Vai jums uz kājas ir neliela brūce vai nobrāzums, kas nedzīst un joprojām ir tur? Varbūt no tās sūcas šķidrums? Vai arī jūsu kājas āda maina krāsu un nepatīkami ož? Tās nav normālas brūces. Medicīniski mēs tās saucam par čūlām. Īpaši, ja jums ir diabēts, jums vajadzētu par to padomāt divreiz. Jo, ja šis stāvoklis netiek pienācīgi aprūpēts, pastāv liela iespēja, ka tas kļūs nopietns. Tātad, parunāsim par to visu šodien.
Vienkārši sakot, kas ir pēdu čūlas?
Pēdas čūla ir vienkārši atvērta brūce uz ādas, īpaši uz pēdām vai kāju pirkstiem, kas nedzīst, neizzūd un neatkārtojas.
Šis stāvoklis bieži ir saistīts ar diabētu. Neiropātija, kas ir diabēta komplikācija, var izraisīt pēdu nejutīgumu. Tad jūs varat pat nepamanīt nelielu skrambu vai griezumu uz pēdas. Pat ja jūs to, iespējams, nejūtat, šī mazā brūce pakāpeniski palielinās un padziļinās, pārvēršoties čūlā.
Šīs čūlas ir ļoti uzņēmīgas pret infekcijām. Dažreiz šīs infekcijas var būt tik smagas, ka var būt nepieciešama pēdas vai pirksta daļas amputācija.
Padomājiet par sekojošo: aptuveni 15 % cilvēku ar diabētu dzīves laikā attīstīsies pēdas čūla. Diemžēl 14–24 % no tiem, kuriem tā attīstās, būs jāizņem daļa pēdas. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.
Kurš, visticamāk, piedzīvos šo stāvokli?
Lai gan pēdu čūlas var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Ir svarīgi būt īpaši modriem, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:
- Diabēts: Šis ir galvenais riska faktors.
- Asinsrites problēmas: Ja kājās ir slikta asinsrite, brūču dzīšana prasa ilgāku laiku.
- Sirds slimības: Sirds slimības ietekmē arī asinsriti.
- Aptaukošanās: palielinoties ķermeņa svaram, palielinās arī spiediens uz pēdām.
- Nieru slimība.
- Pēdu deformācijas: Piemēram, tādi stāvokļi kā bunions vai āmurpirksts.
- Tabakas un alkohola lietošana: šie ieradumi arī palielina risku.
Kā izskatās šī čūla un kādas ir tās stadijas?
Pēdu čūlas var būt dažādās formās un krāsās. Tām parasti ir dziļa, krāterim līdzīga forma.
Čūlas izskats un krāsa
Šie bojājumi var būt dzelteni, rozā, sarkani, pelēki vai melni.Ja jūsu brūce ir melna, tas nozīmē, ka audu šūnas šajā zonā ir mirušas (nekroze vai gangrēna). Šis ir ļoti nopietns stāvoklis.
Čūlas lielums un dziļums
Tās var sākties pat no maza kaula lieluma un, ja netiek pareizi ārstētas, var izaugt un aptvert visu pēdu. Arī brūces dziļums pakāpeniski palielinās. Ārsti izmanto dažādas metodes, lai izmērītu šo dziļumu. Piemēram, saskaņā ar Vāgnera klasifikāciju ir 6 stadijas.
| Pakāpe | Vienkāršs stāvokļa apraksts |
|---|---|
| 0. posms | Āda nav bojāta, bet tā ir riskanta. |
| 1. posms | Sekla brūce, kas atrodas tikai ādas virsējā slānī. |
| 2. posms | Brūce ir dziļa, iespējams, sniedzas līdz cīpslām. |
| 3. posms | Brūce ir dziļa līdz kaulam, un kauls ir redzams. |
| 4. posms | Audu atmiršana pēdas priekšpusē (gangrēna). |
| 5. posms | Visas pēdas audi ir atmiruši (gangrēna). |
Kādas ir agrīnas pazīmes, kas liecina par čūlas veidošanos?
Kad čūla sāk attīstīties, jūs varat pamanīt šādas izmaiņas pēdas ādā:
- Sausa, saplaisājusi āda
- Āda kļūst līdzīga koraļļiem
- Ādas apsārtums
- Izsitumiem līdzīgs izskats
Ja trauma ir smagāka, parādās šādi simptomi:
- Ādas sabiezēšana ap brūci (kā rēta)
- Šķidruma vai strutas veida izdalījumi no brūces (var būt uz zeķes)
- Brūni plankumi uz ādas
- Spēcīga, nepatīkama smaka
Šo pēdu čūlu galvenie veidi ir:
Ir divi galvenie čūlu veidi, kas var ietekmēt jūsu pēdas. Ārstēšanai ir ļoti svarīgi zināt atšķirību starp abiem.
| Raksturīgs | Neirotrofiskas čūlas | Arteriālās čūlas |
|---|---|---|
| Galvenais iemesls | Neiropātija diabēta dēļ. | Samazināta asins plūsma asinsvadu sašaurināšanās dēļ (perifēro artēriju slimība). |
| Sāpes | Parasti sāpju nav . | Ir stipras sāpes , īpaši naktī. |
| Atrašanās vieta | Bieži vien uz pēdu zolēm, kur visvairāk krītas ķermeņa svars. | Papēži, kāju pirksti, starp kāju pirkstiem un vietās, kur apavi spiež. |
| Izskats | Rozā/sarkanā krāsā. Brūces malas ir paceltas. | Dzeltena, pelēka vai melna. Parasti bez asiņošanas. |
Kā tas tiek ārstēts?
Galvenie ārstēšanas mērķi ir brūces dziedēšana, sāpju mazināšana un tās atkārtošanās novēršana. Ārstēšanas plāns būs atkarīgs no čūlas veida un cēloņa.
Neķirurģiskas ārstēšanas metodes
Šī ārstēšana var būt veiksmīga čūlu gadījumā agrīnās stadijās.
- Vietēja brūču aprūpe: Brūces sadzīst ātrāk, ja tās tiek mitrinātas un pārklātas.
- Antibiotikas: ja ir infekcija.
- Atslodzes mazināšana: Traumas tiek atbrīvotas no svara, izmantojot speciālus apavus, ģipsi vai varbūt ratiņkrēslu.
- Turot kāju paceltu.
ķirurģiskas ārstēšanas metodes
Ja čūla ir smaga, īpaši, ja tā ir inficēta, var būt nepieciešama operācija.
- Debridēšana: inficēto vai mirušo audu noņemšana.
- Ādas transplantāti: Ādas transplantāti tiek izmantoti brūču pārklāšanai.
- Ja nepieciešams, kaulu daļu noņemšana vai pielāgošana.
Ko es varu darīt, lai mazinātu risku?
Šī ir vissvarīgākā daļa. Ievērojot šos ieradumus, jūs varat novērst šo čūlu veidošanos, un pat ja tās veidojas, tās var apturēt to atkārtošanos.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja Jums ir diabēts, padariet par ieradumu katru dienu pārbaudīt savas pēdas.
- Pārbaudiet savas pēdas katru dienu: pēc peldes un pirms apavu uzvilkšanas rūpīgi apskatiet pēdu pēdas, starp pirkstiem un ap nagiem. Meklējiet tulznas, griezumus, plaisas, apsārtumu vai pietūkumu. Izmantojiet spoguli, lai apskatītu savas pēdas. Ja pats to nevarat izdarīt, palūdziet to izdarīt kādam ģimenes loceklim.
- Pareizi pārvaldiet savu diabētu: precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.
- Nekad nestaigājiet basām kājām, pat ne mājās.
- Valkājiet apavus, kas jums labi pieguļ un ir ērti. Apaviem nevajadzētu būt pārāk ciešiem vai pārāk lieliem.
- Griežot nagus, esiet uzmanīgi: grieziet nagus taisni, kad tie pēc peldes ir mīksti.
- Pilnībā izvairieties no smēķēšanas.
- Kontrolēt asinsspiedienu un holesterīna līmeni.
- Uzturēt veselīgu svaru.
- Ja pamanāt pat mazāko problēmu, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ja Jums ir diabēts, ir svarīgāk nekā jebkad agrāk katru dienu pārbaudīt savas pēdas.Noteikti dari to. Padari to par mūža ieradumu.
- Ja pamanāt nedzīstošu brūci, apsārtumu, pietūkumu, nepatīkamu smaku vai krāsas maiņu uz kājas vai pirkstiem , nekavējoties apmeklējiet ārstu .
- Izvairieties staigāt basām kājām, pat mājās. Pat neliela pēdu trauma var būt nopietna.
- Smēķēšana var pasliktināt šo stāvokli, jo tā traucē asinsriti. Tāpēc ir ļoti svarīgi izvairīties no smēķēšanas.
- Nebaidieties no šīs slimības. Ja tā tiek diagnosticēta agri un ārstēta pareizi, to var labi pārvaldīt bez nopietnām komplikācijām.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kādas slimības gadījumā lieto isradipīna (Isradipine / DynaCirc) kapsulas/tabletes?
Šīs ir ļoti efektīvas asinsspiediena tabletes (kalcija kanālu blokators - KKB), kas paredzētas "augsta asinsspiediena" kontrolei! Šīs zāles ne tikai pazemina asinsspiedienu, bet arī neietekmē sirdsdarbības ātrumu, tāpēc ārsti tās lieto kā drošas zāles.
💬 Kā šīs asinsspiediena tabletes (isradipīna) lietošana acumirklī pazemina asinsspiedienu?
Lai asinsvads sarauties/sarautos un spiediens paaugstinātos, 'kalcija' daļiņām noteikti jāiekļūst asinsvada muskulī! Tiklīdz šīs zāles nonāk asinīs, tās 100% bloķē/aizver un nofiksē visus kalcija vārtus (L tipa kalcija kanālus) šajos asinsvados! Tā kā kalcijs neiekļūst, asinsvads nesaraujas un kļūst ļoti vaļīgs (vazodilatācija). Tad asinis plūst viegli kā upe, un spiediens pazeminās.
💬 Kādas ir kaitinošās blakusparādības, lietojot šīs zāles (isradipīnu)?
Lielākās un kaitinošākās blakusparādības ir tādas, ka dažiem cilvēkiem var rasties "galvassāpes" un "pietvīkums" (asinsvadu paplašināšanās dēļ). Tāpat, tāpat kā lietojot citas KKB tabletes, pastāv potīšu/kāju pietūkuma (perifēras tūskas) un pēkšņas paātrinātas sirdsdarbības (sirdsklauves) (refleksā tahikardija) risks.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru