Ar žinote apie gimdos sarkomą? Pakalbėkime apie tai išsamiau!

Tikriausiai esate girdėję apie gimdos vėžį. Bet ar tiksliai žinote, kas yra ši konkreti vėžio rūšis – gimdos sarkoma? Tai gana reta liga, bet svarbu apie ją žinoti. Nes jei ji aptinkama anksti, ją lengviau gydyti , ir visada verta rūpintis savo sveikata. Taigi, pakalbėkime apie tai paprastai, kad jūs suprastumėte.

Kas yra gimdos sarkoma?

Paprastai tariant, ši gimdos sarkoma išsivysto gimdos raumeniniame sluoksnyje, vadinamame „miometriumu“. Dauguma gimdos vėžio atvejų išsivysto vidiniame gimdos gleivinės sluoksnyje, vadinamame „endometriumu“. Mes juos vadiname „endometriumo vėžiu“ arba „karcinoma“. Tačiau šio tipo „sarkomos“ yra daug retesnės . Taip pat yra kitų retų „sarkomos“ tipų, kurie prasideda gimdos gleivinės atraminėse ląstelėse.

Kiek tai gali būti blogai?

Iš tiesų, gimdos sarkoma gali augti ir plisti greičiau nei tipiškas endometriumo vėžys. Tačiau ne visos gimdos sarkomos yra vienodai rimtos. Gydytojas nustatys sarkomos rimtumą, remdamasis tokiais veiksniais kaip jos vieta ir sarkomos tipas.

Taip pat gydytojas patikrins vėžio stadiją, kad pamatytų, ar jis išplitęs („stadija“) .

Kas yra vėžio stadija?

Kai sužinome apie vėžį, viena didžiausių mūsų baimių yra tai, ar jis išplito į kitas kūno dalis (ar nėra metastazavęs). Taigi, norėdami sužinoti, kiek toli vėžys išplitęs, gydytojai pateikia skaičių (nuo I iki IV). Kuo didesnis skaičius, tuo labiau vėžys išplitęs organizme . Ši klasifikavimo sistema vadinama „stadija“. Gydytojai naudoja šią informaciją gydymui planuoti.

Kokie yra gimdos sarkomos etapai?

Yra keturi pagrindiniai gimdos sarkomos etapai:

• I etapas: vėžys yra tik gimdoje.
• II etapas: vėžys išplito už gimdos ribų į dubenį.
• III etapas: vėžys išplito į pilvo sritis už dubens ertmės ribų, pavyzdžiui, į limfmazgius.
• IV etapas: vėžys išplito į tolimus organus už pilvo ribų arba išplito į šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną.

Kas labiau linkęs susirgti šia liga?

Dažniausiai gimdos sarkoma išsivysto vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tačiau pranešta, kad ši būklė gali pasireikšti ir 20 metų žmonėms. Vidutinis diagnozės amžius yra apie 60 metų.

Kokie yra gimdos sarkomos išsivystymo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti gimdos sarkomos išsivystymo riziką. Pažvelkime, kokie jie yra:

• Dubens srities spindulinė terapija: jei anksčiau Jums buvo taikyta dubens srities spindulinė terapija, ji gali šiek tiek padidinti gimdos sarkomos išsivystymo riziką. Tačiau tai nutinka nedažnai. Paprastai tai įvyksta praėjus 5–25 metams po spindulinės terapijos.
• Tamoksifeno vartojimas: Jei vaistas „tamoksifenas“ ilgą laiką (penkerius metus ar ilgiau) vartojamas krūties vėžiui gydyti, jis taip pat padidina gimdos sarkomos išsivystymo riziką.
• Genetika: Turint geną, sukeliantį retinoblastomą, akių vėžį, taip pat padidėja kai kurių tipų gimdos sarkomos išsivystymo rizika.

Kitas dalykas yra tas, kad nors tyrėjai vis dar negali išsiaiškinti tikslios priežasties, jie nustatė, kad juodaodėms moterims ši liga išsivysto maždaug dvigubai dažniau nei baltaodėms moterims .

Kaip dažnai pasitaiko gimdos sarkoma?

Tai iš tiesų labai retas vėžio tipas . Jis sudaro tik nuo 3% iki 7% visų gimdos vėžio atvejų. Tai reiškia, kad tai ne kiekvienam pasitaiko.

Kokie yra simptomai? Kaip juos atpažinti?

Pagrindiniai gimdos sarkomos simptomai gali būti panašūs į endometriumo vėžio ir nevėžinių navikų, tokių kaip fibromos, simptomus. Todėl, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją patikrinimui.

Štai tos savybės:

• Nenormalus kraujavimas iš makšties, nesusijęs su menstruacijomis arba atsirandantis po menopauzės.
• Makšties išskyros su krauju ir nemaloniu kvapu.
• Masės / guzelio pojūtis makštyje arba dubens ertmėje.
• Pilnumo jausmas, sunkumo jausmas skrandyje.
• Dubens skausmas.
• Dažnai reikia šlapintis.
• Vidurių užkietėjimas.

Įsivaizduokite, kad Nimali mėnesinės buvo nutrauktos jau kelis mėnesius, bet staiga vėl pradėjo kraujuoti. O gal ji tiesiog jaučia sunkumą skrandyje ir dažną norą šlapintis. Jei jaučiate kažką panašaus, nepasiduokite ir negalvokite: „Tai turbūt normalu“.

Kartais gimdos sarkoma gali nerodyti simptomų, kol nepasiekia pažangesnės stadijos. Labai retai pasitaiko žmonių, kurie visiškai nejaučia jokių simptomų.

Kas sukelia gimdos sarkomą?

Gimdos sarkomą sukelia nenormalios ląstelės (piktybinės ląstelės), kurios dalijasi ir plinta po visą kūną. Šios ląstelės daugiausia susidaro gimdos raumenų sienelėje, vadinamoje „miometriumu“.

Mokslininkai vis dar nežino tikslios gimdos sarkomos priežasties, tačiau tyrimai tęsiami, siekiant nustatyti, kaip ją diagnozuoti, gydyti ir užkirsti kelią.

Kaip diagnozuoti šią ligą? (Diagnozė)

Jei gydytojas įtaria, kad sergate gimdos sarkomą, jis arba ji pirmiausia jus fiziškai apžiūrės ir paklaus apie jūsų ligos istoriją. Tada jis arba ji atliks dubens tyrimą, kurio metu bus tiriama jūsų makštis, gimdos kaklelis, gimda, kiaušintakiai, kiaušidės ir tiesioji žarna. Norėdamas ištirti šiuos organus, gydytojas įkiš vieną ar du pirštines į jūsų makštį ir tiesiąją žarną, kad ieškotų kokių nors neįprastų požymių. Jis arba ji taip pat gali naudoti prietaisą, vadinamą spekuliumu, kad pažiūrėtų į jūsų makšties vidų.

Be to, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Transvaginalinis ultragarsas: šio tyrimo metu galima fotografuoti minkštuosius reprodukcinės sistemos audinius, įskaitant organus. Specialus daviklis į makštį įkišamas maždaug 5–7,5 cm gylyje ir tiriama gimda bei kiaušidės. Kartais gimdos sarkoma ir fibromos ultragarsu gali atrodyti vienodai.
• Endometriumo biopsija: šiuo atveju gydytojas paima nedidelį audinio mėginį iš gimdos vidinės gleivinės ir siunčia jį į laboratoriją.

Vienintelis būdas galutinai patvirtinti, ar sergate gimdos sarkomą, yra mikroskopu ištirti ląsteles, paimtas iš biopsijos arba po histerektomijos.

Diagnozavus gimdos sarkomą, reikės atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti vėžio stadiją. Tokie tyrimai kaip MRT (magnetinio rezonanso tomografija), KT (kompiuterinė tomografija), PET (pozitronų emisijos tomografija) ir krūtinės ląstos rentgenograma gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito į kitas kūno dalis.

Gydytojas gali nukreipti jus pas ginekologą-onkologą, kuris gali padėti diagnozuoti ir gydyti.

Kokie yra gydymo būdai? (Gydymas)

Gydytojas gali naudoti vieną ar kelis iš šių gimdos sarkomos gydymo metodų: chirurgiją, spindulinę terapiją, chemoterapiją ir hormonų terapiją.

Chirurgija

Chirurgija, skirta pašalinti vėžį, dažnai yra pagrindinis gydymo būdas. Chirurgas gali pašalinti tik vėžį. Arba jis gali atlikti vieną ar daugiau iš šių operacijų, kad pašalintų pažeistus audinius ir organus:

• Histerektomija: gimdos ir gimdos kaklelio pašalinimas (kartais vadinamas „visiška histerektomija“). Gydytojas taip pat gali atlikti minimaliai invazinę operaciją, naudodamas prietaisą, vadinamą „laparoskopu“, gimdai pašalinti.
• Visiška histerektomija su salpingooforektomija: gimdos, vienos ar abiejų kiaušidžių ir vieno ar abiejų kiaušintakių pašalinimas.
• Radikali histerektomija: gimdos, gimdos kaklelio, abiejų kiaušintakių ir kai kurių aplinkinių audinių, įskaitant dalį makšties, pašalinimas .
• Limfadenektomija: limfmazgių pašalinimas ir jų tyrimas dėl vėžio ląstelių.
• Laparotomija: pilvo srityje padaromas pjūvis, siekiant patikrinti, ar nėra vėžio išplitimo. Kai kuriais atvejais gali būti pašalinti ir kiti vėžio pažeisti organai.

Radiacinė terapija

Spindulinė terapija yra vėžio gydymo metodas , kurio metu naudojami didelės energijos rentgeno spinduliai, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles, kartu sumažinant žalą sveikoms ląstelėms. Spindulinė terapija gali būti taikoma tiek viduje, tiek išorėje. Abu metodai gali būti taikomi gimdos sarkomos atveju.

Kai kurie spindulinės terapijos šalutiniai poveikiai yra šie:

• Nuovargis.
• Viduriavimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Odos pokyčiai.
• Šlapimo pūslės uždegimas.
• Kojų patinimas (edema).

Chemoterapija

Chemoterapija – tai gydymas, kurio metu vaistai naikina arba sulėtina greitai besidalijančių vėžio ląstelių augimą. Šie vaistai dažnai leidžiami į veną. Tai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Kartais spindulinė terapija ir chemoterapija gali būti skiriamos kartu.

Kai kurie chemoterapijos šalutiniai poveikiai yra šie:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Plaukų slinkimas.
• Apetito praradimas.
• Mažas kraujo kiekis.
• Pavargęs.

Hormonų terapija

Hormonai yra medžiagos, kurias mūsų organizmas gamina tam tikroms funkcijoms kontroliuoti. Pavyzdžiui, testosteronas ir estrogenas. Kartais hormonai skatina vėžio augimą.

Hormonų terapija veikia stabdydama hormonų veikimą ir kontroliuodama vėžio augimą. Gimdos sarkomai gydyti naudojami tokie hormonai kaip „(progestinai)“, „(gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai)“ ir „(aromatazės inhibitoriai)“.

Ar galima išvengti gimdos sarkomos? (Prevencija)

Tiesą sakant, mes dar nežinome, kaip išvengti gimdos sarkomos. Tačiau žinome apie rizikos veiksnius, tokius kaip dubens spindulinė terapija ir tamoksifeno vartojimas krūties vėžiui gydyti. Daugeliu atvejų šių gydymo būdų nauda yra didesnė už gimdos sarkomos išsivystymo riziką, ypač turint omenyje, kad tai reta liga.

Jei gydotės nuo vėžio, pasitarkite su gydytoju apie galimą riziką ir pasverkite galimų gydymo būdų privalumus ir trūkumus.

Kokia būklė po gydymo? (Prognozė)

Gimdos sarkomą gydyti šiek tiek sunkiau nei kitus gimdos vėžio atvejus, o jos prognozė priklauso nuo naviko tipo, vėžio laipsnio (kiek nenormalios yra vėžio ląstelės, kai jos matomos mikroskopu) ir kiek jos išplitusios jūsų organizme. Pasitarkite su gydytoju apie savo būklės prognozę.

Po gydymo planuokite reguliarius tolesnius vizitus pas gydytoją. Jei Jums išsivysto gimdos sarkoma, Jums taip pat gali padidėti rizika susirgti tam tikromis kitomis vėžio rūšimis.

Ar gimdos sarkomą galima visiškai išgydyti?

Taip, gimdos sarkomą galima išgydyti, ypač jei ji yra žemo laipsnio (ląstelės yra šiek tiek pakitusios) ir neišplito už gimdos ribų. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomo gydymo, pavyzdžiui, chemoterapijos ir spindulinės terapijos, kad vėžio ląstelės būtų visiškai sunaikintos.

Kiek laiko galima gyventi su šia liga?

Tiksliai pasakyti, kiek laiko gyvens sergantis gimdos sarkoma, neįmanoma. Jūsų baigtis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant sarkomos tipą, jos išplitimo lygį, amžių, bendrą sveikatos būklę ir organizmo reakciją į gydymą.

Pasak Nacionalinio vėžio instituto, penkerių metų išgyvenamumas sergant gimdos sarkomą po diagnozės nustatymo svyruoja nuo 41% iki 95%, priklausomai nuo sarkomos tipo ir išplitimo masto.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Išgirdus apie kažką panašaus, normalu, kad galvoje kyla daug klausimų. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kaip dažnai man reikės tolesnių tyrimų ir vaizdinių procedūrų?
• Ko ieško tie papildomi testai?
• Kokie simptomai gali parodyti, ar mano vėžys atsinaujino?
• Kokių įpročių turėčiau laikytis kasdien, kad išlikčiau sveikas?
• Kaip mano medicinos komanda bendrauja ir atnaujina informaciją apie mano gydymo planą?
• Kaip gimdos sarkomos tipas veikia mano gydymo galimybes ir prognozę?

Svarbiausia: jūs ne vienas! (Žinutė namo)

Jei jums diagnozuotas vėžys, labai svarbu suprasti, kad nesate vienas.Pasitarkite su savo gydytoju apie paramos grupes, skirtas žmonėms, sergantiems gimdos vėžiu, ir tiems, kurie gydomi. Daugiau apie jas taip pat galite sužinoti per savo vietinį organizacijos, tokios kaip Amerikos vėžio draugija, skyrių. Jūsų gydytojas taip pat gali nukreipti jus pas socialinį darbuotoją arba psichikos sveikatos specialistą , kuris padės jums susidoroti su stresu, kurį sukelia sužinojimas apie vėžį .

Trumpai, ką reikia atsiminti:

• Gimdos sarkoma yra reta, bet rimta liga.
• Labai svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir jų neignoruoti .
• Kilus abejonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Yra gydymo būdų, tad nepraraskite vilties.
• Šioje kelionėje yra daug žmonių , kurie gali padėti ir palaikyti .

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Gimdos sarkoma, gimdos vėžys, moterų sveikata, vėžio simptomai, vėžio gydymas, ginekologija