Ar pastebėjote, kad viena jūsų sėklidė atrodo didesnė arba kabo žemiau nei kita? O galbūt retkarčiais jaučiate bukų skausmą ar sunkumo jausmą kapšelyje ? Šie simptomai gali būti susiję su būkle, vadinama varikocele – dažna problema, kuria serga daugelis vyrų, bet apie kurią mažai kas kalba. Nesijaudinkite, tai nėra pavojinga gyvybei. „Nirogi Lanka“ svetainėje pakalbėkime apie tai paprastai ir suprantamai.
Kas tiksliai yra varikocelė? Pakalbėkime paprastai
Trumpai tariant, varikocelė yra venų išsiplėtimas kapšelyje.
Įsivaizduokite tai kaip kojų venų varikozę. Kapšelis yra odos maišelis už varpos, kuriame laikomos sėklidės. Sėklidėse yra venų, atsakingų už deguonies prisotinto kraujo pernešimą atgal į širdį. Kai šios venos patinsta ir padidėja, tai vadinama varikocele.
Ši būklė dažniausiai pasireiškia kairiojoje sėklidėje dėl unikalios mūsų kraujagyslių anatominės struktūros. Tačiau kartais ji gali pasireikšti dešinėje pusėje arba abiejose pusėse.
Kaip sužinoti, ar sergate varikocele? Simptomai
Daugelis vyrų, sergančių varikocele, nejaučia jokių simptomų. Tačiau kai kurie gali pastebėti šiuos požymius:
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Sėklidžių skausmas | Paprastai tai bukas arba sunkus, tempiantis, o ne aštrus skausmas. Jis dažnai sustiprėja ilgai stovint arba atliekant fizinius pratimus ir paprastai palengvėja atsigulus. |
| Kapšelio patinimas | Viena kapšelio pusė gali atrodyti pastebimai didesnė už kitą. |
| Gumbuota tekstūra | Ryškesniais atvejais, liečiant sritį virš sėklidės, galite pajusti „kirminų maišelio“ tekstūrą. |
| Sėklidžių atrofija | Pažeista sėklidė gali atrodyti šiek tiek mažesnė nei sveika. |
| Vaisingumo iššūkiai | Jei bandote pastoti ilgiau nei metus nesėkmingai, varikocelė gali būti vienas iš veiksnių. |
Ką reiškia jaustis kaip „kirminų maišui“?
Tai dažnas medicinos specialistų vartojamas apibūdinimas. Kai varikocelė yra pakankamai didelė, išsiplėtusios venos jaučiasi kaip susipynusių, surištų virvelių sankaupa po oda. Mažesnės varikocelės dažnai nėra nei matomos, nei apčiuopiamos.
Kodėl susidaro varikocelė?
Nors tiksli priežastis ne visada aiški, pagrindinė teorija yra ta, kad venų vožtuvai , kurie neša kraują iš sėklidžių, neveikia tinkamai.
Įsivaizduokite šiuos vožtuvus kaip vienpusius vartus. Jų užduotis – užtikrinti, kad kraujas tekėtų aukštyn prieš gravitaciją ir netekėtų atgal žemyn. Jei šie vožtuvai netinkamai užsidaro, kraujas teka atgal ir kaupiasi venoje. Laikui bėgant, dėl to venos išsitempia, išsipučia ir susisuka, sudarydamos varikocelę.
Varikocelė dažniausiai aptinkama brendimo metu. Kadangi šio vystymosi etapo metu kraujotaka į reprodukcinius organus žymiai padidėja, bet kokios pagrindinės kraujagyslių problemos tampa labiau pastebimos.
Ar tai rimta? Ar tai veikia vaisingumą?
Visų pirma, varikocelė nėra gyvybei pavojinga būklė ar vėžio forma.
Vis dėlto tai yra kliniškai reikšminga dėl galimo poveikio vaisingumui . Manoma, kad varikocelė pasireiškia maždaug 40 % vyrų nevaisingumo atvejų. Nepaisant to, varikocelė nebūtinai reiškia, kad negalite turėti vaikų; daugelis vyrų, sergančių šia liga, neturi problemų su vaisingumu.
Kaip varikocelė veikia vaisingumą?
Vyraujanti teorija yra susijusi su padidėjusia temperatūra .
- Sėklidės temperatūra: norint pagaminti sveiką spermą, sėklidės turi būti šiek tiek vėsesnės nei likusi kūno dalis.
- Kraujas kaupiasi venose: Kadangi kraujas kaupiasi venose, temperatūra sėklidėse ir aplink jas pakyla.
- Poveikis spermai: Padidėjusi temperatūra gali pakenkti spermos gamybai, kokybei ir judrumui, todėl gali sukelti vaisingumo problemų.
Be to, varikocelė gali sukelti ir kitų problemų:
- Žemesnis testosterono lygis: Kadangi sėklidės gamina testosteroną, varikocelė kartais gali sutrikdyti šį procesą. Dėl to gali atsirasti tokių simptomų kaip sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjusi raumenų masė arba nuovargis.
- Azoospermija: Retais, sunkiais atvejais varikocelė gali prisidėti prie azoospermijos, kai spermoje visiškai nėra spermatozoidų.
Pastaba: jei staiga pajutote stiprų kapšelio skausmą ar patinimą, nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
Svarbiausia atsiminti, kad jei turite kokių nors abejonių dėl vaisingumo, kuo greičiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir aptarti jas.
Kaip gydytojai diagnozuoja varikocelę?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Tikriausiai jūsų bus paprašyta atsistoti šios apžiūros dalies metu.
Kol gydytojas apžiūri jūsų kapšelį, jis gali paprašyti atliktiValsalvos manevras – tai gilus įkvėpimas, kvėpavimo sulaikymas ir atsilenkimas žemyn, tarsi bandytumėte išsituštinti. Šis veiksmas padidina spaudimą pilve, todėl varikocelė tampa ryškesnė. Jei ji yra, gydytojas dažnai gali apčiuopti išsiplėtusias venas, patvirtindamas diagnozę.
Be to, gydytojas gali rekomenduoti šiuos diagnostinius tyrimus:
- Kapšelio ultragarsinis tyrimas: tai dažniausiai atliekamas tyrimas. Tai neskausminga vaizdavimo procedūra, leidžianti gydytojui aiškiai pamatyti kapšelio venų būklę ir įvertinti kraujotaką.
- Spermos analizė: jei jums sunku pastoti, gydytojas greičiausiai rekomenduos šį tyrimą. Bus įvertintas spermos mėginys, siekiant patikrinti spermatozoidų skaičių, kokybę ir judrumą.
- Kraujo tyrimai: jie padeda išmatuoti hormonų, ypač testosterono, kiekį, siekiant užtikrinti, kad viskas būtų sveikame diapazone.
Ar yra skirtingų tipų varikocelės? (Įvertinimas)
Gydytojai varikoceles skirsto į skirtingus laipsnius pagal jų sunkumą. Tai labai svarbu norint nustatyti tinkamiausią gydymo planą.
| Įvertinimas | Aprašymas |
|---|---|
| 0 klasė | Mažiausias tipas. Jo negalima apčiuopti fizinės apžiūros metu ir jį galima aptikti tik ultragarsiniu tyrimu. |
| I laipsnis | Įprasto tyrimo metu nejaučiamas, bet tampa apčiuopiamas atliekant Valsalvos manevrą. |
| II laipsnis | Gydytojas gali tai pajusti stovint, net ir be Valsalvos manevro, nors tai ir nematoma. |
| III laipsnis | Sunkiausias tipas. Jis yra aiškiai matomas ir lengvai jaučiamas. |
Kaip tai gydoma?
Ar jums reikalingas gydymas, priklauso nuo jūsų simptomų, varikocelės laipsnio ir nuo to, ar tai veikia jūsų vaisingumą.
Namų priežiūra ir gyvenimo būdo valdymas
Jei sergate nedideliu varikocelės mazgu, kuris nesukelia skausmo ar vaisingumo problemų, gydymas dažnai nereikalingas. Tačiau jei jaučiate skausmą ar diskomfortą, galite palengvėti atlikdami šiuos veiksmus:
- Palaikantys apatiniai: Palaikančių kelnaičių arba korseto dėvėjimas gali padėti sumažinti skausmą, ypač mankštinantis ar ilgai stovint.
- Šalti kompresai: skausmui malšinti galite 10–15 minučių ant kapšelio uždėti ledo paketą, suvyniotą į rankšluostį. (Niekada netepkite ledo tiesiai ant odos).
- Skausmą malšinantys vaistai: nereceptiniai NVNU (pvz., ibuprofenas) gali padėti malšinti skausmą, tačiauprieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jie jums tinka.
Chirurgija (varikocelės pašalinimas)
Jei varikocelė sukelia nuolatinį skausmą, sėklidžių susitraukimą ar vaisingumo problemas, gydytojas gali rekomenduoti chirurginę procedūrą.
Varikocelės pašalinimo operacijos metu chirurgas nustato pažeistas, išsiplėtusias venas ir jas užkemša. Tai nukreipia kraujotaką į sveikas venas. Tai standartinė ir sėkminga procedūra. Visiškas atsistatymas paprastai trunka apie 6 savaites.
Kuo skiriasi varikocelė nuo hidrocelės?
Šios dvi sąlygos dažnai painiojamos, nes abi apima kapšelį.
- Varikocelė: problema, susijusi su išsiplėtusiomis venomis kapšelyje.
- Hidrocelė: skysčio sankaupa aplink sėklidę. Tai dažnai pastebima kūdikiams, bet gali pasireikšti ir suaugusiesiems.
Kadangi simptomai ir gydymas skiriasi, norint tiksliai diagnozuoti, būtina kreiptis į gydytoją.
Žinutė namo su Nirogi Lanka
- Varikocelė labai dažna vyrams; nereikia jaustis nejaukiai ar pernelyg nerimauti.
- Daugelis vyrų nejaučia jokių simptomų ir jiems nereikia jokio gydymo.
- Tai nėra gyvybei pavojinga būklė, nors gali paveikti vaisingumą.
- Jei jaučiate sėklidės skausmą, patinimą ar guzelį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Nuo gyvenimo būdo koregavimo iki sėkmingų chirurginių procedūrų – yra daug būdų, kaip veiksmingai valdyti šią būklę. Jūsų sveikata yra mūsų prioritetas „Nirogi Lanka“.
Varikocelė, kapšelio venos, vyrų nevaisingumas, kapšelio skausmas, varikocelės pašalinimas
