Vai arī jums trūkst elpas? Vai jūtat spiedošu sajūtu krūtīs? Parunāsim par to (bronhokonstrikciju)!

Vai jums dažreiz pēkšņi kļūst grūti elpot? Ir sajūta, ka kāds spiež jūsu krūtis, it kā jūs tūlīt nosmaktu? Jūs pat varat dzirdēt sēkšanu vai burbuļošanu no krūtīm. Šādos brīžos varat arī justies tā, it kā kaut kas būtu iesprūdis kaklā, kā arī nelielu klepu. Šo stāvokli mēs šodien apspriedīsim, un to sauc par bronhokonstrikciju . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, tas var notikt dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir tāda slimība kā astma. Neuztraucieties, parunāsim par to sīkāk, ļoti vienkārši, labi?

Kas ir bronhokonstrikcija? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, bronhokonstrikcija ir pēkšņa galveno elpceļu ( bronhu ), kas ved uz mūsu plaušām, sašaurināšanās. Iedomājieties to kā ūdensvada pēkšņu aizsprostojumu, apgrūtinot ūdens plūsmu. Ap mūsu elpceļiem ir ļoti plāns muskuļu slānis. Kad šie muskuļi pēkšņi savelkas, elpceļi sašaurinās. Tad mums ir apgrūtināta elpošana un sajūta, ka mūsu krūtis tiek saspiestas.

To var izraisīt vairāki faktori. Piemēram, ja jums ir alerģija pret kaut ko, tas ir, ja ieelpojat alergēnu , piemēram, ja esat pakļauts lielam putekļu daudzumam vai ja pēkšņi nonākat aukstā gaisa iedarbībā, dažreiz pat intensīvas fiziskās slodzes laikā. Tas var notikt īpaši cilvēkiem ar astmu vai ilgstošām elpceļu slimībām, piemēram, HOPS (hronisku obstruktīvu plaušu slimību), kuriem ir lielāka bronhokonstrikcijas iespējamība.

Kāpēc tas notiek ar mums? Kādi ir tā iemesli?

Kā jau iepriekš runājām, galvenais iemesls tam ir elpceļu smalko muskuļu savilkšanās (mēs tos saucam par gludajiem muskuļiem , kurus mēs nevaram kontrolēt, kā vēlamies, tas ir, mēs nevaram likt tiem strādāt pēc savas patikas). Tas notiek pēkšņi.

Dažreiz smagas alerģiskas reakcijas, piemēram , anafilakses, gadījumā elpceļi var pēkšņi šādi aizvērties. Tā ir ļoti bīstama situācija. Turklāt šo elpceļu muskuļi parasti var reaģēt uz noteiktām lietām. Apskatīsim, kas tās ir.

Kādi ir galvenie iemesli, kas to izraisa?

Šeit ir dažas lietas, kas var izraisīt elpceļu bloķēšanu:

• Alergēni: Dažiem cilvēkiem var būt alerģija pret ziedputekšņiem , mājdzīvnieku blaugznām , putekļiem un pat dažiem pārtikas produktiem. Tikai padomājiet, dažiem cilvēkiem, tīrot vecas grāmatas, putekļi pēkšņi sāk nosēsties, vai ne? Tas ir līdzīgi.
• Fiziskās aktivitātes vai piepūle: dažiem cilvēkiem, skrienot, kāpjot pa kāpnēm vai ceļot svarus, var pēkšņi rasties elpas trūkums. Mēs to saucam parTo sauc par fiziskās slodzes izraisītu bronhokonstrikciju.
• Ķīmiskās vielas: Piemēram, var tikt ietekmēti arī hlora tvaiki peldbaseinos, spēcīgas smaržvielas un dažas mājsaimniecības tīrīšanas ķimikālijas.
• Temperatūras izmaiņas: Piemēram, kad pēkšņi pārejat no ļoti karstas vietas uz aukstu istabu ar gaisa kondicionētāju vai kad aukstā dienā izejat ārā.
• Auksts, sauss gaiss: Tas ir arī elpceļu sašaurināšanās cēlonis.
• Smēķēšana un pasīvā smēķēšana: Tas nav pārsteidzoši. Smēķēšana ir ļoti kaitīga elpošanas sistēmai.
• Augšējo elpceļu infekcijas: Šis stāvoklis var rasties, ja elpceļi inficējas ar tādām lietām kā saaukstēšanās, gripa vai gripa.
• Dažas zāles: Piemēram, daži beta blokatori augsta asinsspiediena ārstēšanai, kā arī pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns, var ietekmēt dažus cilvēkus šādā veidā.

Turklāt ilgstošas ​​elpceļu slimības var izraisīt iekaisumu elpceļos vai pastāvīgas izmaiņas elpceļu sieniņās (elpceļu remodelēšana), kas laika gaitā var izraisīt elpceļu sašaurināšanos. Tas var izraisīt ātru nosmakšanu pat no vismazākajām lietām.

Kādi ir šī simptomi? Kā jūs to droši zināt?

Ja Jums ir bronhokonstrikcija, Jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem vienlaikus. Dažreiz šie simptomi var pakāpeniski pastiprināties.

• Sēkšana: Svilpojoša vai burbuļojoša skaņa elpošanas laikā . Izklausās, it kā gaiss tiktu pūsts caur tievu caurulīti. Jūs to varat dzirdēt pats, vai arī ārsts to var dzirdēt ar stetoskopu.
• Elpas trūkums: Ir grūti elpot, ir sajūta, ka jūs slāpstat. Sajūta ir tāda, ka neatkarīgi no tā, cik daudz jūs elpojat, ar to nepietiek. Jums var būt arī sajūta, ka jūs pārāk krītat, uzkāpjot pa dažām kāpnēm vai nedaudz skrienot.
• Klepus: Jums var būt sauss klepus. Jūs varat arī klepot tā, it kā kaut kas būtu iesprūdis kaklā vai it kā jūs sēktu. Dažreiz klepus var būt spēcīgāks naktī.
• Spiediena sajūta krūtīs: krūtis var justies smagas, it kā kāds tās saspiestu ar jostu vai saspiestu no iekšpuses.

Viens vai vairāki no šiem simptomiem var parādīties pēkšņi. Dažiem cilvēkiem tas izzūd dažu minūšu laikā, bet citiem tas var ilgt stundām ilgi.

Kam tas visvairāk draud?

Cilvēkiem ar noteiktām saslimšanām bronhokonstrikcija var rasties biežāk. Tas nozīmē, ka viņiem ir lielāks risks to attīstīt.

• Astma:Galvenie no tā cieš astmas slimnieki. Astma patiesībā ir hronisks elpceļu iekaisums un paaugstināta jutība.
• HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība): Tas ietver tādus stāvokļus kā emfizēma un hronisks bronhīts. Tās arī ir ilgstošas ​​slimības, kas ietekmē plaušas.
• Smagas alerģijas: Piemēram, šis stāvoklis var ātri attīstīties cilvēkiem, kuriem ir smagas alerģijas pret tādām lietām kā pārtika vai kukaiņu dzēlieni.

Vai tas varētu būt bīstami? Vai mums vajadzētu baidīties?

Jā, tas dažkārt var būt ļoti bīstami. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Ja elpceļi kļūst pārāk sašaurināti, organisms nesaņem nepieciešamo skābekli. Tas var izraisīt nopietnus stāvokļus, piemēram, hipoksiju (bīstami zemu skābekļa līmeni asinīs) un elpošanas mazspēju . Tas var būt dzīvībai bīstami.

Tāpēc, ja Jums ir apgrūtināta elpošana, ļoti spiež krūtis, Jūs esat tik ļoti nosmacis, ka pat nevarat runāt, Jūsu lūpas kļūst zilas vai Jūsu astma ir stipri saasinājusies, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu vai zvaniet uz neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu 1990. Ja laikus saņemsiet palīdzību, Jūs varēsiet izvairīties no šīs bīstamās situācijas.

Kā ārsts to diagnosticē? Kādas pārbaudes viņš veic?

Ārkārtas situācijā ārsti diagnosticēs bronhokonstrikciju, pamatojoties uz jūsu simptomiem (piemēram, apgrūtinātu elpošanu, sēkšanu). Tomēr viņi var veikt papildu pārbaudes, lai precīzi noskaidrotu pamatcēloni un tā smagumu.

• Plaušu funkcionālie testi (PFT): Tie pārbauda, ​​cik labi darbojas jūsu plaušas, cik daudz gaisa varat ieelpot un izelpot vienā elpas vilcienā un vai jūsu elpceļos ir kādi obstrukcijas. Visbiežāk izmantotā pārbaude ir spirometrija.
• Attēlveidošanas testi: Var veikt krūškurvja rentgenu vai datortomogrāfiju . Tie var pārbaudīt citas plaušu infekcijas vai problēmas.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to nevar izārstēt?

Neuztraucieties, šim nolūkam ir labas ārstēšanas metodes. Jūsu saņemtā ārstēšana būs atkarīga no jūsu stāvokļa cēloņa un tā smaguma pakāpes. Ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:

• Zāles, kas mazina pietūkumu un atver elpceļus:
• Bronhodilatatori: Šīs zāles darbojas, atslābinot elpceļu muskuļus, padarot tos plašākus. Tas atvieglo elpošanu. Tās tiek ievadītas, izmantojot inhalatoru (sauktu arī par puferi).To var iegūt ar smidzinātāju ( ierīci, kas rada miglu). Tie ir divu veidu: īslaicīgas darbības un ilgstošas ​​darbības.
• Kortikosteroīdi: Tie darbojas, samazinot elpceļu pietūkumu. Tos var ievadīt inhalatora veidā vai dažreiz tablešu veidā. Cilvēki ar astmu tos bieži lieto ilgstoši.
• Zāles, kas bloķē organismā esošās ķīmiskās vielas, kas izraisa pietūkumu: tādas zāles kā antihistamīni (zāles alerģiju ārstēšanai) un leikotriēnu modifikatori (arī tablešu veids, kas mazina elpceļu pietūkumu).
• Medikamenti astmas lēkmes ārstēšanai: Ārsts var ieteikt nēsāt līdzi glābšanas inhalatoru (īslaicīgas darbības bronhodilatatoru), lai to ātri lietotu, ja pēkšņi rodas astmas lēkme, kas nozīmē, ka Jums ir apgrūtināta elpošana. Tas ir kā "ugunsdzēšamais aparāts".
• Neatliekamā palīdzība: ja Jums ir smagas alerģiskas reakcijas (anafilakses) risks, turiet tuvumā epinefrīna automātisko injektoru , piemēram, EpiPen® vai Auvi-Q® , un lūdziet ārstam paskaidrot, kā to lietot.

Ko darīt slimnīcā ārkārtas situācijā?

Ja jūsu elpceļi ir pilnībā bloķēti un jūs nevarat elpot pats, slimnīcas ārstiem, iespējams, būs jāatver elpceļi šādā veidā:

• Intubācija: tā ietver caurulītes ievietošanu trahejā un mākslīgas elpošanas veikšanu, parasti caur ventilatoru (sauktu arī par mehānisko ventilāciju ).
• Traheostomija: tā ietver neliela cauruma izveidi kakla priekšpusē trahejā, lai nodrošinātu tiešu elpošanu. To var veikt īslaicīgi vai retos gadījumos pastāvīgi.

Ko vajadzētu sagaidīt, dzīvojot ar šo stāvokli?

Ja Jums ir hroniska elpceļu slimība, piemēram, astma, kas izraisa bronhokonstrikciju, ir svarīgi to pareizi ārstēt. Ir svarīgi lietot zāles, kā noteicis ārsts, un pēc iespējas izvairīties no izraisītājiem. Pretējā gadījumā Jūsu slimība var saasināties biežāk.

Ne visiem tā ir vienāda. Dažiem tā var būt reta vai viegli panesama. Citiem tā var būt bieža, dažreiz smaga. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli un to, kā vēlaties to pārvaldīt, un izstrādājiet ārstēšanas plānu, kas jums ir piemērots.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Šādos gadījumos noteikti jāvēršas pie ārsta:

• Ja Jums bieži rodas bronhokonstrikcija, tas ir, elpas trūkums un spiediena sajūta krūtīs.
• Ja jūsu pašreizējie medikamenti, šķiet, to labi nekontrolē. Piemēram, ja jums bieži jālieto glābšanas inhalators.
• Ja simptomi šķiet sliktāki nekā iepriekš.
• Ja šis stāvoklis apgrūtina ikdienas darbību veikšanu.

Pēc tam ārsts var atkārtoti novērtēt jūsu stāvokli, pielāgot ārstēšanas plānu atbilstoši nepieciešamībai un palīdzēt novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Kad mums vajadzētu krist panikā un nekavējoties doties uz slimnīcu (ETU) ?

Ja jums vai kādam jūsu paziņam ir šie simptomi, nekavējoties zvaniet 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Tā varētu būt dzīvības vai nāves situācija!

• Ja Jums ir stipras apgrūtināta elpošana (tik ļoti, ka nevarat runāt vai staigāt).
• Ja Jums ir smaga astma un Jūs joprojām lietojat savu glābšanas inhalatoru,
• Ja pēkšņi pietūkst kakls, seja, mute, lūpas vai mēle (tas varētu liecināt par smagu alerģiju).
• Ja pēkšņi jūtat zemu asinsspiedienu, reiboni vai aukstumu.
• Ja āda, lūpas vai nagi kļūst zili (mēs to saucam par cianozi , kas nozīmē, ka asinīs nav pietiekami daudz skābekļa).
• Ja zaudējat samaņu vai ja jūsu apziņa kļūst traucēta.

Kādi ir svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam?

Var būt ļoti noderīgi uzdot šāda veida jautājumus, kad apmeklējat ārstu, jo ir svarīgi būt pilnībā informētam par savu stāvokli.

• Kādi, jūsuprāt, ir galvenie šīs bronhokonstrikcijas izraisītāji?
• Kā es varu pēc iespējas vairāk novērst šos cēloņus?
• Kas man vispirms jādara mājās, ja man ir astmas paasinājums vai lēkme? Kā pareizi lietot savu glābšanas inhalatoru?
• Kādas zāles man jālieto katru dienu? Kā tieši tās lietot?
• Ko vēl es varu darīt, lai novērstu šī stāvokļa pasliktināšanos vai astmas lēkmi? (piemēram, diēta, fiziskās aktivitātes utt.)
• Par kādiem simptomiem man īpaši jāuztraucas? Kad man atkal jāapmeklē ārsts?

Vai ir kaut kas, ko mēs varam darīt, lai to novērstu?

Lai gan to nevar pilnībā novērst, ir daudz lietu, ko mēs varam darīt, lai samazinātu šī bronhokonstrikcijas stāvokļa un tā biežu paasinājumu attīstības risku.

• Cēloņa ārstēšana: Ja Jums ir tāda slimība kā astma vai HOPS, ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.
• Izvairieties no izraisītājiem: Veltiet laiku, lai noskaidrotu, kādi izraisītāji jums ir. Jums, iespējams, būs jāreģistrē savi simptomi, ko ēdat un kurp dodaties. Tas palīdzēs jums saprast, kas izraisa jūsu simptomus. Pēc tam pēc iespējas izvairieties no šīm lietām. Piemēram, izvairieties no putekļiem, izvairieties no vietām, kur cilvēki smēķē, un nelietojiet smaržas, kas jums nav labas.
• Ievērojiet ārsta norādījumus: noteikti apmeklējiet ārstu paredzētajās dienās un lietojiet zāles, kā noteikts.

Dažas lietas, kas, manuprāt, ir svarīgas jums (vēstījums līdzi ņemšanai)

Spiediena sajūta krūtīs. Sajūta, ka nevari elpot. Ir sēkšanas skaņa. Ja tev ir elpošanas ceļu slimība, piemēram, astma vai HOPS, tu zini, cik biedējoša un nepatīkama var būt šī bronhokonstrikcija.

Bet nekrītiet panikā. Šis ir vadāms stāvoklis. Vissvarīgākais ir labi izprast savu stāvokli un sadarboties ar ārstu, lai izstrādātu labu ārstēšanas plānu. Tad jūs jau iepriekš zināsiet, kā rīkoties, ja šis stāvoklis pasliktinās. Neaizmirstiet vienmēr nēsāt līdzi savu glābšanas inhalatoru.

Ir svarīgi arī pastāstīt savai ģimenei, tuviem draugiem un kolēģiem par bronhokonstrikcijas simptomiem un to, kā jums palīdzēt, ja tā notiek (piemēram, iedodot jums inhalatoru, ārkārtas situācijā izsaucot neatliekamo medicīnisko palīdzību). Tas viņiem palīdzēs ātri saņemt nepieciešamo palīdzību ārkārtas situācijā.

Atcerieties, ka ar ātru un pareizu ārstēšanu, apzināšanos un labu veselību jūs varat kontrolēt šo stāvokli un dzīvot normālu dzīvi!

Bronhokonstrikcija , elpas trūkums, astma, HOPS, spiediena sajūta krūtīs, klepus, elpceļu slimība