Vai krūts vēzis ir atgriezies? (Krūts vēža atkārtošanās) Parunāsim par to!

Vai, domājot, ka esat ārstēta no krūts vēža un jūtaties labāk, jūs pārņem nemitīgas bailes, ka slimība atgriezīsies? Patiesībā dažreiz tā var notikt. Šodien mēs runājam par krūts vēža recidīvu . Nebaidieties to dzirdēt, jo ir ļoti svarīgi par to apzināties.

Kas ir krūts vēža recidīvs?

Vienkārši sakot, kad krūts vēža ārstēšana ir pabeigta, vēzis atkal atgriežas organismā, ko mēs saucam par "krūts vēža recidīvu" . Tas var notikt dažu mēnešu laikā pēc ārstēšanas vai arī pēc gadiem. Mūsu ārsti var ārstēt šo atkārtoto vēzi, bet dažreiz tas var atgriezties.

Kādi ir veidi, kā šis vēzis atgriežas?

Vēža veidu nosaka tas, no kurienes tas atkārtojas. Ir trīs galvenie veidi:

• Lokāla recidīva: Tas nozīmē, ka vēzis ir atgriezies tajā pašā krūtī (vai krūts zonā), kur tas pirmo reizi tika atklāts. Piemēram, ja jums bija vēzis labajā krūtī un tas tika izņemts, tas būtu tā, it kā vēža šūnas augtu atpakaļ šajā labajā krūtī.

• Reģionāla recidīva: Tas ir tad, kad vēzis atkārtojas sākotnējā audzēja tuvumā, piemēram, padušu limfmezglos vai limfmezglos ap kaklu.

• Attāla recidīva: Šis ir visnopietnākais veids. Tas ir tad, kad krūts vēža šūnas ir izplatījušās tālu no sākotnējā audzēja atrašanās vietas uz plaušām, kauliem, smadzenēm vai citām ķermeņa daļām. To sauc arī par (metastātisku krūts vēzi) . To bieži sauc par (4. stadijas krūts vēzi) .

Ir vēl kaut kas, kas jums jāzina. Iedomājieties, ka jums ir vēzis vienā no krūtīm, un tas tika ārstēts un izārstēts. Tad, ja jauns vēzis attīstās otrā krūtī, tas ir, krūtī otrā pusē, kur iepriekš vēža nebija, tas netiek uzskatīts par "recidīvu". Ārsti to sauc par "otro vēzi".

Kādi krūts vēža veidi, visticamāk, atgriezīsies?

Saskaņā ar Amerikas Vēža biedrības datiem, iekaisīgs krūts vēzis (IBC) un trīskārši negatīvs krūts vēzis (TNBC) atkārtojas biežāk nekā citi krūts vēža veidi. Šie veidi ir agresīvāki, tāpēc tie ir tik izplatīti.

Cik bieži krūts vēzis atgriežas?

Patiesībā tas nenotiek ar visiem, kas nozīmē, ka tas nav īpaši izplatīts. Tomēr precīzs to gadījumu procentuālais daudzums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, jūsu sākotnējā vēža stadijas un saņemtās ārstēšanas.

Cik ilgs laiks parasti paiet, līdz vēzis atgriežas?

Vairumā gadījumu, ja vēzis atgriežas tajā pašā vietā pēc lumpektomijas , kas ir operācija, kuras laikā tiek noņemta tikai daļa krūts, tas, visticamāk, notiks pirmo piecu gadu laikā. Tomēr, ja pēc lumpektomijas jums tiek veikta staru terapija , šo risku var ievērojami samazināt. Apvienojot šīs divas ārstēšanas metodes, vēža atkārtošanās iespējamība 10 gadu laikā samazinās līdz 3% līdz 15%. Dažreiz, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā ģenētiskie testi, ārsts var ieteikt papildu ārstēšanas metodes, lai vēl vairāk samazinātu šo risku.

Vēža atkārtošanās biežums nedaudz atšķiras tiem, kam veikta mastektomija , kas ietver visas krūts izņemšanu:

• Ja sākotnējās operācijas laikā padušu limfmezglos nebija vēža šūnu, vēža atkārtošanās iespēja piecu gadu laikā ir aptuveni 6%.
• Tomēr, ja vēža šūnas ir padušu limfmezglos, atkārtošanās iespējamība ir aptuveni 25%. Tomēr, ja pēc mastektomijas tiek veikta staru terapija , šo risku var samazināt līdz 6%.

Kādi ir vēža recidīva simptomi?

Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur vēzis atgriežas. Piemēram, simptomi nav vienādi, ja vēzis atgriežas tajā pašā vietā, kur tas bija (lokāla recidīva), bet gan tad, kad tas ir izplatījies uz tuvējiem limfmezgliem (reģionāla recidīva).

Vietēja recidīva gadījumā var būt šādi simptomi:

• Jauna kunkuļa vai audzēja sajūta krūtīs vai zem ādas krūtīs.
• Krūtsgala izmaiņas: Krūtsgals var šķist apgriezts vai arī no krūtsgala var būt izdalījumi .
• (Lumpektomija) Āda ap operācijas vietu pietūkst un šķiet, ka tā ir ievilkta uz iekšu.
• Ādas sabiezēšana virs vai ap ķirurģisko rētu.
• Krūšu audi jūtas stingrāki nekā parasti.

Reģionāla recidīva gadījumā var būt šādi simptomi:

• Pastāvīgas sāpes krūtīs .
• Grūtības norīt .
• Sāpju, pietūkuma vai nejutīguma sajūta vienā rokā vai plecā.
• Pietūkuši limfmezgli padusē vai ap kaklu.

Attālas recidīva gadījumā (tāla/metastātiska/4. stadijas recidīvs) šie simptomi var skart jebkuru orgānu. Tas ir, tādas vietas kā kaulus, plaušas, smadzenes, aknas. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur vēzis ir izplatījies. Tie var ietvert:

• Sāpes vietā, kur vēzis ir izplatījies, īpaši kaulos .
• Pastāvīgs sauss klepus .
• Stāvokļi, piemēram, reibonis, līdzsvara zudums un krampji.
• Neiedomājama noguruma sajūta (ekstrēms nogurums) .
• Apetītes zudums, slikta dūša, svara zudums.
• Stipras galvassāpes .
• Nejutīguma vai vājuma sajūta dažās ķermeņa daļās.

Kāpēc šis krūts vēzis atkal un atkal atkārtojas?

Galvenais iemesls, kāpēc krūts vēzis atgriežas, ir tas, ka dažas no jūsu krūts vēža šūnām netika pilnībā iznīcinātas ar saņemto ārstēšanu. Krūts vēža ārstēšana ir ļoti efektīva, bet vai jūs zinājāt, ka šīs vēža šūnas ir ļoti viltīgas?

• Dažreiz ārstēšana var samazināt audzējus un novājināt vēža šūnas līdz vietai, kur tās vairs nevar noteikt ar testiem. Taču šīs šūnas joprojām pastāv. Laika gaitā šīs šūnas var atkal kļūt stiprākas, atsākt augt un veidot jaunus audzējus.
• Operācija vēža audzēja izņemšanai ne vienmēr ir 100% veiksmīga. Pirms operācijas vēža šūnas var būt izplatījušās tuvējos limfmezglos, audos vai asinīs.

Kam ir lielāks risks, ka šis vēzis atkārtosies?

Ikvienam, kam ir bijis krūts vēzis, tas var atgriezties. Tomēr vēža atgriešanās risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Vecums: Sievietēm, kurām krūts vēzis attīstās pirms 35 gadu vecuma, ir lielāka iespēja, ka vēzis atgriezīsies.
• Vēža stadija: Kad jums pirmo reizi diagnosticē krūts vēzi, ārsti izmantos vēža stadiju, lai plānotu ārstēšanu un prognozētu nākotni. Pastāv saistība starp stadiju, kurā vēzis pirmo reizi tika diagnosticēts, un vēža atkārtošanās risku. Piemēram, cilvēkam ar III stadijas vēzi ir lielāka iespēja, ka vēzis atkārtosies, nekā cilvēkam ar I vai II stadijas vēzi.
• Vēža veids: Agresīvākus un ātrāk izplatīgus vēža veidus, piemēram, iekaisīgu krūts vēzi vai trīskārši negatīvu krūts vēzi, ir grūtāk ārstēt. Tāpēc šādiem vēža veidiem ir lielāka iespēja atkārtoties un izplatīties.

Kādas ir iespējamās komplikācijas, ja vēzis atgriežas?

Krūts vēža ārstēšana var būt sarežģīta, ja tas atkārtojas vai izplatās:

• Ārstēšanas metodes, kas iepriekš bija efektīvas, šoreiz var nebūt tik efektīvas. Ārsts var izmēģināt citas ārstēšanas metodes. Viņš var arī ieteikt piedalīties klīniskajos pētījumos , kas ir pētījumi par jaunām ārstēšanas metodēm.
• (Metastātisks krūts vēzis), kas nozīmē, ka vēzis atrodas vairāk nekā vienā ķermeņa vietā, padarot to ļoti grūti ārstējamu. (Taču atcerieties, ka neatkarīgi no tā, kur krūts vēzis izplatās, tas joprojām tiek uzskatīts par krūts vēzi. Jo krūts šūnas atšķiras no plaušu šūnām, kaulu šūnām vai šūnām citās vietās, kur vēzis var izplatīties.)

Kā ārsti atklāj, ka vēzis ir atgriezies?

Daži no testiem, kas sākotnēji tika izmantoti krūts vēža noteikšanai, tagad tiek veikti:

• Mamogrāfijas tests
• Ultraskaņas izmeklēšana
• Skenēšana, piemēram, (MRI) , (DT skenēšana) vai (PET skenēšana - pozitronu emisijas tomogrāfijas skenēšana)
• Asins analīzes, lai meklētu audzēja marķierus
• Biopsija nozīmē neliela audu gabala ņemšanu un tā pārbaudi.

Kādas ir atkārtota krūts vēža ārstēšanas metodes?

Ārstēšanas iespējas atšķiras atkarībā no tā, kur vēzis ir atkārtojies un kādas ārstēšanas metodes ir veiktas iepriekš. Piemēram:

• Ja iepriekš esat veicis lumpektomiju lokāla vai reģionāla vēža gadījumā, šoreiz ārsts var ieteikt mastektomiju , lai noņemtu vienu vai abas krūtis, kā arī tuvumā esošos limfmezglus.
• Ja Jums iepriekš ir veikta lumpektomija , Jums var būt iespējama vēl viena lumpektomija kopā ar staru terapiju. Jums tas jāapspriež ar savu ārstu.
• Ja vēzis atkārtojas rekonstruētā krūtī, ķirurgam var būt nepieciešams noņemt vai nu krūšu implantu, vai ādas atloku.
• Ja Jums iepriekš ir veikta mastektomija , šoreiz ārstēšana var ietvert operāciju jaunā audzēja noņemšanai, kam seko staru terapija .

Papildus šīm ārstēšanas metodēm ir arī šādas metodes:

• Hormonu terapija
• (Ķīmijterapija) (Mēs to saucam par ķīmijterapiju)
• Imunoterapija
• Mērķtiecīga terapija

Kāda ir metastātiska vēža ārstēšana?

Galvenā metastātiska krūts vēža ārstēšanas metode ir sistēmiska terapija, kas ietekmē visu ķermeni. Tas ietver ķīmijterapiju , hormonālo terapiju , imunoterapiju un mērķterapiju .

Ja vēzis atgriezīsies, vai tas būs sliktāk nekā iepriekš?

Atkārtota krūts vēža ārstēšana var būt sarežģīta. Taču tas ne vienmēr nozīmē, ka tas ir nopietnāks par sākotnējo vēzi. Ja Jums ir atkārtots krūts vēzis, Jums var tikt nozīmēta atšķirīga ārstēšana nekā iepriekš, vai agresīvāka ārstēšana, piemēram, operācija, vai spēcīgāki pretvēža medikamenti. Daudz kas ir atkarīgs no Jūsu situācijas. Tāpēc labākais, kam pajautāt, ko varat sagaidīt, ir Jūsu ārsts.

Vai atkārtotu vēzi var pilnībā izārstēt?

Tas tiešām ir atkarīgs no jūsu situācijas. Jautājiet savam ārstam, vai šoreiz ārstēšanas mērķis ir pilnībā izārstēt vēzi vai kontrolēt tā augšanu un izplatīšanos. Tādā veidā jūs varēsiet iegūt skaidru priekšstatu.

Kāda ir izdzīvošanas iespēja, ja vēzis atgriežas?

Šī ir nedaudz delikāta tēma. Kopumā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc vēža diagnozes noteikšanas ir šāds:

• Lokalizēts krūts vēzis veido aptuveni 99% no krūts vēža gadījumiem.
• Reģionālais krūts vēzis ir aptuveni 86%.
• Apmēram 27% gadījumu vēzis ir izplatījies attāli, tas ir , metastātisks krūts vēzis .

Taču tas ir ļoti svarīgi : šie vēža izdzīvošanas rādītāji ir tikai aplēses, kas balstītas uz lielas cilvēku grupas ar tādu pašu slimību pieredzi. Turklāt šie aplēses ir balstītas uz informāciju, kas, iespējams, bija pieejama pirms gadiem. Padomājiet par atšķirību starp selfiju, ko uzņēmāt pirms pieciem gadiem, un selfiju, ko uzņēmāt vakar. Tāpat kā jūsu izskats, arī šie izdzīvošanas rādītāji laika gaitā mainās, parādoties jaunām ārstēšanas metodēm un attīstoties medicīnas zinātnei.

Šie, iespējams, ir jautājumi, kas jums radās, kad pirmo reizi uzzinājāt, ka jums ir krūts vēzis. Jūsu ārsts toreiz bija jūsu labākais informācijas avots, un viņš tāds ir joprojām. Tāpēc neuztraucieties par šo statistiku. Vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu, lai iegūtu visprecīzāko informāciju par savu stāvokli.

Vai var novērst krūts vēža atkārtošanos?

Pētījumi liecina, ka dažas ārstēšanas metodes var samazināt dažu krūts vēža apakštipu atkārtošanās risku. Piemēram, hormonu terapija , piemēram, tamoksifēns vai aromatāzes inhibitori, var samazināt krūts vēža atkārtošanās risku cilvēkiem ar agrīnas stadijas estrogēnu receptoru krūts vēzi (ER-pozitīvs vai ER+) . Arī ķīmijterapija pēc operācijas (saukta par adjuvantu terapiju ) var samazināt risku.

Bet kopumā eksperti joprojām pilnībā nesaprot, kāpēc krūts vēzis atkārtojas dažiem cilvēkiem, bet ne citiem.Ja jums atkal saslimst ar krūts vēzi, nedomājiet, ka tas ir jūsu rīcības vai neizdarīšanas dēļ. Tā nav jūsu vaina.

Lai gan nav iespējams novērst krūts vēža atkārtošanos, ir svarīgi regulāri veikt krūšu pašpārbaudes un atkārtotas pārbaudes, kā ieteicis ārsts. Tas var palīdzēt ārstam atklāt metastātisku krūts vēzi relatīvi agrīnā stadijā, kad to ir vieglāk ārstēt.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi? (Gan garīgi, gan fiziski)

Ja jums atkal ir bijis krūts vēzis, jūs, iespējams, dzīvojat ar daudz dažādām emocijām. Tas ir ļoti normāli.

• Jums varētu būt dusmīgi par to, ka atkal būs jātiek galā ar šo vēža ārstēšanu.
• Var būt nomācoši atkal saskarties ar šo stāvokli, kas rada sajūtu, ka esat zaudējis kontroli pār savu veselību.
• Var nākt prātā nemiers un bailes par nākotni.
• Tā kā nav garantijas, ka vēzis neatgriezīsies, tas var būt nomācoši.

Ir normāli un dabiski just šādas sajūtas. Taču, ja jūtaties iestrēdzis negatīvu emociju ciklā, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa var palīdzēt jums saprast savas bailes. Viņš vai viņa var jūs arī nosūtīt pie garīgās veselības speciālista , lai palīdzētu jums izprast un pārvaldīt savas jūtas.

Šeit ir dažas citas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu stresu, kas saistīts ar dzīvošanu ar atkārtotu krūts vēzi:

• Turpiniet ēst veselīgu uzturu: koncentrējieties uz to, lai jūsu šķīvis būtu pilns ar dažādiem dārzeņiem, augļiem, liesām olbaltumvielām un pilngraudiem. Veselīgs uzturs palīdzēs saglabāt enerģiju ārstēšanas laikā.
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm: regulāras fiziskās aktivitātes mazina stresu un var arī palīdzēt tikt galā ar dažām garīgām problēmām, kas rodas, atkārtojot krūts vēzi.
• Apsveriet paliatīvo aprūpi: paliatīvās aprūpes sniedzēji palīdz pārvaldīt ārstēšanas simptomus un blakusparādības.
• Piedalieties vēža pārvarēšanas programmās: Jūs esat izdzīvojusi kopš dienas, kad jums tika diagnosticēts krūts vēzis. Jautājiet savam ārstam par programmām un pakalpojumiem, kas īpaši paredzēti cilvēkiem ar atkārtotu krūts vēzi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jebkādas izmaiņas krūtīs vai ja Jums ir tādi simptomi kā klepus, galvassāpes vai pietūkuši limfmezgli, kas nepāriet un nepāriet, noteikti jāvēršas pie ārsta.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ja testi apstiprina, ka jūsu krūts vēzis ir atgriezies, jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida krūts vēža atkārtošanās man ir?
• Ja tas ir izplatījies, kur tas ir izplatījies?
• Kāda ir šī vēža stadija?
• Kādas ir ārstēšanas metodes?
• Kādi ir ārstēšanas riski un blakusparādības?
• Kādām komplikāciju pazīmēm man vajadzētu pievērst uzmanību?

Vai es jebkad varu būt pilnīgi pārliecināts, ka vēzis nekad neatgriezīsies?

Diemžēl neviens nevar jums sniegt šādu garantiju. Pat ja pārbaudēs netiek konstatētas nekādas krūts vēža pazīmes, joprojām var būt dažas mazas, neatklājamas vēža šūnas, kas nav ārstētas, lai atjaunotos vēzis. Turklāt vēža šūnas var pārvietoties no krūts uz citām ķermeņa daļām. Ja tā notiek, tās var tur augt un veidot audzējus.

Uzzināt, ka krūts vēzis ir atjaunojies, var būt grūti. Ir saprotams, ka jūtaties vīlusies, dusmīga un nobijusies. Tomēr, iespējams, bijāt neizsakāmi priecīga, kad saņēmāt ārstēšanu un atklājāt, ka vēzis ir pazudis. Tagad tas ir atgriezies. Tas var atkal šķist kā murgs. Taču apziņa par to var sniegt jums zināmu sirdsmieru: krūts vēža ārstēšana, kas ir atjaunojies, bieži vien var atbrīvoties no vēža, kas ir atjaunojies. Jūs varat arī piedalīties klīniskajos pētījumos , kuros tiek vērtētas jaunas ārstēšanas metodes. Ja jūsu krūts vēzis ir atjaunojies, ārsts ieteiks jums labākās ārstēšanas iespējas, tostarp klīniskos pētījumus .

Visbeidzot, vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras

Krūts vēža atkārtošanās ir biedējoša lieta. Taču ir svarīgi par to apzināties, pievērst uzmanību simptomiem un atklāti runāt ar savu ārstu.

• Neuztraucieties: ne visi vēža veidi atgriežas, un pat ja tā notiek, ir ārstēšana.
• Ieklausieties savā ķermenī: pastāstiet savam ārstam , ja pamanāt jaunus kunkuļus, sāpes vai izmaiņas.
• Nepalaidiet garām atbilstošās pārbaudes: veiciet papildu pārbaudes, kā norādījis ārsts.
• Jūs neesat viens: jūs atbalstīs jūsu ģimene, draugi un medicīnas komanda. Ļoti svarīgs ir arī psiholoģiskais atbalsts.
• Centieties saglabāt pozitīvu attieksmi: ārstēšana var būt veiksmīga, un visu laiku parādās jaunas ārstēšanas metodes.

Atcerieties, ka ārsts ir vislabākā persona, kas var sniegt jums padomu, tāpēc nevilcinieties jautāt viņam, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas.

Krūts vēzis, vēža atkārtošanās, krūts vēža atkārtošanās, vēža simptomi, vēža ārstēšana, metastātisks krūts vēzis, sieviešu veselība