Ar laukiatės kito kūdikio? Jei jūsų pirmasis kūdikis gimė cezario pjūvio būdu, galite svarstyti: „Ar šį kartą galėsiu pagimdyti natūraliai?“ Tai svarbus klausimas daugeliui mamų. Gimdymas natūraliai po cezario pjūvio mediciniškai vadinamas VBAC ( vaginaliniu gimdymu po cezario pjūvio). Taigi, nors daugeliui mamų tai įmanoma, prieš nuspręsdami, ar tai jums tinka ir saugu, turime aptarti kelis dalykus.
Svarbiausia yra jūsų ir jūsų kūdikio saugumas. VBAC nėra saugus pasirinkimas visiems.
Kartais, jei moteris, kuriai gresia didelės komplikacijos , bando gimdyti normaliai, tai gali sukelti rimtų, net gyvybei pavojingų, problemų jums ir jūsų kūdikiui. Todėl prieš priimant sprendimą svarbu aptarti riziką su gydytoju.
Kaip tavo ir tavo kūdikio sveikata?
Prieš nuspręsdami, ar galite pabandyti atlikti gimdos kaklelio pooperacinį gimdymą (VBAC), svarbu įsitikinti, kad ir jūs, ir jūsų kūdikis esate sveiki. Jei esate sveika, galite pabandyti atlikti VBAC, net jei laukiatės dvynių . Tačiau turėsite gauti gydytojo leidimą.
Vis dėlto kai kuriais atvejais gydytojas gali pasakyti, kad bandymas atlikti gimdymą be pagalbinės kontracepcijos (VBAC) yra pernelyg rizikingas. Žemiau pateikiami keli rizikos veiksniai , kurie gali trukdyti sėkmingai pagimdyti natūraliai.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Nutukimas | Jei jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar didesnis. |
| Preeklampsija | Aukštas kraujospūdis nėštumo metu. |
| Amžius | Paprastai mama yra vyresnė nei 35 metų. |
| Laikas tarp ankstesnių operacijų | Jei nuo paskutinio cezario pjūvio praėjo bent 19 mėnesių. |
| Kūdikio dydis | Jei kūdikio svoris gimdoje yra daug didesnis nei jo dydis (didelis vaisius). |
Sužinokime apie ankstesnių cezario pjūvio operacijų randus.
Vienas iš svarbiausių dalykų, kuriuos būtinai turėtumėte aptarti su gydytoju, yra jūsų gimdos rando pobūdis . Tai labai svarbu. Daugelis žmonių mano, kad randas pilvo išorėje ir randas gimdos viduje yra tas pats. Tačiau pjūviai gali būti skirtingomis kryptimis. Cezario pjūvio metu pilvo ir gimdos pjūviai atliekami dviem pagrindiniais būdais:
- Vertikalus pjovimas: pjovimas, atliekamas iš viršaus į apačią.
- Skersinis pjūvis: pjūvis, atliekamas iš vienos pusės į kitą (skersai).
| Gimdos pjūvio tipas | Poveikis VBAC |
|---|---|
| Vertikalus pjovimas | Negalite bandyti atlikti gimdos kaklelio išangės gimdymo metu. Yra labai didelė rizika, kad šis randas plyš gimdymo metu. Tai labai pavojinga tiek motinai, tiek kūdikiui. Jums reikės atlikti dar vieną cezario pjūvį. |
| Žemas skersinis pjūvis | Galite pabandyti atlikti gimdos kaklelio pooperacinį cezario pjūvį (VBAC) . Tai yra labiausiai paplitęs ir saugiausias cezario pjūvio tipas. Jei kiti rizikos veiksniai yra maži, gydytojas labiau linkęs leisti atlikti VBAC. |
Taigi, galite suprasti, kaip svarbu tiksliai žinoti, kokį randą turi jūsų gimda.
Taip pat svarbu, kokią ligoninę pasirinksite!
Tai taip pat reikėtų ištirti iš anksto. Paklauskite savo gydytojo, ar ligoninėje, kurioje planuojate gimdyti, leidžiama gimdos kaklelio operacija (VBAC) ir ar joje yra reikiama įranga. Ne visos ligoninės tai leidžia.
Taip yra todėl, kad nors atliekant gimdos kaklelio ir pooperacinį gimdymą (VBAC) seno rando plyšimo rizika yra maža, jei taip atsitiktų, tai būtų kritinė situacija . Ligoninė turėtų būti pasirengusi susidoroti su tokia kritine situacija. Tai reiškia, kad viskas, ko reikia skubiam cezario pjūviui, pavyzdžiui, operacinės, anesteziologai ir kraujo banko patalpos, turėtų būti paruošta bet kuriuo metu. Kai kurios ligoninės gali neturėti įrangos tokiai kritinei situacijai spręsti. Todėl labai svarbu pasirinkti ir ligoninę.
Ar maža rizika reiškia jokios rizikos?
Ne. Sveikai motinai, bandančiai atlikti gimdos kaklelio išpjovą (VBAC), su žemu skersiniu randu, gimdos plyšimo rizika yra labai maža. Gydytojai negali 100 % užtikrintai pasakyti, ar tai jums nutiks, ar ne.
Nors gimdos plyšimai pasitaiko mažiau nei 1% moterų, bandančių atlikti gimdos kaklelio kontraceptiką (VBAC), jie gali būti labai pavojingi, jei įvyksta, todėl kai kurios motinos nenori prisiimti net ir tokios nedidelės rizikos.
Todėl geriausia atidžiai apsvarstyti visas galimybes, pasikalbėti su gydytoju ir priimti sprendimą tik įvertinus visus privalumus ir trūkumus.
Kokie sėkmingo VBAC privalumai?
Gerai, dabar, kai aptarėme trūkumus, panagrinėkime sėkmingo VBAC privalumus. Jei galite sau leisti VBAC ir norite gimdyti natūraliai, yra daug svarių priežasčių jį išbandyti. O sėkmės tikimybė yra didelė. Apie 70 % motinų, kurios išbando VBAC, sėkmingai pagimdo kūdikį natūraliai. Kitoms moterims dėl komplikacijų gimdymo metu reikia pakartotinio cezario pjūvio.
Jei sėkmingai atliksite VBAC, gausite šias išmokas:
- Jums nereikia atlikti didelės operacijos.
- Kraujavimas minimalus.
- Galite atsigauti greičiau nei po operacijos.
- Infekcijos rizika yra maža.
- Jūsų šlapimo pūslės ar žarnyno pažeidimo tikimybė yra maža.
- Jei ateityje laukiatės dar vieno vaiko, galimos problemos gimdymo metu sumažės.
Žinutė namo
- Nors gimdymas po cezario pjūvio (VBAC) yra įmanomas daugeliui žmonių, jis tinka ne visiems.
- Svarbiausias veiksnys, lemiantis, ar galite atlikti VBAC, yra rando tipas gimdoje po ankstesnės operacijos (vertikalus, horizontalus).
- Prieš bandydami atlikti VBAC, būtinai kruopščiai aptarkite ir supraskite privalumus, trūkumus ir visas rizikas su savo gydytoju.
- Įsitikinkite, kad ligoninėje, kurią pasirinkote gimdymui, yra visos reikalingos patalpos (eksperimentinė patalpa, operacinės) skubiam cezario pjūviui atlikti.
- Galiausiai svarbiausia yra pasirinkti saugiausią metodą jums ir jūsų kūdikiui. Jūsų gydytojas padės jums priimti šį sprendimą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą