Vai esat dehidrējies? Uzzināsim, kas īsti ir hipovolemija!

Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka tūlīt noģībsiet vai jums reibs reibonis? Vai varbūt pēc smaga negadījuma vai pēc vairākām dienām ar stipru vemšanu vai caureju mēs sakām, ka esat "zaudējis visus šķidrumus". Šādos brīžos šķidruma daudzums organismā, īpaši asinīs, var ievērojami samazināties. Šis ir stāvoklis, par kuru mēs šodien runāsim, ko sauc par hipovolēmiju. Tā nav vienkārša lieta, un, ja nepievēršat uzmanību, tā var būt dzīvībai bīstama. Tāpēc parunāsim par to sīkāk.

Kas ir hipovolēmija?

Vienkārši sakot, hipovolēmija ir tad, kad organismā nav pietiekami daudz šķidruma, galvenokārt asiņu, lai uzturētu pareizu asinsrites sistēmas darbību. "Šķidrums" var ietvert ne tikai ūdeni, bet arī plazmu, kas ir svarīga asiņu sastāvdaļa, un limfātisko šķidrumu. Limfa ir īpašs šķidrums, kas piepildīts ar baltajiem asinsķermenīšiem, kas palīdz izvadīt no organisma toksīnus un atkritumvielas.

Tikai padomājiet, aptuveni 50% līdz 60% no mūsu ķermeņa svara ir šķidrums. Tātad šajā hipovolēmijas stāvoklī vairāk nekā 15% no kopējā šķidruma tilpuma organismā ir samazināts. Šis ir stāvoklis, kam noteikti nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Jo, ja to neārstē, pastāv liela iespēja sabojāt mūsu dzīvībai svarīgos orgānus, iestāties šoks vai pat nāve.

Tātad, kas ir hipovolēmiskais šoks? Vai tas ir bīstams?

Jā, hipovolēmiskais šoks ir vissmagākā un bīstamākā hipovolēmijas forma. Šis stāvoklis prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību. Šajā gadījumā sirds nespēj sūknēt asinis pa visu ķermeni pārmērīga šķidruma vai asins zuduma dēļ. Iedomājieties to kā motoru bez ūdens. Šī hipovolēmiskā šoka dēļ ķermeņa orgāni var sākt viens pēc otra atteici.

Hipovolēmisks šoks parasti rodas, ja cilvēks vienlaikus zaudē vairāk nekā 20% ķermeņa šķidruma. To var izraisīt nopietni ievainojumi (lieli griezumi, apdegumi), iekšēja asiņošana vai vairākas dienas ilga spēcīga vemšana vai caureja.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar hipovolēmiju? Vai tā ir izplatīta slimība?

Patiesībā šo stāvokli, ko sauc par hipovolēmiju, var attīstīt ikviens. Lai gan nav precīzas statistikas par tā izplatību, tas biežāk sastopams cilvēkiem ar pēkšņām slimībām, tiem, kas cietuši nopietnos negadījumos, un kritiski slimiem pacientiem intensīvās terapijas nodaļās.

Kā hipovolēmija ietekmē mūsu ķermeni?

Lai katrs orgāns mūsu ķermenī darbotos pareizi, tam ir jāsaņem atbilstošs šķidruma daudzums, kas ir asinis. Tas ir līdzīgi kā ar ziediem dārzā. Kad nav lietus, ziedi bez ūdens novīst, vai ne? Tāpat arī mūsu ķermeņi var "novīt", ja tiem trūkst šķidruma. Ja ārsts nosaka , ka jums ir hipovolēmija, viņš vai viņa jums dos papildu šķidrumu. Tāpat kā mēs lietus sezonā laistam augus ar spaini ūdens, organisms atjauno zaudēto šķidrumu.

Kādi ir hipovolēmijas simptomi?

Šie simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka, un to intensitāte var atšķirties atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Biežākie simptomi ir:

• Reibonis stāvot.
• Sausa āda un mute.
• Noguruma vai bezdzīvības sajūta.
• Muskuļu krampji.
• Neurinēšana vai izdalītā urīna daudzums samazinās un kļūst tumšs.

Tagad aplūkosim smaga, dzīvībai bīstama stāvokļa, piemēram, hipovolēmiska šoka, simptomus:

• Apjukums.
• Apgrūtināta elpošana vai ātra elpošana.
• Pārmērīga svīšana.
• Zaudējot apziņu.
• Zems asinsspiediens.
• Zema ķermeņa temperatūra.
• Bāla ādas krāsa vai dažreiz zilgana nokrāsa uz lūpām un ādas (cianoze).

Ja Jums rodas šie simptomi, īpaši pēc negadījuma, kam seko stipra vemšana/caureja, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kāpēc rodas hipovolēmija? Kādi ir tās cēloņi?

Galvenais hipovolēmijas cēlonis ir šķidruma vai asiņu zudums no organisma. Tas var notikt vairākos veidos:

• Traumas: Griezumi, apdegumi un citi ķermeņa virsmas ievainojumi.
• Slimības: Stāvokļi ar tādiem simptomiem kā pastāvīga vemšana un caureja (piemēram, smagi kuņģa darbības traucējumi, daži vīrusu drudži).
• Iekšēja asiņošana: asiņošana ķermeņa iekšienē kāda iemesla dēļ. Tā var būt bīstama, jo no ārpuses tā nav redzama.
• Dehidratācija vai nepietiekams uzturs: Asins tilpums samazinās, jo organismā netiek uzņemts pietiekami daudz ūdens un sāļu (elektrolītu).
• Pārmērīga svīšana: intensīvas fiziskās slodzes laikā vai ja Jums ir stāvoklis, kas izraisa pārmērīgu svīšanu (hiperhidroze).

Kā atpazīt hipovolēmiju?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jums jautās par jūsu slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi un var nozīmēt vairākus testus, lai pārbaudītu jūsu šķidruma un nātrija līmeni. Zems nātrija līmenis ir arī hipovolēmijas pazīme. Ja šie testi apstiprina, ka jums ir hipovolēmija, ārsts mēģinās noskaidrot precīzu jūsu zemā šķidruma līmeņa cēloni. Tas ir tāpēc, ka cēloņa noteikšana palīdzēs jums ātri uzsākt ārstēšanu.

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Lai apstiprinātu šo stāvokli, ārsts var veikt vairākus testus:

• Ādas un gļotādas pārbaude: Fiziskās apskates laikā ārsts pārbaudīs jūsu ādu, mutes iekšpusi, mēli un degunu, vai nav sausuma. Sausums ir šīs slimības simptoms.
• Pulss, ķermeņa temperatūra un asinsspiediens: Tie tiks mērīti sēžot un stāvot, lai redzētu, vai ir atšķirība. Viņi arī pārbaudīs, vai, mainot pozu, nerodas tādi simptomi kā reibonis.
• Asins vai urīna analīzes, lai pārbaudītu nieru darbību.
• Attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa vai ehokardiogramma.

Kā ārstē hipovolēmiju?

Ārstēšanas uzsākšana agrīnā stadijā ir labākais veids, kā atgūties no šī stāvokļa. Ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot organisma zaudēto šķidruma daudzumu. To sauc par šķidruma reanimāciju. Tas ietver šķidruma ievadīšanu vēnā (IV - intravenozi). Ievadītā šķidruma veids var atšķirties atkarībā no tā, kāda veida šķidrums ir nepieciešams Jūsu organismam:

• Asins pārliešana: Asinis no donora tiek nodotas, lai aizstātu no organisma zaudētās asinis.
• Kristalīdu šķīdumi: tie ir šķīdumi, kas pagatavoti, pievienojot sāli (fizioloģisko šķīdumu), cukuru (dekstrozi) vai nātrija, hlorīda, kālija, kalcija un Ringera laktāta šķīdumu.
• Koloīdi: Tie satur lielas daļiņas. Tās paliek asinsvados. Piemēri ir albumīns un hetastarchs.

Papildus šī šķidruma ievadīšanai ārsts ārstēs arī hipovolēmijas cēloni. Tas ietver:

• Ja ir kāda slimība vai infekcija, tā jāārstē.
• Ja ir brūce, tas ir paredzēts tās dziedināšanai.
• Nodrošinot organismu ar barības vielām (piemēram, nātriju vai elektrolītiem), kuru tam trūkst.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Hipovolēmija ilgst tikai līdz brīdim, kad organisma šķidruma līmenis tiek atjaunots. Tas var ilgt no dažām dienām līdz dažām nedēļām. Pēc ārstēšanas sākuma šķidrums tiek ievadīts pakāpeniski. Nedodiet lielu daudzumu uzreiz. Sākumā varat saņemt vairāk intravenozas šķidruma, pēc tam samazināt daudzumu, kad šķidruma līmenis tuvojas 100%, un pēc tam pārtraukt ārstēšanu, kad šķidruma līmenis stabilizējas un simptomi izzūd.

Kā samazināt hipovolēmijas risku?

Lai gan hipovolēmija dažreiz rodas ārēju faktoru dēļ, kas nav mūsu kontrolē, ir vairākas lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku:

• Ja rodas infekcija, trauma vai slimība, pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēšana.
• Cik vien iespējams, izvairieties no aktivitātēm, kas izraisa pārmērīgu svīšanu. Ja tā notiek, starp tām dzeriet daudz ūdens.
• Vienmēr dzeriet daudz ūdens un uzturiet pietiekamu šķidruma uzņemšanu.
• Izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus (IAL), lai pasargātu sevi no griezumiem un apdegumiem (piemēram, darbā, veicot mājas darbus).

Kas notiek, ja Jums attīstās hipovolēmija? Kāda ir prognoze?

Iznākums visiem ar šo slimību nav vienāds. Tas ir atkarīgs no tā, vai var apturēt un pareizi ārstēt asins vai šķidruma zuduma cēloni. Tomēr, ja slimība tiek diagnosticēta un ārstēta agri, to parasti var izārstēt. Ja to neārstē vai ārstē pārāk vēlu, tā var būt dzīvībai bīstama, izraisot neatgriezeniskus orgānu bojājumus vai pat nāvi.

Pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai atjaunotu zaudēto šķidruma līmeni organismā, simptomi pakāpeniski samazinās un pilnībā izzūd, kad šķidruma līmenis organismā atgriežas normālā stāvoklī.

Kā es varu rūpēties par sevi? (Pašrūpe)

Kad zināt, ka Jums ir hipovolēmija, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai parūpētos par sevi:

• Labi atpūties.
• Kādu laiku izvairieties no smaga darba.
• Vienmēr dzeriet daudz ūdens un izvairieties no dehidratācijas.
• Ēdiet sabalansētu, barojošu uzturu.

Kad jums jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja Jums ir hipovolēmijas simptomi, īpaši, ja tie rodas pēc kāda no šiem gadījumiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Pēc negadījuma, piemēram, apdeguma, griezuma vai cita ievainojuma.
• Pēc slimības, piemēram, stiprām sāpēm vēderā ar pastāvīgu vemšanu vai caureju.
• Pēc dienas, kad nevar ēst vai dzert.
• Pēc aktivitātes vai notikuma, kas izraisa lielāku svīšanu nekā parasti.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Dodoties pie ārsta, ieteicams uzdot sev šādus jautājumus:

• Cik ilgi man būs jāsaņem intravenozi šķidrumi (fizioloģiskais šķīdums)?
• Kas izraisa manu asins zudumu?
• Kad pēc ārstēšanas es varu atsākt savas ierastās aktivitātes?
• Kā es varu izvairīties no dehidratācijas pēc ārstēšanas?

Kāda ir atšķirība starp hipovolēmiju un hipervolēmiju?

Gan hipovolēmija, gan hipervolēmija ir stāvokļi, kas attiecas uz šķidruma vai asiņu daudzumu organismā. Vārds "hipo" nozīmē "nepietiekami" vai "mazāk". "hiper" nozīmē "pārāk" vai "vairāk". Tātad, ja Jums ir hipovolēmija, Jums organismā nav pietiekami daudz šķidruma. Ja Jums ir hipervolēmija, Jums organismā ir pārāk daudz šķidruma.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Asins vai šķidruma zudums no organisma ir ļoti nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja nesen esat cietis negadījumā vai Jums ir kāda slimība un Jums ir hipovolēmijas simptomi, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Ja Jums ir ļoti viegli simptomi, konsultējieties ar ārstu un pārrunājiet veidus, kā atjaunot organisma zaudētos šķidrumus. Liela daudzuma šķidruma dzeršana un pietiekama atpūta var palīdzēt pārvaldīt šo stāvokli. Ja Jums tiek diagnosticēts šis stāvoklis, tas var īslaicīgi traucēt Jūsu ierastās aktivitātes, taču, ārstējot hipovolēmiju, Jūs varat atgriezties normālā stāvoklī, jo organisma šķidrumi atgriežas normālā stāvoklī.

Hipovolēmija , hipovolēmija, dehidratācija, samazināts asins tilpums, hipovolēmisks šoks, hipovolēmisks šoks, neatliekamā medicīniskā palīdzība