Parunāsim par aknu vēzi (hepatocelulāru karcinomu - HCC) vienkāršos vārdos?

Vai esat kādreiz jutuši smaguma sajūtu, nelielu mezgliņu vai pilnuma sajūtu zem ribām labajā pusē? Dažreiz tās var būt tikai parastas gāzes. Tomēr dažreiz tās var būt nopietnas aknu slimības simptomi, kas ir viens no svarīgākajiem orgāniem mūsu organismā. Šodien mēs runājam par hepatocelulāro karcinomu (HCC) – visizplatītāko vēža veidu, kas rodas aknās. Lai gan šis nosaukums var šķist nedaudz biedējošs un sarežģīts, neuztraucieties. Parunāsim par to vienkāršā veidā, ko ikviens var saprast.

Kas ir šī hepatocelulārā karcinoma (HCC)?

Vienkārši sakot, HCC ir visizplatītākais vēža veids, kas sākas aknu šūnās. Tas ir relatīvi agresīvs vēža veids. To visbiežāk novēro cilvēkiem, kuriem jau ir hroniska aknu slimība, īpaši ciroze , stāvoklis, kad aknas kļūst stīva un rētaina, un to darbība ir traucēta. Nesen HCC biežāk tiek novērota arī cilvēkiem ar vielmaiņas disfunkcijas izraisītu steatotisko aknu slimību (MASLD), ko izraisa tauku uzkrāšanās aknās.

Viena no šī vēža skumjajām lietām ir tā, ka agrīnās stadijās tas aug ļoti lēni. Tāpēc agrīnās stadijās var nebūt nekādu simptomu. Agrīnās stadijās to var izārstēt, ķirurģiski noņemot audzēju vai veicot aknu transplantāciju. Tomēr, kad lielākajai daļai cilvēku tiek diagnosticēta šī slimība, vēzis jau ir izplatījies un atrodas stadijā, kurā tas var strauji izplatīties. Galu galā tas var pat izraisīt aknu mazspēju. Šādā gadījumā ārstiem ārstēšana kļūst ļoti sarežģīta.

Šis stāvoklis ir tik nopietns, ka, ja Jums ir aknu slimība, piemēram, ciroze vai MASLD, ārsts noteikti regulāri pārbaudīs, vai Jums ir kādas HCC vēža pazīmes.

Cik izplatīts ir šis vēzis?

Apsveriet sekojošo: 85 līdz 90 no 100 primārajiem aknu vēža gadījumiem ir HCC. (Kad vēzis izplatās uz aknām no citām vietām, mēs to saucam par metastātisku vēzi.) Tas ir sestais visbiežāk diagnosticētais vēzis pasaulē un trešais galvenais vēža izraisītas nāves cēlonis.

Turklāt vīriešiem šī slimība attīstās divas līdz trīs reizes biežāk nekā sievietēm. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta 60 gadus veciem vai vecākiem cilvēkiem.

Kādi ir HCC simptomi?

Kā jau minēts iepriekš, vēža audzēji agrīnā stadijā var neizraisīt nekādus simptomus. Tomēr, vēzim progresējot, var rasties šādas pazīmes:

Kāpēc attīstās HCC vēzis? Kādi ir riska faktori?

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēta HCC (apmēram 80%), ir ciroze. Dažiem cilvēkiem šis vēzis var attīstīties pirms cirozes. Šādos gadījumos, ja to neārstē, hronisks aknu iekaisums var izraisīt smagu aknu rētošanos, kas galu galā var novest pie HCC.

Pastāv vairāki galvenie faktori, kas palielina HCC vēža attīstības risku.

Ja Jūs piederat šai riska grupai, ārsts Jūs regulāri pārbaudīs, vai nerodas šī vēža pazīmes. Tas var palīdzēt slimību atklāt agrīnā stadijā un ārstēt. Ārsts arī palīdzēs Jums atmest smēķēšanu vai alkohola lietošanu, kā arī pārvaldīt hroniskas slimības, piemēram, hepatītu un diabētu.

Kā precīzi diagnosticēt šo slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jūs fiziski pārbaudīs un jautās par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un dzīvesveidu. Pēc tam viņš vai viņa var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi, piemēram:

• Asins analīzes: Jūsu asinīs tiks pārbaudītas vēža pazīmes. Konkrēti, tiks pārbaudīts proteīna, ko sauc par alfa-fetoproteīnu (AFP), līmenis. Ja šis līmenis ir paaugstināts, tas varētu liecināt par HCC vai stāvokli, kas var to izraisīt, piemēram, hepatītu vai cirozi.
• Attēlveidošanas skenēšana: skenēšana, piemēram , ultraskaņa, datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai angiogrāfija , var skaidri parādīt audzēja vai audzēju īpašības aknās.
• Aknu biopsija: Dažos gadījumos, ja skenēšanas rezultāti nesniedz pietiekamu informāciju, ārsts paņems ļoti nelielu audu gabalu no aknu audzēja un pārbaudīs to mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir vēža šūnas. Tomēr viena no HCC unikālajām iezīmēm ir tā, ka, ja audzējs ir skaidri redzams MRI vai CT skenēšanā personai ar cirozi, diagnozi var noteikt bez biopsijas .

Kādas ir HCC ārstēšanas metodes?

HCC ārstēšana ir atkarīga no vēža stadijas, aknu vispārējā stāvokļa un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Ir vairākas galvenās ārstēšanas iespējas.

Ārsts var arī ieteikt piedalīties klīniskajos pētījumos, kuros tiek pārbaudītas jaunas ārstēšanas metodes. Viņš var piedāvāt arī paliatīvo aprūpi , lai palīdzētu kontrolēt simptomus, mazinātu diskomfortu un atvieglotu dzīvi.

Vai šo slimību var pilnībā izārstēt?

Ķirurģiska audzēja izņemšana vai aknu transplantācija ir labākās iespējas pilnīgai izārstēšanai. Pat ja operācija nav iespējama, ir arī citas ārstēšanas metodes, kas var mazināt simptomus, palēnināt vēža augšanu un palīdzēt jums dzīvot ilgāk.

Saskaņā ar statistiku, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem ar šo slimību ir tikai 21%. Taču neuztraucieties par to. Tas nav vienāds visiem. Tas var ievērojami atšķirties atkarībā no jūsu veselības stāvokļa, vēža stadijas, aknu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Katrs pacients ir atšķirīgs. Tāpēc tikai ārsts var sniegt jums vislabāko priekšstatu par to, ko sagaidīt, ņemot vērā jūsu veselības stāvokli.

Ko mēs varam darīt, lai novērstu HCC vēzi?

Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu šī vēža attīstības risku:

• Vakcinējieties pret B hepatītu. Ja jau esat inficēts, regulāri apmeklējiet ārstu.
• Ja jums ir aizdomas par inficēšanos ar C hepatītu, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Šī ir slimība, ko tagad var pilnībā izārstēt ar medikamentiem.
• Ar taukaino aknu slimību (MASLD) saistītie stāvokļi. Ir ļoti svarīgi kontrolēt ķermeņa svaru, ievērojot veselīgu uzturu un vingrojot.
• Pilnībā izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas.
• Ja smēķējat, nekavējoties pārtrauciet.

Kad man jāapmeklē ārsts? Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot?

Ja iepriekš minētie simptomi saglabājas ilgāk par divām nedēļām vai ja simptomi pasliktinās, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ja atrodaties riska grupā, neizlaidiet ārsta nozīmētās pārbaudes. Atcerieties, jo agrāk šī slimība tiek atklāta, jo lielāka iespēja, ka ārstēšana būs veiksmīga.

Šeit ir daži svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam:

Ir normāli justies nobijies, nemierīgs un apmulsis, uzzinot par tādu nopietnu slimību kā HCC. Taču šajā ceļojumā neesat viens. Izprotiet savas ārstēšanas metodes un to blakusparādības. Atklāti runājiet ar savu ģimeni, draugiem un ārstu. Tas var būt grūts ceļojums, taču ar pareizajām zināšanām, atbalstu un ārstēšanu jūs varat tikt galā.