Ar kartais staiga pradedate niežėti, oda parausta ir atsiranda bėrimų? O gal staiga pajuntate pykinimą ir norite vemti? Kartais tai nutinka panaudojus tam tikrus kvepalus arba suvalgius tam tikro maisto, o kartais tai gali įvykti be jokios priežasties. Jei nerandate priežasties ir skirtingu metu jaučiate skirtingus simptomus, gali būti, kad tai kažkas daugiau nei vien alergija. Šiandien kalbame apie vieną iš tokių būklių – putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromą (MCAS).
Kas yra putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromas (MCAS)?
Paprastai tariant, MCAS yra būklė, kai mūsų kūno ląstelių tipas, vadinamas „putliosiomis ląstelėmis“, tampa nereikalingas ir pernelyg aktyvus, į organizmą išskirdamas didelius jose esančių cheminių medžiagų kiekius.
Dabar pažiūrėkime, kas yra šios putliosios ląstelės. Įsivaizduokite šias ląsteles kaip organizmo apsaugos mechanizmus. Jos yra mūsų imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė užduotis – kovoti su infekcijomis. Tačiau šios ląstelės taip pat sukelia alergijas. Paprastai, kai į organizmą patenka kažkas mums kenksmingo, pavyzdžiui, alergenas, šios putliosios ląstelės suaktyvėja ir išskiria chemines medžiagas, vadinamas „tarpininkais“. Šios cheminės medžiagos sukelia alerginę reakciją mūsų organizme. Sveikam žmogui šis procesas skirtas apsaugoti mus.
Tačiau žmogui, sergančiam MCAS, šios putliosios ląstelės yra labai jautrios . Jos pernelyg susijaudina net dėl mažiausio dalyko ir iš karto išskiria didžiulį kiekį cheminių medžiagų. Tai tas pats, kas sušaukti visą armiją, kad sugaudytum mažą vagį. Šios nepageidaujamos cheminės medžiagos sukelia daugelį neįprastų, varginančių simptomų, apie kuriuos kalbėjome anksčiau.
Šias putliąsias ląsteles paprastai gali sukelti keli dalykai:
- Infekcijos
- Kai kurie vaistai
- Nuodai nuo vabzdžių įkandimų
- Kvapai
- Stresas
- Pratimas
- Kai kurie maisto produktai
- Staigūs temperatūros pokyčiai
Ar MCAS ir mastocitozė yra du skirtingi dalykai?
Taip, nepainiokite šių dviejų ligų. Nors abi jos susijusios su putliosiomis ląstelėmis, jos skiriasi.
| Medicininė būklė | Paprastai tariant, kas nutinka? |
|---|---|
| Mastocitozė | Dėl to organizmas pagamina neįprastai daug putliųjų ląstelių. Tai tas pats, kas samdyti per daug apsaugos darbuotojų. Šios ląstelių perteklius kaupiasi tokiuose organuose kaip oda, kepenys ir žarnos. Tai labai reta būklė. |
| MCAS (putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromas) | Šiuo atveju nutinka taip, kad putliųjų ląstelių skaičius organizme yra normalus, tačiau esančios ląstelės tampa hiperaktyvios. Ten esantys sargybiniai susijaudina dėl menkiausio dalyko ir išskiria chemines medžiagas. |
Kokios yra MCAS priežastys?
MCAS galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas pagal priežastį.
1. Pirminis MCAS: Jį sukelia pačių putliųjų ląstelių problema. Dažnai geno „(KIT)“ mutacija sukelia šių ląstelių nenormalų elgesį. Pagrindinė šio tipo būklė yra mastocitozė.
2. Antrinis MCAS: Tai įvyksta, kai putliąsias ląsteles stimuliuoja kita išorinė priežastis. Pavyzdžiui, tai gali sukelti sunki alerginė reakcija, lėtinė infekcija ar kita medicininė būklė.
3. Idiopatinis MCAS: „Idiopatinis“ reiškia, kad „priežasties nerandama“. Dauguma MCAS pacientų serga šiuo tipu. Tai reiškia, kad nėra konkrečios priežasties, kodėl šios putliosios ląstelės elgiasi neįprastai. Naujų dalykų simptomai gali atsirasti bet kuriuo metu.
Kokie galimi MCAS simptomai?
Vienas didžiausių MCAS iššūkių yra tas, kad simptomai yra labai įvairūs ir gali paveikti kelias kūno sistemas vienu metu.
| Simptomų kategorija | Dažnai pastebimi simptomai |
|---|---|
| Oda ir bendros savybės | Paraudimas, niežulys, bėrimai/dilgėlinė, patinimas, per didelis prakaitavimas, lėtinis nuovargis, kūno skausmai. |
| Virškinimo sistema | Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas. |
| Nervų sistema (neurologinė) | Galvos skausmas, atminties ir dėmesio sutrikimai (smegenų migla), galvos svaigimas, alpimas, nerimas, depresija, nemiga. |
| Širdies ir kvėpavimo sistema | Dažnas arba nereguliarus širdies plakimas (palpitacijos), pasunkėjęs kvėpavimas, krūtinės spaudimas. |
Ypatingas dėmesys: anafilaksinis šokas
Anafilaksija yra pavojingiausia ir gyvybei pavojingiausia būklė, galinti pasireikšti žmonėms, sergantiems MCAS. Tai būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba.
Anafilaksijos simptomai:
- Sunkumas kvėpuoti, jausmas, kad gerklė susiaurėjusi
- Lūpų, liežuvio ar veido patinimas
- Širdies ritmas yra labai greitas.
- Staigus kraujospūdžio sumažėjimas
- Stiprus galvos svaigimas ir alpimas
- Vėmimas ir viduriavimas
- Staigus paraudimas ir bėrimas visame kūne
Jei pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų, nedvejokite. Nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Kaip sužinoti, ar sergu MCAS?
MCAS diagnozavimas gali būti šiek tiek sudėtingas, nes simptomai yra labai įvairūs. Paprastai gydytojas atkreipia dėmesį į tris dalykus.
1. Simptomai: pasikartojančių, lėtinių, į alergiją panašių simptomų atsiradimas dviejose ar daugiau kūno sistemų (pvz., odoje ir žarnyne).
2. Tyrimai: Kraujo ar šlapimo mėginiai, paimti pasireiškus simptomams, rodo padidėjusį cheminių medžiagų, tokių kaip „triptazė“ ir „histaminas“, kiekį, kurį išskiria putliosios ląstelės.
3. Atsakas į gydymą: simptomai sumažėja, kai skiriami vaistai, blokuojantys putliųjų ląstelių aktyvumą, pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai.
Jei tenkinami visi trys šie kriterijai, gydytojas gali įtarti MCAS. Kartais MCAS lydi būklė, vadinama „(POTS)“ – posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromu. Tai yra būklė, kai atsistojus neįprastai padažnėja širdies ritmas.
Kaip tai gydoma?
MCAS išgydyti kol kas neįmanoma. Tačiau simptomus galima gerai kontroliuoti ir gyventi normalų gyvenimą. Gydymas turi du pagrindinius tikslus.
1. Venkite veiksnių: Svarbiausia išsiaiškinti, kas sukelia jūsų simptomus, ir jų vengti.
2. Simptomų kontrolė vaistais: gydytojas paskirs įvairių vaistų.
- H1 ir H2 antihistamininiai vaistai: cetirizinas, loratadinas, famotidinas.
- Stiebinių ląstelių stabilizatoriai: vaistai, kurie neleidžia cheminėms medžiagoms išsiskirti iš putliųjų ląstelių.
- Leukotrieno inhibitoriai: vaistai, tokie kaip montelukastas.
- Neatidėliotiniems atvejams: jei yra anafilaksijos rizika, gydytojai pataria visada po ranka turėti automatinį injektorių (pvz., EpiPen) su epinefrinu.
Į ką reikia atsižvelgti gyvenant su MCAS
Gyventi su MCAS gali būti sudėtinga, tačiau tinkamai gydant, galite sėkmingai gyventi su šia liga.
- Mityba: tam tikri maisto produktai gali sukelti MCAS. Ypač atsargiai vartokite maisto produktus, kuriuose yra daug histamino (fermentuotas sūris, konservuota žuvis, pomidorai, špinatai, šokoladas). Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju ir dietologu, kad jis sudarytų jums tinkamą mitybos planą.
- Streso valdymas: stresas yra pagrindinis MCAS sukėlėjas. Todėl labai svarbu išlaikyti protą atsipalaidavusį. Gali padėti tokie dalykai kaip meditacija, joga ir mėgstamas hobis.
- Gaukite paramą: pasikalbėkite su šeima ir draugais apie savo būklę. Taip pat gali būti naudinga prisijungti prie paramos grupių su žmonėmis, kurie išgyvena panašias situacijas.
- Reguliarus bendravimas su gydytoju: reguliariai pasitarkite su gydytoju ir prireikus koreguokite gydymo planą.
Žinutė namo
- Putliųjų ląstelių aktyvacijos sindromas (MCAS) nėra fantazija, o reali būklė, susijusi su imunine sistema.
- Simptomai kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Jei jaučiate įvairius simptomus, kurių priežasties nerandate, kreipkitės į gydytoją.
- Svarbi gydymo dalis yra nustatyti ir išvengti simptomų sukeliančių veiksnių.
- Anafilaksija yra gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti neatidėliotino gydymo. Atkreipkite dėmesį į jos simptomus.
- Tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, MCAS galima gerai kontroliuoti ir jūs galite gyventi normalų, aktyvų gyvenimą. Tam glaudžiai bendradarbiaukite su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą