Baidies no epidurālās anestēzijas? Parunāsim par to vienkārši!

Kad gatavojaties dzemdībām vai lielai operācijai, var būt nedaudz biedējoši, kad ārsts pasaka, ka jums būs nepieciešama epidurālā anestēzija. Daudzi cilvēki kļūst nervozi, dzirdot vārdu "epidurālā" un injekciju mugurā. Bet kas īsti ir epidurālā anestēzija? Ko tā dara? Vai no tās ir jābaidās? Sapratīsim to skaidri un vienkārši.

Vienkārši sakot, kas ir epidurālā anestēzija?

Epidurālā anestēzija ir injekcija mugurkaula telpā ap nerviem (epidurālā telpa) . To neinjicē tieši muguras smadzenēs. To injicē tikai telpā ap tām. To galvenokārt lieto sāpju mazināšanai.

Šeit ir daži gadījumi, kad tas tiek izmantots:

• Kontrolējiet pārmērīgas sāpes dzemdību laikā .
• Pirms operācijas anestējiet skarto zonu.
• Mazināt sāpes pēc operācijas.
• Kā līdzeklis hronisku muguras sāpju ārstēšanai, ko izraisa tādi stāvokļi kā diska trūce.

Kādi ir epidurālo anestēzijas veidi?

Atkarībā no jūsu vajadzībām ārsti izmanto divus galvenos epidurālos anestēzijas veidus.

Kā tas darbojas?

Epidurālās anestēzijas darbības veids atšķiras atkarībā no Jums piešķirtā veida.

Epidurālā anestēzija īslaicīgi bloķē sāpju signālu pārraidi no muguras nerviem uz smadzenēm. Tas nozīmē, ka nervi uz laiku tiek "izslēgti". Iedarbības ilgums ir atkarīgs no ievadītā medikamenta daudzuma.

Epidurālā steroīdu injekcija (ESI) mazina pietūkumu un spiedienu, injicējot medikamentus ap iekaisušajiem nerviem, kas izraisa sāpes.

Dažādi zāļu ievadīšanas veidi

Ārsti, ir vairāki veidi, kā injicēt šīs zāles organismā.

• Vienreizēja injekcija: šī ir vienreizēja injekcija. Tādā veidā bieži tiek veiktas steroīdu injekcijas (ESI).
• Epidurālā anestēzija ar katetru: katetrs ir ļoti plāna, elastīga caurule. Šī caurule tiek ievietota epidurālajā telpā un to var izmantot medikamentu ievadīšanai tik bieži, cik nepieciešams. Šo metodi bieži izmanto dzemdību laikā un operācijās, kas ilgst vairākas stundas.
• Pacienta kontrolēta analgēzija (PCA): Šī ir arī metode, kurā pretsāpju līdzekļus ievada caur katetru. Taču pretsāpju līdzekļus var ievadīt pats, nospiežot pogu uz nelielas ierīces rokā. Tādējādi tiek ievadīta tikai droša deva, ko noteicis ārsts, tāpēc nav par ko uztraukties.
• Kombinētā spināli-epidurālā (CSE): Šo metodi visbiežāk izmanto dzemdību laikā. Daži cilvēki to sauc arī par "staigājošo epidurālo". Tomēr jūs vispār nevarēsiet staigāt. Tomēr jums būs zināmas sajūtas kājās, tāpēc varēsiet pārvietoties gultā un mainīt pozas.

Vai man ir jāsagatavojas pirms epidurālās anestēzijas?

Jā. Taču veicamās darbības atšķirsies atkarībā no epidurālās anestēzijas veida un iemesla. Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par to. Parasti jums var lūgt rīkoties šādi:

• Pirms procedūras dažas stundas gavējiet (atturieties no ēdiena un dzērieniem).
• Uz laiku pārtrauciet jebkuru medikamentu lietošanu, īpaši asins šķidrinātājus .
• Iepriekš vienojieties, lai kāds jūs pēc procedūras aizvestu mājās.

Kas notiek, ja tiek ievadīta epidurālā anestēzija?

Tas atšķiras arī atkarībā no jums piešķirtā veida.

Ja tiek veikta vienreizēja injekcija:

Jums lūgs apgulties uz vēdera. Pēc tam ārsts:

1. Tiek veikta neliela injekcija, lai padarītu ādu ap injekcijas vietu nejūtīgu .

2. Fluoroskopija , aparāts, kas līdzīgs tiešraides rentgenam, tiek izmantots, lai pārliecinātos, ka adata atrodas tieši tur, kur tai jābūt.

3. Adata tiek ievietota epidurālajā telpā un zāles tiek injicētas.

4. Adata tiek izņemta un injekcijas vietai uzlikts neliels plāksteris.

Ja tiek ievietots katetrs:

1. Jūsu rokas vēnā tiks ievietota kanula (intravenoza līnija) , lai ievadītu fizioloģisko šķīdumu.

2. Jums lūgs apgulties uz sāniem, pievelkot ceļus pie krūtīm, vai apsēsties krēslā un noliekties uz priekšu. Šī poza palielinās atstarpi starp mugurkauliem.

3. Injekcijas vieta ir nejūtīga.

4. Ievieto epidurālo adatu un caur to epidurālajā telpā ievada katetru (plānu caurulīti) .

5. Pēc tam adatu uzmanīgi izvelk, atstājot iekšpusē tikai katetru.

6. Caur šo katetru tiek ievadītas nepieciešamās zāles.

7. Kad nepieciešamība pēc medikamentiem ir beigusies (pēc dažām stundām vai dažām dienām), katetru izņem.

Kādi ir epidurālās anestēzijas ieguvumi un riski?

Epidurālā anestēzija ir ļoti droša un efektīva sāpju mazināšanas metode . Dzemdību laikā tā ir elastīgāka nekā citas anestēzijas metodes. Tai ir arī salīdzinoši maz blakusparādību. Cilvēkiem ar hroniskām sāpēm tā var pat izvairīties no tādām lietām kā ķirurģiska iejaukšanās, ja sāpes tiek kontrolētas.

Iespējamie riski:

• Asiņošana no injekcijas vietas.
• Infekcija injekcijas vietā.
• Nervu bojājumi (ļoti reti).
• Alerģiska reakcija uz zālēm.
• Šķidruma noplūde ap muguras smadzenēm (cerebrospinālā šķidruma noplūde). Tas vēlāk var izraisīt galvassāpes.

Vai epidurālā anestēzija vēlāk izraisīs muguras sāpes?

Daudziem cilvēkiem tas rada lielas bailes. Atcerieties, ka epidurālā anestēzija ļoti reti izraisa ilgstošas ​​vai hroniskas muguras sāpes .

Ir normāli, ja injekcijas vietā dažas dienas var būt īslaicīgas sāpes vai zilumi. Tie pāries divu līdz trīs dienu laikā. Daudzām mātēm pēc dzemdībām rodas muguras sāpes neatkarīgi no tā, vai viņām bija epidurālā anestēzija vai nē . Tas ir tāpēc, ka gūžas kauli un saites, kas grūtniecības laikā mainījās, pielāgojas savām jaunajām pozīcijām.

Kad apmeklēt ārstu

Ja pēc epidurālās anestēzijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) .

Ir normāli justies nobijušies, dzirdot vārdu "mugurkaula piespiešana". Taču epidurālā anestēzija ir ļoti droša un efektīva sāpju mazināšanas metode, ko plaši izmanto visā pasaulē. Tāpēc nebaidieties runāt ar savu ārstu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties saistībā ar šo.