Vai jums pēkšņi uz ķermeņa ir parādījies mezgliņš? (Nodulārs fascīts). Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka uz ķermeņa, iespējams, uz rokas vai kājas, pēkšņi parādās kaut kas līdzīgs nelielam veidojumam? Tas ir nedaudz ciets, un, pieskaroties tam, tas var pat nedaudz sāpēt. Kad tas notiek, ir normāli justies nedaudz nobijies, vai ne? Visi domā: "Ak, vai tas ir vēzis?" Bet ne visi veidojumi ir bīstami . Šodien mēs runāsim par šāda veida veidojumu, kas nav vēzis, bet aug nedaudz ātrāk. To medicīniski sauc par "nodulāro fascītu".

Kas īsti ir "nodulārais fascīts"?

Vienkārši sakot, “nodulārais fascīts” ir ātri augošs, bet nevēža (labdabīgs) audzējs, kas veidojas “fascijā” – šķiedrainajos saistaudos, kas satur kopā tādus objektus kā muskuļi, nervi un kauli , tieši zem ādas. Tā faktiski ir “šūnu masa”.

Ļaujiet man nedaudz sīkāk paskaidrot šo nosaukumu:

• Vārds "nodular" nozīmē "kunkulis". Tas apzīmē nelielu kunkuli ("mezgliņu"), kas veidojas, uzkrājoties šūnām.
• Termins "fascīts" attiecas uz "fascijas" iekaisumu – saistaudu, kas palīdz noturēt muskuļus, nervus, kaulus, orgānus un asinsvadus vietā.

Lai gan tas nav vēzis, tas dažreiz var izskatīties ļoti līdzīgs sarkomai — bīstamam mīksto audu vēža veidam. Tāpēc to dažreiz sauc par pseidosarkomatozo fascītu. “Pseido” nozīmē “viltus” vai “maldinošs”. Tas nozīmē, ka, lai gan tas izskatās pēc sarkomas, patiesībā tā nav sarkoma. Tāpēc ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi.

Vai ir arī citi nosaukumi "nodulārajam fascītam"?

Jā, ārsts var lietot citus nosaukumus šim stāvoklim, piemēram:

• Proliferatīvs fascīts
• `Pseidosarkomatozs fascīts` — mēs par to jau esam runājuši.
• `Kraniālais fascīts` — tā sauc galvaskausa iekaisumu.
• Intravaskulārs fascīts - rodas, ja iekaisums skar asinsvadus.
• Išēmisks fascīts
• "Osificējošs fascīts" — dažreiz šis mezgls var kļūt nedaudz ciets un līdzīgs kaulam ("osificējošs").

Cik izplatīts ir nodulārais fascīts? Kam tas ir visbiežāk sastopamais?

Nodulārais fascīts patiesībā ir ļoti rets , nevēža mīksto audu audzējs. Tas nerodas visiem.

• Šo situāciju visbiežāk novēroPieaugušo vidū vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
• Tomēr tas nenozīmē, ka jaunāki cilvēki to nevar dabūt. Arī zīdaiņi un mazi bērni var attīstīt šo "nodulāro fascītu".

Kas izraisa "nodulāro fascītu"?

Tagad jūs, iespējams, domājat, kāpēc pēkšņi veidojas šāds veidojums. Ir atklāts, ka galvenais iemesls tam ir ģenētiska pārkārtošanās . Šī veidojuma šūnās notiek gēnu saplūšana, kurā kopā savienojas divu gēnu, ko sauc par MYH9 un USP6, daļas.

Svarīgi ir tas, ka šī ģenētiskā mutācija notiek tikai tajās šūnās, kur atrodas audzējs . Tas nozīmē, ka tā nav kaut kas tāds, kas ietekmē visu ķermeni un tiek nodots no paaudzes paaudzē. Dažreiz pastāv arī doma, ka kaut kas līdzīgs nelielam lokālam bojājumam var stimulēt šo procesu, bet galvenais cēlonis ir ģenētiskās izmaiņas.

Kādi ir "nodulārā fascīta" simptomi?

Šī stāvokļa galvenais un bieži vien vienīgais simptoms ir mezgliņš, ko var sataustīt zem ādas .

• Daudziem cilvēkiem ir tikai viens kunkulītis .
• Šis veidojums parasti ir mazāks par 1,5 collām (4 centimetriem) .
• Tomēr visneparastākais ir tas, ka šie kunkuļi var augt ļoti ātri . Dažreiz tie var izaugt ievērojamā lielumā dažu nedēļu laikā. Reti tie var izaugt pat līdz 12 centimetriem (5 collas).
• Lūk, kā šis vienreizējais gabals var justies, pieskaroties tam:
• Nedaudz stingrs .
• Tam var būt gumijota tekstūra.
• Tas var justies kā ciets materiāls .
• Dažiem cilvēkiem mezgliņš var šķist jutīgs vai sāpīgs pieskaroties , bet ne visiem rodas sāpes.

Kur uz ķermeņa šie veidojumi visbiežāk rodas?

Nodulārais fascīts var rasties daudzās dažādās ķermeņa daļās, bet tas ir biežāk sastopams noteiktās vietās.

• Apmēram četriem no desmit pieaugušajiem tas attīstās apakšdelmā , tas ir, zonā no elkoņa līdz plaukstas locītavai.
• Maziem bērniem šie veidojumi visbiežāk parādās galvas un kakla rajonā .

Papildus šīm galvenajām lokalizācijām nodulārais fascīts var rasties arī šādās vietās:

• Atpakaļ
• Krūtis
• Apakšējās ekstremitātes
• Bagāžnieks
• Augšdelms

Vai pastāv "nodulārā fascīta" veidi?

Jā, ir vairāki šo izciļņu veidi atkarībā no fascijas membrānas atrašanās vietas, kur tie veidojas:

• Dziļa fascija: audzējs attīstās biezā fascijas slānī dziļi ķermenī.
• Ādas: Izaugums rodas dermā, ādas vidējā slānī.
• `Starpmuskulārs`: šis mezgls veidojas `starp muskuļiem`.
• Intramuskulāri: Vienreizējs veidojums rodas muskuļa iekšpusē.
• Intravaskulāri: Reti šis audzējs var veidoties asinsvados, tas ir, mūsu sirds un asinsvadu sistēmā.

Vai šis mezgls var izraisīt citas komplikācijas?

Nodulārais fascīts parasti nav saistīts ar nopietnām komplikācijām. Tomēr retos gadījumos , ja mezgliņš kļūst liels un nospiež blakus esošo nervu, tas var radīt problēmas ar nervu sistēmu. Piemēram:

• Nejutīgums vai sajūtas zudums apgabalā, kur atrodas mezgliņš.
• Pagaidu paralīze šajā zonā.
• Tirpšanas sajūta, it kā skraidītu skudras vai it kā tevi trāpītu elektrība.

Ja Jums rodas šādi simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kā tiek diagnosticēts "nodulārais fascīts"? (Diagnoze)

Ja jums ir aizdomas par šādu veidojumu, vispirms jāapmeklē ģimenes ārsts (ĢĀ). Viņš vai viņa jūs pārbaudīs un, ja nepieciešams, nosūtīs pie ortopēda vai dermatologa.

Diagnostikas procesa laikā var notikt šādas lietas:

1. Fiziskā apskate: Ārsts rūpīgi aptaustīs veidojumu. Viņš pārbaudīs tādus faktorus kā tā izmērs, cietība un sāpīgums.

2. Medicīniskā vēsture: Jums tiks jautāts par veidojumu (cik ilgi tas tur ir bijis, cik ātri tas ir audzis, vai tas ir sāpīgs un vai ir citi simptomi).

3. Attēlveidošanas testi: Jums var lūgt veikt MRI skenēšanu vai ultraskaņas skenēšanu, lai redzētu, kā veidojums izskatās iekšpusē, tā lielumu un saistību ar apkārtējiem audiem.

4. Biopsija: Šis ir vissvarīgākais diagnozes noteikšanas solis. Tikai biopsija var precīzi un galīgi apstiprināt, vai tas ir nodulārs fascīts vai vēža slimība, piemēram, sarkoma.

• Tas ietver neliela audu gabaliņa ("audu parauga") ņemšanu no veidojuma un tā pārbaudi mikroskopā.
• Šo paraugu var paņemt vairākos veidos. “Kores adatas biopsija” ir metode, kurā paraugs tiek ņemts, ievietojot īpašu adatu caur nelielu caurumu ādā. “Atvērtā/ekscīzijas biopsija” ir metode, kurā caur nelielu iegriezumu tiek izņemta daļa vai viss veidojums un nosūtīts to testēšanai.

Biopsija ir ļoti svarīga! Jo tas ir vienīgais veids, kā 100% droši pateikt, vai tas ir vēzis, nodulārais fascīts vai kas cits.

Vai ir citi stāvokļi, kuriem ir līdzīgi simptomi kā mezglainajam fascītam?

Jā, ir vairāki citi stāvokļi, kas izskatās vai kam ir līdzīgi simptomi kā "nodulārais fascīts". Tāpēc ir svarīgi apmeklēt speciālistu, veikt nepieciešamās pārbaudes un iegūt precīzu diagnozi. Pretējā gadījumā var būt bīstami pašrocīgi pieņemt lēmumus.

Šeit ir dažas līdzīgas situācijas:

• Sarkomas: Tie ir vēža mīksto audu audzēji. Ir svarīgi tos atšķirt no mezglainā fascīta.
• Desmoīdie audzēji un angiomatoīdās fibrozās histiocitomas: Tie ir arī citi nevēža mīksto audu audzēju veidi.
• Dipitrēna slimība: stāvoklis, kas rodas plaukstā.
• Miozīts ossificē: Cietu, kaulam līdzīgu audu veidošanās muskulī pēc traumas vai sasituma.
• 1. tipa neirofibromatoze (NF1): ģenētisks stāvoklis, kas izraisa audzēju veidošanos ap nerviem.
• Švanomas: Audzēja veids, kas rodas no nervu apvalkiem.

Tātad, ja rodas izaugums, nepieņemiet, ka tas varētu būt mezglains fascīts, par to nav jāuztraucas, bet noteikti apmeklējiet ārstu un pārbaudiet to.

Kā ārstē mezglaino fascītu?

Lūk, mierinošas ziņas daudziem! Lielākajai daļai nodulārā fascīta gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

• Ja vienreizējs veidojums ir mazs un nerada sāpes vai citu diskomfortu, ārsts bieži var turpināt "uzmanīgas gaidīšanas" vai "uzraudzības" pieeju.
• Pārsteidzoši, bet daži nelieli izciļņi var sarukt un izzust paši no sevis mēneša vai divu vai pat trīs mēnešu laikā!
• Tomēr, ja mezgliņš ir sāpīgs vai ļoti ātri aug, vai arī tas spiež uz kaut ko, piemēram, nervu, radot diskomfortu,Sacietējumu var pilnībā izņemt ar nelielu ambulatoro operāciju. Parasti šī nav liela, sarežģīta operācija.
• Vēl viena ārstēšanas metode ir steroīdu injekcijas . Dažreiz tas var arī palīdzēt mezglam sarukt.

Ja Jums ir sacietējums, ārsts ar Jums sazināsies un izlems, kāda ārstēšana Jums ir vislabākā.

Vai var novērst nodulāro fascītu?

Diemžēl pašlaik nav iespējams pilnībā novērst stāvokļa, ko sauc par "nodulāro fascītu", rašanos. Jo, kā jau iepriekš apspriedām, galvenais tā cēlonis ir ģenētiska mutācija un dažreiz nelieli ievainojumi. Tās ir lietas, kuras mums ir grūti kontrolēt.

Kāds ir veselības stāvoklis cilvēkam ar "nodulāro fascītu"? (prognoze/izredzes)

Šīs tiešām ir labas ziņas!

• Nodulārais fascīts ir pilnīgi labdabīgs stāvoklis, kas nozīmē, ka tas nav dzīvībai bīstams.
• Laika gaitā veidojums var pats no sevis izzust vai arī pilnībā sadzīt pēc ķirurģiskas noņemšanas.
• Vissvarīgākais ir tas, ka šis vienreizējs veidojums, visticamāk, neatgriezīsies tajā pašā vietā vai citur.
• Turklāt šis veidojums nekad nekļūs par vēzi , kā arī nepalielinās jūsu vēža risku nākotnē.

Tātad, ja diagnoze tiek apstiprināta kā "nodulārs fascīts", nav pamata nevajadzīgi baidīties.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jaunu, neizskaidrojamu kunkuli jebkurā ķermeņa vietā, īpaši, ja tas ir sāpīgs vai šķiet, ka tas kļūst lielāks, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Neignorējiet to. Tā kā nodulārais fascīts nav vēzis, pastāv līdzīgi izskatoši vēža stāvokļi, tāpēc ir svarīgi precīzi zināt, kas tas ir.

Ko man vajadzētu jautāt ārstam?

Apmeklējot ārstu, ieteicams uzdot visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot:

• Kāpēc man ir šis "nodulārais fascīts"?
• Vai man ir nepieciešama operācija? Vai nav citu ārstēšanas metožu?
• Ja man netiks veikta operācija, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai šis veidojums pats no sevis izzustu?
• Vai ir kādas komplikācijas, par kurām man vajadzētu īpaši uztraukties? Ja tā, kādas tās ir?
• Kāda ir iespējamība, ka tas atkārtosies?

Papildus šiem jautājumiem uzdodiet visu, kas jums ienāk prātā. Ārsts ir klāt, lai jums palīdzētu.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta? (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs esam daudz runājuši par mezglaino fascītu. Visbeidzot, šeit ir dažas svarīgas lietas, kas jāpatur prātā:

• Ja kaut kur uz ķermeņa pamanāt jaunu, neparastu veidojumu, neignorējiet to. Tas varētu būt kaut kas mazs, taču ir svarīgi zināt, vai tas ir kaut kas nopietns. Tāpēc apmeklējiet ārstu un pārbaudiet to.
• Nodulārais fascīts nav vēzis . Lai gan tas var strauji augt, tas ir labdabīgs jeb nekaitīgs stāvoklis.
• Tomēr, tā kā tas var izskatīties ļoti līdzīgs vēža veidiem, piemēram, sarkomai, precīzas diagnozes noteikšanai ir svarīgi veikt biopsiju.
• Vairumā gadījumu nodulārajam fascītam nav nepieciešama nopietna ārstēšana, un tas var izzust pats no sevis. Dažreiz var būt nepieciešama neliela operācija vai steroīdu injekcija.
• Pēc šī kunkuļa noņemšanas tā ataugšanas iespējamība ir ļoti zema.

Tāpēc gudrākais, ko darīt, ieraugot uz ķermeņa veidojumu, ir meklēt medicīnisko palīdzību, veikt nepieciešamās pārbaudes un iegūt pareizo informāciju. Tad arī jūs jutīsieties mierīgāk. Vēlu ātru atveseļošanos!

` Nodulārs fascīts, mezgliņš, ādas mezgliņš, fascija, nevēža audzējs, mīkstie audi, ģenētiskas mutācijas