Vai Jums ir augsts fosfātu līmenis organismā? Parunāsim par hiperfosfatemiju!

Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc dažreiz dažu lietu līmenis mūsu organismā ir augstāks nekā tam vajadzētu būt? Varbūt ārsts jums ir teicis, ka jūsu asinīs ir pārāk daudz fosfātu. Vai varbūt esat par to kaut kur dzirdējuši. To mēs saucam par hiperfosfatemiju. Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, ja mēs to saprotam pareizi, par to nav jāuztraucas.

Kas īsti ir hiperfosfatēmija?

Vienkārši sakot, hiperfosfatēmija ir tad, kad asinīs ir pārāk daudz minerālvielas, ko sauc par fosfātu. Fosfāts ir būtiska uzturviela mūsu ķermenim. Tas palīdz stiprināt kaulus un zobus, nodrošina enerģiju mūsu šūnām un palīdz veidot šūnu membrānas.

Iedomājieties to šādi: fosfāts ir kā maza baterija mūsu ķermenī. Lai tie darbotos pareizi, tiem ir nepieciešams elektriskais lādiņš. Fosfāts ir viens no šādiem elektrolītiem . Elektrolīti ir minerāli, kas, izšķīdināti ūdenī vai šķidrumā, piemēram, asinīs, var iegūt vai nu pozitīvu (+), vai negatīvu (-) elektrisko lādiņu. Tātad, šī fosfāta līmeņa līdzsvarošana ir svarīga daudzām ķermeņa funkcijām. Vai jūs saprotat?

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Patiesībā šo stāvokli, ko sauc par hiperfosfatēmiju, var attīstīt ikviens. Tomēr tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem. Proti, cilvēkiem ar hronisku nieru slimību (HNS) , īpaši tiem, kuriem ir progresējoša slimība, vai tiem, kuriem ir nieru mazspēja, ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli.

Pastāv faktori, kas var veicināt nieru slimības. Ja Jums ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem faktoriem, Jums ir neliels nieru slimības un līdz ar to hiperfosfatēmijas attīstības risks:

• Ja Jums ir diabēts (Diabetes Mellitus) .
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija) .
• Ja Jums ir sirds slimība .
• Ja kādam jūsu ģimenē ir bijusi nieru slimība (tas nozīmē, ka tā varētu būt iedzimta).
• Ja Jūsu nieru struktūrā ir kādas anomālijas.
• Ja Jums ir afroamerikāņu, latīņamerikāņu, aziātu vai indiāņu izcelsme (šajām etniskajām grupām ir lielāka iespēja saslimt ar nieru slimībām).
• Ja esat vecāks par 60 gadiem .
• Ja ilgstoši esat bieži lietojis pretsāpju līdzekļus , īpaši nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kurus var iegādāties bez receptes aptiekā.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Ja paskatās uz lielāko daļu cilvēku pasaulē, hiperfosfatēmija vien ir ļoti reta parādība. Tas nozīmē tikai fosfātu līmeņa paaugstināšanos asinīs. Bet, kā jau minēju iepriekš, ja Jums ir hroniska nieru slimība , īpaši, ja tā ir smaga, šis stāvoklis ir ļoti izplatīts. Aptuveni runājot, aptuveni 70% cilvēku ar smagu hronisku nieru slimību ir konstatēta hiperfosfatēmija.

Kas notiek ar ķermeni, kad palielinās fosfātu līmenis?

Mēs iepriekš runājām par to, kā fosfāts palīdz stiprināt mūsu kaulus un zobus, nodrošina enerģiju šūnām un palīdz veidot šūnu membrānas. Tā ir taisnība. Bet, tāpat kā jebkas cits, pārāk liels fosfāta daudzums var radīt problēmas.

Iedomājieties, ja fosfātu līmenis jūsu asinīs kļūst pārāk augsts, tas sāk izskalot kalciju no jūsu kauliem. Kas tad notiek? Kauli kļūst vāji un trausli.

Turklāt šis fosfāta pārpalikums var izraisīt kalcija nogulšņu veidošanos acīs, plaušās, sirdī un asinsvados. Tas ir nedaudz bīstami, jo laika gaitā šīs nogulsnes palielina sirdslēkmes, insulta un pat nāves risku.

Kādi ir hiperfosfatemijas simptomi?

Vairumā gadījumu, ja Jums ir tikai hiperfosfatēmija, Jūs neredzat nekādus būtiskus simptomus. Tas nozīmē, ka sākumā Jūs, iespējams, neapzināties, ka Jūsu organismā ir pārāk daudz fosfāta. Tomēr, kā jau esam apsprieduši, kad šis fosfāts palielinās, tas var izraisīt kalcija zudumu no kauliem un asinīm. To sauc par hipokalcēmiju . Tas nozīmē kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs.

Tātad, lielākoties hiperfosfatēmijas simptomi ir tādi paši kā hipokalciēmijas simptomi. Pārbaudiet, vai šie simptomi jums izklausās pazīstami:

• Muskuļu krampji.
• Trausli nagi.
• Sausa āda.
• Rupjāki mati nekā parastie mati.
• Atmiņas problēmas .
• Uzbudināmība.
• Tirpšana lūpās, mēlē, pirkstu galos un/vai pēdās.
• Dažreiz tas notiek kā lēkme (krampji).
• Sirdsdarbības traucējumi, tas ir, aritmija.

Kāpēc rodas hiperfosfatēmija?

Tam varētu būt vairāki iemesli. Galvenie no tiem ir:

• Progresējoša hroniska nieru slimība. Šis ir visizplatītākais cēlonis. Ja nieres nedarbojas pareizi, tās nespēj izvadīt no organisma lieko fosfātu.
• Hipoparatireoze. Tas ir stāvoklis, kad epitēlijķermenīši ražo pārāk maz parathormona, kas kontrolē organisma kalcija un fosfātu līmeni.
• Jūsu asiņu pH līmenis ir zemāks nekā parasti (tas nozīmē, ka jūsu asinis ir skābākas). Tas var būt tāpēc, ka jūsu plaušas nespēj atbrīvoties no visa organismā saražotā oglekļa dioksīda. To sauc par respiratoro acidozi .
• Asins pH pazemināšanās citu iemeslu dēļ ( metaboliskā acidoze ).

Papildus šiem, lai gan retāk sastopams, hiperfosfatēmija var rasties arī šādu iemeslu dēļ:

• Ar diabētu saistīta ketoacidoze.
• Muskuļu bojājumi ( rabdomiolīze ).
• Smaga infekcija ( sepse ).
• Saspiešanas traumas (traumas, ko izraisa uz ķermeņa uzkrišana smagam priekšmetam vai ilgstoša spiediena iedarbība uz ķermeni).
• Jūsu organisms nereaģē pareizi uz parathormonu ( pseidohipoparatireoīdisms ).
• Pārāk daudz fosfātu nonāk organismā vai nu ar pārtiku, vai ar klizmu .

Kāds ir visbiežākais iemesls?

Kā jau minēju iepriekš, galvenais un visbiežākais hiperfosfatemijas cēlonis ir progresējoša hroniska nieru slimība.

Vai šī ir lipīga slimība?

Nē, hiperfosfatēmija nav lipīga slimība. To nevar pārnest uz citiem. Tomēr ļoti retos gadījumos tā var tikt pārmantota ģimenē ģenētisku iemeslu dēļ.

Kā ārsti to atklāj?

Ārsts var noteikt, vai Jums ir hiperfosfatēmija. Viņš vai viņa apkopos Jūsu slimības vēsturi , veiks fizisku pārbaudi un jautās par Jūsu simptomiem, uzturu un visām zālēm, ko lietojat. Lai precīzi uzzinātu Jūsu fosfātu līmeni, Jums būs jāveic asins analīze .

Asins analīzes laikā ārsts vai medmāsa, izmantojot nelielu adatu (21. izmēra, nedaudz mazāku par parasta auskara galu), paņems nelielu daudzumu asiņu no jūsu rokas vēnas. Šis asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu fosfātu daudzumu jūsu asinīs. Ja jūsu fosfātu līmenis pārsniedz 4,5 miligramus uz decilitru (4,5 mg/dl) asiņu,, tas nozīmē, ka Jums ir hiperfosfatēmija.

Ja Jums tiek diagnosticēta šī slimība, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes, lai pārbaudītu Jūsu nieru stāvokli. Tās var ietvert:

• Papildu asins analīzes.
• Tests, lai pārbaudītu olbaltumvielu klātbūtni urīnā.
• Ultraskaņas skenēšana.
• MRI skenēšana.
• Datortomogrāfijas skenēšana.
• Nieru biopsija ( neliela nieru audu gabala ņemšana izmeklēšanai).

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Hiperfosfatemijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa fosfātu uzkrāšanos asinīs. Daži pārtikas produkti un medikamenti var izraisīt arī augstu fosfātu līmeni. Ja tas notiek, jums, iespējams, būs jāierobežo vai pilnībā jāpārtrauc noteiktu pārtikas produktu vai medikamentu lietošana uzturā. Vai arī jums, iespējams, būs jāpāriet uz citām zālēm, kurām ir zemāks fosfātu līmenis.

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta norādījumus.

Ārsts var izrakstīt zāles, kas samazina fosfātu daudzumu, ko jūsu organisms absorbē. Tas nozīmē, ka ar urīnu (urīnu) izdalās vairāk fosfātu. Šīs zāles ir:

• Sevelamers (Sevelamer — RenaGel®)
• Lantāns (Lantāns - Fosrenol®)
• Kalcija acetāts (kalcija acetāts - Calphron®)

Ja nieru mazspējas dēļ Jūsu fosfātu līmenis ir augsts, ārsts var Jums uzsākt dialīzi . Dialīze dara to, kas paredzēts Jūsu nierēm. Tas ir, tā no Jūsu asinīm izvada lieko šķidrumu un atkritumproduktus, tostarp fosfātu.

Kādi pārtikas produkti ir bagāti ar fosforu?

Ir vairāki pārtikas produkti un dzērieni, kuros ir daudz fosfora — elementa, no kura veidojas fosfāts. Ir svarīgi par to zināt, īpaši, ja Jums ir hiperfosfatēmija.

• Piena produkti un piena produkti, piemēram , piens, kausēti sieri un jogurts.
• Daži gāzēti dzērieni (limonādes/gāzētie dzērieni).
• Pārstrādāta gaļa ( piemēram, desas un bekons).
• Ātrā ēdināšana.
• Uzkodas ( iepakotas preces, piemēram, čipsi, cepumi).
• Rieksti.
• Pilngraudu produkti , tostarp kvieši, auzas un rīsi (īpaši tie, kuros ir klijas).
• Pupas.
• Lēcas.

Iespējams, ārsts Jums to ir teicisJūs nosūtīs pie nieru dietologa . Tie ir cilvēki, kas specializējas jūsu uztura plānošanā, lai atbalstītu nieru veselību. Viņi palīdzēs jums izveidot īpašu diētas plānu (nieru diētu), kas ierobežo fosfātu daudzumu organismā.

Vai ir kāds veids, kā izkļūt no šīs situācijas?

Labākais veids, kā novērst hiperfosfatemiju, ir rūpēties par nieru veselību un apzināties patērētā fosfāta un kalcija daudzumu. Ja domājat, ka Jums varētu būt šī stāvokļa risks, konsultējieties ar ārstu. Viņš vai viņa var jūs nosūtīt pie nefrologa . Nefrologs ir ārsts, kas specializējas nieru slimību ārstēšanā.

Kāds ir labākais laiks, lai apmeklētu ārstu?

Ja zināt, ka Jums ir hiperfosfatēmija, un Jums rodas nieru slimības vai nieru mazspējas simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Nevilcinieties.

Kādus jautājumus vajadzētu uzdot ārstam?

Dodoties pie ārsta, ir ļoti svarīgi uzdot sev šādus jautājumus:

• Kā jūs droši zināt, vai man ir hiperfosfatēmija?
• Ja man nav šī stāvokļa, kādi citi veselības traucējumi man varētu būt?
• Kāds ir veselīgs fosfātu līmenis asinīs?
• Kādas zāles jūs man ieteiktu?
• Vai šo zāļu iegādei ir nepieciešama recepte, vai arī tās var vienkārši iegādāties aptiekā?
• Kādus ēdienus un dzērienus man nevajadzētu ēst vai dzert?
• Cik daudz fosfora man vajadzētu ēst dienā?
• Vai varat mani nosūtīt pie nieru dietologa?
• Vai man vajadzētu apmeklēt nefrologu vai kādu citu speciālistu?

Kāda ir atšķirība starp hiperfosfatemiju un hipokalcēmiju?

Šie divi var būt nedaudz mulsinoši, tāpēc precizēsim.

Hiperfosfatēmija ir tad, kad fosfātu līmenis asinīs ir pārāk augsts .

Hipokalciēmija ir tad, kad kalcija līmenis asinīs kļūst pārāk zems .

Vairumā gadījumu šo stāvokli, ko sauc par hipokalciēmiju, izraisa cita medicīniska stāvokļa blakusparādība. Hiperfosfatēmija ir viens no šādiem hipokalciēmijas cēloņiem.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Labi, tātad mēs daudz esam runājuši par hiperfosfatemiju. Vienkārši sakot, tā ir fosfātu līmeņa paaugstināšanās asinīs. Lai gan tā nav ļoti izplatīta vairumam cilvēku pasaulē, tā var būt ļoti izplatīta cilvēkiem ar hronisku nieru slimību vai nieru mazspēju .

Bieži vien sākumā nav specifisku simptomu. Tāpēc daudzi cilvēki saprot, ka viņiem ir šis stāvoklis, tikai pēc tam, kad parādās citi simptomi, piemēram, hipokalciēmija.

Kad uzzini, ka tev ir hiperfosfatēmija, īpaši, ja tev pasaka, ka nepieciešama dialīze, ir normāli justies nemierīgi un nobijušies. Šādās sajūtās nav nekā slikta. Pārrunā visus jautājumus vai bažas ar savu ārstu. Viņš atbildēs uz taviem jautājumiem, sniegs tev nepieciešamo atbalstu un padomus, kā vislabāk tikt galā ar šo stāvokli. Atcerieties, ka tu neesi viens!

Hiperfosfatēmija , fosfāts, nieru slimība, hroniska nieru slimība, hipokalciēmija, dialīze