Lietas, kas jāzina par medicīnisko marihuānu!

Jūs droši vien esat dzirdējuši terminu "medicīniskā marihuāna". Daži saka, ka tā ir laba slimību ārstēšanai, citi saka, ka tā ir bīstama. Kas īsti ir medicīniskā marihuāna? Šodien mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir medicīniskā kanabisa?

Vienkārši sakot, "medicīniskā marihuāna" attiecas uz kaņepju lietošanu, lai palīdzētu pārvaldīt noteiktu medicīnisku stāvokļu simptomus. Tas pilnībā atšķiras no kaņepju lietošanas atpūtas nolūkos. ASV Narkotiku apkarošanas pārvalde (DEA) klasificē kaņepes kā "I saraksta vielu". Tas nozīmē, ka tām nav pašlaik atzītu medicīnisku ieguvumu un tās izraisa spēcīgu atkarību. Tā rezultātā ārsti nevar tieši "izrakstīt" kaņepes. Tomēr dažās valstīs/štatos, kur tas ir likumīgi atļauts, ārsti var "apliecināt", ka personai ir medicīnisks stāvoklis un simptomi, ko var mazināt ar kaņepēm.

Tomēr pat likumīgās vietās ne visas slimnīcas un ārsti sertificē medicīnisko kaņepju lietošanu. Galvenais iemesls tam ir tas, ka vēl nav veikti pietiekami daudz pētījumu un klīnisko izmēģinājumu par kaņepju medicīniskajiem ieguvumiem.

Vai tiešām ir apstiprinātas zāles, kas ražotas no kaņepēm?

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) vēl nav apstiprinājusi kaņepju auga lietošanu neviena medicīniska stāvokļa ārstēšanai. Tomēr vairākas zāles, kas izgatavotas no attīrītām vielām, kas iegūtas no marihuānas (jeb "analogiem"), ir saņēmušas FDA apstiprinājumu.

Šīs ir FDA apstiprinātās zāles:

• Kanabidiols (zīmola nosaukums Epidiolex®): tas palīdz novērst un kontrolēt krampjus cilvēkiem ar diviem retiem epilepsijas veidiem — Lennox-Gastaut sindromu un Dravet sindromu . Šīs ir recepšu zāles. Tās atšķiras no CBD produktiem, ko var iegādāties bez receptes.
• Dronabinols (zīmola nosaukums Marinol®) un Nabilons (zīmola nosaukums Cesamet®): šīs zāles palīdz novērst un kontrolēt ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu. Dronabinols var palīdzēt kontrolēt apetīti un svara zudumu cilvēkiem ar HIV vai AIDS, kā arī mazināt uzbudinājumu cilvēkiem ar smagu demenci.

Kādiem simptomiem lieto medicīnisko kanabisu?

Katrā valstī/štatā, kas ir legalizējis medicīnisko marihuānu, ir saraksts ar konkrētiem medicīniskiem stāvokļiem (“kvalificētiem medicīniskiem stāvokļiem”), kuru gadījumā ārsti var izrakstīt medicīnisko marihuānu. Šādos gadījumos cilvēki medicīnisko marihuānu galvenokārt lieto simptomu mazināšanai. Tā tieši neārstē slimību.

Piemēram, Ohaio štatā Amerikas Savienotajās Valstīs ir atļauti šādi medicīniskie stāvokļi:

• AIDS vai HIV infekcija
• Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
• Alcheimera slimība
• Kaheksija (muskuļu masas zudums ar vai bez tauku zuduma)
• Vēzis
• Hroniska traumatiska encefalopātija (HTE)
• Krona slimība
• Epilepsija vai citi krampji
• Fibromialģija
• Glaukoma
• C hepatīts
• Hantingtona slimība
• "Iekaisīga zarnu slimība (IZS)" un "kairinātu zarnu sindroms (KZS)"
• Multiplā skleroze (MS)
• Hroniskas un stipras sāpes vai neārstējamas sāpes
• Parkinsona slimība
• Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)
• Sirpjveida šūnu anēmija
• Muskuļu stīvums (spastiskums)
• Muguras smadzeņu trauma vai slimība
• Neārstējama slimība
• Tourette sindroms
• Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI)
• Čūlainais kolīts

Taču atcerieties, ka šie apstākļi dažādās valstīs un štatos atšķiras. Joprojām turpinās pētījumi par kaņepju efektivitāti dažādu simptomu pārvaldībā. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu par kaņepju lietošanas medicīniskiem nolūkiem riskiem un iespējamiem ieguvumiem. Jums vajadzētu apspriest arī tūlītējas un ilgtermiņa blakusparādības, iespējamo zāļu mijiedarbību un alternatīvas ārstēšanas metodes.

Vai medicīnisko marihuānu ir droši lietot? Tas ir nedaudz sarežģīti, vai ne?

Atbilde uz šo jautājumu patiesībā ir nedaudz sarežģīta. Pašreizējā situācijā pētnieki to nevar droši apgalvot. Pētnieki ir pētījuši un izpratuši marihuānā esošās ķīmiskās vielas THC (tetrahidrokanabinola) iedarbību. Tomēr joprojām nav skaidrs, kāpēc cilvēki atšķirīgi reaģē uz THC un kāda ir citu marihuānā esošo ķīmisko vielu (kanabinoīdu) iedarbība.

Iedomājieties, ka lasāt grāmatu, bet trūkst dažu lappušu. Lai gan jūs, iespējams, varēsiet atbildēt uz dažiem jautājumiem par grāmatas saturu, jūs, iespējams, nevarēsiet atbildēt uz dažiem jautājumiem vai arī nevarēsiet sniegt pilnīgu atbildi. Situācija ir nedaudz līdzīga ar medicīnisko marihuānu.

Domājot par medicīniskās marihuānas drošību, ņemiet vērā šos punktus.

FDA apstiprinājuma trūkums

Līdz šim FDA nav apstiprinājusi kaņepju pārdošanu nevienas slimības vai stāvokļa ārstēšanai. Citiem vārdiem sakot, medicīniskās kaņepju produkti neatbilst standartiem, ko FDA izmanto zāļu apstiprināšanai. Kad zāles ir apstiprinājusi FDA, tas nozīmē:

• Informācija par šīs zāles iedarbību ir pārskatīta FDA Narkotiku novērtēšanas un pētniecības centrā (CDER).
• Pētījumi liecina, ka tiem, kas lieto šo narkotiku, ieguvumi atsver zināmos un nezināmos riskus, ko tā var radīt.

Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) neapstiprinātu kaņepju produktu lietošana var radīt neparedzētas un negaidītas sekas un pat radīt nopietnus drošības riskus. Turklāt, lai gan cilvēki ir lietojuši šos produktus dažādiem medicīniskiem mērķiem, tie nav pakļauti stingriem klīniskiem pētījumiem, lai apstiprinātu to drošību un efektivitāti.

Tā vietā, lai saņemtu FDA apstiprinājumu, katram Amerikas Savienoto Valstu štatam ir savas prasības un noteikumi medicīniskās marihuānas lietošanai. Piemēram, Ohaio štatā Ohaio Tirdzniecības departaments licencē un regulē medicīniskās marihuānas audzēšanas, apstrādes un testēšanas laboratorijas. Ohaio štata Farmācijas padome licencē un regulē medicīniskās marihuānas aptiekas štatā. Katram štatam ir atšķirīgas prasības attiecībā uz šo produktu kvalitāti un drošību, kad tie tiek ražoti un izplatīti.

Marķēšanas problēmas

Štatos ir arī atšķirīgi noteikumi par medicīniskās marķēšanas veidu. Daudzos štatos ir likumi, kas nosaka, ka uz etiķetes jānorāda produkta "THC" un "CBD (kanabidiola)" daudzums. Tomēr dažos štatos ir atšķirīgas prasības.

Turklāt produktu etiķetēs norādītā kanabinoīdu, piemēram, “THC” un “CBD”, koncentrācija dažreiz ir nepareiza.

Lai gan medicīniskās marihuānas produktu etiķetes izskatās kā recepšu medikamenti, tās nav recepšu vai FDA apstiprinātas zāles.

Zāļu mijiedarbības riski

Pētnieki joprojām pēta, kā kaņepēs esošās ķīmiskās vielas ietekmē to, kā jūsu organisms absorbē (“metabolizē”) noteiktas narkotikas. Piemēram, pētījumi liecina, ka “CBD” un/vai marihuānas/“THC” lietošana var paaugstināt šādu narkotiku līmeni asinīs:

• Klobazāms (pretkrampju līdzeklis un benzodiazepīna veids)
• Varfarīns (antikoagulants)
• Diklofenaks (NPL tipa pretsāpju līdzeklis)

Turklāt CBD var paaugstināt dažu antipsihotisko zāļu un antidepresantu līmeni asinīs. THC var samazināt antipsihotiskā līdzekļa risperidona koncentrāciju smadzenēs.

Šie ir tikai daži piemēri. Pētnieki joprojām pēta citas iespējamās zāļu mijiedarbības. Tā kā kaņepju augs (Cannabis sativa) satur vairāk nekā 500 ķīmisku vielu, ir grūti precīzi pateikt, kā medicīniskā marihuāna mijiedarbosies ar citām zālēm, ko lietojat (recepšu vai bezrecepšu medikamentiem). Ir daudz nezināmo.

Kādas ir iespējamās medicīniskās kaņepes lietošanas blakusparādības?

Jebkura veida kaņepes, tostarp medicīniskās kaņepes, neietekmē visus vienādi. Tas var būt saistīts ar vairākiem faktoriem, piemēram:

• Jūsu gēni (ģenētika)
• tavs vecums
• Jūsu dzimums
• Lietotā kaņepju daudzums un to "stiprums"
• Kā jūs lietojat kanabisu/THC (smēķējot, veipojot vai lietojot uzturā)
• Cik ilgi jūs lietojat kanabisu un cik bieži jūs to lietojat
• Vai lietojat citas zāles un/vai citas vielas

Medicīniskās marihuānas iedarbība, ko piedzīvojat jūs, var atšķirties no tā, ko piedzīvo kāds cits. Pat viena un tā pati persona, lietojot marihuānu, dažādos laikos var izjust atšķirīgu iedarbību.

Pētījumi liecina, ka kaņepju lietošanai ir gan īstermiņa, gan ilgtermiņa ietekme, taču pētnieki joprojām mācās par to, īpaši par ilgtermiņa ietekmi.

Dažas īstermiņa sekas ir šādas:

• Eiforija un garastāvokļa svārstības
• Grūtības domāt un risināt problēmas
• Traucēta atmiņa
• Dezorientācija un apjukums
• Relaksācija un/vai sedācija
• Reibonis
• Problēmas ar koordināciju
• Palēnināts reakcijas laiks
• Sausa mute
• Slikta dūša
• Halucinācijas
• Maldi (spēcīga ticība kaut kam, kas nav patiesība — `Maldi`)
• Psihoze — šis risks ir lielāks, ja regulāri lietojat marihuānu ar augstu iedarbību (augsts THC līmenis).

Tātad, vai medicīniskajai kaņepei tiešām ir kādas priekšrocības?

Zinātnieki un ārsti nevar droši apgalvot par medicīniskās marihuānas vispārējiem ieguvumiem. Tas ir tāpēc, ka nav veikti pietiekami daudz pētījumu par šo produktu medicīniskajiem ieguvumiem, īpaši ilgtermiņa ietekmi. Turklāt marihuāna ietekmē dažādus cilvēkus atšķirīgi.

Lai gan indivīdi ziņo par dažiem personīgiem ieguvumiem, visi šie faktori apgrūtina stingru secinājumu izdarīšanu.

Lai gan nosaukumā ir vārds "medicīnisks", pašlaik nav pietiekami daudz informācijas, lai zinātu, vai medicīniskās kaņepes potenciālie ieguvumi atsver iespējamos riskus, ja tās lieto veselības problēmu risināšanai.

Vislabākais, ko varat darīt, ir izpētīt jūsu reģionā spēkā esošos likumus un konsultēties ar ārstu par kaņepju īstermiņa un ilgtermiņa ietekmi un to, vai tas ir piemērots tieši jums.

Kas ir vissvarīgākais, ko mēs vēlamies atnest mājās no šī stāsta?

Labi, tātad, no tā, ko mēs runājām par medicīnisko marihuānu, šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jums jāatceras:

• Medicīniskā marihuāna nav kaut kas tāds, ko lieto izklaides nolūkos. Dažās vietās to lieto legāli, lai atvieglotu noteiktus simptomus.
• Kaņepju augu tiešai lietošanai nav apstiprinājušas tādas aģentūras kā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tomēr ir vairāki apstiprināti medikamenti, kas satur noteiktas no kaņepēm iegūtas ķīmiskas vielas.
• Joprojām nav pietiekami daudz pētījumu par medicīniskās marihuānas drošību un efektivitāti, tāpēc ir grūti precīzi pateikt par riskiem un ieguvumiem.
• Kanabiss neietekmē visus vienādi. Var rasties blakusparādības, un tas var arī mijiedarboties ar citiem medikamentiem.
• Ja apsverat medicīniskās marihuānas lietošanu, noteikti atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu. Tāpat iepazīstieties ar likumiem savā reģionā.

Atcerieties, ka, pieņemot lēmumus par savu veselību, vissvarīgākais ir būt informētam. Ja rodas šaubas, vienmēr meklējiet medicīnisko palīdzību.

` Medicīniskā marihuāna, medicīniskā marihuāna, kaņepju lietošana, THC, CBD, kaņepju blakusparādības, zāļu mijiedarbība