Klusā diabēta brīdinājuma zīme: uzziniet par insulīna rezistenci

Vai jūs mazliet baidās vārds "diabēts"? Vai arī ārsts jums kādreiz ir teicis, ka jums ir rezistence pret insulīnu, un jūs neesat pārliecināts, kas tā ir? Neuztraucieties. Šodien mēs ļoti vienkāršā un draudzīgā veidā parunāsim par šo stāvokli, ko sauc par rezistenci pret insulīnu. Tas ir kā kluss brīdinājums, ko mūsu ķermenis dod pirms diabēta iestāšanās.

Vienkārši sakot, kas ir insulīna rezistence?

Padomājiet par to, šūnas mūsu ķermenī ir kā mazas mājas. Šīm mājām ir nepieciešama enerģija, lai tās darbotos. Šī enerģija nāk no cukura, ko sauc par glikozi, kas tiek ražota no pārtikas, ko mēs ēdam. Lai šī glikoze no asinīm nokļūtu mājās, ko sauc par šūnām, tai ir nepieciešama atslēga, lai atvērtu durvis. Šī atslēga ir hormons, ko sauc par insulīnu . Šo insulīna atslēgu ražo mūsu aizkuņģa dziedzeris.

Kad jūs ēdat, glikoze nonāk asinīs. Vienlaikus aizkuņģa dziedzeris asinīs izdala atslēgu, ko sauc par insulīnu. Kad insulīns atver šūnu durvis, glikoze nonāk šūnās un kļūst par enerģiju.

Tagad aplūkosim, kas notiek ar cilvēku, kam ir rezistence pret insulīnu.

Jūsu šūnas nereaģē pareizi uz šo insulīna atslēgu. Tas ir kā sarūsējusi durvju slēdzene. Atslēga neatver durvis pareizi. Tāpēc glikoze, kas nevar nokļūt šūnās, sāk uzkrāties asinīs.

Šajā brīdī smadzenes domā: "Ak, asinīs ir daudz cukura, man vajag vairāk atslēgu." Tātad aizkuņģa dziedzeris saņem ziņojumu, kas tai liek ražot vairāk insulīna. Laika gaitā aizkuņģa dziedzeris nogurst, ražo vairāk insulīna, un galu galā tā darbība var samazināties. Tieši tad cukura līmenis asinīs sāk paaugstināties.

Atšķirība starp insulīna rezistenci, prediabētu un diabētu

Lai gan šie trīs ir saistīti, tie nav viens un tas pats. Apskatīsim to no tabulas.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Lielākā problēma šeit ir tā, ka insulīna rezistence ir klusa slimība . Tā var būt jūsu organismā gadiem ilgi, pat nezinot to. Vienīgais veids, kā to droši zināt, ir veikt asins analīzi.

Tomēr pastāv dažas ārējas pazīmes un simptomi, kas ir saistīti ar šo stāvokli. Pārbaudiet, vai jums ir arī šie:

• Palielināts vidukļa apkārtmērs: vidukļa apkārtmērs vīriešiem ir lielāks par 40 collām un sievietēm — vairāk nekā 35 collām.
• Augsts asinsspiediens: asinsspiediens 130/80 mmHg vai augstāks.
• Asins analīžu novirzes no normas:
• Cukura līmenis asinīs tukšā dūšā pārsniedz 100 mg/dl.
• Triglicerīdu līmenis tukšā dūšā pārsniedz 150 mg/dl.
• Labā holesterīna (ABL holesterīna) līmenis vīriešiem ir mazāks par 40 mg/dl un sievietēm mazāks par 50 mg/dl.
• Ādas izmaiņas:
• Āda uz kakla un padušu apvidiem kļūst tumša un samtaina. Medicīniski to sauc par akantozi melnādaino ādu .
• Mazu dzimumzīmju (ādas izaugumu) parādīšanās, kas, šķiet, karājas no ādas.

Kādi ir insulīna rezistences cēloņi?

Ir grūti noteikt vienu konkrētu iemeslu, taču eksperti ir identificējuši vairākus faktorus, kas palielina risku.

• Liekais ķermeņa svars: tauku uzkrāšanās, īpaši vēdera rajonā (vēdera tauki).
• Fizisko aktivitāšu trūkums un mazkustīgs dzīvesveids: nepietiekama fiziskā aktivitāte.
• Pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu: pārmērīga maizes, rīsu, saldu ēdienu un saldinātu dzērienu lietošana.
• Ģimenes anamnēze: kādam ģimenē ir diabēts.
• Vecums: Risks palielinās pēc 45 gadu vecuma.
• Gestācijas diabēts: Mātēm, kurām grūtniecības laikā attīstās diabēts, ir lielāks risks saslimt ar šo slimību vēlāk.
• Citi stāvokļi: bezalkoholiskā taukainā aknu slimība un policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Smēķēšana.
• Dažas zāles: Ilgstoša noteiktu zāļu, piemēram, steroīdu, lietošana.
• Miega problēmas: tādi stāvokļi kā nosmakšana miega laikā (miega apnoja).

Saistība starp insulīna rezistenci un PCOS

Pastāv cieša saikne starp policistisko olnīcu sindromu (PCOS), kas skar daudzas sievietes, un insulīna rezistenci. Daudzām sievietēm ar PCOS ir arī insulīna rezistence. Precīza saikne starp abiem joprojām tiek pētīta.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Nav vienas īpašas insulīna rezistences pārbaudes. Lai diagnosticētu šo stāvokli, ārsts apsvērs vairāku faktoru kombināciju.

1. Jūsu iztaujāšana: jautāšana par jūsu ģimenes veselības vēsturi un jūsu dzīvesveidu.

2. Fiziskā apskate: Tiks mērīts jūsu svars, augums, ķermeņa masas indekss (ĶMI). Tiks mērīts jūsu asinsspiediens.

3. Asins analīzes: tās ir vissvarīgākās.

• Plazmas glikozes līmenis tukšā dūšā (FPG): asins analīze, kas veikta pēc vismaz 8 stundu ilgas badošanās.
• Perorālais glikozes tolerances tests (OGTT): Vispirms tiek ņemtas asinis tukšā dūšā, pēc tam tiek dots dzert saldu šķidrumu un asinis tiek pārbaudītas vēlreiz divas stundas vēlāk.
• Hemoglobīns A1c (HbA1c): Tas sniedz priekšstatu par jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2-3 mēnešu laikā.
• Lipīdu panelis: pārbauda holesterīna un triglicerīdu līmeni asinīs.

Šādas vērtības var palīdzēt noteikt, vai Jums ir prediabēts :

• FPG: 100–125 mg/dl
• OGTT (pēc 2 stundām): 140–199 mg/dl
• A1c: 5,7% - 6,4%

Kā mēs varam kontrolēt šo situāciju?

Labā ziņa ir tā, ka insulīna rezistenci bieži vien var mainīt! Galvenais, lai to panāktu, ir dzīvesveida maiņa. Šīs lietas ir daudz spēcīgākas par medikamentiem.

1. Vingrinājums

Kad esat aktīvs, jūsu muskuļiem ir nepieciešama enerģija. Tie kļūst jutīgāki pret insulīnu un sāk izmantot glikozi jūsu asinīs. Pat vienkāršs vingrinājums, piemēram, ātra iešana 30 minūtes dienā, vismaz 5 dienas nedēļā, var radīt lielu atšķirību.

2. Veselīga svara uzturēšana

Pat 5–7% ķermeņa svara zaudēšana var ievērojami samazināt diabēta attīstības risku. Piemēram, ja jūs sverat 100 kg, 5–7 kg zaudēšana ir liels sasniegums. Lai saņemtu padomu par šo jautājumu, konsultējieties ar ārstu.

3. Uztura maiņa

Šim nolūkam nav īpašas "maģiskas" diētas, taču ir svarīgi apzināties dažas lietas.

• Augsta šķiedrvielu satura pārtikas produkti: pārtikas produkti, piemēram, pilngraudu produkti, pākšaugi, dārzeņi un augļi, palielina sāta sajūtu un palēnina cukura uzsūkšanās ātrumu asinīs.
• Pārtikas produkti ar zemu glikēmisko indeksu (GI): Vienkārši sakot, tie ir pārtikas produkti, kas pēc ēšanas ātri nepaaugstina cukura līmeni asinīs.
• Ēdiet bieži (ar zemu GI): daudz dārzeņu un augļu, brūnie rīsi, turku zirņi, lēcas, jogurts.
• Ēdiet laiku pa laikam (vidējs GI): pilngraudu maizi, banānus, kukurūzu.
• Pēc iespējas samaziniet (augsts GI): baltmaizi, baltos rīsus, kūkas, cepumus, saldos dzērienus, kartupeļus.

4. Citas svarīgas lietas

• Izvairieties no smēķēšanas.
• Stresa kontrole.
• Guliet pietiekami daudz (vismaz 7 stundas dienā).

Uzzināsim arī par medikamentiem: Nav īpašu zāļu pret insulīna rezistenci. Tomēr, ja Jums ir ļoti augsts diabēta attīstības risks, ārsts var izrakstīt tādas zāles kā metformīns . Taču lēmumu var pieņemt tikai ārsts.