Vai jūsu mugurkaula skriemelis slīd? Uzzināsim vairāk par spondilolistēzi!

Muguras sāpes ir izplatīta problēma, ar ko mūsdienās saskaras daudzi cilvēki. Dažreiz tās var būt vienkāršas muguras sāpes, kas rodas slodzes laikā. Tomēr, ja šīs sāpes dažās dienās ir nedaudz asas vai tām pievienojas citi simptomi, tad tām var būt konkrēts iemesls. Tas ir, mugurkaula stāvoklis (spondilolistēze) . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, sapratīsim to vienkārši.

Kas ir spondilolistēze? Vienkārši sakot...

Iedomājieties savu mugurkaulu kā mazu kaulu (sauktu par skriemeļiem) kaudzīti, kas sakrauti viens virs otra. Precīzāk sakot, ir 33 skriemeļi. Lai gan šie skriemeļi ir savienoti viens ar otru, tie var nedaudz kustēties, kad mēs noliecamies vai kustinām ķermeni. Stāvokļa, ko sauc par spondilolistēzi, gadījumā viens no šiem skriemeļiem izslīd no savas vietas un spiež uz zemāk esošo skriemeli. Tas ir kā salauzts ķēdes posms. Kad tas notiek, nervi šajā zonā var tikt saspiesti. Tad rodas tādi simptomi kā muguras sāpes un kāju sāpes. Spondilolistēze var rasties jebkurā mugurkaula vietā, bet visbiežāk tā ir muguras lejasdaļā (jostas daļā) . Šis stāvoklis var rasties arī kaklā (kakla mugurkaulā) vai no kakla līdz ribu galiem (krūšu kurvja mugurkaulā). Mugurkauls ir kā ķēde, kas pastāvīgi atbalsta mūsu ķermeni. Tāpēc var būt nedaudz biedējoši, kad kāds posms paslīd. Bet tas nenozīmē, ka visa ķēde ir sabojāta. Bieži vien ir labas slimības, ko sauc par spondilolistēzi, ārstēšanas metodes. Ja Jums ir jaunas sāpes mugurā vai kājās un Jums ir grūtības veikt ikdienas aktivitātes, noteikti apmeklējiet ārstu.

Kādi ir iespējamie spondilolistēzes cēloņi?

Šai situācijai ir vairāki galvenie veidi, kā tā var rasties:

1. Ar vecumu saistīta (deģeneratīva spondilolistēze)

Šis ir visizplatītākais veids. Novecojot, spilvenveida daļas starp skriemeļiem (sauktas par diskiem ) nolietojas. Šiem diskiem kļūstot plānākiem, atstarpe starp skriemeļiem palielinās, palielinot slīdēšanas iespējamību. Arī šī ir deģeneratīvas disku slimības veids.

2. Iedzimta spondilolistēze

Dažreiz šis stāvoklis var rasties tāpēc, ka bērna mugurkauls vēl dzemdē nav pareizi izveidojies. Kad tas notiek, problēmas var rasties gan agri dzīvē, gan daudz vēlāk dzīvē.

3. Lūzuma dēļ vietā, kur skriemeļi savienojas (istmiskā spondilolistēze)

Kad neliels kaula gabaliņš, kas savieno divus skriemeļus (saukts pars interarticularis ), salūzt, tas vairs nevar tos pareizi saturēt kopā. Tad skriemelis noslīd. Tas var notikt sportistiem, īpaši tiem, kas veic lēkšanas un vilkšanas vingrinājumus .

Citi retāk sastopami veidi:

• (Traumatiska spondilolistēze):Skriemeļa locīšana var notikt nopietna mugurkaula bojājuma dēļ, kas radies negadījuma vai kritiena rezultātā.
• Patoloģiska spondilolistēze: To var izraisīt arī apstākļi, kas vājina kaulus (piemēram, osteoporoze vai audzējs kaulos).
• (Pēcosķirurģiska spondilolistēze): Ļoti reti šis stāvoklis var rasties kā mugurkaula operācijas blakusparādība.

Kādi ir spondilolistēzes simptomi?

Pārsteidzoši, bet dažiem cilvēkiem ir spondilolistēze bez jebkādiem simptomiem. Ja noslīdējušais skriemelis ir ļoti mazs (zemas pakāpes), tas var neizraisīt nekādus simptomus, jo tas nerada lielu spiedienu uz citām mugurkaula daļām vai nerviem. Tomēr, ja simptomi tomēr rodas, tie var būt šādi:

• Sāpes muguras lejasdaļā.
• Sāpes, kas stiepjas lejup pa kājām (sauktas arī par išiasu ).
• Spiešanas un sasprindzinājuma sajūta mugurā.
• Grūtības staigāt vai stāvēt ilgāk par dažām minūtēm.
• Nejutīgums, vājums vai nejutīguma sajūta pēdās.

Atkarībā no tā, kur skriemeļi ir noslīdējuši, sāpes var būt jūtamas arī citās muguras daļās. Šīs sāpes var izplatīties arī uz sēžamvietu vai augšstilbiem.

Kādi ir spondilolistēzes cēloņi?

Slīdoša skriemeļa cēlonis atšķiras atkarībā no jūsu spondilolistēzes veida. Daži izplatīti cēloņi ir šādi:

• Mugurkaula diski nolietojas ar vecumu.
• Skriemeļi, kas dzimšanas brīdī ir plānāki nekā parasti.
• Negadījumi, spēlējot sportu.
• Izaugsmes spurti bērniem un jauniešiem.
• Negadījumi, piemēram, kritieni un autoavārijas.

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo stāvokli?

Lai gan spondilolistēze var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks:

• Cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem.
• Sievietes.
• Sportisti (īpaši tie, kas spēlē sporta veidus ar lielu slodzi, daudz lec un veic stiepšanās vingrinājumus).
• Cilvēki ar spondilolistēzes vai ar kauliem saistītu slimību ģimenes anamnēzi.

Kas var notikt, ja spondilolistēzi neārstē? (Komplikācijas)

Ja šis stāvoklis netiek pareizi diagnosticēts un ārstēts, var rasties šādas sekas:

• Hroniskas muguras sāpes .
• Mugurkaula artrīts .
• Nervu bojājumi.
• Nespēja kontrolēt urinēšanu (urīna nesaturēšana) vai zarnu nesaturēšana (zarnu nesaturēšana) .

Kā ārsti diagnosticē spondilolistēzi?

Ārsts diagnosticēs spondilolistēzi, veicot fizisku pārbaudi un īpašus attēldiagnostikas testus. Viņš vai viņa rūpīgi pārbaudīs jūsu muguru un mugurkaulu. Jums būs jāpastāsta savam ārstam, kad pirmo reizi parādījās sāpes vai citi simptomi, kādas aktivitātes pastiprina sāpes un ko jūs darījāt pirms simptomu parādīšanās, īpaši, ja bijāt negadījumā. Pēc tam ārsts veiks mugurkaula rentgenu , lai uzņemtu jūsu skriemeļu attēlus. Jums var būt nepieciešama arī datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana , lai pārbaudītu disku vai nervu bojājumus.

Spondilolistēzes pakāpes

Ārsts piešķirs Jums Jūsu stāvokļa atzīmi atkarībā no tā, cik lielā mērā Jūsu skriemeļi ir noslīdējuši. Tas var būt skaitlis, "zema pakāpe" vai "augsta pakāpe":

• Zemas pakāpes spondilolistēze — I un II pakāpe: Šis ir visizplatītākais veids. Daudziem maziem bērniem ar išēmisku spondilolistēzi un pieaugušajiem ar deģeneratīvu spondilolistēzi ir šis mazāk smagais stāvoklis.
• Augstas pakāpes spondilolistēze (III un IV pakāpe): Šādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir biežāk nepieciešama, īpaši, ja Jums ir stipras sāpes vai citi simptomi.

Kādas ir spondilolistēzes ārstēšanas metodes?

Daudzi cilvēki var kontrolēt savus simptomus ar neķirurģisku ārstēšanu, tostarp:

• Atpūta : Pārtraukums no sporta un intensīvām aktivitātēm uz brīdi samazinās spiedienu uz mugurkaulu.
• Medikamenti: Sāpju un pietūkuma mazināšanai var lietot bezrecepšu NPL (piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku) vai acetaminofēnu (piemēram, Panadol). Tomēr nelietojiet šīs zāles ilgāk par 10 dienām bez ārsta ieteikuma. Pirms jebkuru medikamentu lietošanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, lai viņš vai viņa varētu pateikt, kādi medikamenti jums ir piemēroti .
• Kortikosteroīdi: Tie ir spēcīgi medikamenti, ko izraksta ārsts, lai mazinātu iekaisumu. Tos var ievadīt iekšķīgi vai injicēt tieši sāpīgajā vietā (kortizona injekcija) .
• Fizioterapija:Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus mugurkaula muskuļu (īpaši muguras un vēdera muskuļu) stiprināšanai. Tas samazinās spiedienu uz mugurkaulu un ļaus jums vieglāk kustēties.
• Ortezes nēsāšana: Ja Jums ir lauzts skriemelis, ārsts var ieteikt valkāt ortozi , lai saglabātu mugurkaula stabilitāti. Viņš vai viņa arī pateiks, cik ilgi tā jāvalkā.

Kad spondilolistēzes gadījumā nepieciešama operācija?

Ne visiem būs nepieciešama spondilolistēzes operācija. Ja noslīdējušie skriemeļi neizraisa smagus simptomus vai tiem nav citu komplikāciju riska, jūs varat sadzīvot ar vieglas pakāpes stāvokli. Ārsts jums pateiks, kad ir pienācis laiks apsvērt operāciju. Operācija var būt nepieciešama šādos gadījumos:

• Ja Jums ir augstas pakāpes (spondilolistēzes) stāvoklis.
• Ja Jums ir stipras sāpes vai citi simptomi, kuru dēļ nav iespējams stāvēt, staigāt vai pārvietoties.
• Ja simptomi nav mazinājušies, neskatoties uz citām neķirurģiskām ārstēšanas metodēm .

Ķirurgs, visticamāk, veiks procedūru, ko sauc par mugurkaula sapludināšanu . Tas ietver skriemeļu iztaisnošanu un zonas nostiprināšanu. Jums var būt nepieciešams veikt arī procedūru, ko sauc par mugurkaula dekompresiju , lai mazinātu spiedienu uz sēžas nervu. Ārsts vai ķirurgs jums paskaidros, kāda operācija jums ir nepieciešama un ko sagaidīt.

Iespējamās blakusparādības pēc operācijas

Dažiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta mugurkaula saplūšanas operācija, pēc operācijas var nedaudz samazināties kustību diapazons. Tas ir tāpēc, ka operācijas laikā divi skriemeļi tiek sapludināti vienā kaulā. Tomēr lielākajai daļai cilvēku sāpes ir tik daudz mazākas, ka viņi var paciest šo nelielo diskomfortu. Tomēr nebaidieties par operāciju runāt ar savu ķirurgu par to. Viņš vai viņa var jums izskaidrot riskus un palīdzēt noteikt reālistiskas cerības.

Vai var novērst spondilolistēzi?

Dažreiz spondilolistēzi nevar pilnībā novērst, īpaši, ja tā rodas negadījuma rezultātā vai mugurkaula uzbūves dēļ dzimšanas brīdī. Tomēr jūs varat samazināt risku, ievērojot šos padomus:

• Veiciet vingrinājumus, kas stiprina muguras un vēdera muskuļus .
• Ievērojiet veselīgu uzturu , kas jums ir piemērots. Tas var aizsargāt jūsu kaulus un vispārējo veselību.
• Konsultējieties ar savu ārstu par savu kaulu veselību. Viņš vai viņa jums pateiks, vai un kad jums jāveic kaulu blīvuma pārbaudes .

Ko jūs varat sagaidīt, ja jums ir spondilolistēze?

Ja Jums ir spondilolistēze, Jūsu simptomiem vajadzētu uzlaboties ar neķirurģisku ārstēšanu, piemēram, atpūtu, medikamentiem un fizioterapiju. Kad uzsāksiet ārstēšanu, ārsts veiks vairāk rentgena uzņēmumu, lai redzētu, vai Jūsu skriemeļi turpina slīdēt. Ārsts rūpīgi uzraudzīs noslīdējušo skriemeli. Ja tas slīd pārāk daudz, Jums var būt nepieciešama operācija.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes nevar atjaunot noslīdējušu skriemeli tā sākotnējā stāvoklī, taču tās var palīdzēt veikt ikdienas aktivitātes bez sāpēm. Tikai ķirurģiska iejaukšanās var atjaunot mugurkaula sākotnējo novietojumu.

Pilnīga atveseļošanās pēc mugurkaula operācijas var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Jūsu ķirurgs nodrošinās jums piemērotu atveseļošanās grafiku, pamatojoties uz jūsu vajadzībām.

Kad es varu atsākt spēlēt?

Lielākā daļa cilvēku ar spondilolistēzi var atgriezties pie sporta un citām fiziskām aktivitātēm pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Parasti jāgaida, līdz varat droši pārvietoties bez sāpēm. Pirms jebkādu fizisko aktivitāšu atsākšanas konsultējieties ar ārstu vai ķirurgu. Viņi var ieteikt drošus veidus, kā saglabāt aktivitāti, nepalielinot komplikāciju risku.

No kā vajadzētu izvairīties, ja Jums ir spondilolistēze?

Ārsts jums pateiks, kādas aktivitātes jums ir drošas. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc kontakta sporta veidi vai vingrinājumi, kas rada lielu spiedienu uz mugurkaulu vai ietver daudz stiepšanās.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jo ātrāk jūs apmeklēsiet ārstu, jo labāk viņš varēs diagnosticēt un ārstēt spondilolistēzi. Ja Jums ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas, vai ja sāpes ir tik stipras, ka nevarat veikt savas ierastās aktivitātes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja notiek negadījums, piemēram, kritiens vai autoavārija, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Ja jūtat nejutīgumu kājās vai nevarat kontrolēt urīna vai zarnu kustības, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Vai man ir spondilolistēze vai kāda cita muguras problēma?
• Kāda veida ārstēšana man nepieciešama?
• Vai man būs jāveic operācija?
• Kad es varu atgriezties pie fiziskām aktivitātēm, piemēram, sporta?

Kāda ir atšķirība starp (spondilolistēzi) un (spondilolīzi)?

Spondilolistēze un spondilolīze ir divi stāvokļi ar līdzīgiem nosaukumiem, kurus var jaukt. Atšķirība starp abiem ir tā, kā tie ietekmē mugurkaulu.

• Spondilolistēze ir tad, kad skriemelis paslīd un spiež uz skriemeli zem tā.
• (Spondilolīze)Tas ir tikai niecīgs kaula lūzums, kas rodas nelielā kaula gabaliņā (pars interarticularis) starp diviem skriemeļiem. Šo stāvokli sauc par spondilolīzi, un tas ir galvenais išēmiskās spondilolistēzes cēlonis. Jo lūzums var izraisīt skriemeļu slīdēšanu.

Visbeidzot, kaut kas, kas jāapsver.

Ir normāli, ka ikviens jūtas nobijies, dzirdot vārdu "spondilolistēze". Dzirdot vārdu "spondilolistēze", kauls paslīd tik svarīgā ķermeņa daļā, prātā nāk visādas lietas. Ir dabiski būt pārsteigtam un uzdot daudz jautājumu. Dziļi ieelpojiet. Spondilolistēzi var būt grūti izrunāt un uzrakstīt, bet par laimi ne visām slimībām ar sarežģītiem nosaukumiem nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Jums, iespējams, būs nepieciešamas tikai dažas nedēļas atpūtas, daži bezrecepšu medikamenti un fizioterapija. Pat ja jums tiks veikta operācija, pēc tam, kad jūsu ķermenim būs dots laiks, kas nepieciešams atveseļošanai, jūs varēsiet atgriezties pie ierastajām aktivitātēm. spondilolistēze, muguras sāpes, spondilolistēze, mugurkauls, nervu saspiešana, fizioterapija, muguras operācija