Ar žinote apie polihidramnioną (per didelį skysčių kaupimąsi aplink kūdikį) nėštumo metu?

Nėštumas yra laikas, kai kiekviena mama turi daug vilties ir šiek tiek baimės. Šiuo laikotarpiu nuolat galvojate apie kūdikio vystymąsi savo pilvelyje ir jo savijautą. Kartais, atliekant ultragarsinį tyrimą, gydytojas pasako: „Aplink kūdikį yra šiek tiek per daug vandens“. Normalu tuo metu jaustis labai išsigandusiam. Tačiau nesijaudinkite, jei tai suprasite teisingai , galėsite gerai susidoroti su šia situacija. Šiandien kalbame apie „padidėjusį vandens kiekį aplink kūdikį“ arba medicininį terminą „hidramnionas“ arba „polihidramnionas“.

Paprastai tariant, kas yra polihidramnionas?

Gimdoje kūdikis yra vandens pripildytame maišelyje, vadinamame amnioniniu maišeliu. Šiame maišelyje esantis skystis vadinamas amnioniniu skysčiu. Šis skystis yra labai svarbus jūsų kūdikiui. Tai tarsi apsauginė pagalvėlė. Jis neleidžia kūdikiui šokinėti, reguliuoja jo kūno temperatūrą ir padeda vystytis kūdikio plaučiams bei virškinimo sistemai.

Normaliomis sąlygomis šis skysčių kiekis turėtų būti tam tikro lygio viso nėštumo metu. Polihidramnionas yra tada, kai vaisiaus vandenų yra daugiau nei įprastai. Ši būklė pasireiškia maždaug 1 ar 2 iš 100 nėštumų.

Ši būklė gali būti lengva, vidutinio sunkumo arba sunki. Paprastai, jei ši būklė prasideda ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, yra tikimybė, kad padidės skysčių kiekis. Didėjant skysčių kiekiui, šiek tiek padidėti komplikacijų ir kūdikio apsigimimų rizika.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Normalaus nėštumo metu vaisiaus vandenys daugiausia sudaryti iš kūdikio šlapimo. Kūdikis šį skystį nuryja ir vėl išskiria kaip šlapimą. Tai vyksta ciklo metu. Taigi, jei kažkur šiame cikle yra problema, skysčių kiekis gali padidėti. Pavyzdžiui, jei kūdikis per daug šlapinasi arba jei kūdikis negali tinkamai nuryti skysčio, gali pasireikšti ši būklė.

Tačiau daugeliu atvejų, t. y. maždaug 60–70 % atvejų, konkrečios priežasties nerandama. Tai vadinama idiopatiniu polihidramnionu. Tačiau kai kuriais atvejais prie to prisideda keli veiksniai.

Kaip atpažinti šią būklę?

Polihidramnionas dažniausiai diagnozuojamas ultragarsiniu tyrimu . Jis gali būti aptiktas atliekant įprastinę klinikinę apžiūrą arba ultragarsinį tyrimą dėl kitų simptomų.

Kartais, jei jūsų gimda (pilvas) auga per greitai, palyginti su nėštumu, arba jei jaučiate, kad kūdikis juda mažiau, gydytojas gali tai įtarti ir nukreipti jus atlikti ultragarsinį tyrimą.

Skenavimo metu technikas arba gydytojas išmatuoja skysčių kišenes gimdoje ir apskaičiuoja bendrą skysčių kiekį. Skenavimas taip pat svarbus nustatant, ar kūdikis turi kokių nors apsigimimų.

Kokius simptomus galite patirti?

Jei skysčių susikaupimas nedidelis, galite nepastebėti jokių simptomų. Tačiau padidėjus skysčių kiekiui, galite pradėti jausti tam tikrą diskomfortą .

Šie simptomai gali būti pastebėti apskritai:

• Kvėpavimo sutrikimas : Gali būti sunku kvėpuoti, nes gimda padidėja ir spaudžia plaučius.
• Pilvo diskomfortas ir sunkumas: Kadangi skrandis yra labai didelis, jaučiamas sunkumas ir diskomfortas.
• Gimda yra didesnė nei turėtų būti: pavyzdžiui, nors yra 32 savaitės, ji atrodo kaip 36 savaičių pilvas.
• Priešlaikiniai gimdymo skausmai: gimdymo skausmų pradžia prieš numatytą gimdymo datą.
• Apatinės kūno dalies patinimas: patinimas tokiose vietose kaip kojos ir kulkšnys.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Jei polihidramnionas yra sunkus, yra komplikacijų rizika nėštumo ir gimdymo metu. Atminkite, kad tai nutinka ne visiems, tačiau svarbu žinoti apie riziką.

Kokie yra gydymo būdai?

Jūsų gydymas priklausys nuo Jūsų būklės sunkumo, nėštumo stadijos ir priežasties.

• Lengvi atvejai: jei skysčių kiekis padidėja tik nežymiai, gydymo dažnai nereikia. Tačiau gydytojas jus ir jūsų kūdikį stebės atidžiau. Jis paprašys jūsų dažniau nei įprastai lankytis klinikoje ir dažnai atliks tyrimus.
• Sunkūs atvejai: jei skysčio kiekis per didelis ir kyla sunkumų, gali prireikti gydymo.
• Priežasties gydymas: Jei šios būklės priežastis yra gestacinis diabetas, tinkamas gydymas gali padėti kontroliuoti skysčių kiekį.
• Amniocentezės tyrimas: plona adata naudojama skysčių pertekliui iš gimdos pašalinti. Tai panašu į amniocentezės tyrimą. Tai gali tekti daryti kelis kartus.
• Vaistai: kartais skiriamas vaistas („indometacinas“), kuris mažina kūdikio išskiriamo šlapimo kiekį. Tačiau tai nerekomenduojama po 31 nėštumo savaitės.
• Ankstyvas gimdymas: jei komplikacijų tikimybė didelė ir kūdikio plaučiai jau išsivystę, gydytojas gali nuspręsti gimdyti šiek tiek anksčiau nei numatyta.
• Nuolatinis stebėjimas: Be viso to, reguliariai tikrinamas kūdikio širdies plakimas ir augimas. Jei įtariama kūdikio širdies problema, taip pat gali būti atliktas specialus tyrimas, pvz., vaisiaus echokardiograma.

Jei sergate hidramnionu, ką daryti?

Pripažinus šią būklę, reikės atlikti keletą nedidelių gyvenimo būdo ir planų pakeitimų.

• Daugiau ilsėkitės: stenkitės kiek įmanoma vengti kūno įtampos. Ilsėkitės pakeltomis kojomis. Jei įmanoma, motinystės atostogų išeikite šiek tiek anksčiau.
• Pasiruoškite kūdikio atvykimui anksti: Nemanykite, kad galėsite laukti iki nustatytos gimdymo datos. Iš anksto paruoškite būtiniausius kūdikio daiktus, tokius kaip drabužiai, sauskelnės ir lovelė.
• Sudarykite avarinį planą: pasikalbėkite su vyru, šeima ir gydytoju apie tai, ką daryti, jei per anksti nubėga vandenys, ir kaip nuvykti į ligoninę.
• Pasakykite savo gydytojui apie bet kokį patiriamą diskomfortą (kvėpavimo sutrikimus, skausmą). Jis arba ji patars, kaip jį palengvinti.