Tava mamma, tētis, vecmāmiņa, tante... Cik daudz zāļu šie cilvēki lieto dienā? Varbūt vairāk nekā vienu, varbūt pat 5 vai 6, vai ne? Mēs domājam, ka tas ir normāli, jo, kļūstot vecākiem, mēs saslimstam viens pēc otra. Bet vai esat kādreiz domājuši, ka ne visas zāles, ko dod vecāka gadagājuma cilvēkam, viņam ir piemērotas? Patiesībā dažu zāļu blakusparādības var būt daudz lielākas nekā zāļu sniegtais ieguvums. Šī iemesla dēļ ārstiem tam jāpievērš īpaša uzmanība.
Vienkārši sakot, kādi ir Beers kritēriji?
Labi, saglabāsim šo vienkāršību. Alus kritēriji neattiecas uz konkrētu alus zīmolu. Tas ir Amerikas Geriatrijas biedrības ieviests īpašu vadlīniju saraksts. Šajā sarakstā ir iekļauts, kuri medikamenti jālieto ar īpašu piesardzību vai kuri var būt kaitīgi cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem .
Padomājiet par to šādi. Zāļu daudzums, ko dod mazam bērnam, atšķiras no daudzuma, ko dod pieaugušajam, vai ne? Līdzīgi jauna cilvēka organisms nereaģē uz zālēm tā, kā vecāka cilvēka organisms. Viņu orgāni, piemēram, nieres un aknas, var darboties mazāk efektīvi. Tādēļ viņi var nepanest noteiktas zāles vai arī tiem var būt negaidītas blakusparādības.
Pētījumi liecina, ka vairāk nekā 90 % cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, katru dienu lieto vismaz vienas zāles. Vairāk nekā 66 % lieto vairāk nekā trīs zāles mēnesī. Tātad, lietojot tik daudz medikamentu, pastāv liela iespēja, ka vienas zāles mijiedarbosies ar citām. Tāpēc ārsti izmanto šo sarakstu, ko sauc par Bīrsa kritērijiem. To sauc arī par Bīrsa sarakstu .
Kādi ir 5 galvenie punkti Bērsa kritērijos?
Šī rokasgrāmata ir sadalīta piecās galvenajās sadaļās, kas palīdzēs ārstiem saprast, kas jāņem vērā pirms zāļu izrakstīšanas.
- Medikamenti, no kuriem jāizvairās cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem (izņemot tos, kuri saņem specializētu aprūpi slimnīcā): Tie ir medikamenti, kas, lietojot gados vecākiem cilvēkiem, var nodarīt vairāk kaitējuma nekā labuma.
- Medikamenti, no kuriem jāizvairās cilvēkiem ar noteiktām veselības problēmām: Piemēram, cilvēkiem ar sirds slimībām ir noteikti medikamenti, kas var pasliktināt šo stāvokli. Šādi medikamenti ir iekļauti šajā kategorijā.
- Zāles, kas izraisa blakusparādības (zāļu mijiedarbību), lietojot kopā ar citām zālēm: Dažreiz zāles, kas ir drošas, lietojot atsevišķi, var būt bīstamas, lietojot kopā ar citām zālēm. Šajā sadaļā uzmanība pievērsta tieši tam.
- Zāles, no kurām vajadzētu izvairīties , jo tām ir vairāk blakusparādību nekā ieguvumu:Lai gan daži medikamenti var sniegt zināmu atvieglojumu no slimības, blakusparādības (piemēram, bieži kritieni, apjukums) var būt ļoti smagas.
- Zāles, kas ietekmē nieru darbību un kuru deva jāierobežo vai jāizslēdz : nieru darbība dabiski samazinās līdz ar vecumu. Tāpēc dažas zāles no organisma tiek izvadītas lēnāk. Šajā sarakstā sniegti padomi par šādu zāļu devas samazināšanu vai pilnīgu izvairīšanos no to lietošanas.
Svarīgi ir tas, ka šī ir tikai vadlīnija, kas palīdzēs ārstam pieņemt lēmumus. Tā nenoliedz ārsta pieredzi vai izpratni par jūsu stāvokli.
Kādi medikamentu veidi ir iekļauti šajā sarakstā? (Daži piemēri)
Šajā sarakstā ir gandrīz 100 medikamentu veidu. Tā kā būtu grūti par tiem visiem runāt, aplūkosim dažus no visizplatītākajiem piemēriem un to, kāpēc tie var būt kaitīgi vecāka gadagājuma cilvēkiem. To redzot, jūs vēl vairāk sapratīsiet šī svarīguma pakāpi.
| Zāļu kategorija | Kaitīguma iemesli un piemēri |
|---|---|
| Pretsāpju līdzekļi | Piemēram: (meperidīns) . Var izraisīt neirotoksicitāti un delīriju . |
| Alerģijas zāles (antihistamīni) | Piemēram: (bromfeniramīns) . Var rasties apjukums , kognitīvi traucējumi un delīrijs . |
| Anksiolitiķi | Piemēram: benzodiazepīni . Traucēta vielmaiņa , apziņas traucējumi un nestabila gaita var izraisīt kritienus. |
| Hipnotiskie līdzekļi | Piemēram: (barbiturāti) . Tiem ir augsts atkarības un pārdozēšanas risks. |
| Muskuļu relaksanti | Tas izraisa blakusparādības, piemēram, apjukumu, sausumu mutē un aizcietējumus . |
| Antibiotikas | Piemēram, lietojot ciprofloksacīnu kopā ar asins šķidrinātājiem, piemēram, varfarīnu , palielinās asiņošanas risks. |
| Diabēta medikamenti | Piemēram: (hlorpropamīds) . Pastāv augsts bīstami zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) risks. |
| Nesteroīdie pretsāpju līdzekļi (NPL) | Piemēram: (Aspirīns) vairāk nekā 325 mg dienā. Var rasties kuņģa čūlas un kuņģa-zarnu trakta asiņošana . |
Neuztraucieties par šo sarakstu! Tas nenozīmē, ka šīs zāles nekad nedrīkst dot gados vecākiem cilvēkiem. Dažos būtiskos gadījumos, kad nav citas izvēles, ārsts var izrakstīt šīs zāles. Taču viņš to darīs pēc rūpīgas jūsu stāvokļa izpētes un ļoti stingras novērošanas.
Kāpēc medikamentu iedarbība mainās līdz ar vecumu?
Arī šī ir svarīga lieta, kas jāzina. Novecojot, katra mūsu ķermeņa sistēma piedzīvo nelielas izmaiņas. Šo izmaiņu dēļ mainās arī tas, kā organismā darbojas medikamenti, ko lietojam.
- Zāļu izvadīšana no organisma prasa ilgāku laiku:Novecojot, aknas un nieres darbojas nedaudz lēnāk. Šie divi orgāni noārda zāles, kas nonāk mūsu organismā, un izvada tās kā atkritumproduktus. Kad šis process palēninās, zāles organismā saglabājas ilgāk. Tāpēc gados vecākiem cilvēkiem tiek nozīmētas mazākas dažu zāļu devas.
- Zāles, ko lieto vienas slimības ārstēšanai, var ietekmēt citas: iedomājieties, ka cilvēkam ir gan paaugstināts asinsspiediens, gan locītavu sāpes. Daži pretsāpju līdzekļi (NPL), ko lieto locītavu sāpju ārstēšanai, var vēl vairāk paaugstināt asinsspiedienu. Tāpēc ārsts izvēlas zāles, ņemot vērā visus šos faktorus.
- Dzīvesveida izmaiņas: tādi faktori kā aktivitātes līmenis, uzturs un pat ķermeņa tauku procentuālais daudzums var ietekmēt medikamentu iedarbību. Tāpēc, runājot ar ārstu, ir svarīgi pastāstīt par visiem uztura bagātinātājiem, ko lietojat, tradicionālajām zālēm un diētu.
Kā ārsti to izmanto?
Pirms ārsts izraksta zāles personai, kas vecāka par 65 gadiem, viņš vai viņa rūpīgi pārskatīs jūsu pilno slimības vēsturi, pašreizējās slimības un visas zāles, ko pašlaik lietojat (tostarp vitamīnus un ājurvēdas zāles).
Pēc tam viņš pārbauda, vai jaunās zāles, ko viņš jums izrakstīs, ir iekļautas Bīrsa kritēriju sarakstā. Ja tās ir sarakstā, viņš apsver, kādi varētu būt to lietošanas riski un vai ir drošāka alternatīva.
Bieži vien ārstiem ir alternatīvas zāles, ko viņi var lietot šajā sarakstā iekļauto vietā. Tomēr, kā jau minēju iepriekš, dažreiz var būt nepieciešams dot šīs zāles. Šādos gadījumos ārsts jūs regulāri pārbaudīs un rūpīgi uzraudzīs, vai nerodas blakusparādības.
Tāpēc, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par medikamentiem, ko lieto jūsu mamma, tētis, vecmāmiņa vai tante, nebaidieties par to tieši runāt ar viņu ārstu. Jūsu bažas ir ļoti svarīgas viņu drošībai.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Bīrsa kritēriji ir vadlīniju saraksts, kas palīdz ārstiem izrakstīt zāles cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.
- Novecojot, mainās organisma reakcija uz medikamentiem, un daži medikamenti var būt kaitīgi.
- Ir svarīgi informēt ārstu par visām zālēm, vitamīniem un uztura bagātinātājiem , ko lietojat jūs vai jūsu vecāka gadagājuma tuvinieks.
- Nekad nepārtrauciet lietot parakstītas zāles vai nemainiet devu bez ārsta ieteikuma.
- Ja Jums rodas jebkādas problēmas vai blakusparādības, lietojot zāles, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.Informējiet ārstu par to.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru