Vai jūsu asins ražošana samazinās? Parunāsim par šo bīstamo stāvokli, ko sauc par aplastisko anēmiju!

Vai arī jūs visu laiku jūtaties noguris un izsmelts? Vai jums ir grūti elpot pat pēc kaut kā neliela paveiciena? Vai arī jums vienkārši parādās zilumi un asiņošana visur uz ķermeņa? Dažreiz mēs varam nepievērst tam lielu uzmanību kā normālai lietai. Tomēr dažreiz aiz šiem simptomiem var slēpties kaut kas nopietnāks. Aplastiskā anēmija ir viena no šādām retajām, tas ir, ne bieži sastopamajām, bet var būt ļoti bīstamām slimībām. Tāpēc šodien mēs par to runāsim detalizēti un vienkārši, lai arī jūs varētu labāk izprast šo problēmu.

Vienkārši sakot, kas ir aplastiskā anēmija?

Vienkārši sakot, aplastiskā anēmija ir tad, kad kaulu smadzenes mūsu ķermenī nedarbojas pareizi. Kā zināms, kaulu daļa, ko sauc par kaulu smadzenēm, ražo sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocītus , kas nepieciešami mūsu ķermenim. Tātad, aplastiskā anēmija rodas, ja kaulu smadzenes nespēj pareizi ražot šīs šūnas.

Tas ir kā asins fabrikas pēkšņa apstāšanās. Kas notiek pēc tam? Organisms zaudē nepieciešamās asins šūnas. Tas palielina nopietnu infekciju risku , apgrūtina asiņošanas apturēšanu un var izraisīt citas komplikācijas, piemēram, sirds slimības. Ir ārstēšanas metodes simptomu kontrolei. Tomēr vienīgais veids, kā to pilnībā izārstēt, ir cilmes šūnu transplantācija .

Cik izplatīta ir šī problēma? Vai mums vajadzētu tik ļoti baidīties?

Patiesībā šī slimība, ko sauc par aplastisko anēmiju, ir diezgan reta . Tas nozīmē, ka tā nav slimība, kas skar visus. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu šī slimība tiek diagnosticēta tikai 300 līdz 900 cilvēkiem. Eiropā pētījumi liecina, ka šis stāvoklis skar aptuveni divus cilvēkus no miljona.

Lai gan tas var skart jebkuru personu jebkurā vecumā, visbiežāk tas ir sastopams cilvēkiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem un cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tāpēc neuztraucieties par pastāvīgu noguruma sajūtu un bažām, vai jums nav šī slimība. Tomēr ir svarīgi apzināties simptomus.

Kādi ir aplastiskās anēmijas simptomi?

Šīs slimības simptomi neparādās uzreiz. Bieži vien šie simptomi parādās pakāpeniski nedēļu vai mēnešu laikā. Tāpēc sākumā jūs, iespējams, nepamanīsiet atšķirību. Tomēr dažiem cilvēkiem pēkšņi var parādīties smagi simptomi. Pārbaudiet, vai jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Vīrusu infekcijas (piemēram, gripa un saaukstēšanās) rodas biežāk, un to dziedināšana prasa ilgāku laiku nekā parasti.
• Pastāvīga ārkārtēja noguruma un nespēka sajūta.
• Zilumi parādās visā ķermenī, vai pat neliela brūce ilgi nebeidz asiņot.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa), īpaši veicot mazus uzdevumus.
• Ādas krāsa šķiet gaišāka nekā parasti.
• Reibonis.
• Galvassāpes.
• Drudzis.

Atcerieties, ka dažus no šiem simptomiem var izraisīt arī citas, mazāk nopietnas slimības. Piemēram, saaukstēšanās gadījumā ir ierasts justies nogurušam un paaugstināt drudzim. Tāpēc nekrītiet panikā, ja jums ir viens vai divi no šiem simptomiem un domājat, ka jums ir aplastiskā anēmija. Tomēr, ja jau nedēļām ilgi jūtaties slikti un pastāvīgi jūtaties nepanesami noguris, noteikti vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Kāpēc rodas aplastiskā anēmija? Kādi ir tās cēloņi?

Patiesībā eksperti joprojām precīzi nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās aplastiskā anēmija. Taču bieži vien tas notiek tāpēc, ka mūsu pašu imūnsistēma — sistēma, kas mūs pasargā no slimībām — mūs pārprot un uzbrūk mūsu pašu kaulu smadzenēm, iznīcinot tur esošās cilmes šūnas . Šīs cilmes šūnas ir tās, kas veido jaunas asins šūnas.

Papildus tam, to var ietekmēt vairāki citi iemesli:

Daži medicīniski stāvokļi:

• Autoimūnas slimības , piemēram, vilkēde, ir slimības, kurās mūsu imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu ķermenim.
• Dažas vīrusu infekcijas, piemēram, Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss (CMV), parvovīruss B19 un cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) .
• Paroksizmāla nakts hemoglobinūrija ir iegūts stāvoklis, kurā sarkanās asins šūnas ātri sadalās.
• Dažreiz iemesls var būt grūtniecība, taču tas notiek ļoti reti.

Nosacījumi, kas pārmantoti no paaudzes paaudzē:

Dažiem cilvēkiem aplastiskā anēmija var būt saistīta ar iedzimtiem kaulu smadzeņu mazspējas sindromiem. Tos sauc par "iedzimtiem kaulu smadzeņu mazspējas sindromiem". Daži piemēri ir:

• Fankoni anēmija
• Iedzimta diskeratoze
• Švahmana-Diamonda sindroms
• Dimanta-Blekfana anēmija
• Pīrsona sindroms

Dažas medicīniskās ārstēšanas metodes:

Dažas medicīniskās ārstēšanas metodes arī palielina šī stāvokļa risku.

• Dažas autoimūnu slimību ārstēšanas metodes.
• Staru terapija un ķīmijterapija vēža ārstēšanai. Tā kā šīs ir ļoti spēcīgas ārstēšanas metodes, tās var bojāt kaulu smadzenes.

Arī ilgstoša iedarbība uz noteiktām ķīmiskām vielām, ko sauc par kancerogēniem , piemēram, arsēnu un benzolu , var palielināt šo risku.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Personai ar aplastisku anēmiju var rasties šādas komplikācijas, no kurām dažas var būt dzīvībai bīstamas:

• Anēmija: Tas nozīmē asins tilpuma samazināšanos organismā. Tas var izraisīt tādas lietas kā ārkārtējs nogurums un apgrūtināta elpošana.
• Smagas infekcijas: Samazinoties leikocītu skaitam, samazinās spēja pretoties slimībām.
• Pārmērīga asiņošana: Trombocītu skaita samazināšanās dēļ asinīm nepieciešams ilgāks recēšanas laiks.
• Sirds ritma traucējumi (aritmija) vai sirds mazspēja.
• Mielodisplastiskais sindroms ir stāvoklis, kad kaulu smadzeņu šūnas aug patoloģiski.

Kā tiek diagnosticēta aplastiskā anēmija?

Ārsti diagnosticē šo slimību, veicot izmeklējumus, asins analīzes un dažreiz ģenētiskos testus. Šie testi var ietvert:

• Pilnīga asins aina (CBC) ar diferenciāli: tā mēra sarkano asins šūnu, visu piecu veidu balto asins šūnu un trombocītu skaitu asinīs.
• Perifēro asiņu uztriepe: tiek ņemts asins paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai pārbaudītu asins šūnu un trombocītu izskatu un formu.
• Retikulocītu skaits: tas mēra jaunizveidoto, nenobriedušo sarkano asins šūnu (retikulocītu) skaitu.
• Kaulu smadzeņu aspirācija un kaulu smadzeņu biopsija: šajā procesā anestēzijā tiek ņemts neliels kaulu smadzeņu paraugs, parasti no gūžas kaula. Pēc tam to pārbauda mikroskopā, lai precīzi noteiktu kaulu smadzeņu stāvokli. Šī ir galvenā pārbaude diagnozes apstiprināšanai.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ārstēšanas iespējas atšķiras atkarībā no jūsu veselības stāvokļa. Piemēram, dažiem cilvēkiem aplastiskā anēmija attīstās vēža ārstēšanas vai autoimūno slimību ārstēšanas rezultātā. Šādos gadījumos ārsti var mēģināt mainīt šīs ārstēšanas metodes.

Ja Jūsu asins šūnu skaits ir zemāks nekā parasti, bet Jums nav nekādu nopietnu simptomu, ārsts var teikt, ka Jums ir mērena aplastiskā anēmija. Šādā gadījumā ārsts, visticamāk, regulāri uzraudzīs Jūsu veselību un asins analīžu rezultātus. Tādā veidā Jūs varēsiet ātri rīkoties, ja Jūsu stāvoklis, šķiet, pasliktinās.

Smagāku aplastiskās anēmijas gadījumu ārstēšana ietver:

• Imūnsupresanti: Šīs zāles darbojas, kontrolējot imūnsistēmas aktivitāti un apturot to no uzbrukumiem kaulu smadzenēm. Šo zāļu piemēri ir antitimocītu globulīna injekcija (Atgam®) un ciklosporīns (Sandimmune®) .
• Asins pārliešana:Tas ietver noplicināto sarkano asins šūnu un trombocītu aizstāšanu. Tas neizārstē slimību, bet palīdz mazināt simptomus.
• Antibiotikas: Cilvēkiem ar aplastisko anēmiju ir paaugstināts bakteriālu infekciju attīstības risks. Tāpēc infekciju ārstēšanai tiek lietotas antibiotikas.
• Alogēno cilmes šūnu transplantācija: šī ir galvenā šīs slimības ārstēšanas metode. Šīs procedūras laikā veselas cilmes šūnas no vesela donora (bieži vien ģimenes locekļa vai atbilstoša donora) tiek transplantētas pacienta bojātajās kaulu smadzenēs. Pēc tam sāk veidoties jaunas veselas asins šūnas.

Kādas ir ārstēšanas blakusparādības?

Blakusparādības atšķiras arī atkarībā no ārstēšanas:

• Transplantāta reakcija pret saimnieku: šī ir komplikācija, kas var rasties allogēnas cilmes šūnu transplantācijas laikā. Tas nozīmē, ka transplantētās šūnas iedarbojas pret pacienta ķermeni.
• Imūnsupresīvas zāles palielina infekcijas risku.
• Paaugstināts dzelzs līmenis organismā biežas asins pārliešanas dēļ (hemohromatoze/dzelzs pārslodze).

Vai to var novērst?

Diemžēl pašlaik nav zināms veids, kā novērst aplastisko anēmiju.

Vai to var pilnībā izārstēt?

Jā, dažos gadījumos veiksmīga allogēnu cilmes šūnu transplantācija var pilnībā izārstēt šo slimību. Kopumā bērniem un cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam ir lielāka iespēja gūt panākumus ar šo ārstēšanu nekā pieaugušajiem.

Kādas ir izdzīvošanas iespējas?

Tas patiesībā ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Jūsu vecuma, saņemtās ārstēšanas, slimības smaguma pakāpes utt. Vienā pētījumā tika atklāts, ka kopumā 96 % cilvēku izdzīvoja pēc cilmes šūnu transplantācijas. Tajā pašā pētījumā arī tika atklāts, ka 100 % bērnu un pieaugušo, kas jaunāki par 40 gadiem, bija dzīvi piecus gadus pēc ārstēšanas.

Tomēr šī statistika ir balstīta uz lielas cilvēku grupas pieredzi. Tā var neietekmēt jūs vienādi. Ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu. Viņš vai viņa var sniegt jūsu situācijai pielāgotu informāciju.

Ja man ir aplastiskā anēmija, kā es varu par sevi parūpēties?

Ja Jums ir šī slimība, ir svarīgi rūpēties par sevi. Ir svarīgi precīzi ievērot ārsta noteikto ārstēšanas plānu un pievērst uzmanību simptomiem. Varat arī rīkoties šādi:

• Izvairieties no aktivitātēm, kas var izraisīt nopietnākas traumas. Jums ir lielāks asiņošanas risks. Tāpēc vislabāk ir izvairīties no tādiem sporta veidiem kā regbijs, hokejs un cīņas sports.
• Pasargājiet sevi no vīrusiem un mikrobiem.Jums ir lielāka iespēja saslimt ar infekcijām. Jautājiet savam ārstam, kuras vakcīnas Jums ir piemērotas. Bieži mazgājiet rokas un izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem (piemēram, tiem, kuriem ir saaukstēšanās, gripa vai kuņģa darbības traucējumi).
• Pietiekami atpūtieties. Tā kā anēmija ir šīs slimības komplikācija, jūs varat justies ļoti noguris un elpas trūkums. Var būt arī grūti veikt ikdienas uzdevumus. Tāpēc atpūtieties un izgulieties labi, kad tas ir nepieciešams, nevis tad, kad varat.
• Ēdiet veselīgu uzturu. Sabalansēts uzturs, kas ietver liesu gaļu, dārzeņus, augļus un pilngraudu produktus, var palīdzēt paaugstināt enerģijas līmeni. Ja varat saņemt padomu no uztura speciālista, varat uzzināt, kā gūt maksimālu labumu no ēdienreizēm.
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm. Vieglas fiziskās aktivitātes var palīdzēt mazināt stresu. Tomēr pirms jaunas vingrošanas rutīnas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Šādā gadījumā nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

• Ja Jums ir drudzis 38 grādi pēc Celsija (100,4 grādi pēc Fārenheita) vai augstāks .
• Ja Jūsu simptomi pasliktinās.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Ja Jums ir aplastiska anēmija, Jums var būt nepieciešams uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāds ir visticamākais mana stāvokļa cēlonis?
• Vai mans stāvoklis ir nopietns?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Kādas ir ārstēšanas blakusparādības?
• Man nav simptomu. Vai man būs nepieciešama ārstēšana?
• Man ir simptomi. Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?

Vai aplastiskā anēmija ir vēzis?

Nē. Aplastiskā anēmija nav vēzis. Tomēr dažiem cilvēkiem ar aplastisko anēmiju ir risks saslimt ar asins vēža veidu, ko sauc par leikēmiju .

Aplastiskā anēmija ir reta, bet nopietna asins slimība. Tā parasti rodas, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu kaulu smadzenēm, neļaujot tām ražot asins šūnas un trombocītus, kas nepieciešami jūsu organismam. Ir daudz iespējamu iemeslu, tāpēc jūs varat uztraukties un baidīties par to. Tomēr, pat ja ārsti, iespējams, nevarēs atrast konkrētu cēloni, šo stāvokli var ārstēt un dažreiz izārstēt. Ja jums ir aplastiskā anēmija, ārsts paskaidros jums piemērotākās ārstēšanas iespējas un to blakusparādības. Tāpēc esiet drosmīgi un ievērojiet ārsta ieteikumus.

Vēstījums no mums, ko ņemt līdzi mājās

Aplastiskā anēmija var šķist biedējoša, dzirdot tās nosaukumu. Jo tā ir nopietna slimība. Taču atcerieties, ka tai ir ārstēšana. Ja laikus atpazīstat simptomus, meklējat medicīnisko palīdzību un sākat ārstēšanu, jūs bieži vien varat kontrolēt šo slimību un pat izārstēt.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja Jums ir neizskaidrojams nogurums, biežas slimības vai neparasta asiņošana, neignorējiet to vienkārši un apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudi. Jo agrāk Jūs to atpazīsiet, jo lielāka iespēja, ka ārstēšana būs veiksmīga. Jūs neesat viens, un ārsti, ģimene un draugi visi ir klāt, lai palīdzētu Jums šajā ceļojumā.

Aplastiskā anēmija, aplastiskā anēmija, anēmija, kaulu smadzenes, asins slimības, cilmes šūnu transplantācija, imūnsistēma