Kā ārsts diagnosticē jūsu slimību? (Diferenciāldiagnoze)

Iedomājieties, ka jums dažas dienas ir stipras sāpes vēderā. Tāpēc jūs dodaties pie ārsta. Ārsts uzdod jums jautājumus, izmeklē jūs un saka: "Hmm... tas varētu būt gastrīts, tas varētu būt apendicīts. Veiksim dažas pārbaudes." Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc ārsti vienkārši nepasaka, kāda ir problēma, viņi vienkārši pasaka dažas lietas, kas varētu būt nepareizi? To medicīnā sauc par diferenciāldiagnozi. Neuztraucieties, tas ir liels vārds, bet ļoti vienkāršs. Parunāsim par to šodien.

Vienkārši sakot, kas ir diferenciāldiagnoze?

Šī nav jūsu galīgā diagnoze. Iedomājieties labu detektīvu. Kad viņš dodas uz nozieguma vietu, viņš taču uzreiz nepasaka: "Šis ir vaininieks," vai ne? Pirmā lieta, ko viņš dara, ir to cilvēku saraksts, kurus viņš tur aizdomās par nozieguma izdarīšanu. Pēc tam viņš vāc pierādījumus, pārbauda viens otru, izslēdz no šī saraksta neatbilstošus cilvēkus un visbeidzot notver īsto vainīgo.

Ārsts rīkojas līdzīgi. Kad jūs ierodaties ar dažiem simptomiem, ārsts sastāda iespējamo slimību sarakstu, kas atbilst šiem simptomiem. Šo "iespējamo slimību sarakstu" mēs saucam par (diferenciāldiagnozi). Šis ir ļoti svarīgs pirmais solis diagnostikas procesā.

Kādus pasākumus ārsts izmanto, lai precīzi diagnosticētu slimību?

Ārsts veic sistemātisku ceļojumu, lai precīzi noskaidrotu, kāda ir slimība. Tas ir kā kāpšana pa kāpnēm. Nevienu pakāpienu nevar izlaist.

1. Viņi daudz jautā par jūsu simptomiem: "Kā jūs jūtaties?", "Cik ilgi jums ir šī problēma?", "Kādas ir sāpes? Vai tās ir durošas? Vai arī šķiet, ka kaut kas spiež?", "Kādas citas problēmas jums ir?" Viņi cenšas iegūt pilnīgu priekšstatu par jūsu stāvokli, uzdodot tādus jautājumus kā: "Kā jūs jūtaties?", "Cik ilgi jums ir šī problēma"

2. Pajautājiet par savu slimības vēsturi: "Vai jums kādreiz ir bijusi šāda problēma?", "Vai jums ir citas slimības, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens?", "Vai kādam jūsu ģimenē ir šīs slimības?", "Vai jūs lietojat kādas zāles vai vitamīnus?" Tas viss ir svarīgi.

3. Fiziskā apskate: Tās laikā ārsts aptaustīs jūsu ķermeni, aptaustīs vēderu, ar stetoskopu klausīsies jūsu krūtis un plaušas, izmērīs asinsspiedienu un pārbaudīs temperatūru. Tas sniegs ārstam daudz pavedienu.

4. Prātā tiek izveidots iespējamo slimību saraksts (diferenciāldiagnoze): Tagad, apkopojot visas jūsu pastāstītās detaļas un lietas, kas tika sajustas izmeklēšanas laikā, ārsts domā: "Labi, pamatojoties uz šiem simptomiem, šī varētu būt šī slimība."

5. Ja nepieciešams, tiks uzrakstīti papildu testi:Lai atrastu īsto vainīgo no šī aizdomās turēto saraksta, ir nepieciešami vairāk pierādījumu. Tāpēc tiek veiktas tādas lietas kā asins analīzes, urīna analīzes, skenēšana un rentgens.

6. Testa rezultātu un simptomu pārskatīšana: Kad būs saņemti testa rezultāti, ārsts tos salīdzinās ar jūsu simptomiem. Pēc tam viņš vai viņa var izslēgt dažas no sarakstā iekļautajām slimībām, sakot: "Nē, tas nevar būt tas."

7. Galīgās diagnozes noteikšana: Pēc visa šī ārsta paveiktā ārsts beidzot var droši pateikt: "Jā, jums ir šī slimība." Tikai tad var sākt atbilstošu ārstēšanu.

Kāpēc ir nepieciešams izveidot šādu sarakstu? Vai tāpēc, ka tas var būt nepareizs?

Precīzāk sakot, šī metode tiek izmantota , lai novērstu kļūdas . Iedomājieties, ja kāds ierodas ar sāpēm krūtīs, ārsts domā: "Ak, tas ir gastrīts" un iedod viņam zāles pret to, bet kas notiek, ja tas patiesībā ir sirdslēkmes sākums? Tā varētu būt liela nelaime, vai ne?

Bet, kad ārsts izmanto diferenciāldiagnozes metodi, viņš domā: "Šīs sāpes krūtīs varētu būt gastrīta dēļ. Tajā pašā laikā tās varētu būt arī muskuļu sastiepuma dēļ. Bet visbīstamākais ir tas, ka pastāv neliela iespēja, ka tas varētu būt sirdslēkme." Pēc tam viņš veic nepieciešamās pārbaudes (piemēram, EKG), lai apstiprinātu, vai ir iespējama visbīstamākā lieta. Kad ir apstiprināts, ka tas nav sirdslēkme, viņš var meklēt citus cēloņus. Tas ir paredzēts jūsu drošības nodrošināšanai.

Daži slimību piemēri ar līdzīgiem simptomiem

Lai saprastu, cik svarīgs ir šis process, aplūkosim dažus bieži sastopamus simptomus un dažādus veselības stāvokļus, kas tos var izraisīt.

Tagad jūs redzat, cik daudz dažādu iemeslu var būt vienam un tam pašam simptomam, vai ne? Tātad jūs saprotat, cik svarīgi ir, lai ārsts domātu šādi.

Kas no jūsu puses ir jādara šajā procesā?

Šajā detektīva ceļojumā jūs esat galvenais liecinieks. Tāpēc jūsu palīdzība ārstam ir ļoti vērtīga.

• Esiet godīgi par visu: neslēpiet pat vissīkākās sajūtas. Dažreiz kaut kas, par ko jūs domājat, ka "tam īsti nav nozīmes", var būt liela norāde ārstam , lai atrastu problēmu.
• Paņemiet līdzi savu zāļu sarakstu: pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (zālēm citu slimību ārstēšanai, vitamīniem, pulverīšiem, pat singāļu valodas zālēm). Dažreiz simptomu cēlonis var būt citas zāles, ko lietojat.
• Nebaidieties uzdot jautājumus: "Dakter, kāda veida slimība tā varētu būt?", "Kādas pārbaudes man jāveic?", "Ko es varu sagaidīt no šīm pārbaudēm?" Jautājiet. Jo informētāks jūs būsiet, jo mazāk baidīsieties.
• Saglabājiet mieru: Neuztraucieties, kad ārsts saka: "Tā varētu būt šī slimība, tā varētu būt tā slimība." Atcerieties, ka tas nenozīmē, ka jums ir visas šīs slimības. Tas vienkārši nozīmē, ka viņi apsver visas iespējas, pirms var precīzi noteikt slimību.

Kad vēlaties atkal apmeklēt ārstu?

Diagnozes procesa laikā ir svarīgi informēt ārstu, ja rodas jebkādas izmaiņas jūsu stāvoklī. Noteikti zvaniet vai apmeklējiet ārstu vēlreiz šādos gadījumos:

• Ja simptomi pēkšņi pasliktinās vai pilnībā izzūd.
• Ja Jums rodas jauni simptomi.
• Ja Jums jānonāk slimnīcā kāda cita iemesla dēļ.
• Ja Jums nepieciešams veikt izmaiņas medikamentos, ko pašlaik lietojat (piemēram, ja cits ārsts izraksta jaunas zāles).

Šī informācija palīdzēs ārstam diagnosticēt jūsu slimību.