik gimda, bet ir kiti aplinkiniai organai gali iškristi iš savo įprastos padėties. Tai vadinama dubens organų prolapsu .

• Cistocelė: šiuo atveju šlapimo pūslė nusileidžia į makštį.
• Rektocelė: dalies tiesiosios žarnos išsikišimas į makštį.
• Enterocelė: dalies plonosios žarnos išsikišimas į makštį.

Kaip tiksliai gydytojai tai diagnozuoja?

Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia gydytojas, juos pamatęs, jus apžiūrės. Jis atliks dubens tyrimą . Šio tyrimo metu gydytojas į makštį įkiš prietaisą, vadinamą spekuliumu (leidžiančiu matyti makšties vidų), ir apžiūrės jūsų makštį bei gimdą. Gimda bus nuleista ir jis apčiuops, ar makštyje nėra gumbų.

Jūsų taip pat gali būti paprašyta kosėti, giliai kvėpuoti arba įsitempti, tarsi sulaikytumėte šlapimą. Tai padės gydytojui suprasti, kokie silpni jūsų dubens raumenys.

Kokie yra gydymo būdai?

Yra keli gimdos prolapso gydymo būdai. Yra chirurginių ir nechirurginių variantų. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą, bendrą sveikatos būklę, amžių ir tai, ar norite turėti daugiau vaikų. Šis gydymas daugumai žmonių yra sėkmingas.

Nechirurginės galimybės

• Pratimai: Yra specialūs pratimai, vadinami Kėgelio pratimais . Jie gali sustiprinti dubens dugno raumenis. Jei būklė nėra per sunki, gali padėti vien šie pratimai. Kėgelio pratimai atliekami taip: įtempkite raumenis aplink makštį, tarsi sulaikytumėte šlapimą. Palaikykite įtempimą kelias sekundes, tada atpalaiduokite raumenis. Kartokite tai maždaug dešimt kartų iš eilės. Šį pratimą galite atlikti maždaug keturis kartus per dieną, bet kur ir bet kada.
• Makšties pesaras: tai mažas, spurgos formos prietaisas, pagamintas iš gumos arba plastiko. Jis įkišamas į makštį aplink arba po gimdos kakleliu. Jis suteikia atramą gimdai ir padeda jai išlikti vietoje. Gydytojas pritaikys pesarą prie jūsų kūno. Tačiau prieš lytinius santykius jį reikia reguliariai valyti ir išimti.
• Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai:Kartais šie pokyčiai gali padėti sumažinti tokius simptomus kaip vidurių užkietėjimas. Geriant daugiau vandens ir skaidulų, galima sumažinti norą tuštintis. Be to, palaikant sveiką kūno svorį galima sumažinti dubens dugno raumenų įtampą stovint ir vaikštant.

Chirurginės galimybės

• Histerektomija ir vaisiaus prolapso atstatymas: kartais tai gydoma chirurgine operacija, vadinama histerektomija, kurios metu pašalinama visa gimda. Ši operacija gali būti atliekama per makštį (makšties histerektomija) arba per pjūvį pilve (pilvo histerektomija). Tačiau histerektomija yra didelė operacija. Pašalinus gimdą, daugiau vaikų turėti nebegalėsite.
• Prolapso atstatymas be histerektomijos: šios operacijos metu gimda grąžinama į pradinę padėtį ir įtempiama. Dubens raiščiai gali būti pritvirtinti prie apatinės gimdos dalies, kad ji laikytųsi vietoje. Ši operacija taip pat gali būti atliekama per makštį arba per pilvą, priklausomai nuo gydytojo naudojamo metodo.

Kas nutiks, jei negausite gydymo?

Tai iš tiesų priklauso nuo prolapso sunkumo. Jei jis labai lengvas ir neturi didelės įtakos jūsų gyvenimo kokybei, gydytojas gali nerekomenduoti gydymo. Tačiau prolapsas gali paveikti ir kitus dubens organus (pvz., šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną). Todėl gydytojai paprastai rekomenduoja gydymą tik tada, kai pradedate jausti diskomfortą dėl šios būklės.

Ar negaliu pati pastumti šios nuleistos gimdos aukštyn?

Ne, gimdos negalima pakelti pačiai. Gimdos prolapsą gali gydyti tik gydytojas. Todėl nebandykite nieko daryti patys, nes tai gali pabloginti situaciją.

Kaip galima išvengti šios situacijos ir sumažinti riziką?

Kai kurių dalykų, pavyzdžiui, natūraliai susilaukti kelių vaikų ir išgyventi menopauzę, išvengti negalime. Tačiau yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume gimdos prolapso riziką.

• Palaikykite sveiką svorį ir reguliariai mankštinkitės.
• Stiprinkite dubens dugno raumenis atlikdami Kėgelio pratimus. Tai labai svarbu daryti nėštumo metu ir po gimdymo.
• Jei rūkote, meskite. Rūkymas gali sukelti nuolatinį kosulį. Jis daro nereikalingą spaudimą dubens raumenims.
• Keldami svarmenis, naudokite tinkamą techniką.
• Kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, venkite pastangų tuštintis. Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų, ir gerkite daug vandens.

Pagalvokite apie šiuos dalykus keldami svarmenis

Kad keldami svarmenis nepažeistumėte dubens raumenų ir nepažeistumėte jų, laikykitės šių patarimų:

• Nekelkite nieko, kas per sunku ar nepatogios formos, kad galėtumėte pakelti vienas. Taip pat nekelkite nieko, kas yra aukščiau juosmens lygio.
• Prieš ką nors keldami, įsitikinkite, kad jūsų kojos tvirtai stovi ant žemės ir yra stabilios.
• Keldami daiktą žemiau juosmens lygio, laikykite nugarą tiesiai ir leisdamiesi sulenkite kelius bei klubus . Laikykite kelius tiesiai ir nesilenkite į priekį per juosmenį.
• Tvirtai atsistokite ant žemės, arti objekto, kurį ketinate pakelti, kojas šiek tiek praskirtomis.
• Įtempkite pilvo raumenis ir kelkite svorį kojų raumenimis . Ištieskite kelius tuo pačiu greičiu. Nekelkite svorio vienu ypu.
• Atsistokite visiškai tiesiai, nesukdami kūno. Keldami daiktą, visada ištieskite kojas į priekį.
• Jei keliate ką nors nuo stalo, patraukite jį prie stalo krašto ir priglauskite arti kūno. Sulenkite kelius ir priartėkite prie daikto. Pakelkite daiktą kojomis ir atsistokite.
• Laikykite pakeltą daiktą arti kūno, sukryžiuotas rankas. Įtempkite pilvo raumenis. Eikite lėtai, mažais žingsneliais.
• Nuleidžiant daiktą, lygiai taip pat, kaip ir jį keliant, kojas laikykite tiesiai, įtempkite pilvo raumenis ir leiskite jį žemyn sulenkdami klubus ir kelius.

Ar tai gali pasikartoti?

Dažniausiai gimdos prolapso gydymas yra sėkmingas. Tačiau kartais būklė gali pasikartoti. Ypač tokiais atvejais:

• Jei sergate labai sunkiu prolapsu .
• Jei esate nutukęs .
• Jei esate jaunesnis nei 60 metų .

Todėl net ir po gydymo labai svarbu laikytis gydytojų patarimų ir ugdyti gerus gyvenimo būdo įpročius.

Ar įmanoma visiškai atsigauti po šios būklės?

Daugeliu atvejų gimdos prolapso prognozė yra labai gera. Gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai (sveiko svorio palaikymas, mankšta) gali padėti išvengti šios būklės pasikartojimo. Jei dėl to nerimaujate, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali padėti jums parengti jums tinkamą gydymo planą, taip pat padėti išsiugdyti gerus gyvenimo būdo įpročius, kad ši būklė ateityje nepasikartotų.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate bent vieną iš žemiau išvardytų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

• Jei jaučiate , kad kažkas įstrigo jūsų makštyje arba išeina .
• Jei šlapinantis ar tuštinantis jaučiamas skausmas.
• Jei dėl jokios kitos priežasties jaučiate nuolatinį apatinės pilvo dalies skausmą, nugaros skausmą ar dubens spaudimą.

Atminkite, kad gimdos prolapsas yra dažna būklė tarp moterų, kurios natūraliai pagimdė kelis vaikus arba išgyveno menopauzę. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kiek gimda prolapsuota, tačiau tai gali būti labai nemalonu. Todėl, jei jaučiate tokius simptomus kaip išskyros iš makšties ar sunkumo jausmas dubens srityje, kreipkitės į gydytoją ir gydykite, kol tai nepaveikė kitų organų. Tada galėsite greitai pajusti palengvėjimą.

Taigi, kokie svarbiausi dalykai, kuriuos turime prisiminti iš to?

Gimdos prolapsas – tai gimdą laikančių raumenų susilpnėjimas, dėl kurio ji nusmunka į makštį. Tai dažna moterims, ypač po gimdymo ir menopauzės.

• Simptomai: gali pasireikšti makšties sunkumas, išskyros, šlapinimosi ir tuštinimosi sunkumai, nugaros skausmas.
• Priežastys: Tam įtakos gali turėti tokie dalykai kaip gimdymas, menopauzė, nutukimas, nuolatinis kosulys ar vidurių užkietėjimas ir sunkumų kilnojimas.
• Yra gydymo būdų: Kėgelio pratimai, pesarų įdėjimas ir, jei reikia, operacija gali sėkmingai gydyti šią būklę.
• Taip pat galima to išvengti: riziką galite sumažinti palaikydami sveiką svorį, atlikdami Kegelio pratimus, taisyklingai keldami svarmenis ir vengdami rūkyti.
• Jei jaučiatės nepatogiai: būtinai kreipkitės medicininės pagalbos. Nėra ko gėdytis ar bijoti. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo greičiau pasveiksite.

Gimdos prolapsas, moterų sveikata, dubens atraminiai raumenys, menopauzė, gimdymas, Kėgelio pratimai