Kas jums jāzina par dzīvību glābjošo norepinefrīna injekciju ārkārtas situācijā

Iespējams, esat dzirdējuši ārstu sakām, kad kāds jūsu ģimenes loceklis atrodas intensīvās terapijas nodaļā: "Asinsspiediens ir ļoti zems, tāpēc mēs sākām lietot īpašas zāles, lai glābtu viņa dzīvību." Vai arī, iespējams, esat to redzējuši filmā, kur cilvēks ārkārtas situācijā ir pieslēgts daudzām ierīcēm, un no vienas ierīces caur nelielu šļirci organismā tiek ievadītas zāles. Norepinefrīns ir ļoti svarīgas un spēcīgas zāles, ko ievada šādos brīžos. To bieži lieto cīņā starp dzīvību un nāvi. Tāpēc šodien par to parunāsim vienkārši.

Kas īsti ir norepinefrīns?

Vienkārši sakot, norepinefrīns ir sintētiska ķīmiska viela, kas ir ļoti līdzīga hormonam adrenalīnam, kas dabiski tiek ražots mūsu organismā. Medicīniskā terminoloģijā mēs to saucam par vazokonstriktoru .

Iedomājieties ūdenspīpi. Kad to nedaudz saspiež, ūdens izplūst ar lielāku spiedienu, vai ne? Līdzīgi, šīs norepinefrīna zāles izraisa jutīgo asinsvadu saraušanos (savilkšanos) visā ķermenī. Tad asinsspiediens, kas plūst šajos asinsvados, pēkšņi palielinās.

Kādos gadījumos šīs zāles ir nepieciešamas?

Parasti, kad kādam pazeminās asinsspiediens, pirmais, ko mēs darām, ir iedot fizioloģisko šķīdumu. Bet dažreiz, pat ar fizioloģisko šķīdumu, spiediens neatgriežas līdz vēlamajam līmenim. Tieši tad asinsspiediens pazeminās līdz līmenim, kas var būt dzīvībai bīstams. Lai palīdzētu, tiek izmantots norepinefrīns.

Piemēram:

• Smagas infekcijas (sepse): septiskā šoka gadījumā organismā nonāk smaga infekcija, kas izraisa pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos.
• Sirdslēkmes: Kad sirds pēc smagas sirdslēkmes nespēj pareizi sūknēt asinis.
• Smaga trauma: Kad pēc smaga negadījuma ir pārmērīga asiņošana.
• Lielas operācijas: Īpaši pēc smagām sirds operācijām.
• Smaga alerģiska reakcija (anafilaktiskais šoks): Dažiem cilvēkiem smagas alerģiskas reakcijas laikā pret kaut ko var ievērojami pazemināties asinsspiediens.

Šādā situācijā, ja organisma svarīgākie orgāni, piemēram , smadzenes, sirds un nieres , nesaņem nepieciešamo asins piegādi, šie orgāni var nedarboties un pacients var nomirt. Norepinefrīnu lieto, lai mākslīgi palielinātu spiedienu un nosūtītu asinis uz šiem orgāniem.

Kā šīs zāles tiek ievadītas? Un ko pastāstīt ārstam

Šīs zāles ievada caur vēnā ievietotu kanulu. Tā kā tās ir jāpiegādā organismā ar ļoti precīzu ātrumu, šim nolūkam tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par infūzijas sūkni . Pacienta asinsspiediens tiek nepārtraukti uzraudzīts ar monitoru, un ārsts pastāvīgi maina zāļu ievadīšanas ātrumu, pamatojoties uz šīm vērtībām.

Pirms šīs ārstēšanas uzsākšanas ir ārkārtīgi svarīgi pastāstīt ārstam par savu (vai pacienta) pilnu veselības vēsturi. Īpaši par šīm lietām:

• Vai Jums kādreiz ir bijusi alerģija pret norepinefrīnu vai ķīmiskām vielām, ko sauc par sulfītiem ?
• Vai Jums ir bijusi neregulāra sirdsdarbība?
• Vai jums ir problēmas ar asins recekļiem?
• Vai jums ir asinsrites problēmas pirkstu galos?
• Vai esat grūtniece, cerat ieņemt bērnu vai barojat bērnu ar krūti?
• Vai organismā ir dehidratācijas stāvoklis?

Ārstēšana var mainīties, pamatojoties uz šo informāciju.

Kādas ir iespējamās zāļu blakusparādības?

Tā kā šīs ir ļoti spēcīgas zāles, var rasties dažas blakusparādības. Tāpēc slimnīcas personāls vienmēr ir modrs šajā jautājumā. Viņi rīkojas, tiklīdz pamana problēmu.

Vai jums vajadzētu baidīties no pārdozēšanas?

Nē. Tas ir tāpēc, ka šīs zāles nevar ņemt līdzi mājās. Tās tiek ievadītas slimnīcā, pilnīgā ārstu uzraudzībā un ļoti kontrolētā veidā, tāpēc pārdozēšanas iespējamība ir ļoti zema . Ja kaut kas tāds notiek, slimnīcas personāls ir gatavs sniegt visu nepieciešamo ārstēšanu. Ja jums ir kādas šaubas, varat arī piezvanīt uz Nacionālo saindēšanās informācijas centru Kolombo Nacionālajā slimnīcā, lai iegūtu plašāku informāciju.

Iespējamā mijiedarbība ar citām zālēm

Ir arī ļoti svarīgi pastāstīt ārstam par visām citām zālēm, ko lietojat, jo dažas zāles var izraisīt problēmas, lietojot tās kopā ar norepinefrīnu.

• Ergotamolu alkaloīdi: dažas zāles, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā migrēna.
• Antidepresanti: Īpaši tādas zāles kā amitriptilīns un zāles zāļu klasē, ko sauc par MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitoriem).
• Vispārējie anestēzijas līdzekļi: dažas zāles, ko lieto miega izraisīšanai operācijas laikā.
• Diabēta medikamenti: Tā kā norepinefrīns var mainīt cukura līmeni asinīs, diabēta medikamentu deva var būt jāpielāgo.

Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, vitamīniem, augu izcelsmes produktiem un to, vai smēķējat vai lietojat alkoholu, jo šīs lietas var ietekmēt jūsu ārstēšanu.