Kas jums jāzina par limfomu - parunāsim!

Vai jums kādreiz ir bijuši mazi veidojumi uz ķermeņa, īpaši tādās vietās kā kakls, paduses un cirkšņi? Vai arī jūs kādreiz esat juties ārkārtīgs nogurums un letarģija bez iemesla? Šīs lietas var notikt pat ar parastu saaukstēšanos. Tomēr dažreiz tās var būt vēža veida, ko sauc par limfomu , simptomi. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kas ir limfoma, kā tā attīstās, kādi ir simptomi un vai ir pieejama ārstēšana.

Kas īsti ir limfoma?

Vienkārši sakot, limfoma ir vēzis, kas attīstās mūsu limfātiskajā sistēmā . Tāpat kā asinsvados, arī mūsu ķermenī ir smalku kanālu tīkls, ko sauc par limfātisko sistēmu. Tās galvenā funkcija ir aizsargāt mūsu ķermeni no slimībām, tas ir, cīnīties ar mikrobiem. Šo limfātisko sistēmu veido limfmezgli, limfvadi un vairāki citi orgāni.

Šajā limfātiskajā sistēmā ir īpašs šūnu veids, ko sauc par limfocītiem . Tie patiesībā ir balto asinsķermenīšu veids. Limfoma rodas, kad šīs limfas šūnas sāk nekontrolēti un patoloģiski augt. Līdzīgi kā nezāle, šīs šūnas pārāk daudz aug un salipj kopā, veidojot audzējus. Arī to uzskata par asins vēzi, jo tas sākas baltajās asinsķermenītēs.

Ir divi galvenie limfomas veidi:

1. Hodžkina limfoma

2. Ne-Hodžkina limfoma

Papildus šiem diviem veidiem pastāv vēl vairāk nekā 70 apakštipu. Daži limfomas veidi ir ļoti agresīvi, bet citi ir ļoti lēni. Vislabākais ir tas, ka lielākoties limfomu var kontrolēt (panākt remisiju) vai pilnībā izārstēt ar ārstēšanu. Limfoma var attīstīties ikvienam, sākot no maziem bērniem līdz pieaugušajiem. Taču šajā rakstā mēs galvenokārt runāsim par limfomu pieaugušajiem.

Vai limfoma ir izplatīta slimība?

Nē, limfoma nav ļoti izplatīta slimība, salīdzinot ar citiem vēža veidiem. Piemēram, Amerikas Vēža biedrība prognozē, ka 2023. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tiks diagnosticēti aptuveni 89 000 jaunu limfomas gadījumu. Tajā pašā laikā tiek arī teikts, ka tiks diagnosticēti aptuveni 236 740 plaušu vēža gadījumu. Tātad, šķiet, ka limfoma ir relatīvi reta.

Kam ir lielāks limfomas attīstības risks?

• Ne-Hodžkina limfoma parasti rodas cilvēkiem vecumā no 60 līdz 80 gadiem. Vīriešiem tā attīstās biežāk nekā sievietēm.
• Hodžkina limfoma var attīstīties cilvēkiem vecumā no 20 līdz 39 gadiem un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tā ir arī nedaudz biežāk sastopama vīriešiem.

Kādi ir biežākie limfomas simptomi?

Bieži vien limfomas simptomi var būt līdzīgi citu, mazāk nopietnu slimību simptomiem. Nebaidieties domāt, ka jums ir limfoma tikai tāpēc, ka jums ir šie simptomi. Tomēr, ja pamanāt kādas izmaiņas vai jaunus simptomus, kas neizzūd pēc dažām nedēļām, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Simptomi, kas var būt raksturīgi gan Hodžkina, gan ne-Hodžkina limfomai, ir šādi:

• Nesāpīgs pietūkums: viens vai vairāki limfmezgli kaklā, padusē vai cirkšņos, kas ir pietūkuši un neizzūd pēc dažām nedēļām. Tie var šķist kā mazi kunkuļi, ko var sataustīt rokā.
• Pastāvīgs nogurums: noguruma un miegainības sajūta visas dienas garumā, pat pēc laba miega.
• Recidivējošs drudzis: drudzis, kas pārsniedz 39,5 pēc Fārenheita (103 pēc Fārenheita) ilgāk par divām dienām, vai drudzis, kas mazinās un pēc tam atgriežas.
• Spēcīga nakts svīšana: miega laikā tik daudz svīst naktī, ka palagi un drēbes kļūst slapjas.
• Aizdusa: Spiediena sajūta krūtīs, it kā jūs nevarētu elpot.
• Neizskaidrojams svara zudums: aptuveni 10% no kopējā svara zaudēšana 6 mēnešu laikā bez diētas vai fiziskām aktivitātēm.

Svarīgi: ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, tas ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir limfoma. Tomēr joprojām ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir limfomas cēloņi?

Limfomu izraisa ģenētiskas izmaiņas (mutācijas) limfātiskās sistēmas baltajās asins šūnās, kuru dēļ tās nekontrolēti kļūst par strauji augošām vēža šūnām. Bieži vien ir grūti precīzi noskaidrot, kas izraisa šīs ģenētiskās izmaiņas. Tas nozīmē, ka tās bieži rodas spontāni .

Tomēr pētījumi liecina, ka noteikti stāvokļi un problēmas var palielināt limfomas attīstības risku. Tie ietver:

• Ja Jums ir vai ir bijusi vīrusu infekcija, piemēram , HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) , Epšteina-Barra vīruss (vīruss, kas izraisa mononukleozi jeb skūpstu slimību) vai Kapoši sarkomas cilvēka imūndeficīta vīruss .
• Ja kādam jūsu ģimenē ir bijusi limfoma (ģimenes anamnēze).
• Ja jūsu imūnsistēmu ir novājinājušas citas slimības vai medikamentoza ārstēšana. Piemēram, cilvēki, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, lieto zāles, ko sauc par imūnsupresantiem , lai novērstu transplantētā orgāna atgrūšanu. Šīs zāles vājina imūnsistēmu.
• Ja Jums ir autoimūna slimība , tas ir stāvoklis, kad Jūsu organisma imūnsistēma kļūdaini uzbrūk Jūsu organismam, nevis aizsargā Jūs.

Kā tiek diagnosticēta limfoma?

Ārsti galvenokārt veic vairākus testus, lai diagnosticētu limfomu.

1. Fiziskā apskate: pārbaudiet, vai nav iepriekš minēto simptomu. Pārbaudiet, vai nav pietūkuši limfmezgli un orgāni, piemēram, liesa.

2. Biopsija: šī ir vissvarīgākā limfomas apstiprināšanas pārbaude. No pietūkuša limfmezgla vai citiem aizdomīgiem audiem tiek ņemts neliels audu gabaliņš, ko medicīnas patologs pārbauda mikroskopā. Tas precīzi pateiks, vai ir vēža šūnas, un, ja ir, kāda veida limfoma tā ir.

Ja šie testi liecina par limfomu, ārsti veiks papildu asins analīzes un attēldiagnostikas izmeklējumus , lai uzzinātu vairāk par stāvokli un plānotu ārstēšanu.

Asins analīzes

• Pilnīga asins aina (CBC) ar diferenciāli: tā pārbauda tādu lietu līmeni kā balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaits.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR): Tas palīdz iegūt priekšstatu par iekaisumu organismā.
• Laktātdehidrogenāze (LDH): Šis līmenis var paaugstināties, ja šūnas strauji aug/mirst.
• Aknu un nieru darbības testi.
• Seruma olbaltumvielu elektroforēze (SPEP): Tas ir svarīgi, lai meklētu patoloģiskus proteīnus (M proteīnus), kas rodas dažās limfomās.

Attēlveidošanas testi

• DT skenēšana (datortomogrāfija - DT skenēšana): To var izmantot, lai redzētu, vai limfmezgli, liesa vai citi orgāni ir pietūkuši un vai vēzis ir izplatījies.
• PET skenēšana (pozitronu emisijas tomogrāfija — PET skenēšana): tā ir ļoti noderīga, lai identificētu vietas, kur atrodas vēža šūnas. PET skenēšana bieži tiek veikta kopā ar datortomogrāfiju . Dažreiz tiek izmantota arī MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) .

Ja Jums ir ne-Hodžkina limfoma , ārsts var noteikt papildu pārbaudes, lai identificētu ar to saistītus specifiskus gēnus un olbaltumvielas.

Kādas ir limfomas ārstēšanas metodes?

Limfomas ārstēšana atšķiras atkarībā no limfomas veida. Piemēram, ja Jums ir ļoti agresīvs limfomas veids, ārsts var ieteikt tā saukto aktīvo uzraudzību vai novērošanas periodu pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tas nozīmē, ka Jūsu veselība un limfomas simptomi tiek rūpīgi uzraudzīti, un ārstēšana netiek uzsākta, kamēr slimība nekļūst smagāka.

Visbiežāk lietotās limfomas ārstēšanas metodes ir:

• Ķīmijterapija
• Staru terapija
• Mērķtiecīga terapija
• Imunoterapija
• CAR T-šūnu terapija
• Cilmes šūnu vai kaulu smadzeņu transplantācija

Ārsts var ieteikt arī paliatīvo aprūpi kā daļu no ārstēšanas plāna. Tas palīdz pārvaldīt ārstēšanas simptomus un blakusparādības. Tas ietver arī emocionāla atbalsta un komforta sniegšanu.

Kādas ir ārstēšanas blakusparādības?

Limfomas ārstēšana var izraisīt dažādas blakusparādības. Tā kā ikviens reaģē atšķirīgi uz vienu un to pašu ārstēšanu, ir svarīgi jautāt savam ārstam par ārstēšanas blakusparādībām un to, kā tās pārvaldīt.

Kā jūs varat samazināt limfomas attīstības risku?

Pētnieki joprojām pēta limfomas attīstības riska faktorus. Ir pamats uzskatīt, ka noteikti vīrusu veidi un ģimenes anamnēze var palielināt limfomas attīstības risku. Ja domājat, ka Jums varētu būt limfomas risks slimības vai ģimenes anamnēzes dēļ, konsultējieties ar savu ārstu.

Kādas cerības var būt cilvēkam ar limfomu?

Jūsu prognoze ir tā, ko varat sagaidīt pēc ārstēšanas pabeigšanas. Tā ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, limfomas veida, vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Tomēr daudzos gadījumos ārstēšana var panākt limfomas remisiju vai pat pilnībā to izārstēt. Remisija nozīmē, ka jums nav limfomas simptomu un analīzēs nav atrodamas limfomas pazīmes.

Tomēr limfoma remisijas fāzē var atkārtoties. Ja Jums ir limfoma remisijas fāzē, Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudes. Ārsts veiks pārbaudes, lai pārbaudītu limfomas pazīmes. Simptomi ir lietas, ko Jūs jūtat un varat aprakstīt. Pazīmes ir izmaiņas lietās, ko var izmērīt ar asins analīzēm, piemēram, drudzis un leikocītu skaits.

Kāds ir limfomas izārstēšanas rādītājs?

Kopumā dati liecina, ka 89% cilvēku ar Hodžkina limfomu un 74% cilvēku ar ne-Hodžkina limfomu ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Šie izdzīvošanas rādītāji ir aplēses, kas balstītas uz citu grupu pieredzi ar vienu un to pašu slimību. Tās nesniedz precīzu aplēsi par to, cik ilgi kāds dzīvos ar limfomu. Ja jums ir kādi jautājumi par šo jautājumu, jautājiet savam ārstam.

Kā man rūpēties par sevi, ja man ir limfoma?

Ja Jums ir limfoma, var būt ļoti noderīgi izstrādāt plānu dzīvošanai ar to. Šis plāns Jums palīdzēs gan sākotnējā ārstēšanas periodā, gan turpmākajās vizītēs. Izstrādājot plānu, jāņem vērā šādas lietas:

• Uzziniet, kā limfomas ārstēšana ietekmēs jūsu ikdienas dzīvi. Pēc tam jūs varēsiet izlemt, vai jums nepieciešama palīdzība mājās vai tad, kad jūs pats dodaties ārstēties.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu. Savā uzturā iekļaujiet liesu gaļu, dārzeņus, pilngraudu produktus un jogurtu. Vēža ārstēšana var izraisīt apetītes zudumu. Ja tas notiek, konsultējieties ar uztura speciālistu par veidiem, kā uzņemt nepieciešamās uzturvielas, lai ārstēšanas laikā saglabātu enerģiju.
• Veltiet laiku sev. Dariet tādas lietas kā rakstiet dienasgrāmatu, klausieties mūziku, pavadiet laiku ārā. Dzīve ar vēzi ir stresaina. Tādas lietas kā meditācija un elpošanas vingrinājumi var palīdzēt mazināt stresu.
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm. Pētījumi liecina, ka fiziskās aktivitātes var mazināt nogurumu un stresu, kā arī uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar limfomu.
• Vēzis var būt vientuļa pieredze. Var būt grūti runāt ar ģimeni un draugiem par savu slimību. Jautājiet savam ārstam par pakalpojumiem un programmām, kas jums var palīdzēt.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Apmeklējiet savu ārstu jebkurā laikā, kad domājat, ka jūsu limfomas simptomi pasliktinās, vai jebkurā laikā, kad jums nepieciešama palīdzība ārstēšanas blakusparādību pārvaldībā.

Kad jums jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Daudzas vēža ārstēšanas metodes ietekmē jūsu imūnsistēmu. Tas nozīmē, ka vēža ārstēšana var palielināt infekciju attīstības risku. Šeit ir daži simptomi, kuru gadījumā var būt nepieciešams doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Drudzis 100,3 Fārenheita (39,5 Celsija) vai augstāks.
• Drebuļi.
• Produktīvs vai "slapjš" klepus.
• Sāpes vēderā.
• Pastāvīga caureja ilgāk par divām nedēļām.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Jautājumi, kas jums varētu rasties vēža ārstēšanas laikā, laika gaitā var mainīties. Ja jums tikko ir diagnosticēta limfoma, šeit ir daži pamatjautājumi, ko varat uzdot:

• Kā jūs zināt, ka man ir limfoma?
• Kāda veida limfoma man ir?
• Cik ilgi man ir šī limfoma?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Kādas ir katras ārstēšanas blakusparādības?
• Ko es varu sagaidīt attiecībā uz savu stāvokli (prognozi)?

Vai limfoma ir nopietns vēzis?

Tas ir atkarīgs no limfomas veida. Piemēram, ne-Hodžkina limfoma.Tas var padarīt jūsu ķermeni uzņēmīgāku pret dzīvībai bīstamām infekcijām, citiem vēža veidiem un sirds slimībām. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 300 000 cilvēku visā pasaulē mirst no kāda veida ne-Hodžkina limfomas.

Vai limfomu var diagnosticēt ar asins analīzēm?

Asins analīzes var noteikt tādas lietas kā leikocītu skaita palielināšanos. Tās var liecināt par asins vēzi, piemēram, limfomu vai leikēmiju. Tomēr tikai asins analīzes nevar droši pateikt, vai Jums ir limfoma. Ārsti limfomu diagnosticē galvenokārt, pamatojoties uz biopsijas un attēldiagnostikas testu rezultātiem.

Kur limfoma visbiežāk sākas?

Limfoma var sākties jebkurā ķermeņa vietā, kur ir limfocīti. Tie ir leikocītu veids, kas cīnās ar infekciju. Tie atrodas limfmezglos, liesā, kaulu smadzenēs un citās ķermeņa daļās. Visbiežākais pirmais simptoms ir pietūkuši limfmezgli kaklā, krūšu kurvja augšdaļā, padusēs, vēderā vai cirkšņos.

Cik ilgi limfoma var būt klāt, lai to nezinātu?

Limfoma var būt gadiem ilgi, nejūtot nekādus simptomus. Dažreiz limfomas pazīmes tiek atklātas nejauši ikdienas attēldiagnostikas pārbaužu laikā, kas tiek veiktas cita iemesla dēļ.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Limfoma ir nopietna slimība. Par laimi, limfomas ārstēšanas metodes uzlabojas, palīdzot cilvēkiem dzīvot ilgāk. Izdzīvošanas rādītājs katru gadu pieaug. Pētnieki arī atklāj vairāk par limfomas attīstības riska faktoriem.

Ja domājat, ka Jums varētu būt limfomas risks, konsultējieties ar savu ārstu. Ja tā, viņš vai viņa paskaidros, ko varat darīt, lai aizsargātu savu veselību.

Atcerieties, ka vissvarīgākā ir agrīna diagnostika un atbilstoša ārstēšana.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties jautāt ārstam. Esiet veseli!

limfoma , vēzis, limfmezgli, simptomi, ārstēšana, Hodžkina limfoma, ne-Hodžkina limfoma