Vai jūsu plecs ir stīvs? Vai to jūs domājat ar "sasalušu plecu"?

Vai jums dažreiz ir grūti pacelt plecu vai pakustināt roku? Vai jums ir sajūta, ka plecs ir iestrēdzis vai iesprūdis? Vai sāp, mēģinot pārģērbties, ķemmēt matus vai pacelt roku, lai kaut ko paceltu? Ja šīs lietas jums ir raksturīgas, tad jums var būt stāvoklis, ko sauc par "sasalušo plecu" jeb, kā ārsti to sauc , "adhezīvo kapsulītu" . Tātad, vai šodien par to parunāsim nedaudz sīkāk ?

Kas ir "sasaldēts plecs"?

Vienkārši sakot, sasalušais plecs ir sāpīgs stāvoklis, kas rodas pleca locītavā. To raksturo pakāpeniska pleca kustību spējas zudums. Konkrēti, spēcīgie saistaudi, kas ieskauj pleca locītavu (saukti par pleca locītavas kapsulu), kļūst sabiezējuši, stīvi un iekaisuši.

Iztēlojieties savu pleca locītavu kā lodveida kaula gabalu (ko sauc par pleca kaula galvu), kas iederas citā lodveida kaula gabalā (ko sauc par glenoīdu). To mēs saucam par lodveida locītavu. Kapsulā ap šo locītavu atrodas saites, kas savieno augšdelma kaulu ar lāpstiņu.

Tātad, kad šī `(kapsula)` sabiezē un kļūst savilkta, plecu ir grūti pakustināt. Sāpju dēļ jūs arī samazināt pleca slodzi. Kad to nelietojat, šī `(kapsula)` sabiezē un kļūst savilkta. Galu galā plecs "iesalst" vienā vietā. Tāpēc to sauc par "sasalušu" plecu.

Kādi ir šīs slimības simptomi? Kā tā attīstās?

Ārsti šī "iesaldētā pleca" stāvokļa simptomus iedala trīs posmos.

1. “Sasalšanas” stadija

Šis ir pirmais posms. Šajā laikā jūsu plecs pakāpeniski kļūs stīvs un kustībā būs sāpīgs. Sāpes pakāpeniski pastiprināsies. Sāpes var būt stiprākas naktī. Pakāpeniski kļūs arī grūtāk kustināt plecu. Šis posms parasti ilgst no sešām nedēļām līdz aptuveni deviņiem mēnešiem.

2. “Sasaldētā” stadija

Kad sasniedzat otro posmu, sāpes var nedaudz mazināties. Taču plecs būs ļoti stīvs un bloķēts. Tas apgrūtinās ikdienas uzdevumu veikšanu, piemēram, apģērba uzvilkšanu vai matu ķemmēšanu. Šis posms var ilgt no diviem līdz sešiem mēnešiem.

3. “Atkausēšanas” posms

Šis ir pēdējais atveseļošanās posms. Šajā laikā sāpes mazinās un spēja kustināt plecu pakāpeniski uzlabojas. Plecs atgūst pilnu vai gandrīz pilnu spēku un kustību diapazonu. Šis posms var ilgt no sešiem mēnešiem līdz aptuveni diviem gadiem.

Iedomājieties, dažiem cilvēkiem ir jāpiedzīvo visi trīs posmi: vispirms iesprūšana sāpēs, tad iesprūšana, pat ja sāpes mazinās, un visbeidzot lēna atveseļošanās.

Kāds ir galvenais iemesls, kāpēc rodas "sasaldēts plecs"?

Patiesībā pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa sasalušu plecu. Taču mēs zinām, ka šo stāvokli izraisa pleca locītavas kapsulas iekaisums, sabiezējums un stivitāte. Laika gaitā kapsulā veidojas rētaudi jeb saaugumi. Samazinās arī sinoviālais šķidrums, kas palīdz pleca locītavai pareizi funkcionēt. Tas var ierobežot pleca spēju brīvi kustēties un rotēt.

Kam ir lielāks risks saslimt ar "iesaldētu plecu"?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību. Apskatīsim, kas viņi ir:

• Vecums: Tas visbiežāk notiek pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
• Dzimums: Šis stāvoklis sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem.
• Nesen gūta pleca trauma: ja Jums ir bijusi pleca trauma (piemēram, rotatora aproces plīsums, lāpstiņas, atslēgas kaula vai augšdelma kaula lūzums), operācija vai pleca imobilizācija (piemēram, valkājot slingu), Jums ir lielāks risks saslimt ar šo slimību. Tas ir tāpēc, ka kapsula mēdz savilkties, kad plecs netiek izmantots.
• Cukura diabēts: Sasaluša pleca sindroms attīstās no 10% līdz 20% cilvēku ar diabētu.
• Citi veselības stāvokļi: Tie ir insults, hipotireoze, hipertireoze, Parkinsona slimība un sirds slimības. Insults var ierobežot spēju kustināt roku un plecu, kas var izraisīt sasalušu plecu. Pētnieki nav pārliecināti, kā citi stāvokļi to ietekmē.

Kā ārsti precīzi diagnosticē "iesaldētu plecu"?

Ja Jums ir šie simptomi, apmeklējot ārstu, viņš vispirms Jums jautās par simptomiem un apkopos Jūsu slimības vēsturi. Pēc tam veiks Jūsu roku un plecu fizisku pārbaudi. Lūk, dažas lietas, ko ārsts veiks:

• Jūsu plecs tiks kustināts no vienas puses uz otru, lai pārbaudītu kustību diapazonu un sāpes. To sauc par "pasīvā kustību diapazona" testu, kura laikā ārsts kustina jūsu roku.
• Pēc tam jums tiks lūgts paraustīt plecus, lai redzētu, kāds ir jūsu "aktīvais kustību diapazons".
• Šie divi kustību diapazoni tiek salīdzināti. Cilvēkiem ar "iesaldētu plecu" ir gan ierobežots aktīvo, gan pasīvo kustību diapazons.

Ārsts bieži nozīmēs pleca rentgenu, lai izslēgtu citas slimības, piemēram, artrītu. Sasaluša pleca gadījumā parasti nav nepieciešama MRI vai ultraskaņa. Tomēr, ja ārstam ir aizdomas par citu slimību, piemēram, rotatora aproces plīsumu, viņš var nozīmēt arī šīs pārbaudes.

Kādas ir labākās "sasalušā pleca" ārstēšanas metodes?

Sasaluša pleca ārstēšana agrīnās stadijās parasti ir sāpju remdējoša. Ja kustības neatgriežas normālā stāvoklī, var būt nepieciešama fizioterapija vai operācija.

Šeit ir dažas vienkāršas ārstēšanas metodes:

• Karstas un aukstas kompreses: tās palīdz mazināt sāpes un pietūkumu.
• Sāpju un pietūkuma mazināšanas līdzekļi: Tie ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu un acetaminofēnu. Ārsts var izrakstīt arī citus sāpju remdētājus/pretiekaisuma līdzekļus. Steroīdu injekcijas var izmantot, lai kontrolētu stipras sāpes un pietūkumu. Ārsts injicēs kortikosteroīdu, piemēram, kortizonu, tieši jūsu pleca locītavā.
• Fizioterapija: Fizioterapeits iemācīs jums stiepšanās un kustību diapazona vingrinājumus.
• Mājas vingrojumu programma: ārsts vai fizioterapeits var iemācīt vingrinājumus, ko varat veikt mājās.
• TENS (transkutānā elektriskā nervu stimulācija) terapija: tā ietver nelielas, ar baterijām darbināmas ierīces izmantošanu nervu impulsu bloķēšanai un sāpju mazināšanai.

Ja sāpes un plecu stīvums neuzlabojas pēc aptuveni gada ilgas neķirurģiskas ārstēšanas, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes. Tās ietver:

• Manipulācija anestēzijā: Šīs procedūras laikā ārsts jūs iemidzinās un spēcīgi kustinās jūsu plecu. Tas izstieps vai saplēsīs jūsu locītavas kapsulu, mazinot stīvumu. Tas palielinās jūsu kustību diapazonu.
• Pleca artroskopija: Šīs procedūras laikā ārsts pārgriezīs un noņems locītavas kapsulas saspringtās daļas (kapsulas atbrīvošana). Caur nelieliem iegriezumiem ap plecu tiks ievietoti mazi, zīmuļa lieluma instrumenti.

Ārsti bieži vien izmanto abas metodes kopā, lai sasniegtu labākus rezultātus.

Kāda ir "iesaldētā pleca" perspektīva? Vai tas sadzīs?

Bieži vien vienkāršas ārstēšanas metodes, piemēram, pretsāpju līdzekļi un plecu vingrinājumi, dažreiz apvienojumā ar kortizona injekciju, var atjaunot pleca kustības un funkcijas gada vai ātrāk laikā. Dažreiz pat bez jebkādas ārstēšanas pleca kustību diapazons un funkcija laika gaitā pakāpeniski uzlabojas, taču tas ir ļoti lēns process. Pilnīgai vai gandrīz pilnīgai atveseļošanai parasti nepieciešami aptuveni divi gadi.

Vai var novērst sasalušu plecu?

Jā, zināmā mērā. Ja jums ir pleca trauma, kas rada sāpes vai ir grūti kustināt, jūs varat samazināt sasaluša pleca attīstības risku , pēc iespējas ātrāk uzsākot fizioterapiju . Jūsu ortopēdiskais ķirurgs vai fizioterapeits var izstrādāt vingrojumu programmu, kas ir pielāgota jūsu vajadzībām.

Visbeidzot, man jāsaka... (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Sasaldēts plecs (adhezīvais kapsulīts) var būt ļoti sarežģīta slimība, kas var ietekmēt ikdienas dzīvi. Sāpes un stīvums pleca locītavā var apgrūtināt vai padarīt neiespējamu ikdienas darbību veikšanu, ko agrāk veicāt bez problēmām.

Vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību, neciešot sāpes, ja rodas šie simptomi.

Ja mājas procedūras, piemēram, atpūta un pretsāpju līdzekļi, nepalīdz, apmeklējiet ārstu. Viņš vispirms var ieteikt fizioterapiju vai citas neķirurģiskas ārstēšanas metodes. Ķirurģija ir arī iespēja sasaluša pleca gadījumā, kas ilgstoši nedzīst. Ārsts var palīdzēt jums izvēlēties jums vispiemērotāko ārstēšanu. Tāpēc nebaidieties nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Sasaldēts plecs, pleca sāpes, pleca stīvums, adhezīvs kapsulīts, plecu vingrinājumi, fizikālā terapija, artrīts