Ar ir jūs turite žemai gulinčią placentą? (Placenta Previa) – atkreipkime į tai dėmesį!

Jei laukiatės kūdikio, normalu jausti baimę net dėl ​​menkiausių dalykų. Ypač nėštumo metu, jei šiek tiek kraujuojate iš makšties, tai gali būti baugu, tiesa? Tokiais atvejais vienas iš pavadinimų, kurį galite išgirsti, yra „Placenta Previa“. Nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Ar žinote, kas yra „Placenta Previa“?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra ta „placenta previa“. Žinote, kai kūdikis yra įsčiose, jis gauna visą reikalingą maistą, gėrimus ir deguonį per „placentą“. Ši placenta yra tarsi maišelis, susidarantis gimdos viduje. Ji yra sujungta su kūdikiu virkštele. Paprastai, nėštumui progresuojant, ypač paskutinius tris mėnesius (t. y. nuo 28 iki 40 savaičių), ši placenta turėtų būti tiesiai ant gimdos. Tada kūdikis gali lengvai išeiti per makštį. Tačiau „placentos previa“ atveju ši placenta nekyla tokiu būdu, o visiškai arba iš dalies uždengia gimdos dalį, vadinamą gimdos kakleliu , kuri yra gimdos apačioje. Paprastai tariant, ši placenta užblokuoja kūdikio išėjimo kelią.

Kokie yra placentos previa tipai?

Yra įvairių būdų, kaip spręsti šią situaciją. Pažiūrėkime, kokie jie yra:

• Marginalinė placentos priešlaika: tai yra tada, kai placenta yra vos prie gimdos kaklelio krašto. Tai reiškia, kad ji liečia gimdos kaklelį, bet jo visiškai neuždengia. Šio tipo placentos priešlaika greičiausiai išnyks savaime, kai bus gimęs kūdikis, o tai reiškia, kad placenta turi daugiau vietos judėti aukštyn.
• Dalinė placentos previa: čia placenta iš dalies uždengia gimdos kaklelį.
• Visiškas arba visiškas placentos priešlaikis: tai yra tada, kai placenta visiškai uždengia gimdos kaklelį , visiškai blokuodama išėjimą į makštį. Šio tipo gimdymas mažiau linkęs užgyti savaime .

Nepriklausomai nuo placentos priešlaikinės padėties tipo, kraujavimas iš makšties gali pasireikšti nėštumo ir gimdymo metu. Dėl šio kraujavimo rizikos gydytojai dažnai rekomenduoja cezario pjūvį.

Kaip dažna ši būklė?

Placentos pirmeiga pasitaiko maždaug vienam iš 200 nėštumų. Gydytojai paprastai ją aptinka ultragarso tyrimo metu antrąjį nėštumo trimestrą.

Kuo skiriasi „Placenta Previa“ ir „Placentos abrupcija“?

Nors abi šios būklės gali sukelti kraujavimą nėštumo metu, tarp jų yra skirtumas. Esant placentos previai, placenta dengia gimdos kaklelį. Tačiau placenta vis dar yra pritvirtinta prie gimdos. Esant placentos atšokai, placenta atsiskiria nuo gimdos . Nors abi būklės gali sukelti kraujavimą iš makšties, priežastys skiriasi.

Ar „Placenta Previa“ yra tas pats, kas „Anterior Placenta“?

Ne, tai ne tas pats. Placenta gali išsivystyti bet kurioje gimdos vietoje. Priekinė placenta yra priekinėje gimdos sienelėje, link pilvo. Įsivaizduokite ją kaip pagalvę tarp kūdikio ir pilvo. Ji nesukelia tų pačių problemų kaip priešplacenta.

Kokie yra placentos previa simptomai?

Pagrindiniai simptomai, kurie dažnai pastebimi, yra šie:

• Tamsiai raudonas kraujavimas iš makšties. Paprastai jis prasideda antroje nėštumo pusėje. Kartais kraujavimas kuriam laikui sustoja ir po kelių dienų vėl prasideda.
• Galite jausti lengvą skausmą ar susitraukimus skrandyje, apatinėje pilvo dalyje ar nugaroje.

Kraujo netekimo kiekis kiekvienam žmogui gali skirtis. Dažniausiai netekus kraujo, skausmo nejaučiama.

Kodėl atsiranda placentos previa?

Sunku tiksliai pasakyti, kas sukelia placentos priešlaiką. Tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių , kurie gali prisidėti prie šios būklės. Tokie dalykai kaip jau esamos sveikatos būklės ir tam tikri gyvenimo būdo įpročiai gali prie to prisidėti.

Kokie yra placentos priešlaikinės padėties rizikos veiksniai?

Šią situaciją lemia keli veiksniai:

• Jei rūkote arba vartojate narkotikus, tokius kaip kokainas.
• Jei esate 35 metų ar vyresnis.
• Jei anksčiau buvote nėščia kelis kartus.
• Jei laukiatės dvynukų , trynukų ar daugiau .
• Jei anksčiau buvo atlikta gimdos operacija , pavyzdžiui, cezario pjūvis arba gimdos kaklelio išplėtimas ir kiuretažas .
• Jei anksčiau sirgote gimdos fibroma .

Kokios komplikacijos gali kilti dėl Placenta Previa?

Jei turite placentos priešlaiką, yra tam tikra rizika tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Pažvelkime, kokia ji yra: Komplikacijos, kurias galite patirti:

• Kraujavimas: Nėštumo metu, gimdymo metu arba po gimdymo galite stipriai kraujuoti.
• Ankstyvas gimdymas: Jei gausiai kraujuojate, gydytojui gali tekti atlikti skubų cezario pjūvį, kol jūsų kūdikis bus visiškai 40 savaičių nėščia.
• Kraujavimo netekimas: per didelis kraujo netekimas gali sukelti anemiją , žemą kraujospūdį, blyškią odą ir pasunkėjusį kvėpavimą .
• Placenta accreta: tai yra tada, kai placenta per giliai prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai gali sukelti gausų kraujavimą po gimdymo.
• Placentos atsiskyrimas: placenta gali atsiskirti nuo gimdos dar prieš gimstant kūdikiui. Dėl to sumažėja kūdikio deguonies ir maistinių medžiagų kiekis.

Komplikacijos, kurias gali patirti kūdikis:

• Priešlaikinis gimdymas: jei dėl gausaus kraujavimo jums tenka atlikti skubų cezario pjūvį, kūdikis gali gimti per anksti, tai yra, anksčiau nei numatyta gimdymo data.
• Mažas gimimo svoris: jei kūdikis gimsta mažo svorio, jam gali būti sunku sušilti ir priaugti svorio mažiau.
• Kvėpavimo sutrikimai: Jei plaučiai nėra tinkamai išsivystę, kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti.

Svarbu: nebijokite kalbėti apie šias komplikacijas. Gydytojai į tai žiūri labai atidžiai. Jie suteiks jums reikiamą gydymą ir patarimus.

Ar įmanoma nekraujuoti esant placentos previai?

Taip, tai gali nutikti. Kai kurioms moterims gali nebūti makšties kraujavimo, net jei joms yra placentos priešlaika. Tačiau jos gali jausti nedidelį skausmą ar mėšlungį apatinėje pilvo dalyje arba nugaroje. Todėl, jei nėštumo metu jaučiate kraujavimą ar skausmą apatinėje pilvo dalyje, būtinai pasakykite gydytojui.

Kodėl placentos previa sukelia kraujavimą?

Tam yra dvi pagrindinės priežastys. Abi susijusios su tuo, kaip jūsų kūnas ruošiasi gimdymui. 1. Žinote, gimdos kaklelis.Tai tarsi įėjimas iš gimdos į makštį. Paskutinėje nėštumo dalyje, kai kūdikis ruošiasi gimti, gimdos kaklelis nusitrina ir pradeda atsidaryti. Taigi, kai placenta yra ant gimdos kaklelio, kai gimdos kaklelis tampa toks plonas, gali prasidėti kraujavimas. 2. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsiveria (išsiplečia), kad kūdikis galėtų išeiti iš gimdos ir nusileisti makštimi. Kai gimdos kaklelis atsidaro, kraujagyslės, jungiančios placentą su gimda, gali plyšti ir kraujuoti.

Ar Placenta Previa gali sukelti persileidimą?

Persileidimas yra nėštumo praradimas iki 20 savaičių. Paprastai gydytojai nustato placentos priešlaiką ultragarso tyrimo metu po 20 savaičių, kai nėštumas baigiasi. Todėl labai retai placentos priešlaika sukelia persileidimą.

Kaip diagnozuojama placentos previa?

Gydytojai dažnai aptinka šią būklę įprastinio ultragarso tyrimo metu maždaug 20 nėštumo savaitę. Kartais ji taip pat gali būti aptikta atliekant tyrimus, kai atsiranda tokių simptomų kaip kraujavimas iš makšties. Tada gydytojas toliau atliks tyrimus, kad stebėtų placentos vietą.

Kokie testai naudojami tam nustatyti?

Gydytojas daugiausia naudoja ultragarso tyrimus, kad patikrintų placentos priešlaikinę ertmę.

• Transvaginalinis ultragarsas: Šio tyrimo metu gydytojas į makštį įkiša nedidelį prietaisą (keitiklį), kad patikrintų kūdikio padėtį, placentos vietą ir gimdos kaklelį. Tai gali labai aiškiai parodyti placentos padėtį.
• Pilvo ultragarsas: Šio tyrimo metu gydytojas užtepa gelio ant pilvo ir virš jo perkelia rankinį prietaisą (keitiklį). Tai taip pat gali padėti pamatyti kūdikį, placentą ir gimdos kaklelį.

Abiejų šių skenavimų vaizdus galima peržiūrėti monitoriuje. Jūsų gydytojas, remdamasis šiais skenavimais, pasakys, kiek placenta dengia jūsų gimdos kaklelį ir ką reikia daryti.

Kaip gydoma placentos previa?

Pagrindinis tikslas – pratęsti nėštumą kuo arčiau numatomos gimdymo datos. Jei kraujavimas tęsiasi, cezario pjūvis dažnai yra saugiausias pasirinkimas. Placentos priešlaikinės placentos gydymas priklauso nuo:

• Kaip smarkiai kraujuojate .
• Kūdikio gestacinis amžius , t. y. kiek jam metų.
• Placenta ir kūdikio padėtis.
• Jūsų ir jūsų kūdikio sveikata.

Jei gydytojas tai nustato ankstyvuoju antruoju nėštumo trimestru, būklė gali išnykti savaime .Tai reiškia, kad gimdai augant, placenta gali pakilti. Tačiau jei tai aptinkama vėlesniame nėštumo etape, tikimybė, kad ji pakils, yra mažesnė. Jei placenta yra arti gimdos kaklelio arba tik iš dalies uždengta ir nekraujuojate, gydytojas gali pasakyti tokius dalykus:

• Sumažinkite sunkią veiklą, pavyzdžiui, bėgimą, svarmenų kilnojimą ir mankštą.
• Likite namuose ir laikykitės lovos režimo.
• Nedarykite tokių dalykų kaip lytiniai santykiai, nenaudokite tamponų ar neplaukite dušo.
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją ir atlikite tyrimus.

Jei placentos previa būklė yra vidutinio sunkumo arba sunki arba dažnai kraujuoja, galima apsvarstyti kitus gydymo būdus, tokius kaip:

• Lovos poilsis ligoninėje.
• Vaistai, skirti užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui.
• Steroidiniai šūviai, padedantys kūdikio plaučiams vystytis greičiau.
• Kraujo perpylimai, jei gausiai kraujuojate.
• Jei kraujavimas per stiprus, kad būtų galima sustabdyti , gali būti atliktas skubus cezario pjūvis.

Ar Placenta Previa išnyksta savaime?

Taip, jei jis aptinkamas antrąjį nėštumo trimestrą, jis gali išnykti savaime, o tai reiškia, kad placenta gali pasislinkti aukštyn. Yra tikimybė, kad placenta pasistūmės aukštyn, gimdai augant trečiąjį trimestrą. Tačiau jei nėštumas yra pažengęs ir gimdos kaklelis yra užsidaręs, tikimybė, kad jis išnyks savaime , yra mažesnė. Gydytojas ir toliau jus skenuos, kad įsitikintų, jog ši būklė išnyko prieš gimstant kūdikiui.

Ar galiu sumažinti placentos priešlaikinės placentos riziką?

Iš tikrųjų nėra nieko, ką galite padaryti, kad išvengtumėte placentos priešlaikos. Nėra jokios operacijos ar kito medicininio gydymo, kuris galėtų tai ištaisyti . Tačiau yra rizikos veiksnių, kuriuos galite kontroliuoti, pavyzdžiui, nerūkyti ir nevartoti tokių narkotikų kaip kokainas . Kai gydytojas diagnozuoja jums šią būklę, yra būdų, kaip sumažinti kraujavimą iš makšties.

Ko turėčiau tikėtis, jei turiu placentos previa?

Jūsų gautas gydymas priklausys nuo jūsų būklės, tačiau dauguma žmonių gali tikėtis:

• Dažnas stebėjimas antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Gydytojas tai daro norėdamas patikrinti placentos vietą ir pamatyti, ar nepasikeitė simptomai.
• Fizinės veiklos, tokios kaip mankšta ir lytiniai santykiai, ribojimas arba keitimas.
• Kraujo tyrimai, skirti patikrinti kraujo ląstelių kiekį po gimimo.

Ar mano kūdikis gims per anksti, jei man bus placentos previa?

Taip gali būti. Jūsų gydytojas nuspręs, ar pagimdyti kūdikį anksčiau, atsižvelgdamas į kraujavimo kiekį, placentos vietą ir kūdikio gestacinį amžių. Maždaug 36 nėštumo savaitę gali būti geriausia tiek jums, tiek jūsų kūdikio sveikatai pagimdyti kūdikį anksčiau. Kartais motinos palaukia iki 40 savaitės, tai yra pilnas terminas.

Ar galiu gimdyti natūraliai net ir su placentos previa?

Jei turite marginalinę placentos priešaušę (tai reiškia, kad placenta yra arti gimdos kaklelio, bet nėra visiškai užsidariusi), gydytojas gali pagimdyti kūdikį normaliai. Tačiau tai gali būti pavojinga dėl kraujavimo rizikos. Gydytojas su jumis aptars saugiausią gimdymo būdą.

Jei man bus diagnozuota placentos previa, ar man būtinai reikės atlikti cezario pjūvį?

Taip, daugeliu atvejų cezario pjūvis yra saugiausias gimdymo būdas, jei yra placentos priešlaika. Jei placenta dengia net ir nedidelę gimdos kaklelio dalį, bandant normaliai pagimdyti kūdikį, galite stipriai kraujuoti. Paprastai gydytojas suplanuoja cezario pjūvį dieną iš anksto. Tačiau jei bet kuriuo metu smarkiai kraujuojate, gali prireikti skubios cezario pjūvio operacijos.

Ar Placenta Previa gali sukelti kūdikio apsigimimus?

Placenta priešlaikinė gimdymo stadija yra labai reta, tačiau jei gydytojas mano, kad saugiausia gimdyti kūdikį anksčiau laiko, jis gali gimti neišnešiotas. Priešlaikinis gimdymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip mažas gimimo svoris ir kvėpavimo sutrikimai.

Ar man vėl bus placentos previa?

Jei ankstesnio nėštumo metu Jums buvo placentos priešlaikinė įsitvirtinimas, yra nedidelė rizika, kad tai pasikartos – apie 2 % . Jei vėl pastojote, apie tai pasakykite gydytojui. Jis arba ji žinos apie Jūsų ankstesnę ligos istoriją.

Ar Placenta Previa veikia mano vaisingumą?

Placentos priešlaika neturi įtakos jūsų gebėjimui vėl pastoti. Tačiau yra nedidelė placentos priešlaikos išsivystymo rizika, jei vėl pastosite.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jūsų gydytojas turėtų galėti atsakyti į jūsų klausimus ir paruošti jus placentos priešlaikinės placentos gydymui. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti:

• Ar kūdikio gyvybei gresia pavojus? Ar mano gyvybei irgi gresia pavojus?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kaip sužinoti, ar mano placentos previa išnyko?
• Ar man reikia apriboti kai kurias veiklas?
• Ar galiu dabar susilaukti kūdikio?
• Kokios komplikacijos gali kilti?
• Ar man reikės atlikti daugiau skenavimų ar kitų tyrimų?
• Kokie požymiai rodo, kad man reikia vykti į ligoninę?

Kokius klausimus man užduos gydytojas?

• Kada pirmą kartą pastebėjote kraujavimą?
• Kiek kraujo netenkama?
• Ar kraujavimas nuolatinis, ar jis atsiranda, praeina ir vėl atsinaujina?
• Ar skauda pilvą?
• Ar ankstesnių nėštumų metu turėjote komplikacijų?
• Ar jums anksčiau buvo atlikta gimdos operacija?
• Ar rūkote ar vartojate narkotikus, tokius kaip kokainas?
• Ar yra kas nors, kas jumis pasirūpintų, jei jums prireiktų lovos režimo?

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei nėštumo metu, ypač antrąjį trimestrą, jaučiate kraujavimą, pilvo skausmą ar mėšlungį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Jei gausiai kraujuojate, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gausus kraujavimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Ar galiu sportuoti su placentos previa?

Gydytojas tikriausiai nurodys apriboti tam tikrą veiklą, pavyzdžiui, mankštą, pritūpimus, šokinėjimą ir svarmenų kilnojimą. Tai gali sukelti kraujavimą. Geriausia pasikalbėti su gydytoju apie savo dienos režimą ir atlikti reikiamus pakeitimus.

Ar galiu mylėtis, jei turiu placentos previa?

Daugelis gydytojų rekomenduoja vengti lytinių santykių, jei yra placentos priešlaika. Geriausia vengti dalykų, kurie gali sukelti kraujavimą ar gimdos susitraukimus, pavyzdžiui, tamponų naudojimo, makšties prausimosi ar bet kokių priemonių kišimo į makštį.

Galiausiai, žinutė namo:

Placenta previa yra išgydoma būklė. Daugelis motinų, sergančių šia liga, pagimdo sveikus kūdikius. Jei atidžiai laikysitės gydytojo nurodymų, galite pagimdyti saugiai. Jei nėštumo metu jaučiate kraujavimą ar diskomfortą, nebijokite pasakyti gydytojui. Svarbiausia yra jūsų ir jūsų kūdikio saugumas. Placenta previa, nėštumo kraujavimas, cezario pjūvis, gimdos kaklelis, nėštumo komplikacijos, ultragarsinis tyrimas.