Vai tauki nogulsnējas asinsvados? (Ateroskleroze). Parunāsim par to!

Dažreiz jums var rasties liela problēma, kas attīstās jūsu ķermenī, pat to neapzinoties. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas klusībā ietekmē ķermeni, bet var būt ļoti bīstams. To mēs saucam par "aterosklerozi". Iedomājieties, jūsu asinsvadi ir kā ūdensvadi, kas notiek, ja šīs caurules aizsērē ar netīrumiem, tas ir, taukiem? Tas pats notiek arī šajā gadījumā. Lai gan šis ir nedaudz nopietns stāsts, ja mēs to pareizi saprotam, mēs varam daudz darīt, lai no tā izvairītos.

Kas ir ateroskleroze? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, ateroskleroze ir pakāpeniska tauku, holesterīna, kalcija un citu vielu uzkrāšanās artēriju sieniņās, veidojot "plāksni" (ateromu). Artērijas ir asinsvadi, kas pārnēsā ar skābekli bagātas asinis no sirds uz pārējo ķermeni. Šai plāksnei uzkrājoties, artēriju sienas pakāpeniski sabiezē un sacietē. To sauc arī par "artēriju sacietēšanu" vai "aterosklerozi".

Sākumā tas notiek ļoti nemanāmi. Kādu laiku jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādus simptomus. Bet, šai plāksnītei pakāpeniski augot, telpa asinīm, kas var plūst artērijā, proti, atvere (lūmens) kanāla iekšpusē, sašaurinās. Tāpat kā tad, kad ūdensvadā iesprūst netīrumi, ūdens ceļš sašaurinās. Kas notiek pēc tam? Asins daudzums, kas sasniedz mūsu orgānus un audus, samazinās. Turklāt, asinīm turpinot strauji plūst, šī plāksnīte var nolūzt vai tās virsma var tikt saskrāpēta. Ja tas notiek, tur var veidoties asins receklis.

Iedomājieties to šādi: sašaurināta artērija ir kā četrjoslu ceļš, kas reducēts līdz vienai joslai. Bet asins receklis ir kā šķērslis ceļa vidū. Tas var pilnībā apturēt asins plūsmu.

Ietekme uz ķermeni ir atkarīga no tā, kur veidojas asins receklis. Piemēram, ja šāda veida nosprostojums rodas koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij, sirdij var trūkt skābekļa un var notikt sirdslēkme .

Cik bieži sastopama šī slimība, ko sauc par aterosklerozi?

Šī patiesībā ir ļoti izplatīta slimība. Šīs aplikuma uzkrāšanās izraisītās komplikācijas, īpaši sirdslēkmes un insulti, ir galvenie nāves cēloņi visā pasaulē.

Saskaņā ar ASV Nacionālo veselības institūtu datiem, aptuveni pusei cilvēku vecumā no 45 līdz 84 gadiem ir ateroskleroze, taču viņi to nezina. Mums ir jāuztraucas arī par šo situāciju mūsu valstī.

Kādi ir šī simptomi?

Bieži vien simptomi neparādās, kamēr artērija nav stipri sašaurināta, bloķēta vairāk nekā par 70% vai pilnībā bloķēta. Lielākā daļa cilvēku par šiem nogulumiem (plāksnītēm) uzzina tikai pēc medicīniskas ārkārtas situācijas, piemēram, sirdslēkmes vai insulta.

Ja artērija tiek bloķēta vairāk nekā par 70%, var sākt parādīties simptomi. Atkarībā no bloķētās artērijas atrašanās vietas simptomi var parādīties dažādās ķermeņa daļās.

Ar sirdi saistītas (koronāro artēriju slimība - KAS)

Kad šis stāvoklis rodas artērijās, kas piegādā asinis sirdij, to sauc par koronāro artēriju slimību (KAS). Tas var izraisīt sirdslēkmi.

Jums var rasties šādas sajūtas:

• Apgrūtināta elpošana pat veicot vieglu darbu (aizdusa).
• Sāpes vai diskomforts krūtīs (stenokardija). Tās var būt kā saspiešanas vai spiedoša sajūta krūtīs.
• Sāpes mugurā, plecos, kaklā, rokās vai vēderā.
• Reibonis, vieglprātīga sajūta galvā.
• Sirdsklauves.
• Ārkārtīgs nogurums, izsīkums.
• Slikta dūša un vemšana, līdzīga gremošanas traucējumiem.

Gremošanas sistēma (mezenteriskā išēmija)

Šis stāvoklis (mezenteriska išēmija) var rasties, ja samazinās asins plūsma uz gremošanas sistēmas daļām.

• Sāpes vai krampji kuņģī, īpaši vēdera lejasdaļā, pēc ēšanas.
• Uzpūšanās, slikta dūša, vemšana.
• Caureja.
• Svara zudums ēdiena baiļu dēļ, kas ir bailes no sāpēm ēšanas laikā.

Kājas un pēdas (perifēro artēriju slimība - PAS)

Perifēro artēriju slimība (PAS) ir stāvoklis, kad samazinās asins plūsma artērijās, kas piegādā asinis ekstremitātēm.

• Intermitējoša klibošana ir sāpes, kas rada sajūtu, ka kāju muskuļi ripo, it īpaši ejot. Tās mazināsies pēc brīža pasēdēšanas un atpūtas, bet atgriezīsies, ejot.
• Dedzināšana un sāpes kājās un pirkstos miera stāvoklī, īpaši guļus stāvoklī.
• Ādas krāsas izmaiņas (piemēram, apsārtums).
• Aukstas kājas.
• Biežas kāju, pēdu ādas un mīksto audu infekcijas.
• Nedzīstošas ​​brūces uz pēdām un kāju pirkstiem.

Nieru artērijas stenoze

Nieru artērijas stenoze var izraisīt šādus simptomus:

• Augsts asinsspiediens, ko nevar kontrolēt, neskatoties uz vairāku medikamentu lietošanu.
• Urinēšanas biežuma izmaiņas.
• Pietūkums (tūska).
• Miegainība, nogurums.
• Sausa, niezoša vai nejutīga āda.
• Galvassāpes.
• Svara zudums bez iemesla.
• Slikta dūša, vemšana vai apetītes zudums.

Ar smadzenēm saistītas (miega artērijas slimības)

Ja šis stāvoklis rodas kakla miega artērijās, kas piegādā asinis smadzenēm, pirmie simptomi var būt pārejoša išēmiska lēkme (TIA) vai insults.

• Reibonis.
• Vienas sejas puses noslīdēšana.
• Sajūtas zudums vienā ķermeņa pusē, muskuļu vājums.
• Stipras galvassāpes.
• Vārdu neskaidra izrunāšana runājot, grūtības veidot vārdus.
• Redzes zudums vienā acī. Var rasties sajūta, ka acs priekšā nokrīt melns priekškars.

Kāpēc attīstās ateroskleroze? Kādi ir cēloņi?

Pētnieki uzskata, ka tam ir vairāki galvenie iemesli:

• Paaugstināts kaitīgā ZBL holesterīna un triglicerīdu līmenis asinīs.
• Tabakas izstrādājumu lietošana (smēķēšana, bezdūmu tabaka).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Diabēts (Diabetes Mellitus).

Šie faktori var bojāt artēriju iekšējo oderējumu (endotēliju). Tieši tad sāk attīstīties ateroskleroze. Šie bojājumi parasti rodas pakāpeniski, laika gaitā.

Kā tas notiek, kādi ir posmi?

Ateroskleroze attīstās daudzu gadu laikā un tai ir vairāki galvenie posmi:

1. Endotēlija bojājums un imūnreakcija: Kad artērijas endotēlijs ir bojāts, sākas ķīmiska reakcija. Tā rezultātā bojājuma vietā uzkrājas baltie asinsķermenīši. Šīs šūnas uzkrājas un izraisa iekaisumu artērijas iekšpusē.

2. Taukainas svītras: šī ir pirmā redzamā aterosklerozes pazīme. Bojātā zona izskatās kā dzeltena svītra vai plankums, un to veido mirušas "putu šūnas". Putu šūnas ir baltie asinsķermenīši, kas ir apēduši holesterīnu, mēģinot to noņemt. Turpinot funkcionēt, šīs putu šūnas vēl vairāk bojā endotēliju.

3. Plātnītes augšana: Tā kā atmirušās putu šūnas un citi gruži turpina uzkrāties, taukainā josla pakāpeniski pārvēršas lielākā plātnītē. Virs šīs plāksnes veidojas gludo muskuļu šūnu šķiedraina vāciņa. Tas neļauj plātnītei atdalīties un uzkrāties asinsritē. Plātnītei augot, artērijas lūmens (telpa, caur kuru plūst asinis) sašaurinās.

4. Plāksnītes plīsums vai erozija: Šajā stadijā plīst plāksnes virsējā šķiedrainā vāciņa daļa vai tiek bojātas plāksnīti ieskaujošās endotēlija šūnas. Jebkurā gadījumā veidojas asins receklis. Šis receklis bloķē asins plūsmu un izraisa sirdslēkmi vai insultu.

Kādi ir šī riska faktori?

Ir daudz riska faktoru, kas var ietekmēt aterosklerozes attīstību. Dažus no tiem jūs varat mainīt, bet citus, piemēram, vecumu, nevarat.

Riska faktori ir:

• Būdami vīrieši, kas vecāki par 45 gadiem.
• Būdama sieviete, kas vecāka par 55 gadiem.
• Ja kādam ģimenē (tuvam vīriešu kārtas radiniekam pirms 45 gadu vecuma vai tuvai sieviešu kārtas radiniekam pirms 55 gadu vecuma) ir attīstījusies sirds un asinsvadu slimība .
• Diabēts (Diabetes Mellitus).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Hiperlipidēmija, īpaši augsts sliktā ZBL holesterīna vai īpaša lipoproteīna, ko sauc par lipoproteīnu (a), līmenis .
• Metabolisma sindroms.
• Smēķēšana vai citu tabakas izstrādājumu lietošana.
• Fizisko aktivitāšu trūkums.
• Ēdot uzturu ar augstu piesātināto tauku, transtauku, nātrija (sāls) un cukura saturu.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ateroskleroze traucē normālu sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Tas var ierobežot vai pilnībā bloķēt asinsriti dažādās ķermeņa daļās, īpaši sirdī un smadzenēs. Šīs samazinātās asinsrites dēļ var rasties šādas komplikācijas:

• Karotīdo artēriju slimība.
• Koronāro artēriju slimība.
• Sirdslēkme.
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija).
• Sirds mazspēja.
• Mezenteriska išēmija.
• Perifēro artēriju slimība.
• Hroniska nieru slimība (HNS).
• Nieru artērijas stenoze.
• Insults.
• Pārejoša išēmiska lēkme (TIA).
• Artēriju sieniņu vājināšanās un izliekšanās (aneirismas) un to plīsums.

Šī stāvokļa agrīna atpazīšana un ārstēšana var novērst vai aizkavēt šādas nopietnas komplikācijas.

Kā to diagnosticē? Kādas pārbaudes veic ārsti?

Lai noskaidrotu, vai Jums ir ateroskleroze vai pastāv risks to saslimt, ārsts veiks šādas darbības:

• Tiks veikta pilnīga fiziskā pārbaude. Tas ietvers jūsu sirdsdarbības un asins plūsmas skaņu noklausīšanos artērijās ar stetoskopu. Piemēram, viņi pārbaudīs, vai kakla miega artērijās nav dzirdama "dūkoņa". Šī skaņa var norādīt uz aplikuma klātbūtni.
• Tiks uzdoti jautājumi par jūsu slimības vēsturi un ģimenes anamnēzi. Šī informācija var sniegt priekšstatu par jūsu aterosklerozes un tās komplikāciju risku.
• Viņi jautās par jūsu dzīvesveidu. Viņi var jautāt par ieradumiem, piemēram, vai jūs lietojat tabakas izstrādājumus vai esat to kādreiz darījis.
• Tiek nozīmētas asins analīzes.Šīs ar sirds slimībām saistītās asins analīzes var daudz pastāstīt par holesterīna līmeni un sirds darbību.

Kādi citi testi tiks veikti?

Ārsts var nozīmēt citus testus, lai apstiprinātu aterosklerozes klātbūtni un plānotu ārstēšanu. Tie ietver:

• Angiogrāfija: tā izmanto īpašus rentgena starus un kontrastvielu, lai atrastu un izmērītu artēriju aizsprostojumus.
• Potītes-pleca indekss: Tas mēra asins plūsmu jūsu ekstremitātēs, salīdzinot asinsspiedienu jūsu potītē un rokā.
• Krūškurvja rentgenogramma: tā uzņem attēlus no krūškurvja iekšpuses.
• DT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana): šī skenēšana uzņem ķermeņa iekšpuses attēlus un var redzēt, vai lielas artērijas ir bloķētas vai sašaurinātas.
• Sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): šis tests var parādīt problēmas ar asins plūsmu artērijās.
• Ehokardiogramma (atbalss): atbalss uzņem sirds vārstuļu un kameru attēlus un mēra, cik labi sirds sūknē asinis.
• EKG (elektrokardiogramma vai EKG): EKG mēra sirds elektrisko aktivitāti, ātrumu un ritmu.
• Slodzes tests: Tests, kas mēra sirds darbību, kamēr esat fiziski aktīvs.
• Karotidu ultraskaņa: šī izmeklējuma laikā tiek iegūti kakla miega artēriju ultraskaņas attēli. Tā var noteikt, vai šīs artērijas ir sašaurinātas vai bloķētas, tām piegādājot asinis smadzenēm.
• Vēdera dobuma ultraskaņa: šī ultraskaņa pārbauda aortu, lielo artēriju vēderā, lai noskaidrotu, vai tai ir izliekums (vēdera dobuma aortas aneirisma) vai plāksne.

Kā tas tiek ārstēts?

Aterosklerozi ārstē ar dzīvesveida izmaiņām, medikamentiem un dažreiz ķirurģisku iejaukšanos vai citām medicīniskām procedūrām . Atkarībā no tā, kur Jums ir ateroskleroze, Jūs varat apmeklēt kardiologu, nefrologu, neirologu vai asinsvadu ķirurgu.

Ārsti izveidos ārstēšanas plānu, pamatojoties uz jūsu vajadzībām. Ārstēšanas mērķi parasti ir šādi:

• Asins recekļu veidošanās riska samazināšana.
• Komplikāciju, piemēram, sirdslēkmes vai insulta, novēršana.
• Simptomu mazināšana.
• Palīdzēt jums ievērot diētu, kas ir laba jūsu sirdij un asinsvadiem.
• Plāksnīšu veidošanās novēršana vai apturēšana artērijās.
• Asins plūsmas uzlabošana, vai nu paplašinot artērijas, vai apejot aizsprostojumus.

Dzīvesveida izmaiņas

Dzīvesveida izmaiņas var samazināt komplikāciju risku. Ārsts izveidos jums piemērotu plānu. Kopumā varat rīkoties šādi:

• Izvairieties no visiem tabakas izstrādājumiem (tostarp smēķēšanas un veipinga). Tā ir vissvarīgākā lieta, ko varat darīt.
• Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu, piemēram, Vidusjūras diētu , kas nozīmē ēst vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu, pilngraudu, zivju un olīveļļas.
• Vingrojiet katru dienu. Sāciet ar īsu pastaigu un pakāpeniski palieliniet līdz vingrošanai vismaz 30 minūtes dienā, vairākas dienas nedēļā.

Medikamenti

Medikamenti var palīdzēt kontrolēt aplikuma uzkrāšanās riska faktorus un palēnināt aterosklerozes progresēšanu. Ārsts var izrakstīt medikamentus asinsspiediena pazemināšanai, holesterīna līmeņa pazemināšanai, cukura līmeņa asinīs kontrolei un asins recekļu veidošanās novēršanai.

Procedūras vai operācijas

Ir pieejamas dažādas medicīniskas un ķirurģiskas procedūras, lai palīdzētu cilvēkiem ar smagi bloķētām artērijām vai tiem, kam ir augsts komplikāciju risks. Bieži sastopamās ārstēšanas iespējas ir šādas:

• Angioplastika: tā ietver balonam līdzīgas ierīces ievietošanu sašaurinātajā artērijā un tās piepūšanu, lai paplašinātu artēriju.
• Aterektomija: Tas ietver plāksnes griešanu un noņemšanu no artērijas iekšpuses.
• Karotīdas endarterektomija: ķirurģiska procedūra, lai noņemtu plāksni no miega artērijām kaklā.
• Koronāro artēriju šuntēšana (CABG): šī procedūra rada jaunus ceļus asins plūsmai ap bloķētām artērijām sirdī.
• Perifēro artēriju šuntēšanas operācija: Izveido jaunus ceļus asinīm, lai apietu bloķētas artērijas ekstremitātēs.
• Stenta ievietošana: Pēc angioplastikas tiek ievietots neliels sietveida stents, lai artērija atkal nesašaurinātos.
• Asinsvadu slimību apvedceļš: šī ir arī operācija, lai apietu aizsprostojumus.

Vai aterosklerozi var novērst?

Pilnībā to novērst var nebūt iespējams. Taču jūs varat samazināt savu risku un mazināt slimības ietekmi. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt:

• Ēdiet pārtikas produktus ar zemu piesātināto tauku, transtauku, holesterīna, nātrija (sāls) un cukura saturu.
• Regulāri nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm. Sāciet ar īsu pastaigu un palieliniet to līdz 30 minūtēm dienā, vairākas dienas nedēļā.
• Saglabājiet sev veselīgu svaru. Jautājiet savam ārstam, kāds tas ir.
• Pārvaldiet citus veselības stāvokļus, īpaši cukura diabētu, hipertensiju un augstu holesterīna līmeni.
• Nelietojiet tabakas izstrādājumus.
• Reizi gadā veiciet medicīnisko pārbaudi.

Ko sagaidīt, dzīvojot ar šo slimību? Kā rūpēties par sevi?

Ja slimība tiek diagnosticēta un ārstēta laikus, daudzi cilvēki ar aterosklerozi var dzīvot savu iecienīto dzīvi. Taču šī slimība var izraisīt neatliekamo medicīnisko palīdzību un var būt letāla. Tāpēc ir svarīgi apzināties savus riskus un sadarboties ar ārstu, lai tos mazinātu.

Cieši sadarbojieties ar savu ārstu. Viņš regulāri pārbaudīs jūsu stāvokli un pateiks, cik bieži jums vajadzētu apmeklēt ārstu. Ierodieties uz visām vizītēm un esiet proaktīvs attiecībā uz savu veselību. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt jaunus vai mainīgus simptomus. Agrīna ārstēšana var samazināt dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.

Padomājiet arī par savu garīgo veselību. Ir normāli justies nemierīgam par to, ko nesīs nākotne. Dzīvesveida maiņa var būt milzīgs izaicinājums. Taču neļaujiet šīm sajūtām liegt jums baudīt dzīvi.

• Dalieties savās sajūtās ar konsultantu vai atbalsta grupu.
• Sazinieties ar citiem cilvēkiem, kuriem ir sirds un asinsvadu slimības. Jūs varat dalīties pieredzē un mācīties viens no otra.
• Runājiet ar savu ģimeni un draugiem par dzīvesveida izmaiņām, ko veicat. Paskaidrojiet viņiem, kāpēc šīs izmaiņas jums ir svarīgas, un lūdziet viņu atbalstu to īstenošanā.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir sirdslēkmes, insulta vai TIA simptomi , nekavējoties zvaniet 911 vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Šīs ir medicīniskas ārkārtas situācijas, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Kādam jābūt manam asinsspiedienam un holesterīna līmenim?
• Kad man jāsāk pārbaudīt holesterīna līmeni bērniem?
• Vai varat ieteikt programmu, kas man palīdzētu atmest smēķēšanu?

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Ateroskleroze ir izplatīta slimība, ar ko saskaras daudzi cilvēki. Taču ārsts ir šeit, lai palīdzētu jums to pārvaldīt un dzīvot pēc iespējas labāk. Jūsu ikgadējās pārbaudes laikā viņš novērtēs jūsu aterosklerozes attīstības risku un paskaidros, ko jūs varat darīt, lai to samazinātu. Nebaidieties lūgt palīdzību, ievērojot ārsta ieteikumus. Viņš var ieteikt resursus, kas jums varētu būt nepieciešami. Atcerieties, ka veselīgs dzīvesveids un ārsta ieteikumu ievērošana lielā mērā pasargās jūs no šīs nopietnās slimības.

Ateroskleroze , arterioskleroze, holesterīns, sirdslēkme, insults, asinsvadu nosprostojums, veselīgs dzīvesveids