Vazopresoriai: sužinokite apie šiuos gyvybę gelbstinčius vaistus kritinėse situacijose

Įsivaizduokite, kad jums artimas žmogus staiga sunkiai suserga ir paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS). Gydytojai sako: „Kraujospūdis (KS) labai žemas, reikia pradėti skirti specialų vaistą jam padidinti.“ Galbūt esate girdėję tokius žodžius kaip „kraujospūdį didinantys vaistai“. Vazopresoriai yra labai svarbi vaistų klasė, naudojama tokioje gyvybę gelbstinčioje kovoje. Labai svarbu tiksliai žinoti, kas tai yra. Taigi, šiandien apie tai ir pakalbėkime.

Paprastai tariant, kas yra šie vazopresoriai?

Vazopresoriai yra galingi vaistai, kuriuos gydytojai naudoja per žemai nukritusiam kraujospūdžiui padidinti. Jie paprastai skiriami pacientams, ištiktiems šoko . Esant šiai šoko būsenai, kraujospūdis nukrenta taip žemai, kad gyvybiškai svarbūs organizmo organai, tokie kaip smegenys, širdis ir inkstai, negauna jiems reikalingo deguonimi prisotinto kraujo. Tai gali pažeisti šiuos organus ir netgi kelti pavojų gyvybei.

Paprastai, kai sumažėja kraujospūdis, pirmiausia suleidžiama fiziologinio tirpalo (į veną leidžiamų skysčių). Tačiau jei net ir suleidus fiziologinio tirpalo kraujospūdis nepakyla iki norimo lygio, gydytojai kitame žingsnyje naudoja šiuos vazopresorius.

Kaip šie vaistai patenka į organizmą?

Kadangi tai labai stiprūs vaistai, jie paprastai nėra leidžiami per kaniulę, įvestą į rankos veną. Jie leidžiami per „centrinį veninį kateterį“ . Tai specialus vamzdelis, įvestas į didelę, didelę kraujagyslę kakle, krūtinėje ar kirkšnyje. Tokiu būdu vaistas patenka tiesiai į didelę veną, esančią arti širdies, todėl jis veikia saugiau ir greičiau.

Kas vyksta organizme su vazopresoriais?

Šie vaistai turi dvi pagrindines funkcijas:

1. Susiaurėjimas: Įsivaizduokite vandens vamzdį. Jei jį šiek tiek suspausime, vandens greitis ir slėgis padidės, tiesa? Vazopresoriai veikia tą patį. Šie vaistai laikinai susiaurina mažas mūsų kūno kraujagysles. Dėl to pakyla kraujospūdis.

2. Širdies funkcijos gerinimas: Kai kurie vazopresorių tipai veikia širdies raumenį, padėdami širdžiai stipriau pumpuoti kraują.

Taikant abu šiuos metodus, žemas kraujospūdis padidėja ir kraujas vėl pradeda gerai tekėti į gyvybiškai svarbius organus.

Dažniausiai naudojami vazopresorių tipai ir pavyzdžiai

Intensyviosios terapijos skyriuose naudojami įvairių tipų vazopresoriai. Gydytojas parenka tinkamiausią vaistą, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Ar mes taip pat nesąmoningai vartojame vazopresorius?

Taip, tam tikru mastu. Nosies dekongestantai, naudojami nosies užgulimui palengvinti peršalus, taip pat turi kraujagysles sutraukiančios medžiagos. Tai sutraukia nosies viduje esančias kraujagysles, mažina patinimą ir palengvina kvėpavimą. Be to, „EpiPen®“ sudėtyje yra galingo vazopresoriaus, vadinamo epinefrinu, kuris yra būtinas žmonėms, sergantiems sunkiomis alergijomis.

Kokiomis medicininėmis aplinkybėmis reikalingi šie vaistai?

Vazopresoriai yra gyvybę palaikanti terapija. Jų reikia labai sunkiose, gyvybei pavojingose ​​situacijose.

• Šokas: šokas, kurį sukelia sunki infekcija (septinis šokas), širdies nepakankamumas (kardiogeninis šokas) arba per didelis kraujavimas.
• Sepsis:Nepavykus suvaldyti į organizmą patekusios infekcijos, visas kūnas reaguoja neįprastai, todėl sumažėja kraujospūdis.
• Širdies priepuolis ir širdies nepakankamumas: kai širdis negali tinkamai pumpuoti kraujo.
• Operacijos metu: ypač kai dėl spinalinės anestezijos sumažėja kraujospūdis.
• Sunki reakcija į vaistą arba gyvatės įkandimas.
• Atliekant skubią širdies ir plaučių gaivinimą (ŠPG).

Ar vazopresoriai turi šalutinį poveikį?

Taip. Tai labai stiprūs vaistai ir yra šalutinio poveikio rizika. Todėl jie skiriami tik intensyviosios terapijos skyriuje (ITS), nuolat prižiūrint gydytojams ir slaugytojams. Viskas – nuo ​​paciento širdies ritmo, kraujospūdžio iki deguonies lygio – nuolat stebima monitoriais.

Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai:

• Nerimas ir galvos skausmas.
• Krūtinės skausmas.
• Širdies ritmo sutrikimai – padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) arba sumažėjęs širdies ritmas (bradikardija).
• Per didelis kraujospūdžio padidėjimas.
• Sumažėjęs kraujo tiekimas į pirštų galiukus dėl per didelio kraujagyslių susiaurėjimo.
• Kraujo krešulių (tromboembolijos) rizika.

Medicinos komanda nuolat stebi pacientą, kad sumažintų šiuos šalutinius poveikius. Jie visada koreguoja vaistų dozę pagal poreikį.

Atsigavimo laikas

Vazopresoriai yra labai rimta medicininė būklė, dėl kurios jums reikia juos vartoti. Atsigavimo laikas priklausys nuo pagrindinės ligos, dėl kurios jums buvo skirti šie vaistai. Jums gali tekti likti ligoninėje kelias savaites ar mėnesius. Net ir grįžę namo turite skirti laiko grįžti prie įprastos rutinos.

Grįžus namo labai svarbu laiku vartoti visus gydytojo paskirtus vaistus, teisinga doze ir laiku atvykti į klinikos vizitus. Jei jaučiate tokius simptomus kaip bloga savijauta, skausmas krūtinėje ar pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.