Vai jūsu asinīs ir augsts oglekļa dioksīda (CO2) līmenis? Parunāsim par hiperkapniju!

Vai dažreiz jūtaties vienkārši noguris? Vai arī jums ir neliels elpas trūkums, vai arī jums sāp galva? Lai gan šīs ir normālas lietas, dažreiz tam var būt cits iemesls. Proti, pārāk augsts oglekļa dioksīda (CO2) daudzums asinīs. Medicīnā šo stāvokli sauc par hiperkapniju un dažreiz par hiperkarbiju . Tāpēc šodien par to parunāsim sīkāk un vienkārši.

Kas īsti ir hiperkapnija?

Vienkārši sakot, hiperkapnija ir tad, kad ogļskābās gāzes (CO2) daudzums asinīs pārsniedz ieteicamo līmeni. Šis ogļskābās gāzes (CO2) rodas kā blakusprodukts, kad mūsu ķermeņa šūnas ražo enerģiju. Mūsu sarkanās asins šūnas pēc tam savāc šo CO2 un nogādā to plaušās, no kurienes tas tiek izelpots. Tātad, ja kāda iemesla dēļ mūsu ķermenis nespēj pareizi izvadīt šo atkritumproduktu, ko sauc par ogļskābo gāzi, tas sāk uzkrāties asinīs. To sauc par hiperkapniju.

Šis stāvoklis var būt hronisks , ar tādiem simptomiem kā elpas trūkums (aizdusa) un nogurums dienas laikā. Dažreiz tas var būt akūts, ar smagākiem simptomiem.

Svarīgi: Akūta hiperkapnija ir neatliekama medicīniska palīdzība. Tā var ietekmēt smadzenes (neiroloģiski simptomi) un izraisīt apjukumu, dezorientāciju un paranoju.

Kāda ir atšķirība starp hiperkapniju un hipoksēmiju?

Šie divi jēdzieni var būt nedaudz mulsinoši. Hiperkapnija ir oglekļa dioksīda (CO2) līmeņa paaugstināšanās asinīs. Hipoksēmija ir skābekļa daudzuma samazināšanās asinīs. Dažreiz abi šie stāvokļi var rasties vienlaikus. Tas nozīmē, ka asinīs var paaugstināties CO2 līmenis un samazināties skābekļa līmenis.

Kādi ir hiperkapnijas simptomi?

Hiperkapnijas stāvoklī var rasties vairāki simptomi. Tie var atšķirties atkarībā no stāvokļa rakstura (hroniska vai akūta).

• Elpas trūkums: Var justies tā, it kā jūs nevarētu elpot, it kā jūsu krūtis sašaurinātos.
• Galvassāpes: galvassāpes, kas rodas bieži, dažreiz pastiprinās no rīta.
• Pastāvīgs nogurums vai miegainība dienas laikā: noguruma sajūta neatkarīgi no tā, cik daudz miega jūs saņemat.
• Dezorientācija: Skaidras izpratnes zudums par tādām lietām kā atrašanās vieta un laiks.
• Apjukums vai mainīts garīgais stāvoklis: izmaiņas domāšanā un lēmumu pieņemšanā.
• Paranoja: neracionālas bailes, ka citi tev nodarīs pāri.
• Depresija: stāvoklis, kad jūtaties nelaimīgi un bezcerīgi.
• Krampji: Dažos smagos gadījumos var rasties krampjiem līdzīgi stāvokļi.

Hroniska hiperkapnija sākotnēji var izpausties ar viegliem simptomiem, piemēram, nogurumu, galvassāpēm un elpas trūkumu. Tomēr laika gaitā tie var progresēt līdz ar smadzenēm saistītiem simptomiem, piemēram, apjukumam. Akūta hiperkapnija var izraisīt pēkšņu ar smadzenēm saistītu simptomu, galvassāpju un elpas trūkuma parādīšanos.

Kādi ir hiperkapnijas cēloņi?

Hiperkapniju var izraisīt jebkurš stāvoklis, kas palielina oglekļa dioksīda (CO2) līmeni organismā vai neļauj CO2 iekļūt plaušās un iziet no organisma. Divi galvenie faktori, kas to veicina, ir hipoventilācija un V/Q neatbilstība .

• Hipoventilācija: Tas nozīmē, ka jūsu elpošanas ātrums ir pārāk lēns vai jūs elpojat pārāk sekli. Tas nozīmē, ka jūs nespējat pareizi izelpot organismā saražoto CO2 daudzumu.
• V/Q neatbilstība: Tas ir nedaudz sarežģīti. Vienkārši sakot, "V" apzīmē ventilāciju, kas ir plaušās ieplūstošā gaisa daudzums. "Q" apzīmē perfūziju, kas ir plaušās ieplūstošā asins daudzums. Tātad, ja plaušas saņem pietiekami daudz gaisa, bet nepietiekamu asins plūsmu, vai ja asins plūsma ir laba, bet neplūst pietiekami daudz gaisa, šī V/Q attiecība kļūst nelīdzsvarota. Dažu plaušu slimību gadījumā plaušu alveolās ir "mirušā telpa", kur asinis nesaņem pietiekami daudz asiņu. Tad, pat ja plaušas ir piepildītas ar gaisu, ne visu CO2 var izvadīt no asinīm.

HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) un miega apnoja ir divi visbiežāk sastopamie hiperkapnijas cēloņi. Pastāv arī citi cēloņi:

• Apstākļi, kas vājina sistēmu, kas kontrolē elpošanu: Piemēri ir insults, pārmērīga sedatīvu lietošana, aptaukošanās hipoventilācijas sindroms un hipotireoze.
• Stāvokļi, kas ietekmē mugurkaulu, nervus vai muskuļu kontroli: Piemēri ir multiplā skleroze (MS), nervu vai muguras smadzeņu slimības, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) un muskuļu distrofija.
• Izmaiņas krūšu kurvja vai mugurkaula struktūrā:Piemēri ir krūškurvja lūzums (krūškurvja sienas lūzums) un ankilozējošais spondilīts (mugurkaula locītavu iekaisums).
• Saindēšanās: Piemēri ir stingumkrampji un botulisms.
• Plaušu embolija.
• Asinsvadu slimības.

Drudzis un fiziskas aktivitātes var izraisīt arī CO2 līmeņa paaugstināšanos. Tomēr vairuma cilvēku organisms pie tā pielāgojas un atgriežas līdzsvarā. Dažreiz hiperkapnija var rasties pat tad, ja cilvēkam ar HOPS tiek dots skābeklis.

Kādi ir šī stāvokļa riska faktori?

Cilvēkiem ar sirds slimībām, plaušu slimībām, muskuļu slimībām un nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) slimībām ir lielāks hiperkapnijas attīstības risks. Turklāt, ja lietojat zāles, kas izraisa miegainību (piemēram, opioīdus, benzodiazepīnus), Jums var būt lielāks hiperkapnijas attīstības risks, jo Jūsu elpošana var būt sekla vai lēna.

Kādas komplikācijas var rasties hiperkapnijas dēļ?

Ja jūsu organisms nespēj kontrolēt šo augsto oglekļa dioksīda līmeni, var rasties dzīvībai bīstami stāvokļi. Tie ietver:

• Elpošanas acidoze: Tas ir tad, kad jūsu asiņu pH līmenis nokrītas zem normāla līmeņa, padarot to pārāk skābu.
• Elpošanas mazspēja: Tas ir tad, kad jūsu ķermeņa audi nespēj iegūt pietiekami daudz skābekļa.
• Sirdsdarbības apstāšanās.
• Koma.

Kā tiek diagnosticēta hiperkarbija?

Lai diagnosticētu hiperkapniju, ārsti veiks īpašas asins analīzes, kas mēra oglekļa dioksīda daudzumu asinīs. Viņi var veikt arī citas pārbaudes, lai pārbaudītu citus stāvokļus, kas varētu izraisīt hiperkapniju.

Kādus testus var izmantot?

Šādus testus var veikt, lai diagnosticētu hiperkapniju vai tās izraisītājus:

• Pulsa oksimetrija: tā izmanto nelielu sensoru, kas uzlikts uz pirksta, lai mērītu skābekļa daudzumu asinīs. Šī ir nesāpīga, ikdienas pārbaude. Tā var sniegt ārstam ātru priekšstatu par jūsu stāvokli.
• Arteriālo asiņu gāzu tests (ABG): Tas mēra oglekļa dioksīda līmeni asinīs, ņemot asins paraugu no plaukstas locītavas, rokas vai cirkšņa, izmantojot adatu.
• Asins analīzes: Hiperkapnijas vai tās cēloņu noteikšanai var veikt dažādas asins analīzes. Piemēri ir pilna asins aina (CBC), toksikoloģijas skrīnings, CO2 asins analīze un vairogdziedzera funkcijas testi.
• Attēlveidošanas testi:Ārsts var ieteikt veikt krūškurvja rentgenu vai krūškurvja/galvas datortomogrāfiju, lai mēģinātu identificēt pamatā esošās slimības.
• Plaušu funkcionālie testi (PFT): Šos testus var veikt, lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu plaušas, lai identificētu pamatā esošos veselības stāvokļus.

Kā ārstē hiperkarbiju?

Hiperkapnijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ārsti var izmantot šādas ārstēšanas metodes:

• Neinvazīva ventilācija (NIV): tā ietver aparāta izmantošanu, kas palīdz elpot caur masku, kas uzliek uz sejas. Piemēram, CPAP (nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena) vai BiPAP (divlīmeņu pozitīva elpceļu spiediena) (bieži sauktas par BiPAP®) aparātiem.
• Skābekļa terapija.
• Medikamenti pārdozēšanas novēršanai: Ja hiperkapniju izraisa miegainību izraisošu zāļu (piemēram, opioīdu) pārdozēšana, ārsts var izrakstīt noteiktas zāles, kas var novērst šo zāļu iedarbību.
• Mehāniskā ventilācija: Dažos smagos gadījumos pacientam var būt nepieciešams pieslēgt elpošanas aparātu.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Skābekļa pievadīšana cilvēkam ar HOPS dažreiz var pasliktināt hiperkapniju. Tas var palielināt V/Q neatbilstību vai arī jūsu sarkanās asins šūnas var izdalīt CO2 asinīs (Haldane efekts), bet organisms nevar pareizi atbrīvoties no šī CO2.

Vai var novērst hiperkapniju?

Labākais veids, kā novērst hiperkapniju, ir lietot visas izrakstītās zāles tieši tā, kā noteikts, un pārvaldīt visas pamatā esošās slimības. Ja Jums ir HOPS, konsultējieties ar ārstu par to, kā pārvaldīt paasinājumus.

Kāda ir hiperkarbijas perspektīva?

Hiperkapnijas prognoze ir atkarīga no cēloņa. Daudzus cēloņus, ja tie tiek atklāti agri, var ārstēt. Ilgstošu hiperkapniju, ko izraisa miega apnoja, var novērst, izmantojot ārsta nozīmētu ierīci vai veicot dažāda veida operācijas.

Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar HOPS tiem, kam ir hiperkapnija, var būt nedaudz sliktāka prognoze nekā tiem, kam nav hiperkapnijas.

Kā es rūpējos par sevi?

Labākais veids, kā parūpēties par sevi, ir pārvaldīt visus pamatslimības, kas pakļauj jūs hiperkapnijas riskam. Ja Jums ir HOPS, miega apnoja vai jebkura cita slimība, kas pakļauj jūs hiperkapnijas riskam, konsultējieties ar savu ārstu par simptomiem, kas jāuzmana.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir hiperkapnijas simptomi, īpaši, ja Jums ir citi veselības traucējumi, kas pakļauj Jūs riskam, konsultējieties ar ārstu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja rodas kāds no šiem nopietnajiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Krampji.
• Izmainīts garīgais stāvoklis vai apjukums.
• Dezorientācija.
• Apjukums (Paranoja).
• Zila āda, nagi vai lūpas.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāpēc tas notika ar mani?
• Kā to var novērst nākotnē?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?

Mūsu ķermeņi pastāvīgi cenšas uzturēt līdzsvaru, mums pat nedomājot par to. Skābekļa un oglekļa dioksīda līmenis var svārstīties, bet mūsu ķermeņi tam pielāgojas. Tomēr daži veselības traucējumi apgrūtina mūsu ķermenim nepieciešamā līdzsvara uzturēšanu. Tieši tad rodas tādi stāvokļi kā hiperkapnija.

Pārmērīgs oglekļa dioksīda daudzums, kas rodas hiperkapnijas laikā, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja Jums ir veselības stāvoklis, kas pakļauj Jūs hiperkapnijas riskam, izstrādājiet plānu ar savu ārstu par to, kā rīkoties, ja rodas jebkādi satraucoši simptomi. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja Jums ir hiperkapnijas simptomi. Dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja Jums ir garīgās izmaiņas, piemēram, apjukums, krampji vai apjukums.

Kopsavilkums (vēstījums sākumam)

Dārgie draugi, ceru, ka tagad jūs labi izprotat, kas ir hiperkapnija, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanu. Atcerieties, ka oglekļa dioksīda (CO2) daudzuma palielināšanās asinīs nav kaut kas tāds, ko vajadzētu uztvert vieglprātīgi.

• Ja Jums ir tādi simptomi kā bieža nogurums, elpas trūkums vai pastāvīgas galvassāpes , konsultējieties ar ārstu.
• Ja Jums ir plaušu slimības, piemēram, HOPS vai miega apnoja , esiet īpaši uzmanīgi attiecībā uz hiperkapniju.
• Ja Jums rodas tādi simptomi kā pēkšņs samaņas zudums, apjukums vai krampji , tā ir neatliekamā medicīniskā palīdzība. Nekavējoties dodieties uz slimnīcu.
• Ir ļoti svarīgi ievērot ārsta ieteikumus un pareizi lietot izrakstītās zāles.

Lai mums visiem pietiek spēka dzīvot veselīgu dzīvi!

Hiperkapnija , oglekļa dioksīds, apgrūtināta elpošana, HOPS, miega apnoja, asins gāzu analīzes, elpošanas ceļu slimības