Tikriausiai esate mylinti mama, laukianti kūdikio. Kokios atsargios esame šiomis dienomis, ar ne? Mes du kartus pagalvojame apie viską – nuo to, ką valgome iki to, ką geriame. Tačiau kartais kyla sveikatos problemų, apie kurias niekada negirdėjome, bet kurios gali būti labai rimtos. Šiandien kalbame apie rimtą infekciją, kuri gali pasireikšti nėštumo metu ir paveikti tiek motiną, tiek kūdikį gimdoje.
Kas yra chorionamnionitas?
Paprastai tariant, chorionamnionitas yra bakterinė infekcija , atsirandanti gimdoje – aplinkoje, kurioje yra kūdikis. Ji dažnai pasireiškia arti gimdymo laiko. Ši infekcija gali paveikti bet kokius kūdikius supančius audinius.
Įsivaizduokite, kad kūdikis yra gimdoje, tarsi apsauginis vandens maišelis. Mes tai dar vadiname „vandens maišeliu“. Ši infekcija labiausiai pažeidžia šias dalis:
- Placenta : Svarbiausia dalis, aprūpinanti kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
- Chorionas ir Amnionas: dvi apsauginės membranos, supančios kūdikį.
- Vaisiaus vandenys: skystis, kuris padeda kūdikiui plūduriuoti ir suteikia jam apsaugą.
Ši būklė paveikia apie 1–5 % išnešiotų kūdikių, tačiau gali pasireikšti 40–70 % priešlaikinių gimdymų . Tai taip pat yra pagrindinė priešlaikinių gimdymų priežastis. Netinkamai gydoma ji gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui.
Kodėl atsiranda tokio tipo infekcija?
Pagrindinė to priežastis yra bakterijos. Paprastai mūsų kūne, ypač makštyje ir tiesiojoje žarnoje, gyvena įvairių tipų bakterijos. Įprastomis aplinkybėmis jos nekelia jokios žalos. Tačiau kartais šios bakterijos gali patekti į makštį ir gimdą.
Ši bakterija slapta patenka į kūdikio namus. Ši rizika ypač padidėja po vaisiaus vandenų maišelio plyšimo.
Kai kurios dažnos bakterijų rūšys, sukeliančios šią infekciją, yra šios:
- E. coli
- „B grupės streptokokai (GBS)“
- „ Šlapalo plazma“
- Mycoplasma hominis
Kam kyla didžiausia rizika susirgti šia liga?
Ne visos nėščios moterys patiria šią būklę. Tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti šią riziką. Jūsų gydytojas jus apie tai informuos. Pažiūrėkime, kokie jie.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Ankstyvas vandens maišelio plyšimas | Kai vanduo nuteka per anksti, bakterijoms lengviau patekti. |
| Ilgalaikis ligos pobūdis | Infekcijos rizika padidėja, kai gimdymas trunka daug valandų. |
| Dažni makšties tyrimai | Dažnesni makšties tyrimai, kuriuos gydytojai atlieka nėštumo metu. |
| Kitų infekcijų buvimas | Sergate infekcijomis, tokiomis kaip makšties, šlapimo takų ar lytiškai plintančios infekcijos (LPI). |
| Pirmasis nėštumas | Pirmą kartą gimdančioms moterims rizika gali būti šiek tiek didesnė. |
| Narkotikai, tabakas, alkoholis | Tokių dalykų vartojimas mažina motinos imunitetą ir padidina infekcijos riziką. |
| Susilpnėjusi imuninė sistema | Silpnas imunitetas dėl kitų ligų. |
Kokie yra šios būklės simptomai?
Kartais, ypač ankstyvosiose nėštumo stadijose, ši infekcija gali pasireikšti be jokių simptomų . Tai ir yra baisiausia. Tačiau daugeliu atvejų pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų .
Pagrindinis ir dažniausias simptomas yra karščiavimas , kuris yra kūno temperatūra, viršijanti 100,4 F (38 C).
Kiti simptomai gali būti:
- Motinos širdies ritmas yra dažnas (daugiau nei 100 dūžių per minutę).
- Kūdikio širdies plakimas gimdoje yra dažnas (daugiau nei 160 dūžių per minutę).
- Skausmo pojūtis spaudžiant gimdą ranka (gimdos jautrumas).
- Gausesnis nei įprastai prakaitavimas .
- Makšties išskyros su nemaloniu kvapu .
Tai gali būti labai pavojinga situacija tiek motinai, tiek kūdikiui. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus. Neignoruokite jų kaip kažko nereikšmingo.
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Kadangi tai rimta būklė, tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Jei jaučiate tokius simptomus kaip karščiavimas, gydytojas jus apžiūrės.
- Fizinė apžiūra: tikrina tokius dalykus kaip karščiavimas, širdies susitraukimų dažnis ir gimdos skausmas.
- Kraujo tyrimai: imamas kraujo mėginys, siekiant patikrinti, ar organizme nėra infekcijos. Ypač svarbus yra bendras kraujo tyrimas (BKT), kuriuo matuojamas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
- Šlapimo tyrimai: patikrinkite, ar nėra šlapimo takų infekcijos.
- GBS tyrimas: imamas makšties tepinėlis, siekiant patikrinti, ar per paskutinį nėštumo trimestrą nėra B grupės streptokokų (GBS) bakterijų.
- Vaisiaus vandenų mėginys: Kai kuriais atvejais, jei nuteka vandenys, galima paimti iš jų ištekančio skysčio mėginį, kad būtų galima patikrinti, ar nėra infekcijos.
Kaip tai gydoma? Ir kokios yra komplikacijos?
Chorioamnionitas yra būklė , kurią reikia nedelsiant gydyti . Kuo ilgiau atidedamas gydymas, tuo didesnė rizika tiek motinai, tiek kūdikiui.
Pagrindinis gydymas yra antibiotikai . Jie paprastai suleidžiami tiesiai į organizmą per veną (intraveniniai arba IV antibiotikai), o ne tablečių pavidalu. Karščiavimui mažinti taip pat skiriami vaistai, tokie kaip paracetamolis.
Antibiotikus reikia vartoti tol, kol infekcija visiškai išgydoma. Šis gydymas turėtų būti tęsiamas ir po gimdymo.
Daugeliu atvejų gydytojas nuspręs kuo greičiau pagimdyti kūdikį (sukelti gimdymą).Taip yra todėl, kad geriausia kuo greičiau išimti kūdikį iš užkrėstos aplinkos. Gimus kūdikiui, jis taip pat tiriamas dėl infekcijos ir prireikus jam skiriami „į veną“ leidžiami antibiotikai.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos, kurios gali kilti dėl šios būklės, gali būti labai rimtos.
| Komplikacijos | |
|---|---|
| Komplikacijos, kurios gali kilti motinai | |
| Gali ištikti pogimdyminis kraujavimas, gimdos infekcijos (endometritas), dubens abscesai, kraujo infekcijos (sepsis) ir labai retai – mirtis. | |
| Galimos komplikacijos kūdikiui | |
| Ilgalaikės ligos, tokios kaip kraujo infekcija (sepsis), meningitas, plaučių infekcija (pneumonija), traukuliai, smegenų pažeidimo sukeltas cerebrinis paralyžius, o sunkiais atvejais – net mirtis. |
Ar yra būdų, kaip to išvengti?
Nors visiškai išvengti to neįmanoma, yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.
- Reguliariai lankytis klinikose: labai svarbu reguliariai lankytis kasmėnesinėse klinikose, kad būtų galima anksti nustatyti ir gydyti tokias ligas kaip makšties infekcijos.
- GBS tyrimas: GBS tyrimas, atliekamas 35–37 nėštumo savaitėmis, gali nustatyti šios bakterijos buvimą. Jei yra, gimdymo metu galima skirti antibiotikų, kad kūdikis neužsikrėstų.
- Atsargumas nėštumo metu: medicinos personalas stengiasi vengti dažnų makšties tyrimų, nebent tai būtų absoliučiai būtina.
Svarbiausia , jei pasireiškė kuris nors iš šiame straipsnyje paminėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių . Šioje situacijoje laikas yra labai svarbus.
Žinutė namo
- Chorioamnionitas yra rimta bakterinė infekcija, kuri pasireiškia gimdoje nėštumo metu.
- Būkite labai atidūs tokiems simptomams kaip karščiavimas, padažnėjęs širdies plakimas, skrandžio skausmas ir nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
- Ši būklė gali sukelti labai pavojingų komplikacijų tiek motinai, tiek negimusiam kūdikiui.
- Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelskite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Antibiotikai skiriami kaip gydymas, o kartais gydytojai gali nuspręsti gimdyti anksčiau.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment