Vai jūsu sirds ir inficēta? Parunāsim par (endokardītu)!

Vai esat kādreiz dzirdējuši, ka sirds var inficēties? Dažreiz tas var būt diezgan nopietni. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas ietekmē sirds iekšējo gļotādu. Mēs to saucam par (endokardītu)'. Tā kā tas var būt diezgan nopietni, ir ļoti svarīgi par to zināt.

Tātad, kas ir šis "(endokardīts)"?

Vienkārši sakot, endokardīts ir sirds iekšējās oderes iekaisums vai pietūkums – plānā membrāna, kas izklāj sirds kambarus un jo īpaši sirds vārstus – mēs to saucam par endokardu. Tāpat kā mājas sienām, arī sirdij ir plāns iekšējais oderējums. Tas ir endokards.

Šī iekaisuma rezultātā uz sirds iekšējās gļotādas sāk veidoties nelieli izaugumi, piemēram, asni. Mēs tos saucam par "veģetāciju". Šai "veģetācijai" turpinoties, apkārtējie sirds audi pakāpeniski sāk iznīcināties. Tas ir kā kukainis, kas ēd lapu no koka. Tas var izraisīt nopietnus sirds vārstuļu bojājumus. Ja to neārstē, "(endokardīts)" var būt letāls. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kādi ir galvenie "(endokardīta)" veidi?

Tagad paskatieties, pastāv divi galvenie "(endokardīta)" veidi.

1. Infekciozais endokardīts

2. Neinfekciozs endokardīts

1. Kas ir infekciozais endokardīts?

Šis ir visizplatītākais endokardīta veids. Šajā gadījumā mikrobi – visbiežāk baktērijas – pieķeras bojātajiem sirds audiem un izraisa infekciju. Ārsti to dažreiz sauc par bakteriālu endokardītu jeb BE.

Šajā "(infekciozajā endokardītā)" iepriekš minētās "(veģetācijas)" veidojas no šādām lietām:

• Infekcijas organismi (piemēram, baktērijas vai dažreiz sēnītes)
• (Fibrīns) (Šis ir proteīns, kas palīdz asinīm sarecēt)
• Trombocīti (mazas asins šūnu fragmenti)

Padomājiet par to, gluži kā uzliekot pārsēju uz brūces, šie mikrobi, "(fibrīns)" un "(trombocīti)", apvienojas, veidojot šīs "(veģetācijas)" sirds iekšpusē.

2. Kas ir neinfekciozs endokardīts?

Šis veids ir ļoti reti sastopams. Arī šeit šī "(veģetācija)" veidojas uz sirds iekšējā slāņa, bet cēlonis nav infekcija. Tāpēc to sauc par "(sterilu veģetāciju)", kas nozīmē "(veģetāciju)" bez mikrobiem.

Neinfekciozs endokardīts ir stāvoklis, kas saistīts ar stāvokļiem, kuru dēļ asinis viegli rec (“hiperkoagulācijas stāvoklis”). Piemēram:

• `(Antifosfolipīdu sindroms)`
• `(Vilcēja)` (daži cilvēki to sauc arī par `(sistēmisko sarkano vilkēdi)`)

Ārsti šim stāvoklim (neinfekciozs endokardīts) izmanto vairākus citus nosaukumus:

• `(Libmana-Saksa endokardīts)`
• `(Nebakteriāls trombotisks endokardīts)` vai `(NBTE)`
• `(Marantisks endokardīts)`

Kādi ir endokardīta simptomi? Kā to atpazīt?

Tagad aplūkosim, kādi simptomi var rasties šajā `(endokardīta)` stāvoklī. Jums jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz šiem simptomiem.

Infekciozā endokardīta simptomi:

Šie ir visbiežāk novērotie simptomi:

• Sāpes krūtīs
• Patoloģiska sirds skaņa (sirds murmināšana, ko ārsts dzird, klausoties ar stetoskopu)
• Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija)
• Nogurums
• Drudzis (var būt augstāks par 38,4°C vai 100°F)
• Drebuļi un nakts svīšana
• Apetītes zudums un svara zudums
• Muskuļu un locītavu sāpes
• Apgrūtināta elpošana (`(aizdusa)`)
• Ādas izsitumi, tas ir, izsitumi kā izsitumi.
• Pietūkums vēderā vai kājās
• Asinis urīnā ("(Hematūrija)")

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Infekciozais endokardīts ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Stāvoklis "(infekciozais endokardīts)" var ietekmēt divos veidos:

• Akūta: tā sākas pēkšņi. Dažu dienu laikā tā var kļūt dzīvībai bīstama ar tādiem simptomiem kā augsta temperatūra un paātrināta sirdsdarbība.
• Subakūts: Tas ir pakāpenisks process. Simptomi var parādīties pakāpeniski dažu nedēļu vai mēnešu laikā.

Neinfekciozā endokardīta simptomi:

Parasti šāda veida endokardītam nav specifisku simptomu. Tomēr Jums var būt pamatā esošas slimības (piemēram, vilkēdes) simptomi, kas to izraisa. Lielākā daļa cilvēku ar neinfekciozu endokardītu nezina, ka viņiem tas ir, un tas tiek atklāts nejauši sirds attēldiagnostikas pārbaudes (piemēram, ehokardiogrammas) laikā cita iemesla dēļ. Dažreiz stāvoklis tiek atklāts autopsijas laikā.

Kādi ir endokardīta cēloņi?

Visbiežāk endokardīta galvenais cēlonis ir bakteriāla infekcija . Šīs baktērijas iekļūst asinsritē no citām ķermeņa daļām, piemēram, mutes, ādas vai elpošanas sistēmas, un pa asinsriti nonāk sirdī.

Tikai padomājiet, ja mums mutē ir brūce, ja aiz zobiem ir mikrobi, ja mēs izraujam zobu, dažreiz šie mikrobi var nokļūt asinīs.

Veseli sirds audi parasti ir izturīgi pret infekcijām. Tas nozīmē, ka tie neinficējas viegli. Tomēr, ja sirdī ir kādi bojājumi vai vājums, pastāv augsta endokardīta attīstības iespējamība. Šīs baktērijas nonāk bojātajos audos, pielīp un sāk tur augt. Kā minēts iepriekš, tās veido tā sauktos "veģetācijas" un arī dažādus enzīmus. Šī procesa dēļ audi ap sirdi sāk iznīcināties. Precīzāk sakot, visvairāk tiek bojāti sirds vārstuļi.

Kādi faktori palielina endokardīta attīstības risku?

Vispārīgi runājot, "(endokardīts)" nav ļoti izplatīta slimība. Tomēr pastāv daži faktori, kas palielina šīs slimības attīstības risku. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Ja jūsu sirdī ir implantēts mākslīgais sirds vārsts, elektrokardiostimulators vai defibrilators, baktērijām ir viegli piestiprināties pie šīm ierīcēm.
• Ja Jums ir diabēts. Diabēts var samazināt organisma spēju cīnīties ar infekcijām.
• Dažas sirds slimības, īpaši sirds vārstuļu slimība un hipertrofiska kardiomiopātija (sirds muskuļa patoloģiska sabiezēšana).
• Intravenoza narkotiku lietošana (IV vielu lietošana). Izmantojot netīras adatas, baktērijas var nonākt tieši asinsritē.
• Slikta zobu veselība un smaganu slimības. Baktērijas mutē var iekļūt asinsritē un nokļūt sirdī.
• Ja Jums iepriekš ir attīstījies bakteriāls endokardīts.
• Ja Jums iepriekš ir veikta sirds vārstuļu operācija.
• Ja imūnsistēma ir novājināta, tādas slimības kā HIV/AIDS, vēža ārstēšana vai noteiktas zāles var vājināt imūnsistēmu.

Kādas ir iespējamās endokardīta komplikācijas?

Endokardītu nedrīkst uztvert vieglprātīgi. Ja tas netiek diagnosticēts un ārstēts laikus, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Lūk, kas var notikt:

• Sirds ritma traucējumi (aritmija)
• Abscesi ap sirds vārstiem
• Sirds blokāde ( sirds elektrisko signālu pārtraukšana)
• Sirds mazspēja (sirds mazspēja)
• Caurlaidīgs sirds vārsts
• Sepse (smaga infekcija, kas izplatās visā ķermenī)
• Insults (ja augu fragmenti nolūst un aizsprosto asinsvadu smadzenēs)
• Var iestāties pat nāve.

Tāpēc mēs iesakām nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi, jo, ja rodas šīs komplikācijas, situācija var būt ļoti nopietna.

Kā ārsti diagnosticē endokardītu?

Ja Jums ir `(endokardīta)` simptomi un Jums ir riska faktori, ārsts centīsies diagnosticēt slimību pēc iespējas ātrāk, jo ir ļoti svarīgi ātri uzsākt ārstēšanu.

Endokardīta diagnosticēšanai tiek veiktas šādas pārbaudes:

Asins analīzes:

• Baktēriju kultūras testi: Tie var precīzi noteikt, kāda veida baktērijas ir jūsu asinīs. Tas ir ļoti svarīgi ārstēšanas izvēlei.
• Pilnīga asins aina (CBC): To var izmantot, lai pārbaudītu šūnu skaitu asinīs un sniegtu priekšstatu par infekciju.
• C-reaktīvā proteīna tests (CRP): Tas parāda, vai organismā ir iekaisums.

Attēlveidošanas testi:

Šie testi var pārbaudīt sirds "veģetāciju" un sirds bojājumus. Ārsts var ieteikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Ehokardiogramma: tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai. Tā var pārbaudīt sirds darbību, vārstuļu stāvokli un to, vai ir kādi augāji.
• Transezofageālā ehokardiogramma (TEE): Šī procedūra ietver nelielas, ar kameru aprīkotas caurulītes ievietošanu kaklā, lai iegūtu skaidrāku skatu uz sirdi caur barības vadu. Tā var radīt skaidrākus attēlus nekā parastā ehokardiogramma.
• Sirds MRI: Tas var sniegt arī detalizētus sirds attēlus.

Kādas ir endokardīta ārstēšanas metodes?

Endokardīts ir dzīvību ierobežojoša slimība. Lai apturētu sirds vārstuļu bojājumus un novērstu nopietnākas komplikācijas, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Antibiotikas:

Visticamāk, vairākas nedēļas — parasti apmēram sešas nedēļas — būs jālieto intravenozas antibiotikas (IV antibiotikas). Tas pilnībā izārstēs infekciju. Kad būs zināms precīzs baktēriju veids jūsu asinīs, ārsts varēs mainīt antibiotikas atbilstoši jūsu vajadzībām.

Visas ārstēšanas laikā ārsts regulāri uzraudzīs Jūsu simptomus, lai pārliecinātos, vai ārstēšana iedarbojas. Viņš arī atkārtos baktēriju kultūras testus.

Ķirurģija:

Ja endokardīts ir bojājis vienu no sirds vārstuļiem vai citu sirds daļu, var būt nepieciešama arī operācija. Piemēram, var būt nepieciešams salabot bojātu vārstu vai ievietot jaunu vārstu.

Vai šo slimību var novērst?

Endokardītu ne vienmēr var novērst. Tomēr, ja Jums ir augsts risks saslimt ar šo slimību (atceraties iepriekš minētos riska faktorus?) vai ja Jums iepriekš ir bijis endokardīts, ārsts var ieteikt lietot profilaktiskas antibiotikas pirms noteiktām zobārstniecības procedūrām. Šādu zobārstniecības procedūru piemēri ir:

• Smaganu ārstēšana
• Ar zobu periapikālo zonu saistītas procedūras
• Ar mutes gļotādu saistītas procedūras

Ir ļoti svarīgi informēt savus ārstus (ģimenes ārstus un zobārstus), ka Jums ir sirds slimība, kas pakļauj Jūs augstam endokardīta attīstības riskam. Tāpat somiņā turiet kaut ko līdzīgu personas apliecībai, kurā ir iekļautas nepieciešamās antibiotiku lietošanas vadlīnijas. Šādas kartes nodrošina Amerikas Sirds asociācija (Šrilankā par to varat jautāt savam ārstam).

Ja man ir "(endokardīts)", ko man vajadzētu sagaidīt?

Lai izārstētu infekciju, antibiotikas būs jālieto divas līdz astoņas nedēļas. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas no endokardīta ar labu un ātru ārstēšanu. Tomēr nopietnu komplikāciju vai nāves risks ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

• tavs vecums
• Neatkarīgi no tā, vai jums ir mākslīgais sirds vārsts vai nav
• Cik ilgi infekcija ir bijusi klāt
• Kāds organisms (baktērijas veids) jūs saslimdināja?
• Cik liels bojājums ir nodarīts jūsu sirds vārstam?

Ārsts var sniegt jums labāku priekšstatu par to, ko sagaidīt, ņemot vērā jūsu stāvokli.

Ar labu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku atveseļojas no "(endokardīta)". Esiet informēti par "(endokardīta)" simptomiem un nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja domājat, ka Jums tas ir. Turklāt zobu un mutes dobuma tīrība var samazināt "(endokardīta)" attīstības risku. Tas ietver zobu tīrīšanu katru dienu un regulāras zobārsta apmeklējumus pārbaudēm.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta?

Labi, tātad mēs daudz esam runājuši par `(endokardītu)`. Rezumējot, ir vērts paturēt prātā šādus punktus:

• Endokardīts ir sirds iekšējās gļotādas, īpaši vārstuļu, iekaisums. Galvenais tā cēlonis ir bakteriāla infekcija.
• Ja Jums ir tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, nogurums, elpas trūkums vai sāpes krūtīs , neuztveriet tos vieglprātīgi. Esiet īpaši uzmanīgi attiecībā uz šiem simptomiem, ja Jums ir sirds slimība, protēze sirds vārstulē vai riska faktors, piemēram, diabēts.
• Ja parādās simptomi,Netērējiet laiku un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Savlaicīga ārstēšana var glābt dzīvības un novērst nopietnas komplikācijas.
• Rūpēties par mutes dobuma veselību ir ļoti svarīgi. Katru dienu rūpīgi tīriet zobus un regulāri apmeklējiet zobārstu. Tas palīdzēs novērst (endokardītu) .
• Ja Jums ir augsts endokardīta risks, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai pirms zobu ārstēšanas Jums jālieto profilaktiskas antibiotikas.

Atcerieties, ka šī informācija ir paredzēta, lai jūs izglītotu, nevis biedētu. Informētība ir ļoti svarīga veselīgam dzīvesveidam. Ja jums rodas kādas bažas, nekad nebaidieties runāt ar ārstu.

` Endokardīts, sirds infekcijas, sirds vārstuļi, baktērijas, drudzis, elpas trūkums, zobu veselība