Uzzināsim vairāk par D hepatītu. Tas ir nedaudz īpašs!

Jūs droši vien esat dzirdējuši par dažādām aknu slimībām. Šodien mēs runāsim par līdzīgu, bet nedaudz atšķirīgu aknu slimību. Tas ir D hepatīts. Kas tajā ir tik īpašs, kā no tā izvairīties, uzzināsim visu par to šodien.

Kas ir D hepatīts?

Vienkārši sakot, D hepatīts ir vīrusu slimība, kas izraisa aknu iekaisumu . Tomēr lielākā atšķirība ir tā, ka D hepatīta vīruss (HDV) pats par sevi nevar izraisīt šo slimību. Vai nav pārsteidzoši? Jā, lai šis vīruss varētu izraisīt slimību jūsu organismā, tam jābūt kombinētam ar B hepatīta vīrusu (HBV) . Tas nozīmē, ka D hepatīts var attīstīties tikai tad, ja jums jau ir B hepatīts vai arī tad, kad jums attīstās B hepatīts. Vai jūs saprotat? Nemaz nē.

D hepatīta infekcija var notikt divos galvenajos veidos:

1. Akūta infekcija: Šajā gadījumā simptomi parādās ātrāk un var ilgt dažas nedēļas vai mēnešus. Dažreiz tā var uzlaboties pati no sevis.

2. Hroniska infekcija: šī ir bīstamākā. Akūta infekcija var kļūt hroniska. Šādā gadījumā simptomi saglabājas ilgāk par sešiem mēnešiem. Tas var izraisīt ilgstošus aknu bojājumus.

Kādi ir D hepatīta veidi?

Tagad aplūkosim divus galvenos D hepatīta infekcijas veidus nedaudz sīkāk.

Kas ir koinfekcija?

Koinfekcija ir tad, kad esat inficēts gan ar B hepatīta vīrusu (HBV), gan D hepatīta vīrusu (HDV) vienlaikus . Iedomājieties, ka jūs vienlaikus uzbrūk abi vīrusi. Šajā gadījumā simptomi parasti ir līdzīgi B hepatīta simptomiem, taču abi vīrusi var būt smagāki, jo tie ir sastopami kopā. Tas nozīmē, ka slimība var būt nedaudz smagāka. Taču ir arī labas ziņas. Ja jums ir šāda kombinācija, hroniskas formas veidošanās iespējamība dažreiz ir mazāka.

Kas ir superinfekcija?

Superinfekcija ir nedaudz atšķirīgs un bīstamāks stāvoklis . Sanāk tā, ka jums jau ir B hepatīta infekcija , kas nozīmē, ka jūsu organismā ir HBV vīruss (iespējams, hroniski). Pēc tam jūs iegūstat jaunu infekciju ar D hepatīta vīrusu (HDV). Tas ir kā ar vienu slimību, un tad parādās cita. Šādas superinfekcijas gadījumā iepriekšējie B hepatīta simptomi var pēkšņi parādīties atkal vai kļūt smagāki . Vairumā gadījumu šai superinfekcijai ir ļoti liela iespēja (aptuveni 90%) kļūt par hronisku slimību.Tas nozīmē, ka slimība var saglabāties organismā ilgu laiku, un arī aknu bojājumu līmenis ir augsts.

Kādi ir D hepatīta simptomi?

D hepatīta simptomi ir ļoti līdzīgi citu hepatīta veidu simptomiem. Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Tomēr, ja simptomi parādās, var sagaidīt sekojošo:

• Drudzis .
• Sāpes vēderā , īpaši vēdera augšējā labajā pusē (tur, kur atrodas aknas).
• Slikta dūša un vemšana .
• Anoreksija , jebkādas vēlmes ēst zudums.
• Jūsu urīns kļūst tumšs , līdzīgs tējas ūdens krāsai.
• No otras puses, jūsu izkārnījumi kļūs bāli, varbūt pat pelēki .
• Acis kļūst dzeltenas, āda kļūst dzeltena – to sauc par dzelti . Tas notiek, ja aknas nespēj pareizi pārstrādāt vielu, ko sauc par bilirubīnu.
• Noguruma sajūta.

D hepatīta infekcija var pasliktināt jau esošos B hepatīta simptomus.

Kas izraisa D hepatītu?

Iemesls tam ir delta hepatīta vīruss jeb saīsināti HDV . Bet, kā jau minējām iepriekš, tas pats par sevi neko nevar izdarīt. Lai izdzīvotu un veidotu vairāk vīrusa kopiju (t. i., izplatītos), tam noteikti ir nepieciešams B hepatīta vīruss (HBV). Tāpēc, ja vēlaties inficēties ar D hepatītu, jūsu organismā ir jābūt arī HBV vīrusam.

Kā tiek pārnests D hepatīts?

D hepatīts tiek pārnests tāpat kā B hepatīts. Tas ir, kad inficētas personas asinis vai citi ķermeņa šķidrumi (piemēram, sperma, maksts sekrēti) nonāk vesela cilvēka organismā. Šeit ir norādīti galvenie pārnešanas veidi:

• No neaizsargāta dzimumakta (tas ir, neizmantojot prezervatīvu vaginālā, orālā vai anālā seksa laikā).
• Koplietojot adatas un šļirces, ko izmanto narkotiku injicēšanai . Tas var notikt arī tad, ja aprīkojums, ko izmanto noteiktu narkotiku injicēšanai, nav pienācīgi iztīrīts.
• Veselības aprūpes darbiniekiem, strādājot ar pacientiem , nejauši ieduroties kaut kādā veidā, piemēram, adatā .
• Vīruss var tikt pārnests no mātes bērnam dzemdību laikā. Tomēr tas notiek reti , īpaši, ja tiek ievēroti nepieciešamie piesardzības pasākumi.
• Pastāv arī risks, lietojot nesterilizētu aprīkojumu , veicot tetovējumus vai veicot ausu pīrsingu.

Kam ir lielāks risks saslimt ar D hepatītu?

Šādām pacientu grupām ir lielāks D hepatīta attīstības risks:

• Cilvēki, kuriem jau ir B hepatīta infekcija(Bez tā D netiktu izveidots!)
• Cilvēki, kas injicē narkotikas , īpaši, ja viņi koplieto adatas.
• Cilvēki, kuriem ir dzimumattiecības ar kādu, kam ir gan B hepatīts (HBV), gan D hepatīts (HDV).
• Cilvēki, kas dzīvo vienā mājsaimniecībā ar personu, kurai ir B hepatīts (HBV) un D hepatīts (HDV) (piemēram, ja viņi koplieto tādus priekšmetus kā skuvekļi un zobu birstes).
• Cilvēki ar HIV infekciju .
• Kad vīriešiem ir dzimumattiecības ar vīriešiem (bez aizsardzības līdzekļiem).
• Cilvēki , kas strādā veselības aprūpē vai citās jomās, kurās bieži nonāk saskarē ar asinīm un ķermeņa šķidrumiem.
• Cilvēki ar nieru slimībām, kuriem tiek veikta hemodialīze .

Kādas ir iespējamās D hepatīta komplikācijas?

D hepatīts, īpaši, ja tas kļūst hronisks, var izraisīt nopietnus aknu bojājumus. Šeit ir minētas dažas no galvenajām komplikācijām:

• Ciroze: Tas ir tad, kad aknas pakāpeniski rējas un nespēj veikt savas normālās funkcijas. Tāpat kā rēta veidojas uz ādas, kad gūstam brūci, arī aknās rodas rētas. Tas pasliktina aknu darbību.
• Aknu mazspēja: šī ir nopietna slimība. Aknas nespēj veikt nevienu no savām funkcijām. Tā var būt dzīvībai bīstama.
• Hepatocelulāra karcinoma: šis ir vēža veids , kas attīstās aknās. Cilvēkiem ar hronisku D hepatītu ir lielāks risks saslimt ar šo vēzi.

Kā uzzināt, vai Jums ir D hepatīts?

Ja Jums ir D hepatīta simptomi vai ja Jūs piederat riska grupai, vislabāk ir apmeklēt ārstu un veikt pārbaudes. Ārsti galvenokārt izmanto asins analīzes , lai to diagnosticētu. Laboratorija pārbaudīs Jūsu asinis, lai noteiktu vīrusa daļas (HDV RNS) vai antivielas (anti-HDV antivielas), kas ir ražotas pret vīrusu.

Turklāt, lai pārbaudītu aknu stāvokli un redzētu, vai nav rētu, jums var būt nepieciešama ultraskaņas skenēšana, specializētas skenēšanas, piemēram, fibroscan vai elastogrāfija , un dažreiz pat aknu biopsija.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt D hepatītu?

Godīgi sakot, D hepatītu vēl nav iespējams izārstēt . Tas ir visskumjākais. Tomēr akūtas HDV infekcijas dažreiz var izzust bez jebkādas ārstēšanas (īpaši koinfekcijas gadījumos).

Bet cilvēkiem ar hronisku D hepatītu ārsti var piedāvāt šīs ārstēšanas metodes. Šīs ārstēšanas metodes cenšas kontrolēt vīrusu, mazināt aknu bojājumus un novērst komplikācijas.

• Peginterferona alfa injekcija: šī ir injekcija, ko veic reizi nedēļā. To parasti ievada apmēram gadu. Tā palīdz imūnsistēmai cīnīties ar infekcijām. Taču tai var būt blakusparādības.
• Bulevirtīds (Hepcludex®): šīs ir jaunas pretvīrusu zāles. Tās neļauj HDV vīrusam iekļūt aknu šūnās. Dažās valstīs tās ir apstiprinātas HDV ārstēšanai, bet ne visur.
• Aknu transplantācija: Ja Jūsu aknas ir smagi bojātas un nedarbojas pareizi, kā pēdējais līdzeklis var būt nepieciešama jauna aknu transplantācija.

Jaunas ārstēšanas metodes joprojām tiek pētītas.

Kas notiek, ja man ir D hepatīts?

Ja Jums tiek diagnosticēts D hepatīts, ārsts rūpīgi uzraudzīs Jūsu aknu veselību . Tas var ietvert regulāras pārbaudes, asins analīzes un skenēšanu. Akūta D hepatīta vai HBV/HDV koinfekcija var izzust bez ārstēšanas dažu nedēļu vai mēnešu laikā.

Tomēr vairumā gadījumu superinfekcija pārvēršas hroniskā D hepatītā. Hroniska slimība var ilgt ilgāk par sešiem mēnešiem, dažreiz pat gadiem. Ārsts var jūs ārstēt gadu vai ilgāk.

Kāda ir D hepatīta prognoze?

Nāve no akūtas HBV/HDV koinfekcijas ir ļoti reta (apmēram 1–5 %), taču atveseļošanās var ilgt nedēļas vai mēnešus.

Tomēr hroniska HBV/HDV superinfekcija ir nopietnāka . No 70% līdz 80% cilvēku ar šo slimību galu galā attīstīsies ciroze. Tas var notikt ātri, pirmo divu inficēšanās gadu laikā, vai arī tas var ilgt 5 līdz 10 gadus. Diemžēl ievērojama daļa cilvēku ar hronisku D hepatītu (dažos ziņojumos teikts, ka pat 15% 5–10 gadu laikā) mirst no tādām komplikācijām kā aknu vēzis vai aknu mazspēja. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt slimību.

Vai var novērst D hepatītu?

Jā, jūs varat! Labākais un svarīgākais veids, kā pasargāt sevi no D hepatīta, ir pasargāt sevi no B hepatīta. Jo D hepatīts nevar attīstīties bez B hepatīta.

• Vakcinējieties pret B hepatītu.Tas ir vissvarīgākais. Šī vakcīna ir ļoti droša un efektīva. Ja jums vēl nav bijis B hepatīts, noteikti vakcinējieties ar šo vakcīnu.
• Ja domājat, ka esat bijis pakļauts B hepatīta riskam (piemēram, ja esat bijis pakļauts inficētas personas asinīm), varat vakcinēties pēc iespējas ātrāk. 24–48 stundu laikā varat saņemt arī ārstēšanu, ko sauc par B hepatīta imūnglobulīnu (HBIG) . Tas var palīdzēt novērst infekciju.

Ja Jums jau ir B hepatīts, varat veikt šādas darbības, lai samazinātu superinfekcijas risku:

• Valkājiet sterilus cimdus, ja pastāv iespēja nonākt saskarē ar asinīm, brūču strutas vai citiem ķermeņa šķidrumiem.
• Nedalieties ar citiem adatām un šļircēm, ko lietojat narkotiku injicēšanai .
• Nedalieties ar citiem personīgajiem priekšmetiem, piemēram, zobu birstēm un skuvekļiem .
• Jebkura veida dzimumakta laikā izmantojiet prezervatīvu .
• Lietojiet pretvīrusu zāles B hepatīta ārstēšanai, kā noteicis ārsts.

Ja esat grūtniece un Jums ir B hepatīta vai HBV/HDV infekcija, ārsti var ievērojami samazināt bērna inficēšanās risku, vakcinējot un ārstējot bērnu tūlīt pēc piedzimšanas.

Kā es varu rūpēties par savu veselību? (Ja man ir hepatīts)

Ja Jums ir hepatīts (B vai D), ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu aknu bojājumus:

• Pilnībā izvairieties no alkohola. Kad alkohols nonāk aknās, tas bojā to šūnas. Jau tā slimas aknas ar to netiek galā.
• Ja smēķējat, pārtrauciet vai nesāciet. Smēķēšana ir kaitīga arī aknām.
• Uzturiet sev piemērotu veselīgu svaru. Liekais svars/aptaukošanās var pasliktināt taukaino aknu slimību, izraisot tauku uzkrāšanos aknās.
• Jautājiet savam ārstam vai uztura speciālistam par pārtikas produktiem, kurus jums vajadzētu ēst un no kuriem izvairīties, lai uzturētu aknu veselību. Sabalansēts uzturs ir svarīgs.
• Jautājiet savam ārstam, kuri bezrecepšu medikamenti jums ir droši un kurus jums vajadzētu ierobežot. Piemēram, regulāra pretsāpju līdzekļu, piemēram, acetaminofēna (Tylenol®), lietošana nav laba jūsu aknām. Tāpēc lietojiet tos tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Laicīgi apmeklējiet ārstu un veiciet visas ieteiktās pārbaudes, lai pārbaudītu aknu veselību. Tas ir ļoti svarīgi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir hepatīta simptomi (piemēram, drudzis, ķermeņa sāpes, apetītes zudums, dzelte) vai ja Jums ir B hepatīts un simptomi pēkšņi pasliktinās, noteikti apmeklējiet ārstu . Tāpat, ja domājat, ka esat bijis pakļauts B vai D hepatīta vīrusam, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA) ?

Ja rodas šādi nopietni simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu :

• Ja Jums ir stipras sāpes vēderā .
• Ja Jums ir stipra vemšana vai ja nevarat neko noturēt vēderā.
• Ja vemjat asinis vai vemjat, kas izskatās pēc kafijas biezumiem.
• Ja ir pastiprinājusies dzelte (acis un āda kļūst tumši dzeltena).
• Ja šķiet, ka apziņa ir traucēta , ja šķiet grūti saglabāt samaņu, ja rodas apjukums (mēs to saucam par aknu encefalopātiju ).
• Ja urīns ir tumši brūns vai saražotā urīna daudzums ir ievērojami samazināts.
• Ja jūsu izkārnījumi ir māla krāsā vai gaišā krāsā .
• Ja jūtat ļoti lielu vēdera uzpūšanos.

Tās var būt smagas aknu bojājuma pazīmes.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, var būt noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Kāds tieši hepatīta veids man ir?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Cik ilgi ilgst šī ārstēšana?
• Kā man vajadzētu lietot šīs zāles? Vai ir kādas blakusparādības?
• Vai ir kādi jauni simptomi vai simptomu pasliktināšanās, par kuriem man īpaši jāzina?
• Kā pašlaik klājas manām aknām? Kādas pārbaudes man vajadzētu veikt nākotnē?
• Kas man jādara, lai novērstu šīs slimības izplatīšanos uz citiem?
• Ja man ir B hepatīts, ko vēl es varu darīt, lai novērstu D hepatīta attīstību?

Kāda ir atšķirība starp B hepatītu un D hepatītu?

B hepatīts un D hepatīts ir divu veidu vīrusu infekcijas. Abi ietekmē aknas. Taču galvenā atšķirība ir tā, ka D hepatīts var inficēt tikai tad, ja jums ir B hepatīts vai ja jums jau ir B hepatīts. D hepatīta vīruss (HDV) ir kā "nepilnīgs" vīruss; tas nevar darboties pats par sevi, tam nepieciešama HBV "palīdzība".

Ne visiem, kam ir B hepatīts, attīstīsies D hepatīts. Patiesībā daudziem cilvēkiem, kuriem ir B hepatīts, nav D hepatīta.

Cik izplatīts ir D hepatīts?

No 5% līdz 15% cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar B hepatītu.– Tas nozīmē, ka no 12 līdz 45 miljoniem cilvēku ir inficēti arī ar HDV, saka eksperti. D hepatīts visbiežāk ir izplatīts Āfrikas daļās (piemēram, Centrālāfrikā), Āzijā (piemēram, Mongolijā, Pakistānā), Amazones upes baseinā Dienvidamerikā un Austrumeiropas daļās. Tas nav tik izplatīts Amerikas Savienotajās Valstīs vai Rietumeiropā. Tas nav tik izplatīts Šrilankā, taču risks pastāv.

D hepatīta vīruss darbojas nedaudz savādāk nekā citi vīrusi. Tas nozīmē, ka infekcijas izraisīšanai nepieciešama B hepatīta vīrusa (HBV) palīdzība. Par laimi, visi pasākumi, ko varat veikt, lai pasargātu sevi no HBV, palīdzēs pasargāt arī no D hepatīta. Turklāt nesen ieviestā B hepatīta vakcīna ir samazinājusi B hepatīta un līdz ar to arī D hepatīta slimnieku skaitu visā pasaulē. Tas ir īpaši svarīgi, jo dažiem cilvēkiem var būt B hepatīts bez jebkādiem simptomiem.

Ja Jums ir hroniska infekcija, regulāri sazinieties ar savu ārstu, lai uzraudzītu aknu veselību. Jaunu medikamentu izpēte nākotnē varētu sniegt vairāk ārstēšanas iespēju.

Vissvarīgākais, kas mums no tā visa jāmācās, ir tas,

Tātad, D hepatīts ir īpašs aknu slimības veids. Vissvarīgākais ir atcerēties, ka, lai tas notiktu, organismā jābūt arī B hepatīta vīrusam. Tāpēc labākais veids, kā pasargāt sevi no D hepatīta, ir pasargāt sevi no B hepatīta.

Vakcinācija pret B hepatītu, droša seksa praktizēšana un adatu nedalīšanās, ja lietojat narkotikas, pasargās jūs no D hepatīta.

Ja Jums ir B hepatīts, nekrītiet panikā. Taču noteikti ievērojiet ārsta norādījumus, regulāri veiciet pārbaudes un izvairieties no lietām, kas var bojāt Jūsu aknas (īpaši alkohola un noteiktu bezrecepšu medikamentu). Tas var palīdzēt samazināt D hepatīta attīstības risku.

Esiet informēti par simptomiem. Ja jums rodas šaubas, nekavējieties apmeklēt ārstu. Jo ātrāk jūs to uzzināsiet, jo lielākas ir jūsu izredzes dzīvot veselīgu dzīvi ar mazāk komplikācijām.

D hepatīts , D hepatīts, aknas, aknu slimība, vīruss, B hepatīts, B hepatīts, HDV, HBV, dzelte, ciroze, aknu mazspēja, aknu vēzis