Vai jūsu dzemdes kakls atvērsies priekšlaicīgi? (Nekompetents dzemdes kakls) - Nebaidieties, apzinīsimies to!

Prieks, ko jūtat, gaidot māmiņu, ir neaprakstāms. Tomēr ir normāli justies nobijušies un satraukti pat par vismazākajām lietām. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ar ko dažas mātes saskaras grūtniecības laikā, bet par kuru netiek daudz runāts. Tas ir, dzemdes kakls vājinās, saīsinās vai priekšlaicīgi atveras. Ārsti to sauc par "(nekompetentu dzemdes kaklu)" vai "(dzemdes kakla nepietiekamību)". Nebaidieties, to dzirdot, jo, ja esat par to pienācīgi informēta un saņemat nepieciešamo ārstēšanu, lielākoties jūs varat laist pasaulē veselīgu bērnu bez jebkādām problēmām.

Kas ir dzemdes kakls? Kāpēc tas ir tik svarīgs?

Labi, vispirms sapratīsim, kas ir dzemdes kakls. Dzemde ir vieta, kur aug jūsu bērns jūsu vēderā. Dzemdes apakšējā daļa, kas ir kā pudeles kauliņš, kur tā savienojas ar maksti, ir tas, ko mēs saucam par dzemdes kaklu.

Iedomājieties to kā drošas durvis . Šīm durvīm jābūt aizvērtām un cieši aizvērtām visas grūtniecības laikā. Tikai tad bērns var droši augt dzemdē līdz paredzētajam datumam. Bērnam tuvojoties dzimšanai, tas ir, tuvojoties dzemdībām, dzemdes kakls pakāpeniski mīkstina, saīsinās (mēs to saucam par "iztukšošanos") un sāk atvērties (to sauc par "dilatāciju") . Tikai tad bērns var viegli izkļūt.

Tātad, kas ir šis "(nekompetents dzemdes kakls)"?

Tagad jūs saprotat, cik svarīga ir dzemdes kakla daļa. Stāvoklī, ko sauc par "nekompetentu dzemdes kaklu" vai "dzemdes kakla nepietiekamību", drošības durvis, par kurām mēs runājām, dzemdes kakls, kļūst vājas, īsas vai sāk priekšlaicīgi atvērties, pirms bērns ir pilnībā attīstījies, pirms grūtniecības periods ir pat 37 nedēļas.

Tas ir kā priekšlaicīga durvju atvēršana. Kas notiek, ja tas notiek? Pastāv lielāka iespēja, ka bērns piedzims priekšlaicīgi, tas ir, priekšlaicīgas dzemdības . Dažos gadījumos, īpaši otrajā trimestrī (starp 14. un 27. nedēļu), šis stāvoklis var izraisīt arī spontāno abortu . Tas var izraisīt arī nedzīvi dzimušu bērnu, kas ir bērna zaudējums pēc 20 grūtniecības nedēļām.

Svarīgi ir tas, ka agrīna atklāšana un atbilstoša ārstēšana var ievērojami samazināt šo risku. Tāpēc nekrītiet panikā.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis (dzemdes kakla nekompetence)? Kam ir lielāks risks?

Saskaņā ar statistiku, šis stāvoklis (nepilnīgs dzemdes kakls) rodas aptuveni 1 gadījumā no 100 grūtniecībām. Tas nozīmē, ka tas nav tik izplatīts, taču to arī nevajadzētu ignorēt.

Lai gan šis stāvoklis var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks. Pārbaudiet, vai šie fakti attiecas uz jums:

• Ja Jums ir iedzimta dzemdes vai dzemdes kakla forma: šis risks var rasties atšķirīgās dzemdes vai dzemdes kakla atrašanās vietas dēļ dažiem cilvēkiem.
• Ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums ir bijis spontāns aborts otrajā trimestrī vai priekšlaicīgas dzemdības: tas ir ļoti svarīgs riska faktors.
• Ja dzemdes kakls vai dzemkakls ir bojāts iepriekšējās grūtniecības vai dzemdību laikā.
• Ja Jums ir veikta dzemdes kakla operācija: Piemēram, pēc pārbaudēm vai ārstēšanas, piemēram, "(LEEP)".
• Daži ģenētiski stāvokļi: Cilvēkiem ar ģenētiskām slimībām, kas vājina saistaudus, piemēram, Ehlersa-Danlosa sindromu, var būt arī vāji dzemdes kakliņi.
• Daži pētījumi liecina, ka melnādainām sievietēm un mātēm, kuras gaida dvīņus vai trīnīšus (vairākbērnus), ir arī nedaudz lielāks šī stāvokļa risks.

Kādi ir "(nekompetenta dzemdes kakla)" simptomi?

Te nu rodas neliela apjukuma sajūta. Vairumā gadījumu nav acīmredzamu nekompetentas dzemdes kakla simptomu. Tāpat kā priekšlaicīgu dzemdību gadījumā, kontrakcijas vai ūdeņu atplūšana sākumā var nebūt pamanāma.

Bet dažiem cilvēkiem var rasties šādi simptomi:

• Spiediena un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
• Sāpes vēderā.
• Neregulāra smērēšanās.
• Maksts izdalījumu izmaiņas (ūdeņaina, viskoza vai asiņaina).

Tā kā šie simptomi ir tik nemanāmi, jūs varat domāt, ka tas nav nekas nopietns. Tāpēc ir svarīgi būt atklātam un godīgam pret savu ārstu par visu savu veselības vēsturi, īpaši par visiem iepriekšējiem spontānajiem abortiem vai priekšlaicīgām dzemdībām. Pēc tam ārsts var noteikt, vai jums ir risks, un nepieciešamības gadījumā veikt papildu piesardzības pasākumus.

Kas izraisa "(nepilnīgu dzemdes kaklu)"? Kurā grūtniecības brīdī tas notiek?

Godīgi sakot, precīzs "nekompetenta dzemdes kakla" cēlonis vēl nav atklāts. Taču ārsti zina, ka iepriekš apspriestie riska faktori (piemēram, dzemdes kakla bojājumi, operācija un iedzimti defekti) to veicina.

Lai gan šis stāvoklis var rasties jebkurā grūtniecības laikā, tas visbiežāk notiek grūtniecības otrajā trimestrī, no 14. līdz 27. nedēļai.

Kā nekompetents dzemdes kakls izraisa spontāno abortu?

Spontāns aborts ir bērna zaudējums pirms 20 grūtniecības nedēļām. Iedomājieties to šādi: dzemdes kakls ir atvere starp dzemdi (kur piedzimst bērns) un maksti. Šai atverei jāpaliek aizvērtai līdz bērna piedzimšanai. Bet "nepilnīga dzemdes kakla" gadījumā šī atvere atveras priekšlaicīgi. Tad bērns var iznākt, pirms bērna orgāni un kauli ir pilnībā attīstījušies. Šis "nepilnīga dzemdes kakla" stāvoklis ir atbildīgs par aptuveni 25% no visiem otrā trimestra spontānajiem abortiem.

Bet vissvarīgākais ir tas, ka šīs slimības ārstēšana parasti ir ļoti veiksmīga. Tāpēc neuztraucieties.

Vai cilvēkam ar "nepilnīgu dzemdes kaklu" var būt bērns laikā?

Jā, tas noteikti ir iespējams! Ar pareizu ārstēšanu tas ir iespējams. Šīs slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst priekšlaicīgas dzemdības un pēc iespējas ilgāk saglabāt bērnu dzemdē, ļaujot viņa orgāniem pareizi attīstīties.

Kā diagnosticēt stāvokli "(nekompetents dzemdes kakls)"?

Katru reizi, kad apmeklēsiet pirmsdzemdību klīniku, ārsts jums uzdos jautājumus par jūsu veselības vēsturi un grūtniecības simptomiem. Ja jums iepriekš ir bijis spontāns aborts vai veikta dzemdes kakla operācija, neaizmirstiet par to pastāstīt ārstam. Pamatojoties uz šiem riska faktoriem, ārsts var izlemt pievērst īpašu uzmanību jūsu dzemdes kaklam.

Ir divas galvenās metodes, ko izmanto, lai diagnosticētu stāvokli "nekompetents dzemdes kakls":

1. Iegurņa pārbaude: ārsts pārbauda dzemdes kaklu.

2. Transvaginālā ultraskaņas skenēšana: Šajā gadījumā caur maksts tiek ievietots neliels instruments, un tiek mērīts dzemdes kakla garums un atvērums.

Kā ārstē "(nekompetentu dzemdes kaklu)"?

Ārstēšanas galvenais mērķis ir saglabāt grūtniecību pēc iespējas ilgāk. Tā kā šo stāvokli var būt grūti diagnosticēt, ir svarīgi apzināties riska faktorus. Ārsts noteiks labāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu stāvokli un slimības vēsturi.

Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

1. Dzemdes kakla cerklāža

Šī ir visbiežāk izmantotā un veiksmīgākā ārstēšanas metode. Vienkārši sakot, tā ietver dzemdes kakla ķirurģisku aizšūšanu, līdzīgi kā maisiņa aizsiešanu. To parasti veic starp 12. un 14. grūtniecības nedēļu. Pēc tam, kad paredzēts bērniņš, aptuveni 37. nedēļā, šuves tiek izņemtas. Pēc tam var notikt normālas vaginālas dzemdības.

Ārsts var ieteikt Cerclage šādos gadījumos:

• Ja Jums iepriekš ir bijis spontāns aborts otrajā trimestrī.
• Ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums ir veikta cerklāža.

Bet ne visiem var būt cerclage. Ārsti neveic šo operāciju šādos gadījumos:

• Ja gaidāt dvīņus, trīnīšus vai vairāk bērnu. (Nav skaidru pierādījumu, ka cerklāža šajos gadījumos samazina priekšlaicīgu dzemdību risku.)
• Ja jūsu dzemdes kakls jau ir atvēries par aptuveni 4 centimetriem.
• Ja jūsu ūdens maisiņš ir plīsis (membrānas ir plīsušas).

2. Progesterona piedevas

Ja Jums ir risks saslimt ar "nepilnīgu dzemdes kaklu", ārsts var ieteikt Jums lietot uztura bagātinātājus (tabletes vai vaginālās pesārijus), kas satur hormonu "progesteronu", sākot no otrā trimestra. Šis hormons palīdz uzturēt grūtniecību.

3. Pastiprināta uzraudzība ar ultraskaņas skenēšanu

Ja Jums ir "(dzemdes kakla nepietiekamības)" riska faktori, ārsts var uzraudzīt Jūsu dzemdes kaklu, veicot regulāras "(transvaginālas ultraskaņas)" skenēšanas līdz aptuveni 24. grūtniecības nedēļai. Ja Jūsu dzemdes kakls šķiet īsāks, ārsts var ieteikt "(cerklāžu)". Tomēr "(cerklāžu)" parasti var veikt tikai līdz aptuveni 24. grūtniecības nedēļai.

Kādas ir iespējamās "(nekompetenta dzemdes kakla)" komplikācijas?

Nepilnīgs dzemdes kakls var izraisīt komplikācijas, galvenokārt spontānos abortus un priekšlaicīgas dzemdības .

Ļoti reti cerklāža var izraisīt dažas komplikācijas. Piemēri:

• Dzemdes plīsums
• Iekšēja asiņošana
• Dzemdes kakla plīsums
• Infekcija

Bet tās ir ļoti retas lietas. Ārsti par to ir ļoti noraizējušies.

Vai var novērst "(nekompetentu dzemdes kaklu)"?

Patiesībā neviens nevar pilnībā novērst nekompetenta dzemdes kakla attīstību. Tomēr ir lietas, ko varat darīt, lai nodrošinātu veselīgu grūtniecību. Tās var netieši palīdzēt:

• Apmeklējiet grūtniecības klīnikas plānotajos datumos.
• Ēdiet veselīgu, sabalansētu uzturu.
• Grūtniecības laikā iegūstiet pareizo svara daudzumu.
• Pilnībā atsakieties no alkohola, cigaretēm un citām narkotikām.
• Lietojiet ārsta ieteikto pirmsdzemdību vitamīnu.
• Pirms jebkuru citu zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Ko man sagaidīt, ja man ir "nekompetents dzemdes kakls"?

Neuztraucieties. Cerclage ir 90% veiksmīga nepilnīgas dzemdes kakla ārstēšanas metode. Tas nozīmē, ka daudzas mātes, pateicoties šai ārstēšanas metodei, ir spējušas dzemdēt veselīgu bērnu tuvu paredzētajam datumam.

Ja man iepriekš ir bijis "nekompetents dzemdes kakls", vai tas atkārtosies, ja es palikšu stāvoklī?

Jā, ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums bija "nepilnīgs dzemdes kakls", pastāv risks, ka nākamās grūtniecības laikā Jums būs tāds pats stāvoklis. Tādēļ, ja gaidāt vēl vienu bērniņu, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu un pārrunāt šo jautājumu pirms grūtniecības iestāšanās. Tad ārsts varēs sniegt Jums nepieciešamos padomus un palīdzēt Jums nodrošināt drošu un veselīgu grūtniecību. Jums pat varētu būt iespējams veikt "cerclage" operāciju agrīnā stadijā.

Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Visbiežāk ārsti diagnosticē nekompetentu dzemdes kaklu pēc otrā trimestra spontāna aborta vai priekšlaicīgām dzemdībām. Tomēr, ja grūtniecības laikā rodas spontāna aborta simptomi, piemēram, asiņošana, sāpes vēdera lejasdaļā vai krampji vēderā , nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Ja Jums ir diagnosticēts "nekompetents dzemdes kakls", varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Cik riskanti man ir būt "nekompetentam dzemdes kaklam"?
• Kādām komplikāciju pazīmēm man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Kā es varu zināt, vai ārstēšana ir veiksmīga?
• Vai es varu turpināt savas ikdienas aktivitātes kā parasti?

Kad es varu atgriezties pie savām ierastajām aktivitātēm?

Lielākajai daļai cilvēku ar nepilnīgu dzemdes kaklu grūtniecības laikā nav jāierobežo ikdienas aktivitātes. Tomēr, atkarībā no jūsu situācijas, vislabāk ir par to pārrunāt ar ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad, no tā, ko mēs apspriedām, es ceru, ka jūs esat ieguvuši labāku izpratni par jēdzieniem "(nekompetents dzemdes kakls)" vai "(dzemdes kakla nepietiekamība)".

Atcerieties, ka "nekompetents dzemdes kakls" ir tad, kad dzemdes kakls kļūst vājš, īss vai sāk priekšlaicīgi atvērties. Tas var izraisīt spontānos abortus un priekšlaicīgas dzemdības.

Šo stāvokli var būt grūti diagnosticēt, jo ne visiem ir acīmredzami simptomi. Tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam visu savu slimības vēsturi, īpaši par visiem iepriekšējiem spontānajiem abortiem vai priekšlaicīgām dzemdībām. Pastāstiet ārstam arī par visiem neparastiem simptomiem, kas rodas grūtniecības laikā. Šī informācija palīdzēs ārstam noteikt, vai Jums ir risks saslimt ar "(dzemdes kakla nepietiekamību)".

Labā ziņa ir tā, ka vairumā gadījumu šo stāvokli var veiksmīgi ārstēt ar operāciju, ko sauc par "Cerclage". Tāpēc nebaidieties. Atklāti pārrunājiet visu ar savu ārstu. Lai jums pietiek spēka laist pasaulē veselīgu bērniņu!

Dzemdes kakla vājums, nepilnīga dzemdes kakla daļa, dzemdes kakla nepietiekamība, grūtniecība, priekšlaicīgas dzemdības, aborts, dzemdes kakla plīsums, progesterons, dzemde, sieviešu veselība