Ja cīnāties ar krūts vēzi, mēs zinām, cik grūts var būt šis ceļš. Līdz ar mūsdienu medicīnas attīstību tagad ir pieejamas ļoti efektīvas krūts vēža ārstēšanas metodes. Tāpēc pieaug arī to sieviešu skaits, kuras atveseļojas no vēža. Taču šīs cīņas laikā jums var draudēt cita veselības problēma, par kuru jūs, iespējams, nezināt. Tas ir, kauli kļūst vāji, plāni un viegli lūst. Medicīnā mēs to saucam par osteoporozi. Tā kā tā bieži vien norit bez jebkādiem simptomiem, daži cilvēki to sauc arī par "kluso slimību". Tāpēc ir ļoti svarīgi izglītot sevi par šo jautājumu.
Kāda ir saistība starp krūts vēzi un kaulu retināšanos?
Vienkārši sakot, pastāv cieša saikne starp krūts vēzi un osteoporozi. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem.
Apsveriet šo: krūts vēzis visbiežāk sastopams sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem. Šajā vecumā palielinās arī kaulu masas zuduma risks, īpaši pēc menopauzes, kad organisma estrogēna līmenis samazinās. Estrogēns ir hormons, kas palīdz stiprināt kaulus. Tātad, kad šī hormona līmenis samazinās, pakāpeniski sāk samazināties arī kaulu stiprums.
Turklāt pats vēzis organismā izraisa iekaisumu. Tas paātrina veco kaulu šūnu noārdīšanos un palēnina jaunu kaulu šūnu veidošanos. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc kauli kļūst vāji.
Pētījumi liecina, ka aptuveni 80% sieviešu, kas pārcietušas krūts vēzi pēcmenopauzes periodā, ir pakļautas kaulu masas zuduma riskam.
Kā vēža ārstēšana vājina kaulus?
Kaulu masas zudumu izraisa ne tikai vēzis. Arī dažas no tā ārstēšanas metodēm var tieši ietekmēt šo procesu. Jo īpaši hormonu terapija un ķīmijterapija var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos. Sākotnēji rodas stāvoklis, ko sauc par osteopēniju, kas vēlāk var progresēt līdz osteoporozei.
Vissvarīgākais ir tas, ka vēža ārstēšanas izraisītais kaulu zudums var notikt aptuveni septiņas reizes ātrāk nekā dabiski, novecojot.
Apmēram divas trešdaļas krūts vēža gadījumu ir hormonu receptoru pozitīvi. Tas nozīmē, ka vēža šūnas stimulē augt tādi hormoni kā estrogēns. Tāpēc šī stāvokļa ārstēšana darbojas, samazinot estrogēna līmeni organismā vai bloķējot hormonu. Lai gan tas ir būtiski vēža kontrolei, diemžēl tas arī atņem mūsu kauliem nepieciešamo estrogēnu.
Apskatīsim zemāk esošo tabulu, lai redzētu, kādi ir galvenie vēža ārstēšanas veidi, kas var ietekmēt kaulus.
| Ārstēšanas veids | Kā tas ietekmē kaulus |
|---|---|
| Tamoksifēns | Šīs zāles bloķē hormona estrogēna iedarbību uz vēža šūnām. Lai gan tās nedaudz palielina kaulu retināšanas risku sievietēm pirms menopauzes, tās samazina šo risku sievietēm pēc menopauzes. |
| Aromatāzes inhibitori (AI) | Šīs zāles (piemēram, anastrozols, letrozols) samazina organisma estrogēna veidošanos, kas ievērojami palielina kaulu retināšanas risku. |
| Olnīcu nomākšana | Olnīcas pārstāj ražot estrogēnu. To var izdarīt īslaicīgi ar tādām zālēm kā goserelīns (Zoladex) vai pastāvīgi, ķirurģiski noņemot olnīcas. Tas palielina kaulu zuduma risku. |
| Ķīmijterapija | Lai gan šīs spēcīgās zāles iznīcina vēža šūnas, tās var arī bojāt olnīcas un izraisīt menopauzi agrīnā vecumā, palielinot kaulu retināšanas risku. |
Citi faktori, kas palielina risku
Kamēr Jums tiek veikta krūts vēža ārstēšana, kaulu retināšanas risks var būt vēl lielāks, ja uz Jums attiecas arī šādi faktori:
- Būt vecākam par 65 gadiem.
- Smēķēšana.
- Pārmērīga ikdienas dzeršana.
- Iepriekš bijuši lūzumi.
- Steroīdu zāļu ilgstoša lietošana.
- Ķermeņa svars ir mazāks par 57 kilogramiem (125 mārciņām).
Ja uz jums attiecas viens vai vairāki no šiem apgalvojumiem, lūdzu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par savu personīgo risku. Nav pamata panikai, taču ir svarīgi iepriekš būt informētam.
Kā pārbaudīt kaulu veselību?
Ārsts var uzraudzīt jūsu kaulu veselību pirms, vēža ārstēšanas laikā un pēc tās. Galvenais šim nolūkam izmantotais tests ir DEXA skenēšana .
Šī ir nesāpīga, ļoti vienkārša pārbaude. Tā ir līdzīga īpašam rentgena uzņēmumam. Tā mēra mugurkaula un gūžas kaulu minerālo blīvumu. Ieteicams veikt šo skenēšanu pirms ārstēšanas uzsākšanas un saglabāt to kā sākotnējo mērījumu. Pēc tam to var salīdzināt, lai redzētu, vai kaulu blīvums ir samazinājies.
Šī testa rezultāts tiek norādīts kā T-rādītājs. Ja šī vērtība ir -2,5 vai zemāka, to uzskata par osteoporozi un var būt nepieciešama ārstēšana.
Kādas ārstēšanas metodes tiek veiktas, lai stiprinātu kaulus?
Ja Jums ir zems kaulu blīvums vai pastāv lūzumu risks, ārsts var izrakstīt kaulus stiprinošus medikamentus. Viņš izmanto tādu rīku kā FRAX rīks, lai aprēķinātu Jūsu risku.
| Zāļu veids | Funkcionalitāte un piemēri |
|---|---|
| Bisfosfonāti | Tie novērš kaulu zudumu un samazina lūzumu risku. Tos ievada tablešu vai intravenozu injekciju veidā. Piemēri: alendronāts, ibandronāts, zoledronskābe. |
| Denosumabs (denosumabs — Prolia) | Šī ir alternatīva tiem, kas nevar lietot bisfosfonātus. To ievada injekcijas veidā ik pēc 6 mēnešiem. Tas arī samazina kaulu audu sabrukšanu. |
| Raloksifēns (Raloksifēns - Evista) | Tas iedarbojas uz kauliem līdzīgi kā hormons estrogēns, stiprinot tos. To lieto osteoporozes profilaksei un ārstēšanai. |
Lietas, ko varat darīt pats, lai aizsargātu savus kaulus
Papildus medikamentiem, dzīvesveida maiņa var arī palīdzēt saglabāt kaulus stiprus.
- Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar kalciju un D vitamīnu. Šīs divas uzturvielas ir būtiskas kauliem. Jums dienā nepieciešami aptuveni 1000–1200 miligrami kalcija un 800–1000 starptautiskās vienības (SV) D vitamīna. Tie ir daudz pienā un piena produktos, jogurtā, sierā, tumši zaļos dārzeņos (spinātos, lapu kāpostos) un mazās zivīs (piemēram, sardīnēs). Ja jūs nesaņemat pietiekami daudz no uztura, apsveriet iespēju lietot uztura bagātinātāju pēc ārsta ieteikuma .
- Veiciet vingrinājumus ar svaru celšanas vingrinājumiem. Tādas aktivitātes kā iešana, kāpšana pa kāpnēm un tenisa spēlēšana rada spiedienu uz jūsu kauliem un stiprina tos. Svaru celšana un pretestības joslu izmantošana arī ir lieliski.
- Pilnībā atmetiet smēķēšanu un alkoholu. Abi šie faktori vājina kaulus. Smēķēšana, jo īpaši, samazina organisma spēju absorbēt kalciju no pārtikas.
Vēža ārstēšanas laikā un pēc tās vienmēr pārrunājiet savu kaulu veselību ar savu ārstu. Nebaidieties uzdot jebkādas bažas vai jautājumus, kas jums varētu rasties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Krūts vēzis un dažas tā ārstēšanas metodes (īpaši hormonu terapija) var vājināt kaulus un palielināt osteoporozes risku.
- Tā kā šī ir "klusa slimība", ir ļoti svarīgi par to zināt agri, nevis gaidīt, kamēr parādīsies simptomi.
- Konsultējieties ar savu ārstu un, ja nepieciešams, apsveriet iespēju veikt DEXA skenēšanu.
- Jūs varat aizsargāt savus kaulus, ievērojot ar kalciju un D vitamīnu bagātu uzturu, veicot svaru nesošas fiziskās aktivitātes un izvairoties no smēķēšanas/alkohola lietošanas.
- Atklāti runājiet ar savu ārstu par visu, kas saistīts ar jūsu veselību, īpaši par visām bažām, kas saistītas ar kaulu veselību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru