Vai jums kādreiz ir bijis neliels griezums un nedaudz asiņu, un tad tas pats no sevis apstājās? Tas ir pārsteidzošs aizsardzības mehānisms mūsu ķermenī. Lai apturētu asiņošanu, mūsu ķermenī veidojas asins receklis. Tas ir ļoti svarīgs, normāls process. Bet iedomājieties, kas notiktu, ja šis asins receklis veidotos bez jebkāda ievainojuma, tikai jūsu ķermenī, jūsu asinsvados . To mēs vienkārši saucam par asins recēšanas traucējumiem vai medicīnā "(hiperkoagulācijas stāvokli)" vai "( trombofīliju )".
Vienkārši sakot, kas ir šī asins recēšanas slimība?
Šajā gadījumā asinis recekļi rodas vieglāk nekā parasti. Asins receklis veidojas, kad mūsu aknu ražotie proteīni ( reces faktori ) saplūst ar trombocītiem asinīs. Tas ir svarīgi, lai apturētu asiņošanu traumas gadījumā. Bet, ja šis process kļūst pārāk aktīvs, tas var radīt problēmas.
Nevēlamus asins recekļus, kas veidojas vēnās, mēs saucam par "trombu" vai "embolu".
Vai šī situācija tiešām ir bīstama?
Jā, tas var būt bīstami, ja to neārstē. Tas ir tāpēc, ka asins recekļi var veidoties jebkur mūsu ķermenī. Tie galvenokārt var veidoties artērijās , kas piegādā asinis no sirds uz citām ķermeņa daļām, un vēnās, kas piegādā asinis no ķermeņa uz sirdi.
Ja vēnās veidojas asins recekļi...
Asins receklis, kas veidojas vēnā, var atbrīvoties un pārvietoties kopā ar asinīm, radot divas galvenās problēmas:
- Dziļo vēnu tromboze (DVT): Tā ir slimība, kad dziļajā vēnā, īpaši kājās, iegurnī, rokās, aknās, zarnās vai nierēs, veidojas asins receklis. Iedomājieties, ka atrodaties lidmašīnā stundām ilgi. Kāju turēšana vienā pozīcijā var ierobežot asins plūsmu , un kājas vēnā var veidoties asins receklis. To sauc par DVT.
- Plaušu embolija: šī ir ārkārtas situācija. Šis stāvoklis rodas, kad kājā izveidojies asins receklis, piemēram, dziļo vēnu tromboze, atdalās un iesprūst plaušu vēnā. Tas var būt dzīvībai bīstami.
Ja artērijās veidojas asins recekļi...
Artērijas ir asinsvadi, kas piegādā skābekli saturošas asinis mūsu smadzenēm, sirdij un ekstremitātēm. Ja vienā no tiem veidojas asins receklis, tas var izraisīt nopietnus bojājumus.
- Insults: Ja asins receklis aizsprosto artēriju, kas piegādā asinis smadzenēm.
- Sirdslēkme: Ja asins receklis aizsprosto koronāro artēriju, kas piegādā asinis sirdij.
- Stipras sāpes kājās un grūtības staigāt.
- Dažos gadījumos var būt nepieciešams pat noņemt roku vai kāju.
Šis stāvoklis var izraisīt arī spontāno abortu grūtniecības laikā. Šis risks ir īpaši augsts cilvēkiem ar tādu stāvokli kā "antifosfolipīdu sindroms". Kopumā asins recekļu veidošanās risks grūtniecības laikā palielinās aptuveni piecas reizes palielinātā asins tilpuma un spiediena organismā dēļ.
Kā zināt, vai Jums ir šī slimība? Kādi ir simptomi?
Simptomi ir atkarīgi no tā, kur organismā ir izveidojies asins receklis. Simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka.
| Simptoms | Uz ko bieži tiek dotas norādes? |
|---|---|
| Pietūkums, apsārtums, sāpes un siltums kājā | Var rasties asins recekļi dziļajās vēnās (dziļo vēnu tromboze - DVT) . |
| Pēkšņas sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana | Var rasties asins receklis plaušās (plaušu embolija) . Šī ir ārkārtas situācija. |
| Pēkšņs sejas, rokas vai kājas nejutīgums (īpaši vienā pusē), apgrūtināta runa vai redzes izmaiņas | Tas varētu būt insults . Šī ir ārkārtas situācija. |
| Spiediena sajūta krūšu centrā, sāpes, kas izstaro uz kreiso roku, žokli vai muguru, svīšana | Tas varētu būt sirdslēkme . Šī ir ārkārtas situācija. |
Kāpēc rodas šīs slimības? Kādi ir to cēloņi?
Asins recēšanas traucējumus var iedalīt divās galvenajās kategorijās: iedzimti (ģenētiski) cēloņi un iegūti cēloņi.
| Iemesla veids | Apraksts un piemēri |
|---|---|
| 1. Mantoti/ģenētiski cēloņi | |
| Ģenētiski defekti | Tās ir lietas, ko mēs mantojam no vecākiem. Ne visiem, kam tās ir, veidosies asins recekļi, taču risks ir lielāks.
|
| 2. Iegūtie cēloņi | |
| Citi veselības stāvokļi |
|
| Dzīvesveids un citi faktori | |
Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
Tas, ka Jums ir asins receklis, nenozīmē, ka Jums ir ģenētiska slimība, tāpēc ārsts rūpīgi izpētīs Jūsu personīgo un ģimenes slimības vēsturi.
Parasti šādām pārbaudēm tiek nosūtīti cilvēki ar šādiem riska faktoriem:
- Ja kādam ģimenē ir šāda veida asins recekļa anamnēze.
- Ja jaunietim , kas jaunāks par 50 gadiem, rodas asins receklis.
- Ja asins recekļi veidojas neparastās vietās, piemēram, rokās, aknās vai smadzenēs.
- Ja asins recekļi veidojas bez īpaša iemesla.
- Ja Jums ir atkārtoti asins recekļi.
- Ja bieži notiek spontānie aborti.
- Ja insults ir bijis jaunībā.
Kādi testi tiek veikti?
Lai novērtētu jūsu stāvokli, tiks veiktas vairākas asins analīzes.
- PT-INR: Ja lietojat zāles “varfarīnu”, šo testu veic, lai pārbaudītu, cik ātri rec asinis.
- aPTT: Šis tests tiek veikts, lai redzētu, kā asinis reaģē uz medikamentu "heparīns", ja to lietojat.
- Pilnīga asins aina (CBC): Pilnīga asins aina.
- Fibrinogēna tests
Lai identificētu iedzimtas slimības, tiek veikti specifiski ģenētiskie testi. Tiek veikti arī testi, lai pārbaudītu olbaltumvielu, piemēram, C proteīna, S proteīna un antitrombīna, līmeni.
Tā kā šie testi ir ļoti jutīgi, ir ļoti svarīgi, lai tos veiktu specializētā laboratorijā un pareizi interpretētu ārsts ar specializētām zināšanām.
Kā to ārstē?
Vairumā gadījumu ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja vēnā izveidojas asins receklis. Ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst turpmāku asins recekļu veidošanos un esošo asins recekļu palielināšanos.
Šim nolūkam tiek lietotas asins šķidrinātājas. Medicīniskā terminoloģijā tās sauc par "antikoagulantiem".
Galvenokārt lietotās zāles:
- Aspirīns
- Varfarīns (perorālo tablešu veids)
- Heparīns (injekcija, ko slimnīcā ievada vēnā vai zem ādas)
- Zema molekulmasa heparīns (injekcija, ko var injicēt zem ādas mājās vienu vai divas reizes dienā)
- Fondaparinukss (injekcija)
- Tiešie perorālie antikoagulanti (DOAC) — tās ir jaunās paaudzes perorālās tabletes (piemēram, rivaroksabāns, apiksabāns).
Ārsts izlems, kuras zāles Jums ir vispiemērotākās, cik ilgi tās jālieto un kāda veida uzraudzība ir nepieciešama.
Ļoti svarīgi: ja lietojat tādas zāles kā varfarīnu, nepārtrauciet to lietošanu un nemainiet devu, nekonsultējoties ar ārstu. Varfarīns nav piemērots arī grūtniecības vai grūtniecības plānošanas laikā. Noteikti informējiet par to savu ārstu.
Vai, lietojot varfarīnu, man jābūt uzmanīgiem attiecībā uz to, ko ēdu un dzeru?
Jā. Pārtikas produkti, kas bagāti ar K vitamīnu, jo īpaši var ietekmēt varfarīna efektivitāti. Tāpēc, lietojot šīs zāles, ir ļoti svarīgi ievērot ārsta sniegtos uztura norādījumus.
Daži pārtikas produkti, kas bagāti ar K vitamīnu
- Briseles kāposti
- Spināti
- Brokoļi
Tas nenozīmē, ka jums nevajadzētu ēst šos pārtikas produktus, taču ir svarīgi saglabāt regulāru ikdienas uzņemšanu. Konsultējieties ar savu ārstu.
Ja jums ir šis stāvoklis, kā jūs par sevi rūpējaties?
- Ja lietojat tādas zāles kā varfarīnu, medicīniskās identifikācijas aproces nēsāšana , kas to apliecina, palīdzēs jums saņemt atbilstošu ārstēšanu ārkārtas situācijā.
- Dažas bezrecepšu zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļi, var mijiedarboties ar šo asins šķidrinātāju. Tāpēc pirms jebkuru citu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
- Regulāri veiciet asins analīzes (piemēram, PT-INR). Atkarībā no rezultātiem var būt nepieciešams pielāgot zāļu devu.
- Ja Jums ir paredzēta operācija vai plānojat grūtniecību, iepriekš informējiet savu ārstu.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Lietojot asins šķidrinātājus, pat neliels griezums var izraisīt nedaudz lielāku asiņošanu vai arī var rasties zilumi. Tas ir normāli.
Tomēr, ja Jums ir neparasti stipra asiņošana vai redzami lieli asins plankumi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Tāpat, ja Jums šķiet, ka Jums ir DVT simptomi (kāju pietūkums, sāpes), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA)?
Ja Jums ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, tā ir neatliekama medicīniska situācija. Nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
* Pēkšņas sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana (var liecināt par plaušu emboliju).
* Sirdslēkmes vai insulta simptomi.
Dzīvot ar šo slimību var būt izaicinoši. Taču ar pareizajām zālēm un pareizu ārsta padomu jūs varat dzīvot pilnīgi normālu dzīvi. Jūsu ārsts ir šeit, lai jums palīdzētu. Tāpēc nevilcinieties runāt ar viņu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Asins recēšanas traucējumi ir stāvoklis, kad pastāv paaugstināts risks, ka organisma asinsvados nevajadzīgi un viegli veidosies asins recekļi.
- Šīs slimības cēloņi var būt iedzimti (ģenētiski) vai tādi, kas rodas dzīves laikā (piemēram, vēzis, operācija, grūtniecība).
- Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur atrodas asins receklis. Asins recekļi plaušās, smadzenēs vai sirdī ir dzīvībai bīstamas ārkārtas situācijas.
- Galvenā ārstēšanas metode ir asins šķidrinātāji (antikoagulanti). Tie jālieto tieši tā, kā norādījis ārsts.
- Ja lietojat asins šķidrinātājus, noteikti informējiet savu ārstu pirms citu zāļu lietošanas, pirms operācijas un pirms grūtniecības iestāšanās.
- Ja novērojat pārmērīgu asiņošanu vai neparastus simptomus, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru