Jei esate būsima mama, vienas didžiausių ir jautriausių klausimų jums tikriausiai yra: „Ar mano kūdikis jaučia skausmą?“. Tai labai gili tema. Net medicinoje šiuo klausimu yra skirtingų nuomonių. Kai kurie gydytojai ir mokslininkai teigia, kad kūdikiai nejaučia skausmo iki 24 savaičių (6 mėnesių). Tačiau kiti sako, kad jie gali jausti skausmą jau nuo 12 savaičių (3 mėnesių). Taigi, kas iš tikrųjų vyksta? Pakalbėkime apie tai paprastai, kad jūs suprastumėte.
Kokios skirtingos nuomonės šiuo klausimu?
Sunku tiesiogiai atsakyti į šį klausimą, nes negalime paklausti kūdikio įsčiose: „Ar skauda?“ Todėl tyrėjams teko tyrinėti kūdikio kūno vystymąsi, ypač smegenų ir nervų sistemos vystymąsi, ir remiantis tuo padaryti tam tikras išvadas.
Anksčiau, iki pat devintojo dešimtmečio, gydytojai manė, kad net naujagimiai nejaučia skausmo. Priežastis buvo ta, kad jų smegenys nebuvo iki galo išsivysčiusios. Tačiau dabar šis požiūris visiškai pasikeitė.
Mokslininkai dabar kalba apie sąvoką, vadinamą „nocicepcija“. Paprastai tariant, tai yra gebėjimas aptikti žalą . Tai šiek tiek skiriasi nuo skausmo. Nes tam nereikia sąmoningumo. Tačiau dabar pripažįstama, kad streso reakcija , kurią ši „nocicepcija“ sukelia kūdikio kūne, gali paveikti jo smegenų vystymąsi.
Pirmaujančios pasaulio medicinos organizacijos, pavyzdžiui, Amerikos ir Didžiosios Britanijos akušerių ir ginekologų kolegijos (ACOG, RCOG), laikosi nuomonės, kad kūdikis skausmo nejaučia iki 24–25 savaičių . Tačiau yra ir priešingų nuomonių. Panagrinėkime abi nuomones išsamiau.
| Mitas 1: Skausmas jaučiamas tik po 24 savaičių | 2 mitas: skausmas gali būti jaučiamas jau 12 savaitę |
|---|---|
| Po 24 savaičių išsivysto svarbūs ryšiai tarp žievės – smegenų dalies, pirmiausia atsakingos už atmintį ir mąstymą, – ir talamo – smegenų dalies, kuri į žievę perduoda tokius pojūčius kaip skausmas. | Nėra aišku, ar žievė yra absoliučiai būtina skausmo suvokimui. Gali būti, kad skausmas suvokiamas per kitas pagrindines smegenų dalis. |
| Nors kūdikis iki 28 savaičių gali atrodyti reaguojantis į skausmingus dirgiklius, tai dažnai tėra refleksas arba hormoninė reakcija. Tai nėra tikras skausmas. | Skausmo receptoriai odos paviršiuje pradeda vystytis jau nuo 7 savaičių, o su smegenimis jungiasi iki 12–15 savaičių. |
| Neuroniniai ryšiai, skiriantys nekenksmingą prisilietimą nuo skausmingo judesio, išsivysto vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu. | Pirmajame trimestre pradeda vystytis smegenų dalys, tokios kaip talamas ir smegenų kamienas, kurios yra susijusios su sąmonės palaikymu. |
Įsivaizduokite, šiuos debatus dar labiau apsunkina tai, kad tobulėjant medicinos mokslui, dabar įmanoma išlaikyti kūdikį gyvą, net jei jis gimsta jau 22–23 savaitę. Gydytojai dabar sutinka, kad kūdikiai, gimę tokiu ankstyvu gestaciniu amžiumi, jaučia skausmą.
Kaip šis klausimas veikia kitus sprendimus?
Ši vaisiaus skausmo problema tiesiogiai paveikė abortų įstatymus ir vaisiaus chirurgiją visame pasaulyje.
Sprendimai dėl abortų
Šis „vaisiaus stresas“ buvo naudojamas nustatant abortų legalizavimo laiko apribojimus daugelyje šalių. Kai kurios šalys dėl šios priežasties riboja abortus po tam tikro nėštumo savaičių skaičiaus.
Tačiau jei pažvelgsime į duomenis, dauguma abortų pasaulyje įvyksta labai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Pavyzdžiui, remiantis Jungtinių Valstijų CDC duomenimis, daugiau nei 93 % abortų įvyksta iki 13 savaičių . Mažiau nei 1 % įvyksta po 21 savaitės. Mokslininkų diskusijos dėl šių laiko apribojimų vis dar tęsiasi.
Vaisiaus chirurgija
Kartais chirurginė intervencija reikalinga tam tikriems apsigimimams gydyti, kol kūdikis dar yra įsčiose. Tai vadinama „vaisiaus chirurgija“.
Ar gydytojai galvoja apie skausmą tokios operacijos metu? Taip, tikrai.
Dažnai anestezija, taikoma motinai šių operacijų metu, prasiskverbia pro placentą ir paveikia kūdikį. Tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad vien tai nevisiškai pašalina skausmą ar spaudimą, kurį gali jausti kūdikis.
TodėlOperacijų, atliekamų po antrojo trimestro (po 13 savaičių), metu gydytojai paprastai tiesiogiai duoda kūdikiui skausmą malšinančių vaistų. Jie taip pat duoda kūdikiui vaistų, kad jis nejudėtų operacijos metu. Pagrindinė to priežastis – užkirsti kelią stipriai streso reakcijai, kurią sukelia operacija, neigiamai paveikti kūdikio smegenų ir nervų sistemos vystymąsi.
Tokiu būdu tiesiogiai kūdikiui suleisti anesteziją laikoma saugia tiek motinai, tiek kūdikiui . Šalutinis poveikis yra labai retas.
Žinutė namo
- Medicinoje vis dar nėra aiškaus sutarimo, kada kūdikis gimdoje jaučia skausmą . Vieni teigia, kad po 24 savaičių, kiti – kad tai gali būti jau 12 savaitę.
- Pagrindinė šių diskusijų priežastis yra netikrumas, kurias smegenų dalis reikia lavinti, kad būtų galima jausti skausmą.
-
Nociceptionyra gebėjimas aptikti žalą. Nors jai nereikia sąmonės, jos sukeltas stresas gali paveikti kūdikio vystymąsi. - Jei kūdikiui atliekama vaisiaus operacija, gydytojai tikrai naudos skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų spaudimą kūdikiui ir kuo labiau sumažintų galimą žalą jo vystymuisi.
- Tai labai sudėtinga ir jautri tema. Jei turite klausimų ar abejonių, geriausia atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju .
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą