Arī pieaugušajiem var attīstīties 1. tipa diabēts. Parunāsim par to!

Runājot par diabētu, jūs noteikti esat dzirdējuši par diviem tā veidiem – 1. un 2. tipu, vai ne? Lielākā daļa no mums domā, ka 1. tipa diabēts skar tikai bērnus un jauniešus, bet 2. tips – tikai pieaugušos. Taču tas nav pilnīgi taisnība. 1. tipa diabēts var attīstīties arī pieaugušā vecumā. Ārsti to dažreiz var nepamanīt, kas var aizkavēt precīzas diagnozes noteikšanu. Tāpēc šodien mēs runāsim par šo svarīgo tēmu.

Kas ir 1. tipa cukura diabēts pieaugušajiem?

Vienkārši sakot, tas ir tas pats, kas 1. tipa diabēts. Bet tas sākas pieaugušā vecumā. Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns mūsu ķermenī, kas ražo hormonu, ko sauc par insulīnu. Šis insulīns palīdz organisma šūnām absorbēt cukuru (glikozi) no pārtikas, ko mēs apēdam, lai iegūtu enerģiju.

1. tipa diabēts rodas, kad mūsu organisma imūnsistēma kļūdaini uzbrūk un iznīcina šūnas, kas ražo insulīnu. Šī ir autoimūna slimība . Kad tā attīstās pieaugušajiem, medicīniski to sauc par latento autoimūno diabētu pieaugušajiem (LADA) .

Šis stāvoklis bieži sākas pēc 30 gadu vecuma. Tā kā tā simptomi ir tik līdzīgi 2. tipa diabēta simptomiem, daudziem cilvēkiem sākotnēji tiek kļūdaini diagnosticēts 2. tipa diabēts. Taču ir svarīgi saprast atšķirību starp abiem un saņemt sev piemērotu ārstēšanu.

Vai tas atšķiras no 1. tipa, kas rodas bērniem?

Iedomājieties to šādi: LADA un bērnības 1. tipa diabēts ir kā divi varoņi vienā stāstā. Abos gadījumos imūnsistēma uzbrūk aizkuņģa dziedzerim. Taču galvenā atšķirība ir slimības progresēšanas ātrums.

• 1. tipa diabēts bērniem: tas attīstās ļoti ātri. Aizkuņģa dziedzera šūnas tiek ātri iznīcinātas, un insulīna ražošana apstājas. Tādēļ simptomi parādās ātri, un insulīna injekcijas jāsāk nekavējoties.
• Pieaugušo LADA: tā attīstās ļoti lēni. Aizkuņģa dziedzera šūnas tiek pakāpeniski iznīcinātas. Tāpēc agrīnās stadijās organisms ražo nedaudz insulīna. Šī iemesla dēļ to bieži jauc ar 2. tipa diabētu. Daži ārsti to sauc arī par "1,5. tipa diabētu".

Kādi ir šīs situācijas iemesli?

Precīzs iemesls, kāpēc mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk aizkuņģa dziedzerim, joprojām nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tam var būt nozīme noteiktiem faktoriem.

• Ģenētiskā ietekme: ja jūsu vecākiem ir 1. tipa diabēts, arī jums ir nedaudz lielāks risks to attīstīt.
• Vīrusi vai vides faktori:Dažas vīrusu infekcijas vai toksīni vidē var izraisīt šo imūnprocesu.
• Dzīvesveids: atšķirībā no 1. tipa diabēta bērniem, noteikti dzīvesveida paradumi var ietekmēt arī LADA pieaugušajiem. Piemēram, aptaukošanās, fizisko aktivitāšu trūkums, smēķēšana un alkohola lietošana palielina risku.

Kādi ir simptomi, kurus var identificēt?

Dažreiz šis stāvoklis var noritēt bez jebkādiem simptomiem. Tomēr visbiežāk sastopamie simptomi ir līdzīgi 2. tipa diabēta simptomiem. Tie var parādīties pakāpeniski vairāku mēnešu laikā.

Kā tieši ārsts to atrod?

Pieaugušajiem dažreiz var būt grūti diagnosticēt 1. tipa diabētu. Tas ir tāpēc, ka simptomi parādās lēni, un tā kā tas var attīstīties cilvēkiem ar normālu svaru, kuriem nav aptaukošanās, tāpat kā daudziem cilvēkiem ar 2. tipa diabētu, pat ārsts sākumā var par to neaizdomāties.

Lai noteiktu diabētu, parasti tiek veiktas vairākas pārbaudes:

• Glikozētā hemoglobīna (A1c) tests: tas pārbauda jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2-3 mēnešu laikā.
• Cukura līmeņa asinīs tests tukšā dūšā: tests, kas tiek veikts no rīta pirms jebkādas ēšanas vai dzeršanas.
• Nejauša cukura līmeņa asinīs pārbaude: pārbaude, kas veikta jebkurā diennakts laikā.

Kad šie testi apstiprina diabēta klātbūtni, tiek veikti papildu testi, lai noteiktu, vai tas ir 1. tipa (LADA) vai 2. tipa.

• Antivielu tests: Šis tests pārbauda asinis, lai noteiktu specifisku antivielu (autoantivielu) klātbūtni, kas novērojamas 1. tipa diabēta gadījumā. Tās nav novērojamas 2. tipa diabēta gadījumā.
• C-peptīda tests: C-peptīds ir vēl viena viela, ko mūsu organisms ražo, ražojot insulīnu. Zems šīs vielas līmenis nozīmē, ka netiek ražots pietiekami daudz insulīna. LADA gadījumā C-peptīda līmenis ir zems, bet 2. tipa gadījumā tas var būt normāls vai augsts.

Kā to ārstē?

Ja Jums tiek diagnosticēta LADA, ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt cukura līmeni asinīs un palēnināt slimības gaitu.

Agrīnās stadijās insulīna injekcijas var nebūt nepieciešamas. Slimību var kontrolēt ar veselīgu uzturu, regulārām fiziskām aktivitātēm un, iespējams, diabēta medikamentiem (piemēram, metformīnu, dipeptidilpeptidāzi (DPP)).

Tomēr, tā kā aizkuņģa dziedzera efektivitāte laika gaitā samazinās, var būt nepieciešama insulīna terapija. Jums jāpārrunā ar savu ārstu, kurš ārstēšanas plāns jums ir vispiemērotākais.

Dzīvesveida izmaiņas

• Ja smēķējat, pārtrauciet.
• Ja ir liekais svars, zaudējiet svaru.
• Vingrojot vismaz 150 minūtes nedēļā.(Tomēr pirms vingrošanas uzsākšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu un saņemt padomu par to, kā kontrolēt cukura līmeni asinīs vingrošanas laikā).
• Konsultējieties ar savu ārstu vai uztura speciālistu par diabētam draudzīgu diētas plānu.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to nekontrolē?

Tāpat kā jebkurš diabēta stāvoklis, LADA var izraisīt nopietnas ilgtermiņa komplikācijas, ja tas netiek pienācīgi kontrolēts. Taču atcerieties, ka laba cukura līmeņa asinīs kontrole var ievērojami samazināt šo komplikāciju risku.

• Acu problēmas (piemēram, glaukoma)
• Nieru slimība
• Sirds slimības, paaugstināts asinsspiediens un insults
• Nervu bojājumi
• Pēdu traumas un infekcijas