Vai vēlaties uzzināt savu CD4 šūnu skaitu? Parunāsim!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "CD4 šūnu skaitu" vai "T šūnu testu"? Varbūt jūsu ārsts par to ir runājis, vai arī jūs esat dzirdējuši šos vārdus kaut kur citur. Lai gan tas var šķist nedaudz sarežģīti, mēģināsim to saprast vienkārši. Jo šis tests sniedz daudz svarīgas informācijas par mūsu imūnsistēmas veselību.

Kāds ir CD4 šūnu skaits?

Vienkārši sakot, CD4 šūnu skaits ir asins analīze, kas mēra noteikta veida leikocītu skaitu nelielā asins daudzumā. Ārsti to izmanto , lai redzētu, kā HIV ir ietekmējis jūsu imūnsistēmu un cik efektīvas ir tādas ārstēšanas metodes kā antiretrovīrusu terapija (ART). Dažreiz to izmanto arī citu slimību uzraudzībai.

Vai zinājāt, ka HIV ir mūža vīrusinfekcija, kas tieši iznīcina mūsu CD4 šūnas (pazīstamas arī kā T palīgšūnas vai CD4+ T šūnas). Tātad, kad šo T šūnu skaits ir zems, arī mūsu organisma spēja cīnīties ar mikrobiem ir zema.

Kāds ir CD4 procentuālais daudzums?

Ārsts var izmantot arī “CD4 procentuālo daudzumu”, lai iegūtu priekšstatu par jūsu imūnsistēmas veselību. To aprēķina, dalot “CD4+ T šūnu” skaitu ar kopējo “limfocītu” (cita veida balto asinsķermenīšu) skaitu un rezultātu reizinot ar 100.

Dažos gadījumos tikai "(CD4 šūnu skaits)" var nebūt īpaši uzticams rādītājs. Piemēram, ja Jums ir slimība, kas ietekmē kopējo "(limfocītu)" skaitu, vai cilvēkiem, piemēram, maziem bērniem, grūtniecēm vai cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, "(CD4 procentuālā daļa)" var būt noderīgāks rādītājs.

Ko mēs varam uzzināt no CD4 skaita?

CD4 skaits sniedz ārstiem svarīgu informāciju par jūsu imūnsistēmu. Ja šis skaits pārsniedz normu, tas var liecināt par infekcijām, citām slimībām vai HIV infekcijas progresēšanu.

Taču ir viena lieta, kas jāatceras. Jūsu CD4 skaits var nedaudz atšķirties katru dienu. Tas var būt saistīts ar tādiem faktoriem kā asins nodošanas laiks, vai jums tobrīd bija infekcija utt. Arī jūsu vecums, citi veselības stāvokļi un medikamenti, ko lietojat, var ietekmēt šo skaitu. Tāpēc ārsti pievērš uzmanību jūsu kopējam skaitam un tā izmaiņām laika gaitā.

Kam tiek izmantots CD4 skaits?

Tagad apskatīsim, kam šis tests galvenokārt tiek izmantots.

Ja Jums ir HIV:

Ja esat inficēts ar HIV, ārsti izmanto CD4 skaitu, lai:

• Nosakiet HIV infekcijas stadiju (t. i., cik tālu slimība ir progresējusi).
• Uzraugiet , cik labi darbojas ārstēšana, ko sauc par "antiretrovīrusu terapiju" (ART) .
• Novērtējiet savu risku saslimt ar "oportūnistiskām infekcijām" (nopietnām infekcijām, kas viegli attīstās, ja imunitāte ir novājināta).

Citos gadījumos:

T-šūnu testu dažreiz izmanto tādām lietām kā:

• Pēc orgānu transplantācijas jāuzrauga pret orgānu atgrūšanu vērsto zāļu lietošana.
• Uzraudzīt noteiktu autoimūnu slimību ārstēšanu.
• Identificēt dažus limfomas (limfātiskās sistēmas vēža) veidus un slimības, piemēram, DiDžordža sindromu.

Kad tiek veikti šie T šūnu testi?

Kad Jums pirmo reizi diagnosticē HIV, ārsts pārbaudīs Jūsu CD4 skaitu. Pēc tam viņš turpinās veikt šo testu, lai redzētu, cik labi Jums klājas un cik labi iedarbojas Jūsu medikamenti.

Uzsākot ART lietošanu, sākumā CD4 šūnu skaits var būt jāpārbauda ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem . Laika gaitā ārsts var mainīt šo testu uz ik pēc sešiem līdz divpadsmit mēnešiem . Viņš veiks arī atsevišķu testu, lai pārbaudītu HIV vīrusu slodzi.

Kā tiek veikta CD4 šūnu skaita pārbaude?

Tas ir ļoti vienkārši. Laboratorijas tehniķis izmanto jūsu asins paraugu, lai noteiktu jūsu "CD4 skaitu". Viņi saskaita "T šūnas" jūsu asins paraugā, izmantojot īpašu metodi, ko sauc par "plūsmas citometriju". Šajā procesā šūnas tiek marķētas ar īpašām etiķetēm.

Kā man vajadzētu sagatavoties šim testam?

Nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Jūs varat ēst un lietot zāles kā parasti.

Ko man vajadzētu sagaidīt testa laikā?

Ārsts vai medmāsa paņems asins paraugu, ievietojot nelielu adatu rokas vēnā. Adatas ievietošanas un izņemšanas laikā jūs varat sajust sāpes vai diskomfortu, taču tas būs tikai īsu brīdi. Pēc tam asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju testēšanai.

Kādi ir CD4 skaita testa riski?

Šī testa riski ir ļoti zemi. Dažreiz var būt nedaudz sarežģīti, ja adata ir jāiedur vairākas reizes, lai atrastu vēnu. Asins analīzes veikšanai pastāv daži nelieli riski, piemēram:

• Neliela reiboņa vai ģīboņa sajūta.
• Liels zilums vai asins uzkrāšanās zem ādas (hematoma).
• Infekcijas iegūšana.
• Pastāvīga asiņošana (tas notiek ļoti reti).

Kādus rezultātus mēs iegūstam?

CD4 skaitu parasti izsaka kā šūnu skaitu kubikmilimetrā (kubikmilimetrs ir aptuveni asins piliena lielumā). Tas parasti tiek rakstīts aiz skaitļa kā “mm³” vai “mcL” (mikrolitri). Dažreiz CD4 skaitu var redzēt arī kā limfocītu (balto asins šūnu) procentuālo daļu.

Rezultāti varētu izskatīties šādi:

• Normāls CD4 skaits: no 500 mm³ līdz 1200 mm³
• Zems CD4 skaits: mazāk nekā 500 mm³
• Augsts CD4 skaits: lielāks par 1200 mm³

Šo "normālo" līmeņu vērtības, īpaši augšējā robeža, dažās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Tāpēc pārbaudiet normālo diapazonu savā ziņojumā.

Ko nozīmē zems CD4 skaits?

Ja Jums ir HIV, zems CD4 skaits nozīmē, ka vīruss ir iznīcinājis daudzas Jūsu leikocītes un vājinājis imūnsistēmu. Tas pakļauj Jūs lielākam infekciju attīstības riskam, no kurām dažas var būt dzīvībai bīstamas. Ja Jūsu CD4 skaits ir 200 mm³ vai mazāks, tas nozīmē, ka Jums ir HIV 3. stadija, kas ir AIDS stadija.

Ja jums nav HIV, zemu CD4 skaitu var izraisīt:

• Vēl viena infekcija.
• Ķīmijterapija ir vēža ārstēšanas metode.
• Zāles, kas vājina imūnsistēmu (imūnsupresanti).

Kādi ir CD4 skaita palielināšanās cēloņi?

Dažas infekcijas un asins vēzis var izraisīt CD4 skaita paaugstināšanos virs normas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu rezultātus?

Jautājiet savam ārstam, kad saņemsiet CD4 skaita rezultātus un kā tos iegūsiet (piemēram, vai ārsts jums piezvanīs vai nosūtīs ziņojumu). Vairumā gadījumu asins analīzes tiek ņemtas un pārbaudītas 24 stundu laikā, taču rezultātu saņemšana var aizņemt ilgāku laiku.

Kas notiek, ja mans CD4 skaits ir zems?

Ja testa rezultāti neatbilst ārsta gaidītajam, viņš vai viņa var lūgt atkārtot testu. Atkarībā no rezultātiem ārsts var veikt šādas darbības:

• Jūsu ārstēšanas plāns paliks nemainīgs, un jums tiks lūgts veikt nākamo CD4 skaita noteikšanu ātrāk nekā iepriekš plānotajā datumā.
• Ja imūnsistēma ir ievērojami novājināta, Jums var izrakstīt antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļus, lai palīdzētu novērst infekcijas.
• Ieteicams mainīt pašlaik lietojamo "antiretrovīrusu - ART" medikamentu veidu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kādi jautājumi par testa rezultātiem, konsultējieties ar ārstu. Ja jums ir infekcijas pazīmes (piemēram, sāpes, pietūkums, strutas, drudzis), nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kā es varu palielināt savu CD4 skaitu?

Antiretrovīrusu terapija (ART) bieži vien ir ļoti efektīva, lai samazinātu HIV daudzumu organismā (vīrusu slodzi) un palielinātu CD4 skaitu. Tomēr šīs zāles jālieto tieši tā, kā norādīts. Ja Jums rodas grūtības lietot ART, konsultējieties ar ārstu.

Dažos gadījumos — cilvēkiem bez HIV, piemēram, kādam, kam ir veikta orgānu transplantācija un kurš lieto imūnsupresīvus medikamentus — zems CD4 skaits var nozīmēt, ka viņu medikamenti darbojas pareizi. Tāpēc jautājiet savam ārstam, ko sagaidīt, ņemot vērā jūsu situāciju.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

CD4 šūnu skaita noteikšana ir veids, kā ārsts var redzēt, kā HIV ir ietekmējis jūsu imūnsistēmu un cik labi darbojas ārstēšana. Dažreiz rezultātus var ietekmēt arī citi faktori, tāpēc neuztraucieties, ja redzat negaidītu skaitli. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko nozīmē rezultāti un vai jums ir jāveic izmaiņas ārstēšanas plānā. Regulāra antiretrovīrusu terapijas (ART) lietošana var palīdzēt novērst HIV bojājumus jūsu imūnsistēmai un uzturēt veselīgu T šūnu skaitu.

CD4 skaits, HIV, imunitāte, T šūnas, asins analīzes, ART, ārstēšana