Vai jums ir šāda trūce? Uzzināsim, kas ir obturatora trūce!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "obturatora trūci"? Varbūt šis nosaukums izklausās mazliet dīvaini. Bet arī šī ir trūces veids. Taču tā ir nedaudz reta, īpaši sievietēm vecumā no 70 līdz 90 gadiem. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kas ir šī obturatora trūce, kā tā attīstās, kādi ir tās simptomi un kāda ir ārstēšana. Ļoti vienkārši, es paskaidrošu šīs lietas jums saprotamā veidā.

Kas ir šī obturatora trūce?

Vienkārši sakot, obturatora trūce ir trūce iegurnī – gūžas kaula daļā, kas atrodas iegurņa iekšpusē, ar nelielu atveri, ko sauc par obturatora kanālu , caur kuru izvirzās daļa zarnu vai vēdera tauki. Iedomājieties to kā nedaudz gaisa, kas izplūst no neliela cauruma balonā.

Šis obturatora caurums ir kā neliela eja starp mūsu iegurņa kauliem. Parasti caur to iet nervi un asinsvadi. Tomēr, kad mūsu iegurņa pamatnes muskuļi — muskuļi vēdera lejasdaļā, kas palīdz noturēt mūsu iekšējos orgānus vietā — kļūst vāji, daļa zarnu, īpaši tievā zarna , un dažreiz arī resnā zarna, var izstumt šo eju.

Šī var būt bīstama situācija. Jo zarnas daļa, kas šādi iznāk, var iesprūst starp iegurņa pamatnes muskuļiem vai obturatora kanālā. Ja tas notiek , var rasties zarnu nosprostojums . Tas nozīmē, ka zarnu eja tiek bloķēta. Šis ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jums var būt pat nepieciešama tūlītēja operācija, lai to labotu.

Kādi ir šī simptomi? Vai arī jums tie ir?

Obturatora trūces simptomi var nebūt uzreiz acīmredzami, taču ņemiet vērā šīs lietas:

• Sāpes vēderā: Tas parasti sākas vēdera apakšējā labajā pusē un pēc tam var izplatīties visā vēderā.
• Aizcietējums: grūtības apmeklēt tualeti.
• Izplests kuņģis: Sajūta, it kā kuņģis būtu uzpūsts.
• Slikta dūša un vemšana: slikta dūša un vemšana.
• Sāpes augšstilba apvidū: šis ir diezgan specifisks simptoms. Sāpes sākas cirkšņa apvidū un izplatās pa augšstilba iekšpusi. Dažreiz šīs sāpes var būt jūtamas līdz pat celim. To sauc arī par Hovšipa-Romberga simptomu . Tas nozīmē, ka sāpes izraisa bloķētās zarnas daļas spiediens uz obturatora nervu.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja esat vecāks, ieteicams apmeklēt ārstu.

Kāpēc rodas šī obturatora trūce? Kādi ir riska faktori?

Kā jau minēju iepriekš, galvenais iemesls ir iegurņa pamatnes muskuļu vājināšanās. Tātad ir vairāki faktori, kas var vājināt šos muskuļus, kas palielina obturatora trūces attīstības risku:

• Vecums: Novecojot, visi ķermeņa muskuļi, tostarp iegurņa pamatnes muskuļi, vājinās. Arī membrāna, kas pārklāj obturatora kanāla atveri, mainās līdz ar vecumu. Abi šie faktori palielina zarnas daļas izvirzīšanās risku. Tāpēc tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem.
• Hronisks aizcietējums: Kad jums ir jāpiepūlas un bieži jāiet uz tualeti, tas rada lielu spiedienu uz iegurņa pamatnes muskuļiem. Laika gaitā šie muskuļi var kļūt vāji. Iedomājieties to kā smagu svaru celšanu visu laiku.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS): Cilvēkiem ar tādām slimībām kā HOPS bieži ir klepus. Kad rodas šis klepus, spiediens vēdera dobumā palielinās. Šis spiediens ietekmē arī iegurņa muskuļus, kas var tos vājināt.
• Nepietiekams svars: Īpaši, ja novecojot, pēkšņi zaudējat svaru , tauku daudzums ap obturatora kanālu samazinās. Tas palielina trūces veidošanās iespējamību kanāla iekšpusē. Ja jūsu ĶMI (ķermeņa masas indekss) ir mazāks par 18,5, jūs tiekat uzskatīts par nepietiekamu svaru.
• Vairākaugļu dzimšana: Mātēm, kuras ir dzemdējušas vairākus bērnus, iegurņa pamatnes muskuļi var būt nedaudz novājināti.

Ja uz jums attiecas viena vai vairākas no šīm lietām, ir vērts ievērot dažus piesardzības pasākumus pret obturatora trūci.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja obturatora trūce netiek pareizi ārstēta, var rasties bīstamas komplikācijas.

1. Iesprostota obturatora trūce: Tas notiek, kad trūce iesprūst starp iegurņa muskuļiem un vairs nevar atgriezties. Tas var izraisīt zarnu nosprostojumu , kas ir tievās zarnas nosprostojums.

2. Nožņaugta obturatora trūce: Šis ir visbīstamākais stāvoklis. Zarnas daļa trūces iekšpusē zaudē asinsriti. Tas ir tā, it kā kāds žņaugtu jūsu kaklu. Ja tā nesaņem asinis, zarnu audi sāk atmirt. To sauc par nekrozi . Šī ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija.

Svarīgi: ja pēkšņi rodas stipras sāpes vēderā, slikta dūša vai vemšana, tā var liecināt par nožņaugtu trūci. Ja tas notiek , nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Kā ārsti to atpazīst?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam veiks fizisku pārbaudi. Var veikt arī šādus testus:

• Hovšipa-Romberga tests:Šajā pārbaudē ārsts pārvietos jūsu gūžas locītavu un jautās, vai jūtat sāpes augšstilba iekšpusē.
• Hanningtona-Kifa tests: šajā testā ārsts maigi piesit noteiktām liela kaula (tibia) vai augšstilba kaula (femur) zonām. Tas tiek darīts, lai pārbaudītu, vai gūžas muskuļi saraujas.

Pēc šīm pārbaudēm var veikt datortomogrāfiju (CT) , lai apstiprinātu obturatora trūces klātbūtni. Tā var skaidri parādīt trūces atrašanās vietu un izmēru.

Kā to ārstē?

Vienīgā pastāvīgā obturatora trūces ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās . Operācija tiek veikta, lai labotu trūci.

Operācijas laikā ķirurgs veic nelielu iegriezumu vēdera lejasdaļā vai cirkšņa apvidū un tuvojas trūcei obturatora kanālā. Pēc tam zarnas izvirzītās daļas tiek ievietotas atpakaļ vēdera dobumā, un tiek atjaunota vājā vieta vēdera sienā. Dažreiz vājās vietas nostiprināšanai var izmantot, piemēram, sietu.

Šo operāciju var veikt vairākos veidos:

• Atvērta ķirurģija: operācija, kas tiek veikta tradicionālā veidā caur lielu iegriezumu.
• Laparoskopiska ķirurģija: operācija, ko veic, izmantojot tikai dažus nelielus iegriezumus, kameru un smalkus instrumentus. To sauc arī par "atslēgas cauruma operāciju".
• Robotu trūces labošanas operācija: tā ir līdzīga laparoskopiskajai metodei, bet ķirurgs veic operāciju, izmantojot robotu roku.

Ķirurgs jums paskaidros, kura ķirurģiskā procedūra jums ir vispiemērotākā.

Ārkārtas situācijā, piemēram, nožņaugtas obturatora trūces gadījumā, un zarnas ir bojātas, var būt nepieciešama papildu operācija. Tas var ietvert kolektomiju , lai noņemtu bojāto zarnas daļu.

Vai pēc operācijas ir kādas problēmas?

Nelielas komplikācijas, piemēram, šīs, var rasties pēc jebkuras trūces operācijas, taču tās nenotiek visiem.

• Asiņošana
• Obturatora nerva bojājums (tas ir ļoti reti)
• Ķirurģiskās vietas infekcija

Jūsu medicīnas komanda jūs par to informēs.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?

Atveseļošanās laiks pēc operācijas var atšķirties atkarībā no cilvēka. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

• Kāda veida trūces operācija tika veikta: Piemēram, atveseļošanās laiks pēc laparoskopiskas operācijas ir īsāks nekā pēc atvērtas operācijas.
• Vai Jums ir bijusi kolektomija (zarnu daļas izņemšana): ja tā, dzīšana var aizņemt nedaudz ilgāku laiku.
• Jūsu vispārējā veselība: ja Jums ir tāds stāvoklis kā nepietiekams uzturs vai citas slimības, piemēram, HOPS , atveseļošanās var ilgt ilgāk.

Tomēr, tā kā ikviena situācija ir atšķirīga, ķirurgs paskaidros, ko jūs varat sagaidīt un cik drīz jūs varat atsākt savas ierastās aktivitātes.

Kas ar šo situāciju notiks nākotnē?

Pēc trūces operācijas obturatora trūce, visticamāk, sadzīs un simptomi izzudīs. Taču atcerieties, ka šī operācija sadziedē tikai trūci. Ja Jums ir citas pamatslimības, piemēram, nepietiekams uzturs vai HOPS, kas palielina trūces attīstības risku, Jums būs nepieciešama pastāvīga medicīniskā aprūpe un atbalsts. Ir svarīgi kontrolēt šīs slimības.

Kad jādodas pie ārsta? Kad nekavējoties jādodas uz slimnīcu?

Ja Jums ir pastāvīgas sāpes vēderā vai augšstilbā, neignorējiet tās un meklējiet padomu pie ārsta. Šie simptomi var liecināt par obturatora trūci, bet var arī neliecināt par to. Taču ir svarīgi atrast cēloni.

Tā ir ārkārtas situācija! Nekavējoties dodieties uz slimnīcu, ja rodas šādi simptomi:

• Ļoti stipras, pēkšņas sāpes vēderā.
• Slikta dūša vai vemšana.

Tās var būt nožņaugtas obturatora trūces pazīmes, kas ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras

Novecojot, mēs varam domāt, ka ir normāli, ka mūsu ķermenis mainās. Mēs varam noraidīt nelielas sāpes vēderā vai augšstilbos kā "tādas, kā lietas notiek ar novecošanu". Tomēr šie simptomi varētu būt obturatora trūces rezultāts. Lai gan šie ir reti sastopami trūču veidi, tie var rasties, īpaši sievietēm 70, 80 un 90 gadu vecumā.

Tātad, ja Jums ir tādi simptomi kā sāpes vēderā, konsultējieties ar ārstu. Iespējams, ka tā nav obturatora trūce. Taču simptomu un bažu pastāstīšana ārstam ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos. Neuztraucieties, ārsti ir šeit, lai palīdzētu.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jums ir vēl kādi jautājumi, nevilcinieties jautāt ārstam. Lai jums laba veselība!

Trūce , obturatora trūce, zarnu prolapss, iegurņa sāpes, ķirurģija, vecāka gadagājuma cilvēku veselība, obturatora trūce