Vai Jums ir apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs vai jūtaties ļoti noguris pat veicot ierastas aktivitātes? Iespējams, ārsts Jums ir teicis, ka tas ir saistīts ar sirds vārstuļa problēmu. Viņš var būt arī teicis, ka Jums jāveic operācija, lai nomainītu šo vārstuļu (sirds vārstuļu nomaiņas operācija). Ir pilnīgi normāli justies nedaudz nobijies un nemierīgs, dzirdot kaut ko tādu. Tāpēc mēs nolēmām par to parunāt vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Kāpēc sirdij ir nepieciešami vārsti? Ko tas nozīmē?
Vienkārši sakot, mūsu sirds ir kā sūknis ar četrām kamerām. Starp šīm kamerām ir četras durvis, kas palīdz asinīm plūst tikai vienā virzienā. Šīs durvis mēs saucam par sirds vārstiem .
Tā kā šie vārsti atveras un aizveras pareizi, asinis plūst sakārtoti.
- No vienas sirds daļas uz otru.
- Plaušas saņem skābekli.
- Galvenais asinsvads (aorta) piegādā ar skābekli bagātas asinis visam ķermenim.
Iedomājieties, ka ūdens mūsu izlietnē nepareizi notek. Ūdens iesprūst vai arī tas nepārtraukti plūst. Tas notiek, ja ir bojāts sirds vārstulis. Asins plūsma ir traucēta vai asinis tek atpakaļ (regurgitācija). Tas liek sirdij strādāt smagāk.
Šādā situācijā ārsts vispirms mēģinās to kontrolēt ar medikamentiem. Bet, ja tas nepalīdz, vārstulis var būt jāremontē vai pilnībā jānomaina.
Kāda veida vārsti tiek izmantoti pārslēgšanai?
Ir divi galvenie vārstuļu veidi. Jūsu ķirurgs izlems, kurš veids jums ir vislabākais, ņemot vērā tādus faktorus kā jūsu vecums, veselības stāvoklis un dzīvesveids.
1. Bioloģiskie vārsti
Tie ir no audiem izgatavoti vārsti. Tos sauc arī par audu vārstiem vai bioprotezēšanas vārstiem .
- Liellopu audi: No membrānas, kas pārklāj govs sirdi.
- Cūku audi: No cūkas sirds vārstuļa.
- Homotransplantāts: cilvēka sirds vārstulis, kas ņemts no miruša donora. Tos bieži izmanto jaunākiem cilvēkiem vai tiem, kuru vārstules ir bojātas infekcijas dēļ.
2. Mehāniskie vārsti
Tie ir vārsti, kas izgatavoti no izturīgiem materiāliem, piemēram, oglekļa šķiedras un titāna. Tie ir izstrādāti tā, lai darbotos kā jūsu pašu vārsti. Tie ir ārkārtīgi izturīgi un kalpo visu mūžu.
Uzstādot dažus mehāniskos vārstus, tiem atveroties un aizveroties, var dzirdēt nelielu "klikšķi". Tas ir normāli, un par to nav jāuztraucas.
Bioloģisks vai mehānisks? Kā izvēlēties?
Šis lēmums ir ļoti svarīgs. Tāpēc rūpīgi pārrunājiet to ar savu ārstu. Zemāk esošā tabula sniegs jums labu priekšstatu par atšķirībām starp abiem.
| Funkcija | Bioloģiskais vārsts | Mehāniskais vārsts |
|---|---|---|
| Izturība | Tas parasti ilgst 15–20 gadus. Var būt nepieciešama atkārtota operācija. | Ļoti izturīgs. Radīts ilgam kalpošanas laikam. |
| Asins šķidrinātāji | Lielākajai daļai cilvēku šīs zāles (piemēram, varfarīns) nav jālieto visu atlikušo mūžu. | Obligāti visu atlikušo mūžu jālieto asins šķidrinātāji (piemēram, varfarīns). |
| Kam tas ir piemērots? | Vispiemērotākais tas ir cilvēkiem, kas vecāki par 60–65 gadiem, tiem, kas nevēlas lietot asins šķidrinātājus , un sievietēm, kas plāno grūtniecību. | Tas ir vispiemērotākais jaunākiem, aktīvākiem cilvēkiem (piemēram, jaunākiem par 50 gadiem aortas vārstuļa gadījumā, jaunākiem par 65 gadiem mitrālā vārstuļa gadījumā). |
| Trūkumi | Laika gaitā tas var nolietoties un tas ir jānomaina. | Nepieciešama mūža medikamentu lietošana un biežas asins analīzes. Pastāv asiņošanas risks. |
Kādas ir operācijas veikšanas metodes?
Tagad ir vairākas metodes vārstuļu nomaiņas operācijas veikšanai.
1. Atvērtā sirds operācija: šī ir tradicionālā metode. Šo operāciju veic caur lielu iegriezumu krūšu kaula vidū.
2. Minimāli invazīva ķirurģija: tā ietver neliela iegriezuma veikšanu krūtīs. Tas samazina atveseļošanās laiku, samazina asins zudumu un samazina infekcijas risku.
3. Transkatetra aortas vārstuļa nomaiņa (TAVR): šī ir jaunāka un progresīvāka procedūra. Krūškurvis netiek atvērts. Katetrs (plāna caurulīte) caur asinsvadu tiek ievadīts sirdī caur nelielu iegriezumu cirkšņos vai krūtīs, un jaunais vārstulis tiek ievietots vecajā vārstulī un nostiprināts. Šī procedūra ir ļoti piemērota tiem, kuri nevar paciest atvērtas operācijas riskus.
Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc operācijas jūs vienu vai divas dienas atradīsities intensīvās terapijas nodaļā (ITN) novērošanai. Pēc tam jūs pārvedīs uz vispārējo palātu. Visa uzturēšanās slimnīcā var ilgt aptuveni 5–7 dienas.
Atveseļošanās laiks:
- Pilnīga atveseļošanās var ilgt mēnesi vai divus. Ja tika veikta minimāli invazīva operācija, atveseļošanās laiks ir daudz īsāks.
- Pirmajās nedēļās jūs ātri jutīsieties noguris. Tas ir normāli. Jūs pakāpeniski atgūsiet spēkus.
- Neceliet vairāk par 10 mārciņām (4,5 kg) 6-8 nedēļas.
- Nevadiet transportlīdzekli dažas nedēļas. Jautājiet padomu savam ārstam.
Pēc atgriešanās mājās no slimnīcas jūs var nosūtīt uz sirds rehabilitācijas programmu, kas ievērojami palīdzēs jums ātri atveseļoties.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts
Ja Jums rodas viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz slimnīcu:
- Drudzis.
- Ķirurģiskā brūce ir pietūkusi, sarkana vai no tās izdalās strutas.
- Stipras sāpes krūtīs.
- Svara pieaugums par 2–3 kg dažu dienu laikā (var liecināt par ūdens aizturi).
- Smaga apgrūtināta elpošana.
- Smaga garīga stresa vai depresijas sajūta.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Sirds vārstuļu aizvietošanas operācija tagad ir ļoti veiksmīga, dzīvību glābjoša ārstēšanas metode, tāpēc no tās nevajag lieki baidīties.
- Jums piemērotāko vārstuļa veidu (bioloģisko vai mehānisko) un ķirurģisko procedūru noteiks ārsts, ņemot vērā tādus faktorus kā jūsu vecums un veselības stāvoklis.
- Ja tiek ievietots mehānisks vārsts, jums visu mūžu būs jālieto antikoagulanti un jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.
- Pēc operācijas pilnīga atveseļošanās prasa laiku. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus.
- Ja jums ir kādi jautājumi par operāciju vai iespējamām komplikācijām pēc tās, nevilcinieties jautāt savam ārstam.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru