Vai mainās jūsu atmiņa un domāšana? Uzzināsim par neirodeģeneratīvām slimībām.

Vai esat kādreiz domājuši, ka sīkās šūnas mūsu smadzenēs, ko sauc par neironiem, var pakāpeniski vājināties, mainot mūsu atmiņu, domāšanas veidu, iešanas veidu un runas veidu? Dažreiz esam redzējuši, ka tas notiek ar mūsu vecāka gadagājuma cilvēkiem. To mēs saucam par neirodeģeneratīvām slimībām . Lai gan šis vārds var izklausīties smags, parunāsim par to vienkārši un laipni.

Kas ir šīs neirodeģeneratīvās slimības?

Vienkārši sakot, šīs ir slimību grupa, kas pakāpeniski bojā un iznīcina mūsu nervu sistēmas šūnas, īpaši smadzeņu šūnas . Iedomājieties to šādi: tāpat kā koksne laika gaitā pūst, šīs slimības pakāpeniski iznīcina mūsu smadzeņu šūnas. Šīs slimības parasti nerodas pēkšņi, tās attīstās ļoti lēni . Tāpēc simptomu parādīšanās prasa ilgu laiku, dažreiz pat vēlāk dzīvē.

Šī nav viena slimība. Tāpat kā daudzas lietas zem viena jumta, zem šī nosaukuma ir vairāki slimību veidi.

Kādi ir galvenie šo slimību veidi?

Apskatīsim dažus no galvenajiem šo neirodeģeneratīvo slimību veidiem. Taču šie nav vienīgie, to ir daudz vairāk.

Demences tipa slimības

Tie pakāpeniski bojā dažādas smadzeņu daļas, un šajās zonās esošās nervu šūnas, ko sauc par neironiem, iet bojā. Simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no bojātās smadzeņu zonas.

Piemēram: šajā kategorijā ietilpst Alcheimera slimība , frontotemporālā demence, hroniska traumatiska encefalopātija (CTE) un Lewy ķermenīšu demence.

Demielinizējošas slimības

Mūsu nervu šūnas ieskauj aizsargapvalks, ko sauc par mielīnu . Tas ir kā plastmasas apvalks ap vadu. Šis apvalks ļauj nervu signāliem vienmērīgi pārvietoties. Šīs slimības bojā šo mielīna apvalku.

Piemēri: multiplā skleroze (MS) , neiromielīta redzes nerva spektra traucējumi (NMOSD).

Parkinsonisma tipa slimības

Tās rodas īpašu neironu bojājumu dēļ mūsu smadzenēs, īpaši to, kas koordinē un smalki kontrolē muskuļu kustības .

Piemēri: Parkinsona slimība un citi parkinsonisma stāvokļi, kam ir līdzīgi Parkinsona slimības simptomi.

Motoro neironu slimības

Tie attīstās , kad neironi, kas kontrolē mūsu kustības, iet bojā .

Piemēri: amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) (saukta arī par "Lu Gēriga slimību"), progresējošā supranukleārā paralīze (PSP).

Prionu slimības

Šīs ir ļoti īpašas slimības. Šīs slimības, ko izraisa olbaltumvielu nepareiza locīšanās, ļoti īsā laika periodā izraisa smagus smadzeņu bojājumus . Vairumā gadījumu šie pacienti nedzīvo ilgāk par gadu.

Piemērs: Kreicfelda-Jakoba slimība ir visizplatītākais veids. Dažreiz to var izraisīt arī ģenētiski faktori.

Svarīgi ir tas, ka starp šīm dažādajām neirodeģeneratīvajām slimībām var būt dažas kopīgas iezīmes un saiknes . Dažām slimībām var būt līdzīgi simptomi un līdzīgi cēloņi.

Cik izplatītas šīs slimības patiesībā ir?

Lai gan neirodeģeneratīvās slimības nav īpaši izplatītas, pētnieki ir atklājuši, ka vairāk nekā 50 miljoniem cilvēku visā pasaulē ir šīs slimības. Tas nozīmē, ka kāds no mums par tām dzird bieži.

Šīs slimības bieži ir cieši saistītas ar novecošanos . Tās visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tomēr dažas slimības, piemēram, Hantingtona slimība un ALS, var rasties jaunākā vecumā. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, paredzams, ka iedzīvotāju skaits, kas vecāks par 65 gadiem, nākamo 30 gadu laikā dubultosies. Tas nozīmē, ka cilvēku skaits ar šīm neirodeģeneratīvajām slimībām, visticamāk, pieaugs tādā pašā tempā.

Kādi ir neirodeģeneratīvo slimību simptomi?

Šo slimību simptomi ir ļoti dažādi . Daži simptomi var uzreiz likt domāt, ka šī ir smadzeņu slimība. Tomēr daži simptomi var būt tik atšķirīgi, ka tos nevar atpazīt bez īpašas medicīniskās pārbaudes.

Parasti šādi simptomi var parādīties atkarībā no slimības veida:

• Demences tipa slimības: apjukums, atmiņas zudums, grūtības domāt vai koncentrēties un uzvedības izmaiņas.
• Slimības, kas bojā mielīnu: nejutīgums, sāpes, muskuļu raustīšanās, līdzsvara zudums vai paralīze, apgrūtināta staigāšana un ārkārtējs nogurums.
• Parkinsonismam līdzīgas slimības: lēnas kustības, trīce ekstremitātēs, līdzsvara problēmas, kāju vilkšana pa zemi ejot, noliekšanās uz priekšu.
• Motoro neironu slimības: tās ietekmē smadzeņu un nervu sistēmas daļas, kas kontrolē muskuļus. Tā kā neironi šajās daļās iet bojā, muskuļu kontrole tiek zaudēta. Tas var izraisīt vājumu un galu galā paralīzi .

Kāpēc šie simptomi tik ļoti atšķiras?

Ir vairāki iemesli, kāpēc simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, pat ar vienu un to pašu slimību:

• Ne visiem smadzenes ir vienādas:Nav divu vienādu smadzeņu, kas tās arī nefunkcionētu, tāpēc pat viena un tā pati slimība var ietekmēt divus cilvēkus atšķirīgi.
• Šo slimību attīstībai ir daudz iemeslu: pat ja tā ir viena un tā paša veida slimība, tās ietekmējošie cēloņi ir ļoti atšķirīgi.
• Simptomi ir atkarīgi no skartās zonas: Simptomi ir atkarīgi no bojātās smadzeņu vai nervu sistēmas daļas.

Kādi ir šo slimību cēloņi?

Ārsti var atrast vienu cēloni dažām neirodeģeneratīvām slimībām. Taču daudzos gadījumos tāda nav . Pētījumi liecina, ka šo slimību cēlonis ir vairāku faktoru kombinācija . Dažreiz ārsti var nespēt atrast cēloni vispār. Tas ir patiesi sāpīgi pacientam un viņa ģimenei.

Līdz šim eksperti ir identificējuši daudzus iespējamos šo slimību cēloņus un riska faktorus. Tos var iedalīt vairākās galvenajās kategorijās:

• Vecums: Galvenais faktors, kas ietekmē šo slimību attīstību, ir novecošanās . Šīs slimības attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Lai gan dažas slimības var sākties jaunākā vecumā, tas ir diezgan reti.
• Ģenētika: Daudzas neirodeģeneratīvas slimības ir saistītas ar ģimenes anamnēzi. Tas nozīmē, ka dažas ģenētiskās mutācijas var tikt nodotas no paaudzes paaudzē. Var rasties jaunas ģenētiskās mutācijas vai arī var tikt ietekmēta gēnu kombinācija.
• Vide: Arī vide, kurā dzīvojat, var būtiski ietekmēt šīs slimības. Tādi faktori kā gaisa piesārņojums, ķīmisko vielu un toksīnu iedarbība, noteikta veida infekcijas un reģions, kurā dzīvojat (piemēram, D vitamīna līmenis samazinās, tuvojoties ekvatoram, kas ir saistīts ar demences tipa slimībām).
• Medicīniskā vēsture: Jūsu iepriekšējās slimības un veselības notikumi var ietekmēt šo slimību attīstību. Piemēri ir vēzis, noteiktas infekcijas un galvas traumas.
• Ieradumi, rutīna un izvēles: To ietekmē daudzi faktori, tostarp tas, ko ēdat un dzerat, cik aktīvi esat, vai lietojat tabakas izstrādājumus un cik daudz alkohola patērējat.

Kādas komplikācijas var rasties šo slimību dēļ?

Tā kā šīs slimības bojā smadzenes un nervu sistēmu, komplikāciju iespējamība ir augsta. Bojājumiem palielinoties, bojāto daļu kontrolētās spējas tiek zaudētas.

• Kustību traucējumi: samazināts spēks, lokanība, veiklība un reakcijas laiks, kas palielina kritienu un lūzumu risku.
• Motoro neironu traucējumi: progresējoša paralīze. Ja tas ietekmē elpošanas muskuļus, palielinās elpceļu slimību, piemēram, pneimonijas, attīstības risks.
• Demences tipa slimības:Atmiņa, lēmumu pieņemšanas un domāšanas prasmes pasliktinās. Šīm spējām pasliktinoties, viņi vairs nespēj domāt par savu drošību un nespēj dzīvot vieni.

Kā šīs slimības tiek diagnosticētas? (Diagnoze)

Neirodeģeneratīvas slimības diagnosticēšanas veids atšķiras atkarībā no slimības. Ārsti parasti sāk ar neiroloģisku izmeklēšanu un jautā jums vai jūsu ģimenei par jūsu simptomiem un slimības vēsturi.

Dažas slimības var diagnosticēt ar īpašiem testiem:

• Laboratoriskie izmeklējumi: Dažas slimības var diagnosticēt, veicot tādas darbības kā asins analīzes un ģenētiskie testi.
• Attēlveidošanas skenēšana: Tādi testi kā datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses skenēšana ir ļoti svarīgi šo slimību diagnosticēšanā. Tie ļauj ārstiem "redzēt" jūsu smadzenes. Pēc tam viņi var noteikt, vai ir smadzeņu bojājumi, izmaiņas vai cits cēlonis.
• Histopatoloģija pēc nāves: Dažas slimības, piemēram, Pika slimību vai hronisku traumatisku encefalopātiju (CTE), nevar precīzi diagnosticēt, kamēr cilvēks ir dzīvs. Lai gan ārsti var par to domāt, to var apstiprināt tikai pēc autopsijas , pārbaudot smadzeņu audus mikroskopā.

Atkarībā no Jūsu stāvokļa vai simptomiem var tikt veiktas arī citas pārbaudes. Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var pateikt, kuras pārbaudes Jums ir piemērotas un kāpēc tās tiek veiktas.

Vai ir neirodeģeneratīvo slimību ārstēšana? Vai tās var izārstēt?

Diemžēl ne visas šīs neirodeģeneratīvās slimības ir izārstējamas . Šīs slimības iznīcina smadzeņu šūnas un tās nevar atgriezeniski novērst.

Tomēr dažas neirodeģeneratīvas slimības var ārstēt atkarībā no slimības cēloņa. Dažas slimības var ārstēt tieši, lai kontrolētu, ierobežotu vai palēninātu slimības ietekmi. Lai gan dažas citas slimības nevar ārstēt tieši, simptomu ārstēšana var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti .

Tā kā ir tik daudz dažādu ārstēšanas metožu, ārsts ir vislabākā persona, kas var pastāstīt, kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas un ko viņš iesaka. Viņa sniegtā informācija ir visprecīzākā un atbilstošākā jūsu stāvoklim un slimības vēsturei. Viņš arī pastāstīs par blakusparādībām, komplikācijām un lietām, kas jāņem vērā.

Ko darīt, ja man ir šāda veida slimība?

Tā kā ir tik daudz neirodeģeneratīvo slimību veidu, tas, kas ar jums notiks, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Dažas slimības pasliktinās dažādos tempos; dažas var ilgt gadiem vai pat gadu desmitiem, līdz kļūst nopietnas. Citas var pasliktināties ātri. Tāpēc ārsts ir vislabākā persona, kas var pastāstīt, kas sagaidāms.

Jo ilgāk Jums ir neirodeģeneratīva slimība, jo lielāka iespēja, ka Jums attīstīsies komplikācijas. Diemžēl šie stāvokļi var samazināt dzīves kvalitāti un galu galā izraisīt nāvi (vai veicināt kaut ko citu, kas izraisa nāvi).

Cik ilgi šīs slimības ilgst?

Kad šīs slimības attīstās, tās kļūst par pastāvīgām, mūža slimībām .

Vai ir kāds veids, kā pilnībā pasargāt sevi no šīm slimībām?

Neirodeģeneratīvās slimības attīstās tādos veidos, kādus mēs nekad nebūtu uzskatījuši par iespējamiem. Bieži vien tās attīstās iemeslu dēļ, kas nav pilnībā izprasti. Abu šo iemeslu dēļ tās nevar novērst .

Tātad, ko mēs varam darīt, lai mazinātu risku?

Lai gan šīs slimības nevar novērst, ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu to attīstības risku . Tā kā šīs slimības bieži izraisa vairāku faktoru kombinācija, faktoru skaita samazināšana var palīdzēt samazināt risku.

Ir vairāki soļi, ko varat veikt, lai samazinātu risku:

• Ēdiet sabalansētu uzturu: tas, ko ēdat, ietekmē jūsu smadzeņu veselību. Slikts uzturs var padarīt jūsu smadzenes uzņēmīgākas pret šāda veida slimībām. Tas var izraisīt arī citas slimības, piemēram, insultu .
• Esiet fiziski aktīvs un uzturiet veselīgu svaru: jūsu svars un aktivitātes līmenis ietekmē arī jūsu smadzenes. Ar svaru saistītas problēmas, īpaši asinsrites problēmas, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, un vielmaiņas slimības, piemēram, 2. tipa diabēts, var arī to veicināt.
• Valkājiet aizsarglīdzekļus, kad nepieciešams: galvas traumas, īpaši smadzeņu satricinājumi un traumatiskas smadzeņu traumas , ievērojami palielina šo slimību attīstības risku. Tāpēc aizsarglīdzekļi ir vērtīgs līdzeklis, lai ilgtermiņā novērstu traumas un aizsargātu smadzeņu veselību.
• Katru gadu apmeklējiet savu ģimenes ārstu: tas var palīdzēt novērst vai aizkavēt hronisku slimību attīstību, kas vēlāk dzīvē var veicināt neirodeģeneratīvas slimības. Šīs vizītes var arī palīdzēt šīs slimības atklāt agrīnā stadijā. Daudzas no šīm slimībām ir vieglāk ārstēt agrīnā stadijā.

Ja man ir šāda veida slimība, kā es varu par sevi parūpēties?

Ja Jums ir neirodeģeneratīva slimība, sākumā Jūs, iespējams, varēsiet par sevi parūpēties, bet laika gaitā Jums būs nepieciešama palīdzība. Laiks, cik ilgi Jūs varēsiet par sevi parūpēties, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, slimības, ar kuru Jūs saskaraties, un citām veselības problēmām.

Ko darīt, ja nevari pieņemt lēmumus? Padomāsim arī par to?

Ja atklājat, ka jums ir neirodeģeneratīva slimība, un jūs pats nevarat pieņemt lēmumus, ir svarīgi runāt ar cilvēkiem, kuriem uzticaties, par to, ko jūs vēlētos, lai notiktu. Šī saruna var būt sarežģīta, taču tā nodrošinās, ka viņi zina jūsu vēlmes un rīkosies atbilstoši. Tas ir kaut kas tāds, kas patiešām nāk par labu ikvienam, neatkarīgi no tā, kāda slimība jums ir.

Cilvēki, ar kuriem jums vajadzētu par šo runāt:

• Jūsu ģimenes ārsts un/vai speciālisti, kas ārstē jūsu slimību.
• Jūsu tuvākā ģimene.
• Jūsu advokāts (ja tāds ir).
• Citi radinieki un draugi, kuriem jūs uzticaties un jūtat, var pieņemt lēmumus par dzīvību un nāvi jūsu vietā.

Tēmas, par kurām jums ar viņiem vajadzētu runāt:

• Kuru jūs vēlētos runāt jūsu vārdā un pieņemt lēmumus jūsu vietā, ja nepieciešams?
• Ar jūsu ārstēšanas izmaksām saistītie finansiālie jautājumi.
• Jūsu vēlmes attiecībā uz tādām lietām kā aprūpe dzīves beigās, pēdējā griba un testaments un pilnvara .
• Ko jūs dodat priekšroku dzīvību glābjošām vai dzīvību pagarinošām ārstēšanas metodēm?

Šī saruna var šķist neveikla un sarežģīta, taču, ja šīs sarunas notiks, pirms ir par vēlu, jūs nodrošināsiet, ka jūsu tuvinieki zinās jūsu vēlmes, ja pats nevarat tās izteikt.

Papildus šai sarunai ir ieteicams rakstiski noformēt savas vēlmes un lēmumus . Apsveriet iespēju izveidot juridiskus dokumentus, kuros izklāstīts, kas notiek, ja vairs nevarat par sevi rūpēties vai pieņemt lēmumus par savu veselību. Jūs varat saņemt palīdzību no jurista, taču dažus no tiem varat izveidot arī pats (iespējams, tie būs jāparaksta notāram).

Kā rūpēties par savu mīļoto, ja viņam ir šāda veida slimība?

Ja jūsu tuviniekam ir neirodeģeneratīva slimība, jūsu rīcība būs atkarīga no slimības veida, smaguma pakāpes un no tā, vai viņam ir citas veselības problēmas. Viņš pats vai viņa ārsts var vislabāk pateikt, kas viņam nepieciešams.

Daudziem cilvēkiem ar šīm slimībām ir grūti runāt par to, ko viņi pārdzīvo. Daudzi baidās no tā, ko nesīs nākotne. Tas var apgrūtināt palīdzības lūgšanu. Viņiem ir neērti lūgt palīdzību, un doma par to, ka viņiem būs jāpaļaujas uz citiem, var būt satraucoša.

Ja jūsu mīļotajam cilvēkam ir šis stāvoklis, ir dažas lietas, ko varat darīt un paturēt prātā:

• Neizturieties pret viņiem kā pret apgrūtinājumu vai bezpalīdzīgu cilvēku. Šīs slimības apgrūtina lietu veikšanu, kas agrāk bija vieglas. Galu galā pat tādas vienkāršas lietas kā mazgāšanās, ģērbšanās un tualetes apmeklēšana var kļūt sarežģītas. Izturieties pret viņiem ar tādu pašu cieņu un mīlestību kā pret jebkuru citu. Atcerieties, ka viņi ir cilvēki, kurus jūs mīlat, nevis slimība, ar kuru viņi ir slimi.
• Pajautājiet viņiem, kas viņiem ir nepieciešams. Dažreiz viss, kas cilvēkam sarežģītā situācijā ir nepieciešams, ir kāds, ar ko parunāt. Ja jūsu tuvinieks jums atveras, ir ieteicams pajautāt, vai viņam ir nepieciešams kāds, kas uzklausītu, vai arī vai viņam ir nepieciešamas idejas, ieteikumi vai palīdzība.
• Piedāvājiet palīdzību. Jūsu tuviniekam var būt grūti lūgt palīdzību. Iespējams, viņš nevēlas to lūgt vai arī nejūt, ka viņam tā ir nepieciešama. Dažreiz palīdzība ar nelielām lietām var atvieglot paļaušanos uz jums, kad viņiem nepieciešama lielāka palīdzība. Jūs varat palīdzēt, aizvedot viņus uz ārsta apmeklējumiem, palīdzot iepirkties vai palīdzot mājas darbos.
• Rūpējies arī par sevi.Aprūpētāji var būt garīgi un fiziski izsmelti (aprūpētāja izdegšana) . Ir grūti rūpēties par citiem, ja nerūpējaties par sevi. Ir svarīgi arī saprast, ka jūsu tuviniekam var būt nepieciešama lielāka aprūpe, nekā jūs varat sniegt. Mēģinājums par viņu rūpēties bez jums pieejamās apmācības un resursiem var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.

Kad mums vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir kādi ar smadzenēm saistīti simptomi, kas ietekmē Jūsu ikdienas rutīnu vai darbu, jebkurā laikā apmeklējiet ārstu . Neirodeģeneratīvo slimību agrīna atklāšana var būtiski ietekmēt slimības progresēšanas ātruma kontroli.

Ja zināt, ka Jums ir neirodeģeneratīva slimība, meklējiet medicīnisko palīdzību pat šajos laikos:

• Kad ārsts Jums ir nozīmējis vizīti . Šo vizīšu apmeklēšana palīdz ārstam uzraudzīt Jūsu stāvokli un ieteikt nepieciešamās ārstēšanas metodes vai dzīvesveida izmaiņas.
• Ja pamanāt simptomu izmaiņas . Šīs izmaiņas var būt svarīga informācija, kas ārstam jāņem vērā, uzraugot un rūpējoties par jums.
• Ja pamanāt blakusparādības vai izmaiņas ārstēšanas efektivitātē . Ārstēšanas metodes, tāpat kā medikamenti, laika gaitā var kļūt mazāk efektīvas. Pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt izmaiņas ārstēšanas efektivitātē. Tas palīdzēs viņam pielāgot ārstēšanu un uzraudzīt jūsu stāvokli.

Ārsts var arī pastāstīt par citām lietām, kuru dēļ jums drīzumā vajadzētu pie viņa vai viņas apmeklēt vai kurām nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Visbeidzot, galvenais vēstījums

Kad uzzini, ka tev ir neirodeģeneratīva slimība, tu vari justies šokēts, nobijies un dusmīgs. Var būt milzīgs spēks samierināties ar domu, ka nespēsi par sevi parūpēties vai dzīvot patstāvīgi. Ja tev ir kāds tuvinieks, kas slimo ar šo slimību, tu vari justies tāpat.

Neirodeģeneratīvās slimības ir neatgriezeniskas un neārstējamas. Taču eksperti un pētnieki pastāvīgi atrod jaunus veidus, kā diagnosticēt un ārstēt šīs slimības . Tas nozīmē, ka ārsti var darīt vairāk, lai ārstētu šīs slimības, palīdzētu jums dzīvot ilgāk un pēc iespējas uzlabotu dzīves kvalitāti. Tādā veidā jūs varat ierobežot šo slimību ietekmi uz savu dzīvi un koncentrēties uz lietām, kas jums ir vissvarīgākās. Nekad nezaudējiet cerību, ievērojiet ārsta ieteikumus un runājiet ar saviem mīļajiem par šo.

Neirodeģeneratīvās slimības, smadzeņu slimības, nervu sistēma, demence, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, atmiņas zudums, novecošana