Iedomājieties, ārsti slimnīcā apstiprina, ka cilvēka sirds ir apstājusies un viņš ir miris. Ģimene sēro. Bet pēc brīža, negaidīti, cilvēks, kuru viņi uzskatīja par mirušu, sāk kustēties un elpot. Tas ir kā filmā, vai ne? Tā ir reāla, bet ārkārtīgi reta medicīniska parādība. Šodien mēs runājam par šo apbrīnojamo un intriģējošo parādību - "Lācara efektu".
Vienkārši sakot, kas ir Lācara efekts?
Vienkārši sakot, "Lācara efekts" ir tad, kad pēc ārsta lēmuma pasludināt cilvēku par mirušu, cilvēka ķermenī pēkšņi atsākas asinsrite (asins plūsma) bez jebkādas ārējas palīdzības, un viņš uzrāda dzīvības pazīmes. Lai gan var šķist, ka viņš ir atgriezies dzīvē pēc nāves, patiesībā tā nenotiek.
Medicīnā pareizais nosaukums tam ir "autoresuscitācija" . Tas nozīmē "pašresuscitācija". Tas nozīmē, ka ķermenis atdzīvina sevi pats. Parasti, kad kāda sirds apstājas (sirdsdarbības apstāšanās), mēs veicam kardiopulmonālo reanimāciju (KPR), lai glābtu viņa dzīvību, vai ne? Lācara efekts rodas pēc KPR pārtraukšanas.
Svarīgi ir tas, ka cilvēki, kas piedzīvo šo parādību, patiesībā nemirst un neatgriežas dzīvē. Patiesībā notiek tas, ka, lai gan medicīnas iekārtas uzrāda, ka viņu dzīvībai svarīgie orgāni ir pārstājuši darboties, asinsrites atjaunošanās procesā ir neliela aizkavēšanās. Šī aizkavēšanās rada iespaidu, ka viņi ir atgriezušies dzīvē.
Vārds "Lācars" cēlies no Bībeles stāsta, kurā Jēzus atdzīvina mirušu vīrieti vārdā "Lācars". Taču medicīniskā ziņā šis vārds ir nedaudz maldinošs. Jo tas nav brīnums vai atdzimšana, bet gan izskaidrojams (bet vēl pilnībā neizprasts) bioloģisks notikums.
Citi šim nolūkam izmantotie nosaukumi ir:
- Lācara fenomens
- Lācara sindroms
- Autoresuscitācija pēc neveiksmīgas kardiopulmonālās reanimācijas
Kā tas notiek? Noskaidrosim precīzu notikumu secību.
Lai to varētu saukt par Lācara efektu, notikumiem ir jānotiek noteiktā secībā. Apskatīsim, kādi ir šie soļi. Jums to būs daudz vieglāk saprast tabulā.
| Solis | Kas notiek |
|---|---|
| 1. darbība | Cilvēka sirds apstājas sirdslēkmes vai cita iemesla dēļ (sirdsdarbības apstāšanās) . |
| 2. darbība | Ārsts, medmāsa vai kāds cits nekavējoties uzsāks sirds un plaušu atdzīvināšanu . |
| 3. darbība | Pēc kāda laika veicot sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR), viņi nolemj, ka nav jēgas veikt CPR, jo nav reakcijas, un pārtrauc to. |
| 4. darbība | Šim nolūkam pilnvarots medicīnas darbinieks pasludina pacientu par klīniski mirušu . Pēc tam turpmāka medicīniskā palīdzība netiek sniegta. |
| 5. darbība | Pēc dažām minūtēm, dažreiz stundām, kāds pamanīs dzīvības pazīmes mirušā ķermenī (piemēram, elpošanu, ķermeņa kustības). Šīm pazīmēm jāilgst ilgāk par dažām sekundēm. |
| 6. darbība | Ārsts ieradīsies un jūs pārbaudīs, apstiprinās asinsrites atjaunošanos un nekavējoties atsāks medicīnisko ārstēšanu. |
Ir grūti precīzi pateikt, cik ilgs laiks paiet pēc nāves iestāšanās. Saskaņā ar ziņotajiem gadījumiem dzīvības pazīmes parasti parādās 10 minūšu laikā pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas pārtraukšanas. Tomēr dažreiz tas var aizņemt ilgāku laiku. Dažreiz ārējas pazīmes var neparādīties, kamēr asinis nav sākušas cirkulēt organismā.
Cik bieži tas patiesībā ir? Kādi varētu būt iemesli?
Jums varētu rasties jautājums, vai tā ir bieži sastopama parādība. Nemaz ne. No 1982. līdz 2018. gadam medicīnas literatūrā ir ziņots tikai par 65 šāda veida gadījumiem. No tiem 18 ir pilnībā atveseļojušies.
Taču pētnieki uzskata, ka tas ir biežāk nekā ziņots. Dažreiz tas var palikt nepamanīts pēc tam, kad pacienta nāve ir apstiprināta, jo neviena cita nav tuvumā. Nav zināms, kam ir lielāka iespēja to piedzīvot. Taču 68% ziņoto gadījumu ir cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem. Tas var notikt gan slimnīcās, gan ārpus tām, bet tikai pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas (CPR).
Tātad, kāpēc tas notiek?
Ārsti joprojām nav atraduši 100% precīzu šīs parādības cēloni, taču pastāv galvenā un atzīta teorija.
To sauc par "hiperinflācijas" teoriju. Iedomājieties to šādi.
1. Veicot sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR), mēs veicam ātras krūškurvja saspiešanas un mākslīgo elpināšanu, vai ne? Tas ātri iesūknē gaisu plaušās.
2. Kad gaiss ātri ieplūst plaušās, nav pietiekami daudz laika izelpošanai. Tas izraisa gaisa aizturi plaušās un ievērojamu spiediena palielināšanos krūtīs.
3. Šī paaugstinātā spiediena dēļ asinis nevar pareizi pieplūst sirdij, kā arī tās nevar tikt izsūknētas uz ķermeni. Tas ir līdzīgi kā cieši turēt ūdensvadu.
4. Tiklīdz sirds un plaušu atdzīvināšana tiek pārtraukta, šis pārmērīgais spiediens krūškurvī pēkšņi izzūd.
5. Tad bloķētā asins plūsma sāk atgriezties sirdī. Šī pēkšņā asiņu pieplūde var atjaunot apstājušās sirds elektrisko aktivitāti, un sirds var atsākt pukstēt.
Taču skumji ir atcerēties, ka pat ja asinsrite šādā veidā tiks atjaunota, daudzi cilvēki ilgi neizdzīvos, jo līdz tam laikam smadzenes un citi orgāni jau var būt nopietni bojāti skābekļa trūkuma dēļ.
Vai var novērst kaut ko tādu?
Vai varat iedomāties, kādu psiholoģisku traumu šī parādība rada pacienta ģimenei? Ir ļoti grūti iedomāties, ka cilvēkam, kuru uzskatīja par mirušu, ir maza cerība uz atdzīvināšanu, bet tad šī cerība pēkšņi izzūd. Tāpēc ārsti cenšas samazināt šādas situācijas iespējamību un risku pārāk agri pasludināt kādu par mirušu .
Pētnieki ir snieguši dažas vadlīnijas ārstiem.
- Veiciet sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR) vismaz 20 minūtes: mēģiniet to darīt pietiekami ilgi, nepadodoties pārāk ātri.
- Veicot sirds un plaušu atdzīvināšanu, jāizvairās no hiperinflācijas: piemēram, neveicot vairāk par 12 elpas vilcieniem minūtē.
- Nepārtrauciet sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR) tūlīt pēc defibrilācijas: dažreiz sirds var īslaicīgi pilnībā apstāties pēc defibrilācijas. To sauc par "asistoli" jeb "plakanoidālu artēriju tūsku". Tāpēc jums jāpagaida kādu brīdi.
- Pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas (CPR) pārtraukšanas pacients tiek nepārtraukti novērots 10 minūtes, pirms pasludina nāvi: Šajā laikā rūpīgi pārbauda asinsriti, lai pārliecinātos, vai tā ir atjaunojusies.
Kāda ir mācība tev no tā?
Kad mēs runājam par tādām lietām kā Lācara efekts, sirds un plaušu atdzīvināšana un dzīvību glābšana, mēs varam justies bezpalīdzīgi. Taču patiesībā ir veidi, kā mēs varam iepriekš kontrolēt šīs lietas. Tas ir, iepriekš pieņemt lēmumus par aprūpi dzīves beigās .
Iedomājieties, ja jūs būtu smagi slims un nespētu runāt, kurš tad izlemtu, kādu ārstēšanu jūs vēlaties un kādu nevēlaties?
- Vai vēlaties veikt sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR)?
- Vai vēlaties pieslēgties dzīvības uzturēšanas iekārtām?
Šīs ir lietas, par kurām mums jāpārdomā iepriekš. Ir ļoti svarīgi pārrunāt savas vēlmes ar ģimeni un ārstu . Jūs varat norādīt veselības aprūpes pilnvaru, kas pieņems medicīniskus lēmumus jūsu vietā.
Šīs ir sarežģītas tēmas, par kurām runāt, taču, iepriekš izlemjot par šīm lietām un informējot savus tuviniekus un ārstu, jūs un tie, kas pieņems lēmumus, šajā grūtajā laikā iegūsiet lielu sirdsmieru.
Lai gan Lācara efekts ir ārkārtīgi reti sastopams, dzīvības glābšanas centieni un dzīvības uzturēšanas procedūras medicīnas pasaulē ir ikdienas parādība. Tāpēc šis raksts būs labs atgādinājums, lai jūs par to padomātu vairāk un pārrunātu savas vēlmes.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- "Lācara efekts" ir reāla, bet reti ziņota medicīniska parādība.
- Tā nav augšāmcelšanās no mirušajiem, bet gan aizkavēta asinsrites atjaunošanās pēc sirds un plaušu atdzīvināšanas pārtraukšanas.
- Tiek uzskatīts, ka galvenais iemesls tam ir spiediens krūtīs sirds un plaušu atdzīvināšanas laikā, un, kad tas tiek pārtraukts, asinis atgriežas sirdī.
- Pat ja viņi šādā veidā atkal parāda dzīvības pazīmes, daudzi ilgi nedzīvo.
- Ārsti ievēro īpašus norādījumus, lai novērstu priekšlaicīgu personas pasludināšanu par mirušu.
- Vissvarīgākā mācība, ko varam gūt no šī raksta, ir tas, cik svarīgi ir iepriekš pārrunāt ar ģimeni un ārstu, kāda ārstēšana ir nepieciešama dzīves beigās.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru