Vai šīs "eozinofīlās" šūnas kaitē arī jūsu plaušām? Parunāsim par eozinofīlo pneimoniju!

Vai jums dažreiz šķiet, ka jums ir problēmas ar plaušām, piemēram, apgrūtināta elpošana vai pastāvīgs klepus? Varbūt tā ir reta plaušu infekcijas forma, par kuru neviens no mums nav dzirdējis. Šodien mēs runāsim par vienu no šādām slimībām - eozinofīlo pneimoniju . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, sapratīsim to vienkārši.

Kas ir eozinofīlā pneimonija?

Vienkārši sakot, eozinofīlā pneimonija ir reta slimība, kas ietekmē plaušas. Tā rodas, kad plaušās un dažreiz arī asinsritē uzkrājas noteikta veida baltie asinsķermenīši, ko sauc par eozinofiliem , izraisot plaušu iekaisumu jeb pietūkumu, kas var tās bojāt.

Šī slimība var skart jebkura vecuma cilvēkus. To var izraisīt dažādi faktori. Smēķēšana , alerģijas vai parazitārā apaļtārpu slimība to var izraisīt. Ja tā netiek pareizi ārstēta, tā dažkārt var izraisīt nopietnākas slimības, piemēram, elpošanas mazspēju .

Eozinofīlā pneimonija var rasties divos galvenajos veidos:

• Akūts stāvoklis: tas attīstās ļoti ātri, gandrīz pēkšņi un ilgst īsu laiku.
• Hroniska slimība: tā ir slimība, kas laika gaitā tikai pasliktinās, bet var ilgt ilgu laiku.

Bet neuztraucieties, šī slimība, ko sauc par eozinofīlo pneimoniju, nav lipīga . Ja slimību diagnosticēsiet agri un saņemsiet atbilstošu ārstēšanu, ārsts varēs kontrolēt šos simptomus un atgriezt jūs uz pareizā ceļa. Pastāv liela iespēja, ka jūs pilnībā atveseļosieties.

Kas ir šie eozinofīli? Kāpēc viņi to dara?

Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šie eozinofīli un kāpēc tie kairina mūsu plaušas? Eozinofīli ir balto asinsķermenīšu veids, kas palīdz mūsu imūnsistēmai . Precīzāk sakot, mūsu kaulu smadzenes ražo šos eozinofīlus. Veselam cilvēkam tie ir ļoti nelielā skaitā, no 1% līdz 5% no balto asinsķermenīšu skaita.

Tomēr, ja Jums ir tādas slimības kā alerģijas , astma , infekcijas , noteiktu medikamentu lietošana vai vēzis , eozinofilu skaits var pēkšņi palielināties. Mēs to saucam par eozinofiliju . Vēl viena eozinofilu funkcija ir dažādu vielu (fermentu un olbaltumvielu) izdalīšana un organismam kaitīgu šūnu iznīcināšana.

Tomēr problēma rodas, kad šo eozinofilu skaits pārāk palielinās. Tad tie uzkrājas mūsu audos un orgānos un izraisa iekaisumu, tas ir, pietūkumu. Kad tas notiek plaušās, attīstās eozinofīlā pneimonija.

Kā eozinofīlā pneimonija atšķiras no parastās pneimonijas?

Jūs droši vien esat dzirdējuši par pneimoniju, taču šī eozinofīlā pneimonija nedaudz atšķiras no parastās pneimonijas.

Galvenā atšķirība ir cēlonis. Parasto pneimoniju izraisa infekcijas ar baktērijām , sēnītēm vai vīrusiem .

Tomēr eozinofīlā pneimonija rodas, kad elpceļu, plaušu un elpošanas sistēmas asinsvadu sienas piepildās ar eozinofiliem. Ja Jums ir tāda slimība kā astma , šī slimība var pasliktināties. Tas notiek tāpēc, ka uzkrājas gļotas , kas vēl vairāk bloķē šos sašaurinātos elpceļus.

Kādi ir galvenie eozinofīlās pneimonijas veidi?

Šai slimībai ir trīs galvenie veidi. Apskatīsim, kādi tie ir:

1. Akūta eozinofīlā pneimonija (AEP): Šis veids pasliktinās ļoti ātri, izraisot skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs. Tomēr lielākoties, ja to ārstē pareizi, jūs varat pilnībā atveseļoties.

2. Hroniska eozinofīlā pneimonija (HEP): šī slimība attīstās dažu dienu, dažreiz nedēļu laikā. Ja to neārstē, tā var ilgt nedēļas vai mēnešus, un simptomi var kļūt smagi.

3. Leflera sindroms/vienkāršā plaušu eozinofilija (SPE): Arī šis ir eozinofīlās pneimonijas veids. Tomēr šajā gadījumā simptomu var nebūt vispār vai arī tie var būt tikai nelieli simptomi, piemēram, sauss klepus . Šo Leflera sindromu izraisa parazitāras infekcijas , īpaši apaļtārpi . Ārstējot, tas parasti izzūd mēneša laikā.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar eozinofīlo pneimoniju?

Lai gan šī slimība var rasties jebkurā vecumā, pastāv dažas nelielas variācijas atkarībā no noteiktiem faktoriem. Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, šī slimība bieži tiek novērota biežāk, īpaši smagos gadījumos, vasarā.

Pastāv arī atšķirības atkarībā no slimības veida:

• Akūta eozinofīlā pneimonija (AEP): Tas visbiežāk rodas vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
• Persistējoša eozinofīlā pneimonija (CEP): Tas visbiežāk sastopams sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Daudzi cilvēki ar AEP smēķē.Cilvēki. Taču lielākā daļa cilvēku ar CEP nesmēķē, un vairāk nekā pusei no viņiem ir alerģiskas slimības, piemēram, astma , ekzēma/atopiskais dermatīts vai alerģisks rinīts/siena drudzis .

Cik izplatīta ir šī slimība?

Eozinofīlā pneimonija tiek uzskatīta par ļoti retu slimību. Saskaņā ar 2020. gada pētījumu medicīniskajos ierakstos ir ziņots par mazāk nekā 200 AEP gadījumiem.

Tomēr pētnieki uzskata, ka tas ir saistīts ar faktu, ka slimība ir nepietiekami diagnosticēta . Tā kā tās simptomi ir ļoti līdzīgi izplatītas vīrusu gripas vai citu plaušu slimību simptomiem, tā var palikt nediagnosticēta, ja slimība nav ļoti smaga, īpaši, ja cēlonis nav precīzi zināms (idiopātisks).

Kādi citi stāvokļi ir līdzīgi eozinofīlajai pneimonijai?

Kā jau minējām iepriekš, var būt grūti precīzi diagnosticēt slimību, jo tās simptomi ir līdzīgi izplatītām vīrusu un elpceļu slimībām. Ir vairāki citi stāvokļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus:

• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS)
• Astma
• Eozinofīlā granulomatoze ar poliangiītu (EGPA, agrāk pazīstama kā Churg-Strauss sindroms)
• Bieži sastopama pneimonija

Kādi ir eozinofīlās pneimonijas cēloņi?

Šai slimībai var būt daudz iemeslu, gan infekciozi, gan neinfekciozi. Taču dažreiz pat ārsti nevar atrast precīzu cēloni.

Daži no galvenajiem neinfekciozajiem cēloņiem ir:

• Alerģiskas reakcijas
• Sēnīte (bieži vien tāda veida infekcija, ko sauc par aspergilozi )
• Ieelpoti toksīni , piemēram, ķīmiskie izgarojumi, gaisā esošās metāla daļiņas vai putekļi.
• Dažas zāles , piemēram, bieži lietotas antibiotikas , nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai daži antidepresanti (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori – SSAI) .
• Smēķēšana , īpaši, ja esat tikko sācis smēķēt vai pēkšņi palielinājis smēķēto daudzumu.
• Citi pamatā esoši stāvokļi , piemēram, vēzis, autoimūna slimība vai iekaisuma slimība .

Turklāt dažas infekcijas, īpaši parazīti, var izraisīt arī EP. Ļoti reti tas var rasties arī cilvēkiem, kuriem ir COVID-19 .

Kādi ir eozinofīlās pneimonijas simptomi?

Šīs slimības simptomi var atšķirties atkarībā no slimības veida un cēloņa, taču pastāv daži bieži sastopami simptomi:

• Klepus
• Drudzis
• Elpas trūkums / aizdusa

Akūta eozinofīlā pneimonija (AEP) var pasliktināties ļoti ātri, bieži vien divu nedēļu laikā. Simptomi var būt smagāki cilvēkiem, kas smēķē. Viņiem var rasties arī tādi simptomi kā:

• Sāpes krūtīs
• Drebuļi
• Nogurums
• Muskuļu sāpes / mialģija

Svarīgi: ja diagnoze un ārstēšana netiek uzsākta ātri, skābekļa līmenis asinīs var bīstami pazemināties. Tas dažu stundu laikā var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju , kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Hroniskas eozinofīlas pneimonijas (HEP) simptomi attīstās pakāpeniski, dažreiz pat mēnešus pirms slimības diagnosticēšanas. Cilvēkiem ar HEP reti rodas elpas trūkums vai zems skābekļa līmenis asinīs. Biežākie simptomi ir:

• Elpas trūkums, kas pasliktinās
• Nakts svīšana
• Neizskaidrojams svara zudums
• Sēkšana

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, noteikti apmeklējiet ārstu . Ja Jums ir apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Kā tiek diagnosticēta eozinofīlā pneimonija?

Ārsti diagnosticē šo slimību, jautājot par jūsu simptomiem. Turklāt ārsts veiks šādas darbības:

• Viņi jautās par jūsu slimības vēsturi un to, kur esat ceļojis.
• Tiek veikta fiziskā pārbaude .
• Asins analīzes , īpaši pilna asins aina (CBC) , tiek veiktas, lai pārbaudītu jebkādas novirzes.

Eozinofīlo pneimoniju var būt grūti diagnosticēt, jo tās simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Nav arī noteikta ierobežojuma tam, cik daudz eozinofilu tiek uzskatīts par augstu, kas apgrūtina diagnosticēšanu. Dažreiz ārsti apstiprina diagnozi tikai tad, kad simptomi uzlabojas pēc ārstēšanas.

Kādi testi palīdz diagnostikā?

Vissvarīgākais tests, ko ārsti izmanto šīs slimības diagnosticēšanai, ir bronhoalveolārā skalošana (BAL) . Tas ietver šķidruma parauga ņemšanu no plaušām, izmantojot elastīgu caurulīti, ko sauc par bronhoskopu , un simptomu pārbaudi. Papildus var veikt arī šādus testus:

• Krūškurvja rentgenogramma
• Datortomogrāfijas skenēšana

Ārsts var ieteikt specializētākus testus, lai apstiprinātu diagnozi, izslēgtu citas slimības un veiktu citus testus. Ja jums ir kādi jautājumi par testiem, konsultējieties ar ārstu.

Kas var tikt iekļauts medicīnas komandā, kas ārstē šo slimību?

Ārstējot eozinofīlo pneimoniju, jūsu medicīnas komanda var ietvert:

• Fizioterapeiti
• Pulmonologi
• Elpošanas terapeiti

Vai to var pilnībā izārstēt? Vai tas var būt dzīvībai bīstams?

Vairumā gadījumu, ja slimība tiek diagnosticēta agri un pareizi ārstēta ar medikamentiem, simptomus var kontrolēt, un dažreiz var panākt pilnīgu atveseļošanos. Ja rūpīgi ievērojat ārstēšanas norādījumus, varat atgriezties pie aktivitātēm, kas jums patīk.

Eozinofīlā pneimonija parasti nav neatliekama medicīniska palīdzība. Tomēr ļoti retos gadījumos tā var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, elpošanas mazspēju .

Kā ārstē eozinofīlo pneimoniju?

Ja Jums ir viegla slimības gaita, ārsts var Jūs neārstēt. Dažreiz EP izraisa zāles, ko lietojat. Šādā gadījumā ārsts Jums ieteiks pārtraukt šo zāļu lietošanu.

Ja Jums nepieciešama ārstēšana, ārsti ārstē visus trīs galvenos EP veidus, izmantojot medikamentus, kas ir pielāgoti pamatcēloņam un simptomiem. Standarta ārstēšana ir kortikosteroīdi , kas mazina pietūkumu (iekaisumu), un tie ir ļoti efektīvi.

Smagos AEP gadījumos ārsti var ieteikt arī citas ārstēšanas metodes elpošanas traucējumu novēršanai, piemēram:

• Papildu skābeklis
• Glikokortikoīdi (arī kortikosteroīdu veids)

Cilvēkiem ar CEP bieži vien ir jālieto steroīdi ilgu laiku, parasti mēnešiem ilgi. Dažiem cilvēkiem ārstēšana var būt nepieciešama vēl ilgāk.

Kā samazināt eozinofīlās pneimonijas attīstības risku?

Tas, vai varat samazināt šīs slimības attīstības risku, ir atkarīgs no pamatcēloņa. Galvenais augsta eozinofilo leikocītu līmeņa cēlonis ir alerģijas. Tās var tikt nodotas no paaudzes paaudzē. Medikamenti var palīdzēt novērst vai kontrolēt imūnsistēmas alerģiskās reakcijas.

Veselīgs dzīvesveids , piemēram, smēķēšanas samazināšana vai atmešana, var arī samazināt slimības attīstības risku kopumā. Konsultējieties ar savu ārstu par veidiem, kā samazināt eozinofīlās pneimonijas attīstības risku.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai? Kādas ir prognozes?

Atveseļošanās laiks no eozinofīlās pneimonijas ir atkarīgs no slimības veida un smaguma pakāpes. Lielākā daļa cilvēku ar akūtu eozinofīlo pneimoniju (AEP) atveseļojas ātri, dažreiz 48 stundu laikā pēc steroīdu terapijas uzsākšanas. Lielākajai daļai cilvēku pilnīga atveseļošanās aizņem apmēram nedēļu vai divas.

Ja Jums ir hroniska eozinofīlā pneimonija (CEP), Jums, visticamāk, būs jālieto iekšķīgi lietojami steroīdi (piemēram, prednizons ) ilgstoši – mēnešiem, varbūt pat gadiem ilgi. Jums tiks ārstētas arī visas pamatā esošās slimības, piemēram, astma.

Lielākajai daļai cilvēku, kuri uzsāk ārstēšanu laikus, prognoze ir ļoti laba . AEP ārstēšanai lietotās zāles var ātri mazināt simptomus un nodrošināt pilnīgu atveseļošanos.

Tomēr vairāk nekā 50 % cilvēku ar KEP piedzīvos recidīvu . Pēc tam viņiem būs jālieto steroīdi ilgāku laiku, iespējams, vairākas reizes. Ārsts visu mūžu sadarbosies ar jums, lai palīdzētu pārvaldīt šo hronisko eozinofīlo pneimoniju un mazinātu simptomus.

Jums būs nepieciešamas regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu savu stāvokli. Šī uzraudzība ļaus ārstam pielāgot ārstēšanu, ja nepieciešams, un novērst komplikācijas. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus un apmeklējiet ārstu. Tas palīdzēs jums savlaicīgi saņemt ārstēšanu.

Vai šī slimība ietekmēs manu dzīves kvalitāti?

Cik lielā mērā eozinofīlā pneimonija ietekmē jūsu dzīvi, ir atkarīgs no simptomu smaguma, citiem pamatslimībām un ārstēšanas panākumiem. Jūs, iespējams, varēsiet pilnībā atveseļoties un atgriezties pie ierastajām aktivitātēm.

Vai arī jums, iespējams, būs jāveic dažas dzīvesveida izmaiņas, jāturpina lietot medikamentus simptomu kontrolei un komplikāciju novēršanai. Cieši sadarbojoties ar ārstu, jūs varat saglabāt pēc iespējas lielāku veselību un aktivitāti.

Kad eozinofīlās pneimonijas gadījumā jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Ja Jums ir tādi simptomi kā elpas trūkums, sāpes krūtīs, drudzis vai pēkšņa vai pakāpeniska klepus pastiprināšanās, meklējiet medicīnisku palīdzību par eozinofīlo pneimoniju. Ārsts var jūs nosūtīt pie pulmonologa .

Uzzinot par šo reto plaušu infekcijas veidu, ko sauc par eozinofīlo pneimoniju, jums var rasties daudz jautājumu par savu veselību. Taču daudzi cilvēki atveseļojas, lietojot kortikosteroīdus. Ārsts var palīdzēt mazināt simptomus un novērst komplikācijas. Viņš sadarbosies ar jums, lai izveidotu jums piemērotu ārstēšanas plānu, lai jūs atkal varētu atveseļoties. Atcerieties, ja pamanāt jebkādas izmaiņas veselības stāvoklī, piemēram, klepu, drudzi vai sāpes krūtīs, vienmēr konsultējieties ar ārstu. Viņš noteiks jūsu simptomu cēloni un nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad mēs daudz runājām par eozinofīlo pneimoniju. Šeit ir dažas lietas, kas īsumā jāatceras:

• Šī ir diezgan reta slimība, ko izraisa pārmērīgs balto asinsķermenīšu, ko sauc par eozinofiliem, daudzums plaušās.
• To var izraisīt tādas lietas kā smēķēšana, alerģijas, noteiktas zāles un parazitāras infekcijas.
• Galvenie simptomi ir klepus, drudzis un apgrūtināta elpošana. Var rasties arī sāpes krūtīs, nogurums un nakts svīšana.
• Šī nav lipīga slimība.
• Ja to diagnosticē agri un ārstē ar tādām ārstēšanas metodēm kā kortikosteroīdi, to bieži var izārstēt.
• Ja Jums rodas šie simptomi, neesiet slinki un apmeklējiet ārstu . Tas ir vissvarīgākais.

Ceram, ka šī informācija jūs ir iepriecinājusi. Lai jums laba veselība!

` Eozinofīlā pneimonija, plaušu slimība, elpceļu slimība, eozinofīli, alerģijas, pneimonija