Vai jums bieži ir klepus, kas pildīts ar gļotām? Dažreiz jūs varat domāt, ka tā ir tikai parasta saaukstēšanās, bet, ja tas nepāriet, tas varētu būt plaušu slimības, ko sauc par bronhektāzi, simptoms. Neuztraucieties, šis nosaukums var izklausīties pēc lielas problēmas, bet, ja jūs to apzināties un ievērojat ārsta norādījumus, to var labi pārvaldīt. Parunāsim par visu vienkāršā valodā.
Vienkārši sakot, kas ir bronhektāzija?
Iedomājieties to šādi: mums ir sīku caurulīšu sistēma, kas piegādā gaisu plaušām. Mēs šīs caurules saucam par elpceļiem jeb bronhiem. Bronhektāzija ir stāvoklis, kad šie elpceļi ir bojāti un kļūst neatgriezeniski paplašināti, līdzīgi kā balons.
Kad rodas šis bojājums, šīs kanāliņi nespēj pienācīgi izvadīt tajās esošās gļotas. Parasti veselīga cilvēka plaušas aiztur gļotās esošās baktērijas un putekļu daļiņas un izklepo tās. Taču cilvēkam ar bronhektāzi bojātajos elpceļos uzkrājas gļotas. Šajās uzkrātajās gļotās sāk augt baktērijas. Tas izraisa biežas infekcijas un turpmākus plaušu bojājumus. Tāpēc organisms turpina klepot, cenšoties atbrīvoties no šīm uzkrātajām gļotām.
Kāda ir atšķirība starp bronhektāzi un bronhītu?
Daudzi cilvēki jauc šos divus nosaukumus, jo tie izklausās nedaudz līdzīgi. Arī simptomi ir nedaudz līdzīgi – abiem ir krēpas un klepus. Taču starp tiem pastāv liela atšķirība.
| Raksturīgs | Bronhektāze | Bronhīts |
|---|---|---|
| Bojājumu raksturs | Rodas neatgriezeniski bojājumi un elpceļu paplašināšanās. | Šī ir īslaicīga elpceļu infekcija. Tā nerada paliekošus bojājumus. |
| Ilgums | Šī ir hroniska slimība. | Īslaicīga (akūta) slimība, kas parasti pāriet dažu nedēļu laikā. |
Kādi ir bronhektāzes simptomi?
Šie simptomi ne visiem izpaužas vienādi. Dažiem cilvēkiem var būt ļoti viegli simptomi, bet citiem – smagi. Var būt arī remisijas periodi, kam seko "paasinājuma" vai uzliesmojuma periodi.
| Bieži sastopami simptomi | |
|---|---|
| Bieža klepus ar gļotām | Šis ir galvenais simptoms. Dažreiz var būt dzelteni vai zaļi strutas līdzīgi izdalījumi. |
| Apgrūtināta elpošana (aizdusa) | Ir grūti elpot, it īpaši, ja esat noguris. |
| Biežas saaukstēšanās vai plaušu infekcijas | Krūšu sastrēgums attīstās ātrāk nekā citi. |
| Sēkšana (svilpošana) elpojot | Izelpojot, no rīkles vai krūtīm dzirdama skaņa. |
| Asins atklepošana (hemoptīze) | Kopā ar gļotām var būt nedaudz asiņu vai varbūt daudz asiņu. |
| Nagu klupšana (pirkstu galu pietūkums un nagu čokurošanās) | Simptoms, kas var rasties ilgstoša zema skābekļa līmeņa dēļ. |
| Simptomi, kas rodas slimības saasināšanās laikā | |
| Ārkārtējs nogurums (nogurums) | Jūtos ļoti nogurusi. |
| Drudzis un drebuļi | Pazīme, ka organismā ir infekcija. |
| Paaugstināta apgrūtināta elpošana | Elpošanas grūtības ir lielākas nekā parasti. |
| Nakts svīšana | Vēl viena infekcijas pazīme. |
Kāpēc rodas šāda situācija?
Bronhektāze rodas "apburtā loka" veidā. Tā sākas ļoti dīvainā veidā. Tai ir divi "soļi".
1. Sākotnējais apvainojums: Pirmkārt, kāda slimība, infekcija vai cits cēlonis bojā plaušu elpceļus.
2. Apburtais loks: Šis bojājums izraisa gļotu uzkrāšanos, nevis to pareizu izvadīšanu. Uzkrātajās gļotās vairojas baktērijas. Šīs baktērijas izraisa turpmākas infekcijas, vēl vairāk vājinot plaušu sieniņas un radot turpmākus bojājumus. Šis cikls turpinās.
Dažreiz aptuveni 40% pacientu precīzu šī sākotnējā bojājuma cēloni nevar noteikt.
Galvenie bronhektāzes cēloņi
- Cistiskā fibroze: šī ir ģenētiska slimība, kas ietekmē plaušas gļotu uzkrāšanās dēļ organismā.
- Smagas plaušu infekcijas: Smagas infekcijas, piemēram, pneimonija, garais klepus vai tuberkuloze (TB) bērnībā, var izraisīt neatgriezeniskus plaušu bojājumus.
- Novājināta imūnsistēma: Slimības, piemēram, HIV vai citi imūndeficīti (piemēram, hipogammaglobulinēmija), var izraisīt biežas infekcijas un bojāt plaušas.
- Autoimūnas slimības:Tādu slimību kā reimatoīdais artrīts (RA) vai vilkēde (SLE) gadījumā organisma šūnas var uzbrukt un bojāt plaušas.
- Elpceļu obstrukcija: Ja audzējs, svešķermenis vai pietūkušs limfmezgls bloķē elpceļus, šajā zonā var uzkrāties gļotas un izraisīt bronhektāzi.
- Alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze (ABPA): tā ir alerģiska reakcija pret sēnīšu veidu.
- Primārā ciliārā diskinēzija: arī šī ir ģenētiska slimība. Gļotas uzkrājas, jo "mazie matiņi" (cilpiņas), kas izvada gļotas no acs, par kurām mēs runājām iepriekš, nedarbojas pareizi.
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš rūpīgi uzklausīs jūsu simptomus un iepriekšējo slimības vēsturi. Pēc tam viņš ar stetoskopu noklausīsies jūsu krūškurvi un ieteiks veikt vēl dažas pārbaudes.
- Krūškurvja datortomogrāfija: šī ir labākā metode bronhektāzijas diagnosticēšanai. Tā var skaidri redzēt, vai plaušu elpceļi ir paplašināti un to sienas ir sabiezētas. Lai gan vispirms var veikt rentgenu, datortomogrāfija ir vienīgais veids, kā apstiprināt diagnozi.
- Krēpu kultūra: tiek ņemts jūsu krēpu paraugs un pārbaudīts tajā augošo baktēriju veids, lai noteiktu, vai ir nepieciešamas antibiotikas.
- Plaušu funkcionālie testi: Jums tiek lūgts ieelpot un izelpot ierīcē, lai novērtētu, cik labi darbojas jūsu plaušas.
- Asins analīzes: Asins analīzes palīdz noteikt, vai organismā ir infekcija vai ir problēmas ar imūnsistēmu.
- Bronhoskopija: Dažreiz ārstam būs jāieskatās jūsu elpceļos. Tas izmanto nelielu caurulīti ar kameru (bronhoskopu), lai redzētu, vai iekšpusē ir kaut kas iesprūdis, un kādas ir gļotas.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Pirmkārt, jāatceras, ka bronhektāze ir stāvoklis , ko nevar pilnībā izārstēt , jo plaušu bojājumus nevar atgriezeniski atjaunot. Tomēr ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām daudzi cilvēki var pārvaldīt savus simptomus un dzīvot normālu dzīvi.
Ārstēšanai ir trīs galvenie mērķi:
1. Plaušās uzkrājušos gļotu izvadīšana.
2. Infekciju kontrole un profilakse.
3. Iekaisuma mazināšana plaušās.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Elpceļu attīrīšanas metodes | |
| Elpošanas vingrinājumi un fizikālā terapija | Fizioterapeits iemācīs jums klepus un elpošanas tehnikas, kas palīdzēs vieglāk izvadīt gļotas. Tas var ietvert tādas metodes kā krūškurvja perkusijas. |
| Medicīniskais aprīkojums | Lai palīdzētu atšķaidīt un izvadīt gļotas, var izmantot mazas ierīces, piemēram, svārstīgas PEP ierīces vai perkusīvas vestes, ko valkā uz krūtīm. |
| Medikamenti | |
| Antibiotikas | Infekcijas gadījumā tās ārstē ar tabletēm, sīrupiem vai smagos gadījumos intravenozām (IV) zālēm. Dažreiz tās var ievadīt nelielās devās ilgstošā laika periodā, lai novērstu infekcijas. |
| Mukolītiskie līdzekļi | Tie palīdz atšķaidīt biezas gļotas un atvieglo to atklepošanu. Ir arī medikamenti, ko lieto tvaiku veidā caur smidzinātāju. |
| Pretiekaisuma līdzekļi | Tādas zāles kā makrolīdi palīdz mazināt elpceļu pietūkumu, vienlaikus kontrolējot infekcijas. |
Kad nepieciešams apmeklēt ārstu
Ja Jums ir pastāvīgs klepus ar krēpām vai apgrūtināta elpošana, noteikti apmeklējiet ārstu. Ja Jums jau ir diagnosticēta bronhektāze, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Ja Jums ir infekcijas simptomi, piemēram, drudzis un drebuļi.
- Ja elpošana kļūst grūtāka nekā parasti.
- Ja jūtaties nogurušāks nekā parasti.
- Ja atklepoto gļotu daudzums ir pārmērīgs, gļotu krāsa ir mainījusies (zaļa/dzeltena) vai arī gļotās ir asinis.
- Ja zūd apetīte un samazinās svars.
Bet šādā situācijā nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU):
- Ja Jums ir spēcīga asiņošana.
- Ja Jums ir sāpes krūtīs.
- Ja ir ļoti grūti elpot.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Bronhektāze ir ilgstošs stāvoklis, kad plaušu elpceļi tiek neatgriezeniski bojāti un paplašinās.
- Galvenais simptoms ir pastāvīgs klepus, kas rada lielu daudzumu gļotu.
- Lai gan to nevar pilnībā izārstēt, jūs varat kontrolēt simptomus, novērst infekcijas un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
- Ir ļoti svarīgi precīzi lietot ārsta izrakstītās zāles un katru dienu veikt gļotu izvadīšanas vingrinājumus.
- Pilnībā izvairieties no smēķēšanas. Izvairieties ieelpot dūmus un gāzes, kas bojā plaušas.
- Pasargājiet sevi no infekcijām, savlaicīgi veicot nepieciešamās vakcīnas (piemēram, pret gripu, pneimokoku).
- Ja simptomi pasliktinās vai parādās ārkārtas brīdinājuma zīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru