Vai arī jūsu sirds kreisā puse ir vāja? (Kreisās puses sirds mazspēja) - Parunāsim par to!

Vai jums dažreiz trūkst elpas? Vai arī jums trūkst elpas, ejot, noliecoties vai veicot kādu darbu? Vai jums naktī ir jāsēž nomodā, jo, apguļoties gulēt, jūtaties nosmacis? Vai jums ir pietūkums kājās un potītēs? Dažkārt tās var liecināt par vājas sirds kreisās puses darbību. Šodien parunāsim par šo stāvokli, ko sauc par "(kreisās puses sirds mazspēju)", vienkāršā un saprotamā veidā. Nebaidieties, ir ļoti svarīgi to apzināties.

Kas ir kreisās puses sirds mazspēja?

Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka mūsu sirds kreisā puse nespēj veikt savu darbu, proti, pareizi sūknēt asinis visā ķermenī. Iedomājieties to kā ūdens sūkni. Ja tas nedarbojas pareizi, ūdens nenonāks tvertnē. Tā tas ir. Pastāv divi galvenie veidi:

1. Sistoliskā sirds mazspēja: Tas ir tad, kad galvenā sūknēšanas kamera sirds kreisajā pusē, ko sauc par kreiso kambari, saraujas un kļūst pietiekami vāja, lai sūknētu asinis pa visu ķermeni. Tas nozīmē, ka samazinās sirds sūknējamās asins daudzums (izsviedes frakcija). Tāpat kā tad, kad motora jauda ir nepietiekama, samazinās spiediens, kas sūknē ūdeni.

2. Diastoliska sirds mazspēja: šī ir atšķirīga situācija. Lai gan kreisais kambaris ir spēcīgs, tas labi neatslābinās un neizstiepjas tik daudz, cik vajadzētu, lai piepildītos ar asinīm. Tas nozīmē, ka sirds kambaris kļūst stīvs. Tas ir kā mēģināt piepildīt stīvu, neelastīgu balonu ar ūdeni, un tam ir grūtības piepildīties ar asinīm. Šajā gadījumā sirds izsūknētās asins daudzums (izsviedes frakcija) var būt normāls.

Vai tagad saproti atšķirību starp šiem diviem veidiem?

Kā darbojas mūsu sirds kreisā un labā puse?

Mūsu sirds ir patiesi apbrīnojams orgāns. Tā darbojas kā jaudīgs sūknis, strādājot nepārtraukti. Tai ir divas galvenās puses – kreisā puse un labā puse. Katra puse veic atšķirīgu uzdevumu.

• Kreisā puse: Šī puse ir mūsu stāsta galvenais varonis. Sirds kreisā puse no plaušām saņem skābekli saturošas, tīras asinis. Pēc tam šīs asinis tiek izplatītas pa visu ķermeni, no smadzenēm līdz pēdām, uz katru orgānu, muskuli un audu. Šis skābeklis dod katrai mūsu ķermeņa daļai enerģiju un dzīvību, kas tai nepieciešama, lai veiktu savu darbu.

• Labā puse: Labajā pusē tiek savāktas organismā izlietotās asinis, tas ir, asinis, kas ir zaudējušas skābekli un uzkrājušas ogļskābo gāzi, un tās tiek nosūtītas atpakaļ uz plaušām attīrīšanai. Tieši plaušās mēs izelpojam ogļskābo gāzi un pievienojam asinīm jaunu skābekli.

Tādā veidā abas puses darbojas kopā, lai uzturētu pareizu asinsriti mūsu organismā.

Kas izraisa sirds kreisās puses vājināšanos?

Iedomājieties, kas notiktu, ja mēs gadiem ilgi lietotu ūdens sūkni savā mājā bez jebkādas apkopes vai servisa? Pamazām tā detaļas nolietotos, tā efektivitāte samazinātos, un tas galu galā varētu pārstāt darboties, vai ne? Tā tas ir ar mūsu sirdi. Dažas slimības un mūsu sliktie ieradumi laika gaitā var bojāt sirds kreiso pusi, padarot to vāju. Šeit ir daži no galvenajiem iemesliem:

• Koronāro artēriju slimība: tā ir slimība, kad tauku nogulsnes uzkrājas asinsvados (koronārajās artērijās), kas piegādā asinis sirdij. Tas neļauj sirds muskulim saņemt nepieciešamo skābekli un barības vielas.
• Sirdslēkme: Sirdslēkme ir pēkšņa asinsrites pārtraukšana sirdī. Tas izraisa daļas sirds bojāeju, samazinot sirds spēju sūknēt asinis.
• Augsts asinsspiediens (“paaugstināts asinsspiediens”), kas ilgstoši netiek kontrolēts: Ja spiediens ir pastāvīgi augsts, sirdij ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu asinis. Laika gaitā sirds kļūst nogurusi un vāja.
• Sirds vārstuļu defekti (“sirds vārstuļu slimība”): ja sirds vārsti neaizveras vai neatveras pareizi, tiek traucēta asins plūsma un sirds izjūt palielinātu slodzi.
• Nenormāls sirds ritms (aritmija): Kad sirds nepukst pareizajā ritmā, tās sūknēšanas efektivitāte samazinās.
• Dažas retas veselības problēmas: Piemēram, tādas slimības kā "(amiloidoze)" (patoloģiskas olbaltumvielas nogulsnēšanās sirdī) vai "(sarkoidoze)" (mazu kunkuļu veidošanās sirdī) var izraisīt arī sirds muskuļa stīvu un vāju stāvokli.

Svarīgi: Viens vai vairāki no šiem cēloņiem var izraisīt vājumu sirds kreisajā pusē.

Papildus tam pastāv vairāki citi riska faktori, kas palielina risku . Tas nozīmē, ka cilvēkiem ar šīm slimībām ir lielāka iespēja attīstīt vājumu sirds kreisajā pusē:

• Dažas ķīmijterapijas zāles vēža ārstēšanai var izraisīt blakusparādības sirdij (kardiotoksicitāti).
• Diabēts.
• Aptaukošanās.
• Miega apnoja.
• Novecojot, mūsu sirds funkcija dabiski var nedaudz samazināties.
• Smēķēšana un citu cilvēku dūmu ieelpošana.
• Pastāvīga noteiktu narkotiku un enerģijas dzērienu lietošana, kas ir kaitīgi sirdij.
• Ļoti reti var tikt ietekmētas arī dažas zāles, ko lieto citu slimību (piemēram, autoimūnu slimību, uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumu (UDHS)) ārstēšanai.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Sākumā, kad sirds kreisā puse sāk vājināties, jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādus būtiskus simptomus. Jūs varat domāt : "Ak, tā ir tikai saaukstēšanās" vai "Tā ir vienkārši kaut kas tāds, kas notiek, kad cilvēks kļūst vecāks." Bet, pasliktinoties sirds darbībai, jūs varat sākt pamanīt šādas lietas:

• Pastāvīgs klepus: Jums vajadzētu uztraukties, ja klepojat, īpaši naktī vai guļus stāvoklī.
• Elpas trūkums:
• Kad es mazliet pastaigāju, uzkāpju pa dažām kāpnēm un noliecos, man sāp galva.
• Kad pamostos naktī, man ir grūti elpot, it kā man savilktos krūtis.
• Guļus ir grūti aizmigt, un, sēžot, ir vieglāk elpot. (Tas ir tāpēc, ka guļus stāvoklī plaušās uzkrājas vairāk šķidruma).
• Pēkšņs svara pieaugums: dažu dienu laikā jūs varat pieņemties svarā par vienu vai diviem kilogramiem. Patiesībā tā nav svara pieaugums, bet gan šķidruma aizture.
• Pietūkums (tūska): Potīšu, kāju un dažreiz vēdera pietūkums. To izraisa arī šķidruma aizture organismā.

Laika gaitā, sirdij strādājot intensīvāk, var rasties tādas komplikācijas kā:

• Kardiogēns šoks: šī ir ārkārtas situācija. Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, kā rezultātā trūkst asins plūsmas uz organisma dzīvībai svarīgajiem orgāniem.
• Palielināta sirds: Kad sirds strādā pārāk smagi, tās muskuļi sabiezē un sirds kļūst lielāka.
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija): sirds ritms var kļūt neregulārs.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, lūdzu, apmeklējiet ārstu.

Kā ārsts to atklāj?

Kad dodaties pie ārsta, viņš vispirms uzdod daudz jautājumu. Kādi ir jūsu simptomi, cik ilgi tie jums ir, vai kādam jūsu ģimenē ir sirds slimība, kādas zāles jūs lietojat utt. Pēc tam viņi jūs izmeklē. Viņi klausās jūsu sirdi, pārbauda jūsu plaušas un meklē pietūkumu.

Turklāt, lai apstiprinātu precīzu stāvokli un atrastu cēloni, var veikt šādus testus (laboratorijas testus un attēldiagnostikas pētījumus):

• Asins analīzes ("Laboratoriskās analīzes"):
• BNP (B tipa nātrijurētiskā peptīda) asins analīze: šis ir īpašs biomarķieris. Kad spiediens sirds kambaros palielinās, šis hormons tiek izdalīts asinīs. Tā līmenis var sniegt priekšstatu par to, vai sirds ir vāja.
• “Metabolisma panelis”: tas pārbauda nieru un aknu darbību, kā arī sāļu, piemēram, nātrija un kālija, līmeni asinīs. Tie ir svarīgi sirds slimību gadījumā.

• Attēlveidošanas pētījumi:
• Elektrokardiogramma (EKG): Tā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tā var atklāt tādas lietas kā sirdslēkmi vai sirds ritma problēmas.
• Ehokardiogramma (EHO): Tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai. Tā var skaidri redzēt daudzas lietas, piemēram, sirds kambaru izmēru, sieniņu biezumu, vārstuļu darbību un to, kā sirds sūknē asinis (izsviedes frakcija).
• Koronārā angiogrāfija:Īpašs "(rentgena)" tests, lai noskaidrotu, vai koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij, nav aizsprostojuma.
• Sirds MRI (sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana): tā var iegūt ļoti skaidrus, detalizētus sirds attēlus. Tā var palīdzēt noteikt tādas lietas kā sirds muskuļa stāvokli un bojājumu zonas.

Balstoties uz informāciju, kas iegūta no šīm pārbaudēm, ārsts izlems, kāda veida slimība Jums ir, un kāda ir labākā ārstēšana.

Kā to ārstē? Kādas zāles ir pieejamas?

Labā ziņa ir tā, ka kreisās puses sirds mazspējas ārstēšanai ir vairākas ārstēšanas metodes. Jums piemērotākā ārstēšana būs atkarīga no tā, vai Jums ir iepriekš minētā "sistoliskā sirds mazspēja" vai "diastoliskā sirds mazspēja", kā arī no stāvokļa smaguma pakāpes.

Medikamenti bieži vien ir primārā ārstēšanas metode. Šie medikamenti palīdz uzlabot sirds darbību, mazināt simptomus un paildzināt dzīves ilgumu. Šeit ir daži no visbiežāk lietotajiem medikamentiem:

• AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori), angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB), angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori (ARNI): Šīs zāļu klases darbojas, atslābinot asinsvadus, pazeminot asinsspiedienu un palīdzot sirdij pārveidoties.
• Aldosterona antagonisti: Tie kontrolē ar stresu saistītos hormonus un novērš simptomu pasliktināšanos. Tie arī palīdz mazināt pietūkumu, samazinot ūdens aizturi (viegls diurētiķis).
• Beta blokatori: Šīs zāles palēnina sirdsdarbības ātrumu un samazina sirdsdarbības slodzi, tas ir, darba apjomu, kas tai jāveic.
• Digoksīns: Šīs zāles palīdz dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir noteikti sirds ritma traucējumi, justies labāk un kontrolēt sirdsdarbības ātrumu.
• Diurētiskie līdzekļi: Tie darbojas, izvadot no organisma lieko šķidrumu caur urīnu, kas var mazināt tādus simptomus kā elpas trūkums un pietūkums.
• Nātrija-glikozes transporta proteīna 2 (SGLT2) inhibitori: šī jaunā zāļu klase ir ļoti noderīga cilvēkiem ar un bez diabēta, kuriem ir sirds mazspēja. Tie arī palīdz samazināt lieko šķidrumu organismā un aizsargā sirdi.

Atcerieties: Ir svarīgi lietot šīs zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, pareizā devā un pareizajā laikā. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu bez ārsta ieteikuma.

Vai dažiem cilvēkiem ir jāveic īpaša ārstēšana ("procedūras")?

Jā, dažos gadījumos, ja simptomus nevar kontrolēt tikai ar medikamentiem vai ja testi liecina, ka sirds stāvoklis pasliktinās, ārsts var ieteikt īpašas procedūras vai operāciju. Šeit ir daži no tiem:

• Sirds resinhronizācijas terapija (SRT): tā ietver nelielas ierīces (piemēram, elektrokardiostimulatora) implantēšanu zem ādas, kas nodrošina elektrisko stimulāciju, lai palīdzētu vienlaikus sarauties gan sirds kreisajai, gan labajai kamerai. To sauc arī par biventrikulāru elektrokardiostimulatoru. Tas padara sirds sūknēšanas darbību efektīvāku.
• Elektriskā kardioversija: Ārstēšana, kas neregulāras sirdsdarbības gadījumā nodrošina elektriskās strāvas triecienu krūtīs, lai atjaunotu normālu sirds ritmu.
• Implantējams kardioverteru defibrilators (ICD): arī šī ir ierīce, kas tiek ievietota zem ādas. Tā atklāj bīstamus sirds ritma traucējumus un automātiski nosūta elektriskos signālus, lai tos atjaunotu normālā stāvoklī.
• Kreisā kambara palīgierīce (LVAD): Tas ir sūknis, kas ķirurģiski tiek implantēts sirdī, lai palīdzētu sirdij sūknēt asinis. To lieto cilvēkiem ar smagu sirds mazspēju, kuri gaida sirds transplantāciju.
• Sirds transplantācija: Pacientiem ar stipri novājinātu sirdi, kuriem visas pārējās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, veselīgas sirds transplantācija no miruša donora ir pēdējais līdzeklis.

Ko mēs varam darīt, lai izvairītos no šīs situācijas? (Profilakse)

Ir teiciens, ka "labāk novērst slimību nekā ārstēt". Tas attiecas arī uz šo gadījumu. Sirds veselībai labvēlīgs dzīvesveids var ievērojami samazināt kreisās puses sirds mazspējas risku. Ja jums jau ir šī slimība, labi ieradumi var palīdzēt novērst turpmākas problēmas un pārvaldīt to.

Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt:

• Kontrolējiet asinsspiedienu, holesterīna līmeni un diabētu, ja tādi ir. Lietojiet ārsta izrakstītās zāles.
• Regulāri vingrojiet. Veiciet vienkāršus vingrinājumus, piemēram, pastaigājieties vismaz 30 minūtes dienā.
• Atvēliet laiku labam naktsmieram . Jums nepieciešamas 7–8 stundas miega dienā.
• Uzturēt veselīgu ķermeņa svaru. Aptaukošanās ir liels slogs sirdij.
• Ievērojiet veselīgu uzturu. Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu, pākšaugu un šķiedrvielām bagātu pārtiku. Samaziniet sāls, cukura un eļļas patēriņu.
• Samaziniet stresu. Nodarbojieties ar jogu, meditāciju, elpošanas vingrinājumiem (relaksācijas paņēmieniem). Nodarbojieties ar hobiju, kas jums patīk.
• Ja smēķējat, nekavējoties pārtrauciet smēķēšanu. Izvairieties no vietām, kur smēķē citi (“pasīvā smēķēšana”).
• Ierobežot vai pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu .

Kāda būs dzīve, ja sirds kreisā puse kļūs vāja? Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Ja precīzi ievērosiet ārsta norādījumus, pareizi lietosiet zāles un savlaicīgi apmeklēsiet pārbaudes, jūs varēsiet ļoti labi uzturēt savu veselību. Lielākā daļa cilvēku var dzīvot normālu dzīvi.

Tomēr, ja šis stāvoklis netiek pienācīgi kontrolēts, var rasties dažas komplikācijas . Šeit ir dažas no tām:

• Sirds ritma traucējumi (aritmijas): Piemēram, "ventrikulāra tahikardija" (paātrināta sirdsdarbība), "priekškambaru fibrilācija/afibs" (neregulāra priekškambaru sirdsdarbība).
• Miega apnoja (obstruktīva un centrālā miega apnoja).
• Sirds vārstuļu problēmas (“sirds vārstuļu slimība”), piemēram, asiņu noplūde atpakaļ caur vārstiem.
• Aknu slimība: Ja sirds nespēj pareizi sūknēt asinis, var tikt ietekmētas arī aknas.
• Labās puses sirds mazspēja: Kad sirds kreisā puse kļūst vāja, tā var ietekmēt arī labo pusi.
• Trauslums un muskuļu vājums.
• Anēmija.
• Nieru slimība: Kad sirds vājinās, samazinās nierēm plūstošo asiņu daudzums, kas var ietekmēt to darbību.
• Depresija vai trauksme: Dzīvei ar ilgstošu slimību var būt arī psiholoģiska ietekme.

Kas mums jāmaina, dzīvojot šādā situācijā?

Dzīvojot ar kreisā kambara disfunkciju, ir dažas svarīgas dzīvesveida izmaiņas, ko varat veikt, lai palīdzētu pārvaldīt savu stāvokli, mazinātu simptomus un atvieglotu dzīvi.

• Esiet nedaudz fiziski aktīvāks nekā iepriekš: veiciet vingrinājumus, kas jums ir piemēroti, kā ieteicis ārsts.
• Katru dienu pārbaudiet asinsspiedienu: pierakstiet to, kā norādījis ārsts.
• Turpiniet lietot sirds mazspējas zāles tieši tā, kā noteikts: neizlaidiet nevienu dienu.
• Laicīgi apmeklējiet ārstu un apmeklējiet klīnikas: tas palīdzēs ārstam uzraudzīt jūsu stāvokli un veikt nepieciešamās izmaiņas.
• Samaziniet sāls daudzumu uzturā: sāls var palielināt ūdens aizturi organismā, izraisot pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu.
• Katru rītu nosverieties: vienā un tajā pašā laikā, vienā un tajā pašā veidā (piemēram, pēc tualetes apmeklējuma, pirms saģērbšanās). Ja vienas vai divu dienu laikā pieņematies svarā par vienu vai diviem kilogramiem, tā varētu būt ūdens aizture. Ja tā notiek, pastāstiet savam ārstam.
• Dzeriet tikai Jums noteikto šķidruma daudzumu dienā (piemēram, ūdeni, tēju, zupu): dažiem cilvēkiem ir jākontrolē šķidruma uzņemšana.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Vienkārši sakot, kreisās puses sirds mazspēja ir stāvoklis, kad sirds spēja sūknēt asinis ir samazināta, un tas ir jāuztraucas. Tas visbiežāk rodas cilvēkiem ar sirds slimībām, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, koronāro artēriju slimību un sirds mazspēju.

>

Tomēr nav pamata panikai. Ja laikus atpazīstat šī stāvokļa simptomus, pareizi ārstējat to saskaņā ar medicīniskajiem ieteikumiem, lietojat izrakstītās zāles un ievērojat sirdij veselīgu dzīvesveidu, jūs varat labi un ērti dzīvot ar šo slimību.

>

Tāpēc, ja Jums rodas kāds no šajā rakstā minētajiem simptomiem, labākais, ko varat darīt savā labā, ir nekavējoties vērsties pie kvalificēta ārsta un meklēt padomu, to neignorējot. Jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielāka iespēja, ka ārstēšana būs veiksmīga. Vēlu Jums labu veselību!

Sirds mazspēja, kreisās puses sirds mazspēja, elpas trūkums, pietūkums, sirds slimība, sirdslēkme, paaugstināts asinsspiediens