Vai jūs dažreiz izjūtat trulas sāpes mugurā, kas sākas no sēžamvietas un iet lejāk pa kāju? Kad tas notiek, jūs domājat, kāpēc tas vispār notika, vai ne? Bieži vien šāda veida sāpju cēlonis var būt stāvoklis, ko sauc par išiasu. Parunāsim par to šodien detalizēti un vienkārši.
Kas ir išiass? Noskaidrosim precīzi!
Vienkārši sakot, išiass ir
nervu sāpju veids, kas rodas, ja sēžas nervs ir bojāts, saspiests vai saspiests . Šīs sāpes dažreiz var būt saistītas ar nejutīgumu, tirpšanu vai tirpšanas sajūtu kājā. Dažiem cilvēkiem tās var būt pat nedaudz intensīvas. Padomājiet par to,
sēžas nervs ir garākais un lielākais nervs mūsu ķermenī. Tas ir apmēram piecu piecu centu monētas lielumā! Lai gan to sauc par nervu, patiesībā tā ir piecu nervu saknīšu grupa, kas sākas muguras smadzeņu apakšā. Katrā ķermeņa pusē ir divi sēžas nervi, viens labajā un otrs kreisajā pusē. Nervs vienā pusē iet cauri gurnam, sēžamvietai un lejup pa kāju, līdz sasniedz celi. No turienes tas sadalās mazākos nervos, kas savienojas ar apakšstilbiem, papēžiem un pat kāju pirkstiem. Tātad, ja jums ir išiass, jūs varat sajust jebkādas
sāpes, sākot no vieglām līdz stiprām, jebkur gar sēžas nervu, no muguras līdz kāju pirkstiem.
Ir divi galvenie išiasa veidi:
Šim stāvoklim ir divi galvenie veidi. Tomēr neatkarīgi no veida, sajūtas tajā daudz neatšķiras. 1.
Īsta išiass: Tas ir tad, kad ir traucējums vai stāvoklis, kas tieši ietekmē sēžas nervu. 2.
Išiasam līdzīgi stāvokļi: Lai gan tie šķiet kā išiass, tos patiesībā izraisa citi stāvokļi, kas saistīti ar sēžas nervu vai nervu saknēm, no kurām tas rodas. Tomēr ārsti parasti abus sauc par "išiasu". Atšķirība starp šiem diviem veidiem ir svarīga tikai ārstēšanas ziņā.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Išiass ir
ļoti izplatīta slimība . Visā pasaulē aptuveni četrdesmit procenti (40%) cilvēku to piedzīvo kādā dzīves brīdī. Parasti tā ir retāk sastopama cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, bet tā var skart arī jaunākus cilvēkus negadījuma gadījumā.
Kādi ir išiasa simptomi?
Personai ar išiasu var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:
- Sāpes: šīs sāpes izraisa nerva saspiešana. Daudzi cilvēki tās raksturo kā dedzinošu sajūtu vai elektriskās strāvas trieciena sajūtu . Šīs sāpes izstaro no muguras lejup pa kāju. Sāpes var pastiprināties, klepojot, šķaudot, noliecoties uz priekšu vai guļot ar paceltām kājām.
- Nejutīgums vai "durstīšanas un durstīšanas sajūta" (parestēzija): Tas ir līdzīgi kā tad, kad mēs jūtam tirpšanas sajūtu kājās pēc ilgstošas atrašanās vienā un tajā pašā pozā.
- Nejutīgums: Jūs zaudējat pieskārienu dažās muguras vai kāju zonās. Tas ir tāpēc, ka signāli no šīm zonām uz smadzenēm netiek pareizi piegādāti.
- Muskuļu vājums : šis ir simptoms, par kuru jāuztraucas . Tas nozīmē, ka signāli no smadzenēm uz muskuļiem netiek pareizi nodoti.
- Urīna vai fekāliju nesaturēšana: šis ir ļoti nopietns simptoms . Tas nozīmē, ka signāli, kas kontrolē urīnpūsli un zarnu darbību, nenonāk pareizajās vietās. Ja tas notiek, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.
Kādi ir išiasa cēloņi?
To var izraisīt jebkurš stāvoklis, kas ietekmē sēžas nervu. Vai arī to var izraisīt stāvokļi, kas ietekmē piecas nervu saknītes, no kurām rodas sēžas nervs. Šeit ir daži no galvenajiem cēloņiem:
- Herniated diski: Šis ir visizplatītākais iemesls.
- Deģeneratīva disku slimība.
- Mugurkaula stenoze.
- Caurumu sašaurināšanās, caur kurām iziet nervu saknes (foraminālā stenoze).
- Mugurkaula slīdēšana (spondilolistēze).
- Osteoartrīts: šī ir deģeneratīva locītavu slimība.
- Traumas: Mugurkaula un muguras traumas.
- Grūtniecība .
- Audzēji, cistas vai citi veidojumi.
- Medulārā konusa sindroms.
- Cauda equina sindroms: šī ir ārkārtas situācija.
Kam ir lielāks išiasa attīstības risks?
Tā kā išiasam ir daudz iemeslu, pastāv nevis viens, bet vairāki riska faktori. Šeit ir daži no tiem:
- Ja Jums ir bijusi iepriekšēja muguras trauma: išiass, visticamāk, rodas muguras vai muguras smadzeņu traumas dēļ.
- Ar vecumu saistīta deģenerācija: Novecojot, mugurkaula deģenerācija var izraisīt saspiestus nervus, starpskriemeļu disku trūces un ar vecumu saistītas slimības, piemēram, osteoartrītu.
- Liekais svars vai aptaukošanās : iedomājieties savu mugurkaulu kā celtni būvlaukumā. Svars jūsu ķermeņa priekšā ir tas, kas celtnim jāpaceļ. Jūsu muguras muskuļi palīdz to noturēt vertikāli. Tātad, pieņemoties svarā, jūsu muguras muskuļiem ir jānes lielāks svars. Tas var izraisīt muguras sāpes un sasprindzinājumu.
- Nepietiekams korsetes spēks: "korsete" attiecas uz muguras un vēdera muskuļiem. Celtņa piemērā "korsetes" stiprināšana ir līdzīga celtņa daļu stiprināšanai.
- Jūsu darbs: Cilvēkiem, kuri strādā darbos, kas saistīti ar smagu svaru celšanu, daudz liekšanos vai darbu neērtās pozās, ir lielāka iespējamība attīstīties muguras problēmām. Tomēr cilvēkiem, kuri ilgstoši strādā vienā vietā bez pienācīga muguras atbalsta, var rasties arī muguras problēmas.
- Nepareizas ķermeņa formas neizmantošana, ceļot svarus: Neatkarīgi no tā, cik labā formā esat, ja, ceļot svarus vai vingrojot sporta zālē, neizmantojat pareizu ķermeņa formu, var rasties išiass.
- Diabēts : Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir lielāka iespējamība attīstīt nervu bojājumus, kas var veicināt arī išiasu.
- Fizisko aktivitāšu trūkums: Pārāk ilga sēdēšana un ķermeņa nekustināšana palielina išiasa risku.
- Tabakas lietošana: Nikotīns ietekmē asinsriti, palielinot hronisku sāpju risku. Arī išiass ietilpst šajā kategorijā.
- Nespēja atrast cēloni: Dažreiz pat ārsti nevar atrast precīzu išiasa cēloni.
Kādas ir iespējamās išiasa komplikācijas?
Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no išiasa. Tomēr dažreiz
hroniskas sāpes var saglabāties. Ja skartais nervs ir smagi bojāts, kāju muskuļos var būt pastāvīgs vājums. Piemērs ir stāvoklis, ko sauc par "nokritušo pēdu". Tas ir tad, kad nerva bojājums izraisa kājas apakšdaļas nejutīgumu, apgrūtinot vai neiespējami normāli staigāt. Dažreiz išiass var izraisīt neatgriezeniskus nervu bojājumus, kā rezultātā skartajā kājā tiek zaudēta jutība.
Kā ārsts diagnosticē išiasu?
Ārsts diagnosticēs išiasu, izmantojot vairāku metožu kombināciju. Viņš vai viņa jums jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi. Tas var ietvert:
- Aplūkojot jūsu iešanas veidu: išiasa gadījumā ir manāmas izmaiņas jūsu iešanas veidā. Ārsts to izpētīs.
- Taisnas kājas pacelšanas tests: šajā testā jums tiks lūgts apgulties uz izmeklēšanas galda ar taisnām kājām un pacelt vienu kāju. Jums tiks lūgts pateikt, kad sākas sāpes. Tas var palīdzēt noteikt išiasa cēloni un to, kā to ārstēt.
- Citi lokanības un izturības testi: Tie var palīdzēt ārstam saprast, vai pastāv citi faktori, kas varētu to veicināt.
Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?
Vairāki testi var palīdzēt diagnosticēt išiasu un izslēgt citus stāvokļus, kas var izraisīt simptomus. Visbiežāk veiktie testi ir:
- Mugurkaula rentgenogrāfija vai datortomogrāfija.
- MRI skenēšana.
- Nervu vadīšanas ātruma pētījumi.
- Elektromiogrāfija.
- Mielogramma.
Kādas ir išiasa ārstēšanas metodes? Vai to var pilnībā izārstēt?
Išiasa ārstēšanas galvenais mērķis ir
mazināt sāpes un uzlabot kustīgumu, novēršot diskomfortu . Daudzas ārstēšanas metodes var veikt mājās. Dažreiz, ja išiass ir pastāvīgs vai smags, ir citas ārstēšanas iespējas. Ja stāvoklis ir smags vai citas ārstēšanas metodes nepalīdz, var apsvērt operāciju.
Pašārstēšanās
Atkarībā no cēloņa,
vieglu išiasu bieži var izārstēt ar mājas ārstēšanu. Svarīgi: ja sāpes ir vidēji stipras vai stipras, ko pavada nejutīgums, tirpšana vai muskuļu vājums, noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība . Nemēģiniet tās ārstēt pats.
Mājās var veikt šādas procedūras:
- Ledus: Pirmajās išiasa sāpju dienās ledus kompreses uzlikšana var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Ja jums nav ledus kompreses, varat izmantot saldētu dārzeņu maisiņu (ietītu dvielī!). Uzklājiet to vairākas reizes dienā apmēram 20 minūtes.
- Uzklājiet siltumu: Pēc ledus uzklāšanas pirmajās dienās uzklājiet sildīšanas spilventiņu vai karstā ūdens pudeli. Uzklājiet apmēram 20 minūtes. Ja sāpes joprojām nav beigušās, pārmaiņus uzklājiet ledu un siltumu — atkarībā no tā, kas jums šķiet ērtāk.
- Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) parasti ir pirmā izvēle. Tie mazina sāpes, pietūkumu un iekaisumu.
- Stiepšanās un aktivitātes uzturēšana:Lieliski ir iemācīties pareizi stiepties no trenera, kuram ir pieredze muguras sāpju ārstēšanā. Viņš var arī palīdzēt pierast pie vispārējiem stiprināšanas vingrinājumiem, korsetes stiprināšanas vingrinājumiem un aerobikas vingrinājumiem.
Ja pēc dažām nedēļām, lietojot šīs mājas procedūras, nejūtaties labāk, noteikti jāvēršas pie ārsta.
Konservatīva ārstēšana ar ārsta palīdzību
Ja mājas ārstēšana nepalīdz vai ja simptomi ir pietiekami smagi, lai būtu nepieciešama turpmāka uzmanība, ārsts var uzsākt šīs ārstēšanas metodes. Tās var būt līdzīgas mājas ārstēšanai, bet ārsta vadībā. Turklāt tās var ietvert:
- Recepšu medikamenti: Tādas lietas kā pretsāpju līdzekļi un muskuļu relaksanti var palīdzēt ar išiasa simptomiem. Daži tricikliskie antidepresanti un pretkrampju līdzekļi var palīdzēt arī hronisku vai ar nerviem saistītu sāpju gadījumā.
- Fizioterapija: Fizioterapijas mērķis ir atrast vingrinājumus, kas samazina spiedienu uz nervu un mazina išiasa sāpes. Tie ietver aktivitātes ar mazu slodzi, piemēram, stiepšanās vingrinājumus, pastaigas, peldēšanu un ūdens aerobiku.
- Mugurkaula injekcijas: Injekcijas, piemēram, kortikosteroīdi, var sniegt īslaicīgu atvieglojumu (parasti apmēram trīs mēnešus). Tās tiek veiktas vietējā anestēzijā, tāpēc jūs nejutīsiet lielu diskomfortu. Ārsts jums par to pastāstīs vairāk.
- Alternatīvās terapijas: Šīs ārstēšanas metodes tagad ir ļoti populāras. Tās var izmantot papildus tradicionālajai medicīniskajai ārstēšanai vai medikamentozai ārstēšanai. Piemēram, mugurkaula korekcija pie chiropractora, joga un akupunktūra. Masāžas terapija var arī palīdzēt mazināt muskuļu sasprindzinājumu, kas rodas išiasa gadījumā. Bioatgriezeniskā saite var arī palīdzēt kontrolēt sāpes un mazināt stresu.
Išiasa ķirurģiskās iespējas
Ja išiass ir smags, ķirurģiska iejaukšanās var būt labākais risinājums. Ārsti parasti iesaka ķirurģisku iejaukšanos tikai tad, ja ir nervu bojājumu vai nenovēršamu bojājumu pazīmes. Pretējā gadījumā ķirurģiska iejaukšanās var būt vēlama, ja sāpes ir tik stipras, ka nevarat iet uz darbu vai veikt ikdienas aktivitātes, vai ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas pēc 6–8 nedēļām. Ir divu veidu ķirurģiskas iejaukšanās, ko var izmantot išiasa mazināšanai:
- Diskektomija: Tas ietver herniated diska gabalu noņemšanu, kas nospiež nervu.
- Laminektomija:Katra skriemeļa aizmugurē ir daļa, ko sauc par laminu. Laminektomijas laikā tiek noņemta daļa no šīs laminas, kas saspiež nervus.
Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
Iespējamās komplikācijas un blakusparādības ir atkarīgas no daudziem faktoriem, tostarp izmantotās ārstēšanas veida, simptomu smaguma un išiasa pamatcēloņa. Ārsts vislabāk var pastāstīt par visticamākajām blakusparādībām un komplikācijām. Viņš var arī sniegt padomus par to, kā tās pārvaldīt, mazināt vai novērst.
Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?
Išiasa ārstēšanas laiks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp specifiskās ārstēšanas, simptomu smaguma un cēloņa.
Vairumā gadījumu išiass izzūd bez īpašas medicīniskas ārstēšanas četru līdz sešu nedēļu laikā . Smagos gadījumos atveseļošanās var ilgt nedēļas vai mēnešus, īpaši, ja Jums ir smagi simptomi. Išiasa ārstēšanas atlikšana (parasti vairāk nekā sešus mēnešus) arī samazina laba iznākuma iespējas. Tāpēc
negaidiet pārāk ilgi, lai apmeklētu ārstu .
Vai išiasu var novērst?
Dažus išiasa cēloņus var novērst, bet citi rodas negaidīti vai bez redzama iemesla. Pat ja cēloņus nevar novērst, jūs, iespējams, varēsiet samazināt to attīstības risku. Šīs lietas var palīdzēt novērst vai samazināt išiasa attīstības risku:
- Saglabājiet labu stāju: Sēžot, stāvot, ceļot un guļot, ievērojiet pareizu stāju.
- Pārtrauciet tabakas lietošanu (vai nesāciet to darīt): nikotīns jebkādā veidā (ieskaitot veipingu) samazina asins plūsmu uz kauliem, kas var vājināt mugurkaulu un tā dažādās daļas.
- Uzturēt veselīgu svaru: konsultējieties ar savu ģimenes ārstu par to, kā ēst un vingrot. Pārliecinieties, ka uzņemat pietiekami daudz kalcija un D vitamīna kaulu veselībai.
- Esiet aktīvs: Tas ietver visu, sākot no stiepšanās līdz spēka veidošanas vingrinājumiem. Korpusa spēka un lokanības uzlabošana var palīdzēt mazināt muguras sāpes. Aerobikas vingrinājumi var arī palīdzēt uzturēt veselīgu svaru.
- Pasargājiet sevi no kritieniem: valkājiet piemērotus apavus, neļaujiet nevajadzīgiem priekšmetiem atrasties uz kāpnēm un celiņiem, pārliecinieties, ka telpas ir labi apgaismotas, vannas istabās ir rokturi un uz kāpnēm ir margas.
- Ja nepieciešams, veltiet laiku atveseļošanai: nemēģiniet tikt galā ar muguras sāpēm. Tās var izraisīt nopietnākas traumas. Jūs nevarat būt aktīvs tikai tāpēc, ka jums ir muguras sāpes. Varat iesaistīties aktivitātēs ar mazu slodzi, piemēram, peldēšanā, pastaigās, jogā un tai či.
Kas notiek, ja Jums ir išiass?
Viegla išiasa forma laika gaitā un mājas apstākļos bieži vien uzlabojas.
Apmēram 80–90 procenti cilvēku ar išiasu atveseļojas bez operācijas. Ja išiasa sāpes nepāriet pēc dažām mājas ārstēšanas nedēļām vai ja jums šķiet, ka tās neuzlabojas tik ātri, cik vēlaties, jums jāvēršas pie ārsta.
Kad jāvēršas pie ārsta? Kad nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība?
Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir
vidēji stipras vai stipras sāpes vai ja Jums ir
nejutīgums, tirpšana vai jušanas zudums .
Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:- Jebkurš muskuļu vājums .
- Nespēja kontrolēt urīnu vai izkārnījumus .
- Ja Jums ir stipras sāpes ilgāk par dažām stundām, kas neļauj Jums veikt savas ierastās aktivitātes .
- Ja pēc negadījuma, piemēram, kritiena vai autoavārijas, pēkšņi rodas stipras sāpes, nejutīgums vai citi išiasa simptomi .
Jums varētu būt vēl daži jautājumi.
- Vai išiass var ietekmēt abas kājas?
Išiass parasti skar tikai vienu kāju vienlaikus, bet ļoti reti tas var skart abas kājas.
- Vai išiass rodas pēkšņi vai attīstās pakāpeniski?
Tas atšķiras atkarībā no cēloņa. Sāpes var parādīties pēkšņi, piemēram, diska trūces vai negadījuma gadījumā. Deģeneratīvi stāvokļi, piemēram, mugurkaula artrīts, attīstās pakāpeniski.
- Vai svara pieaugums grūtniecības laikā izraisa išiasu?
Išiass ir bieži sastopams grūtniecības laikā, taču tas parasti nav saistīts ar svara pieaugumu. Tam ir divi galvenie iemesli. Pirmais ir grūtniecības laikā izdalītie hormoni. Šie hormoni izraisa mugurkaula saišu un saistaudu atslābšanu. Tas var izraisīt mugurkaula elastīgumu, ļaujot diskiem slīdēt, saspiežot nervus un izraisot išiasu. Otrais ir tas, ka augoša augļa svars un pozīcija var arī saspiest nervus. Labā ziņa ir tā, ka ir veidi, kā mazināt išiasa sāpes grūtniecības laikā, un sāpes parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas. Var palīdzēt tādas lietas kā fizikālā terapija, masāža, karstas vannas, siltums un medikamenti. Var palīdzēt arī labas stājas ievērošana grūtniecības laikā.
- Kā zināt, vai gūžas sāpes ir gūžas problēma vai išiass?
Sāpes gūžas locītavu problēmu, piemēram, gūžas artrīta, gadījumā parasti rodas cirkšņa apvidū vai tad, kad uzliekat svaru uz kājas vai to kustina. Ja sāpes sākas mugurā un izplatās pa gurnu vai kāju, vai arī ja Jums ir nejutīgums, tirpšana vai vājums, visticamāk, tā ir išiass.
- Išiass un radikulopātija – kāda ir atšķirība?
Radikulopātija ir vispārīgs termins simptomiem, ko izraisa nerva saspiešana muguras smadzenēs. Išiass ir visizplatītākais radikulopātijas veids.
- Vai jums vajadzētu atpūsties, ja jums ir išiass?
Atpūta ir laba pirmajās pāris dienās pēc išiasa. Taču pilnīga atpūta daudz nepalīdzēs. Stāvēšana nekustīgi var pastiprināt sāpes un aizkavēt atveseļošanos. Mērķis ir atrast līdzsvaru starp pēc iespējas aktīvāku dzīvesveidu, vienlaikus saglabājot lokanību un spēku, nesaasinot išiasu un neradot traumas. Ārsts var palīdzēt atrast šo līdzsvaru.
- Vai išiass var izraisīt kāju un/vai potīšu pietūkumu?
Išiass, ko izraisa diska trūce, mugurkaula stenoze vai kaulu izaugumi, var izraisīt iekaisumu vai pietūkumu skartajā kājā. Kāju pietūkums var rasties arī piriformis sindroma komplikāciju rezultātā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
Išiass ir stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu dzīvi dažādos veidos, tostarp izraisīt sāpes mugurā, sēžamvietā vai kājās. Par laimi, ir daudz lietu, ko varat darīt, lai palīdzētu sev atveseļoties. Vieglus gadījumus varat ārstēt pats. Smagu simptomu gadījumā bieži vien ir ārstēšanas metodes. Ķirurģiska iejaukšanās parasti nav nepieciešama, taču tā ir iespēja, ja simptomi ir smagi. Ar ārstēšanas palīdzību jūs varat atbrīvoties no išiasa un atgriezties pie savas dzīves.
Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja rodas simptomi, un tos neignorēt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment