Vai jūtat, ka jūsu plaušas ir pakļautas pārāk lielam spiedienam? Parunāsim par hronisku trombembolisku plaušu hipertensiju (HTEPH)!

Vai Jums dažreiz ir neliela elpas trūkums vai dīvaina sajūta krūtīs? Iespējams, ka spiediens Jūsu plaušu asinsvados ir nedaudz paaugstināts. Šis ir īpašs stāvoklis, ko sauc par "(hronisku trombembolisku plaušu hipertensiju)" jeb "(HTEPH)". Neuztraucieties, mēs par to parunāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir šis `(CTEPH)`? Sapratīsim precīzi!

Vienkārši sakot, HTEPH ir patoloģisks asinsspiediena paaugstināšanās plaušu mazajos asinsvados. Tas ir līdzīgs spiedienam ūdensvadā. Taču galvenais iemesls tam ir tas, ka jums iepriekš ir bijis asins receklis plaušās (mēs to saucam par plaušu emboliju), un receklis pareizi neizšķīst . Tieši tad šis spiediens paaugstinās.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar HTEPH?

Tas ir ļoti svarīgi. HTEPH rodas tikai cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir plaušu embolija . Ja Jums ir paaugstināts spiediens plaušās, bet nav asins recekļu, tā var nebūt HTEPH, bet gan cita slimība. Tāpēc ir svarīgi saprast šo atšķirību.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

HTEPH patiesībā ir relatīvi reta slimība . Piemēram, tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis katru gadu tiek ziņots tikai par aptuveni 5000 jauniem gadījumiem. Tomēr, tā kā tā dažreiz netiek pareizi diagnosticēta, to skaits var būt daudz lielāks. Tāpēc ir ļoti svarīgi apzināties simptomus.

Kādu ietekmi CTEPH var atstāt uz jūsu veselību?

Kad spiediens plaušās paaugstinās, īpaši HTEPH gadījumā, sirds labajā pusē ir jūtams liels spiediens . Iedomājieties, ka jūsu sirdij ir jāstrādā smagāk, lai sūknētu asinis uz plaušām. Notiek tas, ka daļa no skābekļa nabadzīgajām asinīm iesprūst sirdī un tām nepieciešams ilgs laiks, lai nokļūtu plaušās. Tas var izraisīt zemu skābekļa līmeni organismā. Tas ir diezgan nopietns stāvoklis, vai ne?

Kāpēc attīstās šī `(CTEPH)`? Kādi ir tās cēloņi?

Galvenais iemesls tam ir tas, ka asins recekļi, kas veidojas plaušu mazajos asinsvados, pienācīgi neizšķīst. Kad tas notiek , trombu vietās veidojas rētaini audi . Šīs rētas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, līdzīgi kā ūdensvada aizsērēšanu. Šai sašaurināšanās pastiprinās, palielinās arī spiediens.

Kādi ir HTEPH attīstības riska faktori?

Pastāv daži riska faktori, kas var veicināt (HTEPH) attīstību. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Kam ir cita asinsgrupa, nevis O tips.
• Kaulu infekcija (osteomielīts).
• Daži vēža veidi.
• Hroniskas zarnu slimības, piemēram, tādi stāvokļi kā "(iekaisīga zarnu slimība)".
• Būt sievietei. (Sievietēm ir nedaudz lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli nekā vīriešiem.)
• Sirds audu infekcija elektrokardiostimulatora dēļ.
• Jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ir bijuši asins recēšanas traucējumi, piemēram, antifosfolipīdu sindroms.
• Iepriekšēja liesas izņemšana (splenektomija).
• Vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas lietošana.

Ne visas šīs lietas ietekmē visus, taču tās ir identificētas kā riska faktori.

Kādi ir `(CTEPH)` simptomi?

Personai ar CTEPH var rasties šādi simptomi:

• Sāpju vai spiedošas sajūtas krūtīs .
• Asins atklepošana (tas notiek reti).
• Pirkstu un kāju pirkstu zilgana nokrāsošanās (cianoze).
• Reiboņa sajūta.
• Sinkope.
• Ļoti liela noguruma sajūta ("nogurums") .
• Sajūtu, ka jūsu krūtīs pulsē, mēs to saucam par "sirdsklauvēm".
• Apgrūtināta elpošana , īpaši kaut ko darot vai ejot.
• Kāju pietūkums, ko izraisa ūdens uzkrāšanās organismā (tūska).

Nepieņemiet, ka Jums ir HTEPH tikai tāpēc, ka Jums ir viens vai divi no šiem simptomiem. Taču, ja šie simptomi saglabājas, vislabāk ir apmeklēt ārstu.

Kā tiek diagnosticēta šī slimība (CTEPH)?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms var veikt dažas pārbaudes, lai pārbaudītu CTEPH, piemēram:

• Tests, kurā tiek pārbaudīta plaušu ventilācija un asinsapgāde ("(plaušu ventilācijas-perfūzijas skenēšana - V/Q skenēšana)").
• "Plaušu angiogramma" ir tests, kas pārbauda asins recekļu veidošanos vai sašaurināšanos plaušu asinsvados.
• Plaušu funkcionālie testi.
• Transtorakālā ehokardiogramma (TTE) ir kā sirds ultraskaņas skenēšana.

Pēc šīm sākotnējām pārbaudēm var būt nepieciešami papildu testi, lai apstiprinātu HTEPH diagnozi un noteiktu tās smaguma pakāpi. Tie var ietvert:

• Labās sirds kateterizācija ir tests, kurā mēra spiedienu, ievietojot nelielu caurulīti sirds labajā pusē.
• Izpētiet plaušu artērijas, izmantojot progresīvas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfijas plaušu angiogrāfiju (DTPA) vai digitālo subtrakcijas angiogrāfiju.
• MRI skenēšana.
• "Slodzes tests", kas pārbauda sirds darbību slodzes laikā.

Šīs pārbaudes ļauj ārstiem precīzi noteikt, vai Jums ir HTEPH un kādā stadijā tā atrodas.

Kādas ir `(CTEPH)` ārstēšanas metodes?

HTEPH ārstēšana parasti ietver ķirurģisku iejaukšanos vai līdzīgu procedūru. Ir divas galvenās iespējas:

1. Plaušu endarterektomija : šī ir atklāta ķirurģiska procedūra. Šīs procedūras laikā ķirurģiski tiek izņemti veci asins recekļi un rētaudi, kas iesprūduši plaušu artērijās. Tas tiek darīts, lai mēģinātu atjaunot asins plūsmu plaušās.

2. ``(Plaušu balona angioplastija)''Šajā gadījumā garas caurulītes (katetra) galam piestiprina nelielu balonu, kas tiek ievadīts sašaurinātajā asinsvadā plaušās. Balons tiek piepūsts, lai atstumtu rētaudus, atkal paplašinot asinsvadu.

Vienas no šīm divām metodēm izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, pacienta stāvokļa un asins recekļa atrašanās vietas.

Vai ir kādas citas ārstēšanas iespējas?

Jā, dažiem cilvēkiem šī operācija var nebūt iespējama. Šiem cilvēkiem vai tiem, kuriem pēc operācijas joprojām ir spiediens plaušās, var ievadīt tableti ar nosaukumu "(riociguat)" . Šīs ir zāles, ko lieto plaušu hipertensijas ārstēšanai. Tas palīdz mazināt simptomus.

Vai CTEPH var novērst?

HTEPH ir daudzu citu veselības stāvokļu komplikācija. Dažas lietas mēs nevaram kontrolēt. Taču vissvarīgākais, ko varat darīt, ir rūpēties par savām plaušām . Tas nozīmē, ka ir ļoti svarīgi atmest smēķēšanu un izvairīties no tabakas.

Kāda ir HTEPH pacientu perspektīva?

Šīs ir labākās ziņas! Plaušu endarterektomija un plaušu balonu angioplastija var pilnībā izārstēt HTEPH . Daudzi cilvēki, kas veic šīs ārstēšanas metodes, sasniedz ļoti labus rezultātus.

Tomēr, neskatoties uz šiem pozitīvajiem rezultātiem, dažiem pacientiem var rasties zināma psiholoģiska distresa, trauksmes un depresijas pakāpe. Tas var jo īpaši attiekties uz tiem, kuriem iepriekš minētās ārstnieciskās ārstēšanas metodes nav piemērotas. Ja Jums rodas kāda no šīm psiholoģiskajām distresa problēmām, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš var uzklausīt Jūsu bažas un ieteikt ārstēšanu, kas palīdzēs Jums justies labāk.

Kas ir svarīgi zināt, dzīvojot ar `(CTEPH)`?

• Jums, visticamāk, būs jālieto asins šķidrinātāji visu atlikušo mūžu .
• Ja lietojat tādas zāles kā varfarīnu, jums, iespējams, būs jāierobežo dažu pārtikas produktu (piemēram, sojas un brokoļu, kas ir bagāti ar K vitamīnu) lietošana uzturā. Jautājiet par to savam ārstam.
• Vieglas fiziskās aktivitātes , piemēram, pastaigas, var palīdzēt daudziem cilvēkiem atgūt spēkus un saglabāt veselību. Ārsts var ieteikt arī uzraudzītu vingrojumu programmu (plaušu rehabilitāciju).

Visbeidzot, atcerieties šo.

Hroniska trombemboliska plaušu hipertensija (HTEPH) ir reta slimība, kuras gadījumā paaugstinās asinsspiediens plaušu asinsvados, taču tā ir ārstējama slimība, ja to atklāj laikus un ārstē atbilstoši . Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību. Atcerieties, ka ar pareizu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var labi atveseļoties. Tāpēc nekrītiet panikā. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, un Jūs varēsiet ātri atveseļoties!

`HTEPH, plaušu hipertensija, asins recekļi, apgrūtināta elpošana, sirds slimība, plaušu embolija, plaušu hipertensija